Mucha gente que decide ponerse en forma se calza unas zapatillas y empieza a caminar o correr. Este propósito, que es muy positivo, puede verse malogrado por una lesión de rodilla. 

Las rodillas son una de las articulaciones más grandes y complejas del cuerpo, y son las que reciben la mayor parte de la carga del cuerpo, al que deben proporcionar estabilidad. Por eso son muy son vulnerables a lesiones y sobrecargas. 

Con la edad o la falta de actividad física, las personas ganan peso en forma de grasa y pierden masa muscular. Se calcula que, por cada 4 kilos de peso que engordamos, nuestra rodilla soporta 18 kilos más de fuerza al caminar. Es fácil entender por qué las lesiones de rodilla como la tendinitis, los desgarros de ligamentos, la condromalacia rotuliana o la rotura de menisco son tan comunes.

Los músculos, la clave de la estabilidad de la rodilla

La rodilla es una articulación en bisagra que permite la flexión y la extensión, con un cierto grado de rotación. Está compuesta por la tibia, el fémur y la rótula, y es estabilizada por varios ligamentos, como el ligamento cruzado anterior (LCA) y el ligamento cruzado posterior (LCP). Pero son los músculos que rodean la rodilla, como el cuádriceps en la parte frontal y los isquiotibiales en la parte posterior, los que desempeñan un papel fundamental en su estabilidad y movilidad.

Después de la artrosis a causa del envejecimiento, o un accidente traumático, la causa más común de las lesiones de rodilla es la falta de fuerza muscular en las piernas. Además, los desequilibrios entre los músculos, especialmente entre los cuádriceps y los isquiotibiales, pueden provocar un mayor estrés en los ligamentos. Por ejemplo, si los cuádriceps son más fuertes que los isquiotibiales, se puede generar una tensión excesiva en la parte frontal de la rodilla, aumentando el riesgo de lesiones.

Además, los músculos del core (abdomen y espalda baja) y la cadera también contribuyen al control de la postura y la estabilidad general. La debilidad en estos músculos repercute en las rodillas, ya que puede producir un movimiento incorrecto o inestable al caminar o correr.

Ejercicios para fortalecer las rodillas y prevenir lesiones

Para proteger las rodillas es fundamental mejorar la fuerza de los músculos que las rodean, así como su estabilidad y flexibilidad. Los ejercicios de fortalecimiento deben centrarse en varios grupos musculares y realizarse con una técnica adecuada para evitar tensiones innecesarias.

Afortunadamente, existen diversos ejercicios que se pueden realizar en casa para fortalecer las rodillas sin necesidad de equipamiento. Estos ejercicios no solo trabajan los músculos que rodean la articulación, como los cuádriceps, los isquiotibiales y los gemelos, sino que también mejoran la estabilidad y la flexibilidad de la cintura y la espalda. 

Puente de glúteos

Uno de los ejercicios más simples, pero altamente efectivo para el fortalecimiento de la rodilla, es el puente de glúteos. Este ejercicio, que se realiza tumbado boca arriba con las rodillas flexionadas y los pies apoyados en el suelo, ayuda a fortalecer tanto los glúteos como los isquiotibiales, lo que mejora la estabilidad de la rodilla. Al realizarlo, es importante elevar las caderas lentamente, apretando los glúteos al subir y manteniendo la postura durante unos segundos antes de bajar.

Sentadillas

Otro ejercicio beneficioso es la sentadilla con el peso corporal, aunque a medida que se progresa se puede añadir peso con una barra, por ejemplo. Al hacer una sentadilla, se activan los cuádriceps, los glúteos, los gemelos y, en general, toda la cadena posterior, lo que contribuye a mejorar la fuerza de toda la pierna. La técnica es fundamental en este ejercicio: es importante mantener la espalda recta, los pies alineados con los hombros y evitar que las rodillas se desplacen hacia adentro al bajar.

Aunque las sentadillas profundas, en las que los glúteos bajan por debajo de las rodillas, son beneficiosas, si existe algún dolor o molestia, se puede realizar una versión simplificada bajando menos para no sobrecargar las articulaciones, y progresando poco a poco. Una banda elástica suave en las rodillas, que se debe mantener tensa, ayuda a mejorar la técnica.

Elevación de talones

La elevación de talones es otro ejercicio simple que se puede realizar en casa para fortalecer los gemelos y estabilizar las rodillas. Este ejercicio se realiza poniéndose de pie y elevando lentamente los talones para quedar sobre las puntas de los pies. Mantener el equilibrio es clave, y si se siente inestabilidad, se puede realizar apoyándose en una pared o una silla. Al fortalecer los gemelos, también se ayuda a reducir el estrés en la parte posterior de la rodilla. Una versión avanzada consiste en levantar un pie en el aire y ponerse de puntillas sobre el otro, aumentando así la carga.

Equilibrio sobre una pierna

Un ejercicio que ayuda a mejorar el equilibrio y la estabilidad es el equilibrio en una pierna. Consiste en mantenerse de pie sobre una pierna, con el tronco erguido. Se puede aumentar la dificultad moviendo la otra pierna hacia los lados o hacia adelante y atrás. Este tipo de ejercicios no solo fortalece los músculos estabilizadores, sino que también mejora la coordinación, lo que es crucial para prevenir torceduras o movimientos bruscos que puedan dañar la rodilla.

Plancha lateral

El core es una parte importante de la estabilidad de todo el cuerpo y también de las rodillas indirectamente. En la plancha lateral, se apoya un antebrazo y el lateral del pie en el suelo, mientras se eleva el cuerpo. Este ejercicio activa los músculos abdominales oblicuos y los glúteos medios, contribuyendo a la alineación adecuada de la cadera y, por ende, a la protección de las rodillas. Una versión simplificada consiste en apoyar las rodillas en lugar de los pies.

Los estiramientos también son importantes

La flexibilidad también ayuda a prevenir de lesiones. Muchas personas tienen los isquiotibiales demasiado tensos como consecuencia de pasar mucho tiempo en una silla, y los estiramientos pueden ser muy beneficiosos en este caso. Si además se hace ejercicio, los cuádriceps también necesitan estiramientos. Los isquiotibiales se pueden estirar colocando una pierna estirada y elevada sobre una silla o banco y doblando el tronco hacia delante. Para el estiramiento de cuádriceps, se dobla la pierna hacia atrás tirando de ella con las manos en los tobillos, mientras se mantiene el equilibrio sobre la otra pierna. 

Con todos estos ejercicio, la progresión es lo más importante. Es mejor comenzar con ejercicios básicos y aumentar gradualmente la intensidad para evitar sobrecargas. Sentir tensión es normal, pero hay que escuchar al cuerpo y detenerse si se siente dolor. 

Los médicos Julio Doménech y Salvador Peiró empezaron a leer hace una década estudios en otros países que, para su sorpresa, concluían que se operaban demasiados meniscos sin que mejorara la situación de los pacientes. Cirugías tan frecuentes como las artroscopias para retirar fragmentos rotos de cartílago o limarlo, decía la literatura en la que acababan de aterrizar, tenían el mismo efecto que no hacer nada. Eran “operaciones placebo” sin una mejoría demostrable. Las pruebas se obtenían con ensayos clínicos aleatorizados. Se tomaban dos grupos de pacientes: a unos se les intervenía; a otros se les hacía pensar que se les operaba y se comparaban los resultados.

Con esta evidencia sobre la mesa, países como Reino Unido y Australia recularon en su práctica clínica. Varios estudios muestran cómo las meniscectomías artroscópicas –el palabro con el que se denomina a la intervención– se redujeron. Doménech y Peiró quisieron comprobarlo para España, como habían hecho sus colegas en otros territorios, y se llevaron una sorpresa. Las operaciones, al contrario de lo esperado, iban en aumento. No se habían ni estabilizado y mucho menos disminuido.

Estos resultados, basados en las intervenciones que se hicieron en el país entre 2003 y 2018, se publicaron el año pasado en la revista Clinical Orthopaedics and Related Research. “Nos preguntábamos si la nueva evidencia había calado y vimos que no. Incluso en los segmentos de edad en los que con mayor seguridad la rotura es degenerativa y va a ser inútil operarla, había crecido el número de cirugías”, explica Doménech, director del departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Clínica Universidad de Navarra, en conversación con elDiario.es.

El editorial de la revista se dedicó también a este asunto cuando la investigación vio la luz: “El aumento se ha producido a pesar de la creciente evidencia de alto nivel de la falta de beneficio adicional de la meniscectomía sobre otros tratamientos menos invasivos en personas de mediana y avanzada edad”.

Un terreno “polémico”

Lo que ha pasado con las operaciones de menisco es un fenómeno que se llama en jerga científica “medical reversal”. El término se usó por primera vez en una carta publicada en Archives of Internal Medicine –ahora JAMA Internal Medicine– en 2011. “Aquí lo traducimos como reversión o revocación médica y se refiere a cuando nueva evidencia de calidad –un ensayo clínico bien hecho, por ejemplo– contradice prácticas médicas ampliamente aceptadas y usadas”, comenta Peiró, que trabaja en la Fundación de Investigación Sanitaria Biomédica de la Comunitat Valenciana (Fisabio). Esta rama de investigación centró una mesa del último Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, celebrado el año pasado en Salamanca.

“Es un terreno muy polémico porque cuestiona lo que se ha hecho toda la vida. Cuando se hace un ensayo clínico y sale algo que funciona, casi nunca se vuelve a hacer otro para cuestionarlo”, sostiene Vicente Climent, traumatólogo y jefe de servicio del hospital Lluis Alcanyís de Xátiva. Tiene que ver, argumenta, con la “falta de educación médica” que determina lo que demanda el paciente.

“Cuesta entender que parte de la solución a los problemas está en cambiar el estilo de vida, sin pastillas, porque parece que no estás dando ninguna respuesta. Desde luego que es mucho más rápido apuntar a alguien a operar que decirles que pierdan peso, hagan actividad física y así dejará de doler”, añade el médico. La cuestión, no obstante, está empezando a controlarse en su hospital en los últimos tiempos y “ya no se opera a personas tan mayores”, según su percepción.

Se buscan operaciones sofisticadas cuando hay alternativas baratas y de poco riesgo que pueden conseguir el mismo resultado. Es tan importante hablar de avances como dejar de hacer cosas que ponen en riesgo a los pacientes sin eficacia

Julio Domenech, traumatólogo

Ahora bien, tomar la decisión de no prescribir una intervención quirúrgica puede significar que al principio “duela más”, admite Climent, y cierta incomprensión o enfado. Pero en todos los procesos que conllevan dolor, justifican los médicos, se da un concepto matemático llamado “fenómeno de regresión a la media”. “Cuando uno va al médico está en el pico y no en el valle del dolor, de tal manera que cuando haces una intervención o das una pastilla, cuando vuelves a citar al azar puede estar en cualquier punto en este trayecto que va del pico al valle. Pero de media están mejor”, desarrolla Doménech.

El traumatólogo vincula las sobreintervenciones en España con dos factores: “los incentivos económicos a la sobreprescripción” por parte de los laboratorios y “la fascinación tecnológica”. “Se buscan operaciones sofisticadas cuando hay alternativas baratas y de poco riesgo que pueden conseguir el mismo resultado. Es tan importante hablar de avances como dejar de hacer cosas que están poniendo en riesgo a los pacientes sin eficacia”, zanja.

Cemento, ácido hialurónico o plasma

Los médicos se quejan de que se está “orillando que la comunidad científica hable de reversión médica” y ponen varios ejemplos, además del menisco. Uno son las inyecciones de plasma rico en plaquetas o de ácido hialurónico para la tendinitis o las artrosis. Las guías, asegura Climent, “no dan un apoyo claro a estas intervenciones y como mínimo se ponen en duda”.

Las intervenciones de hombro son las que cuentan con más literatura científica en este sentido junto a los meniscos. Concretamente las operaciones por el síndrome subacrominal, que se produce por el roce entre la escápula y la cabeza humeral. La cirugía consiste en hacer una artroscopia para limpiar la parte inflamada “y no se han visto diferencias ni a las dos semanas ni al año”, según Doménech. “Hay muchos estudios donde sale lo mismo. Efectivamente la verdad no es absoluta y no obtenemos los mismos resultados con todos los pacientes, pero podemos ir haciendo en nuestros servicios una reflexión y una labor formativa”, reivindica Climent. Otra intervención cuestionada es la inyección de cemento en las fracturas agudas de vértebra, aunque “puede producir alivio”.

A veces las evidencias sí resultan en un abandono de ciertas prácticas clínicas. “Pasó con las anginas de pecho con estrechamiento cardiaco. Antes se hacía una ligadura de la arteria mamaria interna porque se pensaba que aumentaría el flujo hasta que a alguien se le ocurrió hacer una cirugía placebo. Se ha dejado de hacer, pero costó mucho, hubo muchas resistencias”, recuerda Doménech, que asegura que el efecto placebo también es gradual. Hace más una operación que una pastilla; y más un comprimido grande que uno pequeño; o uno rojo que uno blanco.

Varias revistas científicas han promovido iniciativas para explorar el campo de las reversiones médicas. British Medical Journal promovió “Too Much Medicine”; Annals of Internal Medicine lanzó la campaña “Choosing Wisely” para pedir a las sociedades médicas que eligieran cinco actuaciones médicas muy extendidas que eran ineficaces; y JAMA Journal American Medical Association impulsó hace tres años “Less is more”. Estas iniciativas han surgido marcadas, en la mayor parte de los casos, por los elevados costes de la atención sanitaria en Estados Unidos y la realización de intervenciones “de bajo valor”, es decir, aquellas con un beneficio limitado o nulo para los pacientes.

Miguel, lector y socio de eldiario.es, que se declara “runner”, nos propone el siguiente tema para su desarrollo en un correo electrónico: “me gustaría que tocaseis el tema del calzado barefoot en el running. Estoy pensando en probarlo pero me echa un poco para atrás el que suelo correr suelo duro de ciudad y que algún amigo ha tenido malas sensaciones con él. ¿Es una moda pasajera o de verdad mejora la amortiguación y aminora el cansancio? Por otro lado, me gustaría saber qué precauciones debo tener si me decido a probarlo”.

El calzado barefoot, que en castellano se suele traducir como “calzado minimalista”, es un tipo de prenda deportiva de pie que, como su nombre indica, deja en el mínimo lo que vendría a ser una zapatilla deportiva para practicar deporte, especialmente running. Es decir, que el calzado queda reducido a una tela de sujeción que envuelve la parte superior del pie y una superficie protectora de la planta, pero exenta de elementos que amortigüen el impacto de la pisada al correr.

Adicionalmente, el calzado barefoot contempla en muchos de sus modelos la separación de los dedos del pie en compartimentos, de modo que quedan completamente envueltos en tela, para mejorar la transpiración, facilitar su movilidad y evitar problemas de hongos. La esencia del barefoot, por lo tanto, es aproximarnos al máximo a lo que sería correr descalzos, y se puso de moda hace aproximadamente una década en las calles de Nueva York, desde donde saltó al resto del mundo, respaldado por algunos estudios y por el éxito de publicaciones como el libro Nacidos para correr.

El calzado es un invento humano, no es natural...

El libro describe la existencia de la tribu tarahumara en el norte de México, un pueblo acostumbrado a recorrer grandes distancias corriendo con apenas unas sandalias sin amortiguación ni protección alguna. La historia impacta no solo por los kilómetros que los miembros de la tribu hacen corriendo, sino también porque casi nunca se lesionan. De ahí infiere el autor que los humanos nacimos para ir descalzos y que el calzado puede ser pernicioso, pues es un invento producto de la evolución cultural y tecnológica, pero no natural.

Según Víctor Alfaro Santafé, podólogo especializado en podología deportiva que asesora tanto al Real Madrid como a la selección nacional de fútbol, así como a numerosos atletas, “el pie viene 'de serie' con una gran capacidad de amortiguación por sí mismo. El hecho de que su arquitectura esté formada por 28 huesos, 33 articulaciones y más de 100 tendones nos hace poder afirmar rotundamente que es una pieza pensada para asumir movimientos. Y el movimiento de las articulaciones del pie es el mejor sistema de amortiguación para la rodilla”.

El doctor Alfaro apoya así el argumento de que lo natural debería ser correr descalzos, explicando que cuando diseña una plantilla para un corredor, “esta, salvo en contadas excepciones, debe tener un cierto grado de flexibilidad calculado en función de la geometría del pie, el peso del corredor y su forma de correr”, y añadiendo que “una plantilla excesivamente rígida anula la movilidad del pie y limita el efecto amortiguador del mismo, aumentando en gran medida a medio plazo el riesgo de lesiones en la rodilla por aumento del impacto recibido (por ejemplo las condropatías)”.

…pero nuestros pies tampoco son naturales

Por lo tanto el experto coincide en que lo natural en el ser humano es correr, y andar, descalzos. Ahora bien, a partir de aquí empiezan los matices, porque nos parecemos más bien poco a nuestros ancestros tras miles de años usando calzados varios. “Prácticamente desde que nacemos usamos un calzado con algo de altura de tacón”, explica el doctor Alfaro: “esta altura de tacón hace que nuestra polea muscular posterior (tendón de Aquiles, gemelos, soleo, isquiotibiales) se acomode a ese suplemento y genere un acortamiento proporcional a la altura del tacón que hemos venido usando tanto en el calzado de calle como en el deportivo”.

Es decir que nuestro sistema de apoyo, amortiguación y zancada muestra cierta atrofia respecto a nuestros antepasados, con lo que la teoría en principio no termina de encajar con nosotros. “No aconsejamos que un corredor pase de forma inmediata de correr con zapatillas de running con dos o tres centímetros de altura de talón a hacerlo totalmente plano, porque es como si pidiésemos a nuestros ligamentos y músculos que creciesen esos dos a tres centímetros de un día para otro”, explica el podólogo, que advierte que lo que van a hacer es “traccionar más y favorecer la aparición de lesiones musculares”.

Por lo tanto, este y otros expertos recomiendan un periodo de transición tanto para correr descalzos como para el uso de calzado barefoot. En la misma debe haber una disminución progresiva de la altura del tacón usado hasta la desaparición de este. Por otro lado, los especialistas también previenen de que el arco de nuestro pie puede presentar un menor desarrollo tanto óseo como muscular respecto a los valores primigenios, también por causa de nuestro uso de calzado.

Por lo tanto nuestro pie no está acostumbrado al impacto continuo con el suelo y menos corriendo; en consecuencia se aconseja que la adaptación al calzado barefoot se realice sobre superficies blandas como son la hierba, la tierra o la arena, pero nunca sobre asfalto, como dice que le ocurre a Miguel. Y finalmente está el peligro de sufrir algún defecto en la pisada que el calzado deportivo clásico estuviese corrigiendo, pero que descalzos, o con barefoot, hiciese aparición y nos provocase una lesión.

No en vano el fabricante de calzado barefoot Vibram se vio obligado a devolver en 2014 2,7 millones de euros en concepto de indemnización por publicidad engañosa. Vibram aseguraba en la misma que su calzado especial rebajaba el riesgo de lesiones y fortalecía los músculos del pie, preceptos todavía no demostrados. Algunos consumidores lesionados por no realizar buenas transiciones, o por defectos en la pisada, denunciaron a la compañía y ganaron el pleito.

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La plantilla de la Unión Deportiva Las Palmas ha completado este viernes su quinto día de trabajo en Barranco Seco con otra intensa sesión preparatoria en la que no ha podido participar el delantero argentino Sergio Araujo, con molestias de rodilla.

Según informan los servicios médicos del club, Araujo sufre una sobrecarga articular de la rodilla derecha, motivo por el cual ha sido la única ausencia en el entrenamiento de la mañana, llevado a cabo a puerta abierta para los aficionados en las reformadas instalaciones.

Como es habitual durante esta pretemporada, tras la sesión preparatoria los jugadores han acudido al comedor para continuar con los protocolos de alimentación que han establecido los médicos.

Los treinta futbolistas a disposición de Pepe Mel tendrán descanso en la tarde de este viernes, y el sábado reanudarán el trabajo con jornada doble de entrenamientos en Barranco Seco, a las 10.00 y 18.00 horas respectivamente.

La UD Las Palmas llevará a cabo finalmente este jueves la presentación oficial del extremo alemán Danny Blum, después de posponerla este mediodía a la espera de un documento firmado por el Eintracht de Frankfurt por una antigua lesión de rodilla que sufrió el futbolista hace cuatro años.

El club isleño solicitó al director general del equipo germano un documento en el que el Eintracht se hiciera cargo de una posible recaída del jugador en la lesión de esa articulación, por lo que su fichaje quedó paralizado, a expensas de ese compromiso firmado.

Finalmente, la Unión Deportiva ha comunicado a última hora de la tarde de este miércoles, a través de sus redes sociales, que presentará al futbolista teutón este jueves a las 10.00 horas, anuncio que solo realizaría en el caso de tener en su poder el citado compromiso firmado por el club alemán.

Si no se han modificado las condiciones pactadas en un principio, Blum llegará en calidad de cedido por una temporada y con opción de compra, convirtiéndose en la decimosexta incorporación del equipo amarillo para el presente curso en LaLiga 1/2/3.

El extremo del Real Madrid Lucas Vázquez ha sido llamado por el seleccionador español Julen Lopetegui para sustituir al jugador de la Unión Deportiva Las Palmas Víctor Machín 'Vitolo', quien sufre una lesión en la rodilla producida en un entrenamiento el domingo.

Vitolo se sometió este lunes a una resonancia magnética con los servicios médicos de la selección española en el Hospital Sanitas La Moraleja de Madrid, tras la cual le diagnosticaron una “distensión en el ligamento colateral medial de su rodilla”, según un comunicado de la selección en su web oficial.

El extremo del Madrid se incorporará esta misma noche a la concentración del combinado nacional, que arrancó este lunes a las 20.00 horas con la llegada de los internacionales.

Por su parte, el jugador canario abandonará la concentración por acuerdo entre los servicios médicos de la selección y de la UD Las Palmas.

El central mallorquín abandonó la sesión preparatoria en la capital de España con ayuda de dos empleados del club.

El defensa de la Unión Deportiva Las Palmas Pedro Bigas se ha retirado este miércoles del entrenamiento del equipo amarillo en Las Rozas (Madrid) con una posible lesión de rodilla, según ha informado el club isleño a través de su emisora oficial, UD Radio.

El central mallorquín abandonó la sesión preparatoria en la capital de España con ayuda de dos empleados del club, a la espera de que se le realicen pruebas en las próximas horas para determinar el alcance exacto de la posible lesión, por lo que en principio es duda para la visita del próximo sábado al FC Barcelona.

Bigas, titular habitual en las alineaciones ligueras de Quique Setién, no participó anoche en el partido de Copa del Rey ante el Atlético de Madrid (2-3), en el que los amarillos lograron una insuficiente victoria para seguir adelante en la competición.

Este contratiempo se une al que sufrió en el Vicente Calderón el centrocampista Hernán Santana, sustituido en los primeros minutos del partido copero tras lesionarse en un gemelo, lo que le tendría varias semanas de baja, pendiente también de las pruebas médicas que lo confirmen, según dijo al término del encuentro Quique Setién.

La plantilla isleña seguirá ejercitándose en sesiones matinales en la madrileña Ciudad del Fútbol de Las Rozas hasta el próximo viernes, día en que se desplazará por la tarde hasta Barcelona para afrontar el sábado el encuentro ante el conjunto azulgrana, correspondiente a la decimoctava jornada de LaLiga Santander.

El juicio previsto para este lunes contra el presidente de Damm, Demetrio Carceller Arce, y su padre, Demetrio Carceller Coll, no se ha celebrado ante el ofrecimiento de su defensa a la Fiscalía de alcanzar un acuerdo que pase por declararse culpables y evitar la cárcel. Anticorrupción solicita 48 años de cárcel para el padre por varios delitos fiscales y uno de blanqueo de capitales y otros 14 años para el hijo por colaboración. 

Las partes están citadas el próximo jueves para celebrar un juicio de conformidad en la Audiencia Nacional aunque el acuerdo aún no está cerrado, según fuentes de la Fiscalía. La elevada petición de condena y la responsabilidad civil satisfecha por ambos -avales por 476 millones de euros para cubrir una posible condena- apuntan a que la multa que deberán pagar los Carceller por escamotear 72 millones de euros al fisco será alta.

La sentencia debería incluir una condena de cárcel inferior a dos años, que aleje la posibilidad de que cualquiera de los dos Carceller pise la prisión. El juicio se ha retrasado durante meses debido al estado de salud de Carceller Coll.

El escrito de acusación de Anticorrupción señala que el patriarca de la familia ocultó ser el dueño de acciones de distintas empresas a través de un entramado societario compuesto por estructuras fiduciarias tipo ‘trust’, radicadas en paraísos fiscales como Panamá, Luxemburgo, Antillas Holandesas y Madeira. Según publicaron El Confidencial y La Sexta, la familia es cliente del bufete Mossack Fonseca desde 1995.

Según las investigaciones de la Fiscalía Anticorrupción y de la Guardia Civil, el padre y su mujer habrían residido durante años en secreto en la localidad madrileña de Galapagar haciendo creer a Hacienda que lo hacían en Portugal y Reino Unido desde 1990, donde tampoco pagaban impuestos. El heredero del emporio tenía en 2011 entre 1.200 y 1.400 millones de euros, según un cálculo del diario ‘El Mundo’. 

La Audiencia Nacional acoge desde este lunes un acontecimiento poco frecuente en la justicia española, la vista oral contra dos de los empresarios más ricos del país. Demetrio Carceller Coll y su hijo, Demetrio Carceller Arce, se enfrentan a la petición de la Fiscalía de elevadas penas de prisión por delitos relacionados con la gestión de la fortuna familiar, que germinó siendo el abuelo del clan ministro de Industria del régimen franquista, entre 1940 y 1945.

Los Carceller son hoy los dueños de la cervecera Damm, de la petrolera Disa (la más importante de Canarias), son los mayores accionistas de la constructora Sacyr (13% del capital) y poseen la cadena de restaurantes Rodilla, dentro de un gran ramillete de sociedades.

La Fiscalía Anticorrupción acusa a Demetrio Carceller Coll, ya anciano, de 13 delitos de fraude fiscal y otro de blanqueo de capitales. Para su hijo, Demetrio Carceller Arce, al frente hoy del imperio, solicita 14 años como cooperador en cuatro de esos delitos fiscales y también en el de blanqueo. En total, los Carceller habrían hurtado a las arcas públicas más de 72 millones de euros solo en los ejercicios fiscales para los que no ha prescrito el delito.

Según las investigaciones de la Fiscalía Anticorrupción y de la Guardia Civil, el padre y su mujer habrían residido durante años en secreto en la localidad madrileña de Galapagar. En secreto porque pretendían hacer creer a Hacienda que lo hacían en Portugal y Reino Unido desde 1990, donde tampoco pagaban impuestos. El heredero del emporio tenía en 2011 entre 1.200 y 1.400 millones de euros, según un cálculo del diario ‘El Mundo’. Mientras, el padre andaba por ahí con fajos de billetes para evitar dejar rastro con tarjetas de crédito, afirman los investigadores.

El escrito de acusación de Anticorrupción señala que Carceller Coll ocultó ser el dueño de los paquetes de acciones en distintas empresas a través de un entramado societario compuesto por estructuras fiduciarias tipo ‘trust’, radicadas en paraísos fiscales como Panamá, Luxemburgo, Antillas Holandesas y Madeira. El apellido Carceller no podía dejar de aparecer en los papeles de Panamá. Según publicaron El Confidencial y La Sexta, la familia es cliente del bufete Mossack Fonseca desde 1995.

Algunos datos publicados por estos medios eran del conocimiento de la Agencia Tributaria y la Fiscalía Anticorrupción que, sin embargo, no encontró indicios de delito en algunos de los hijos. No así en el patriarca, Carceller Coll, quien ha tenido que hacer frente a una fianza de 476 millones de euros en concepto de responsabilidad civil subsidiaria, impuesta en su momento por el instructor del caso, el juez Pablo Ruz.

Su hijo, Carceller Arce, exvocal de Cepsa y también consejero de Gas Natural a propuesta de Repsol (de la que Sacyr tiene un 8,34%), debió presentar bienes por valor de 236 millones. Con el 30% de la petrolera Disa, más la totalidad de las acciones de Damm, reunieron el aval que les impuso la justicia para evitar el embargo, a la espera de una sentencia firme.

El juez Ruz decidió enviar a los Carceller a juicio en noviembre de 2013, pero la Sala de lo Penal estimó un recurso de la defensa de los empresarios que dejaba fuera del banquillo al actual gestor del emporio, Demetrio Carceller Arce. La avanzada edad del padre y su estado de salud hacen improbable que pise la cárcel si acaba condenado. De hecho, el juicio se retrasó sine die en enero pasado por el agravamiento en el estado de salud de Demetrio Carceller Coll.

Para dar forma a todo el entramado defraudatorio, los Carceller contaron presuntamente con la ayuda del abogado de Barcelona Gabriel Pretus Labayen, cuyo apellido ya dio nombre a la Operación Pretoria, una trama de corrupción y blanqueo en la que se vieron envueltos destacados dirigentes de CiU. Petrus y Jesús Serrano Flores, colaborador de la familia, completan la nómina de acusados que se sentarán en el banquillo a partir de este lunes.

Una fortuna nacida en el corazón del franquismo

Además de ministro de Franco, Demetrio Carceller Segura fue uno de los fundadores de Falange y ferviente defensor de la Alemania nazi. El investigador José Ramón Villanueva Herrero le considera “el iniciador de la corrupción a gran escala” en España.

El también historiador Josep Fontana describe así la actividad de Carceller Segura como ministro de Franco: “Ninguno de los negocios, empresas, industrias, comercios, permisos de importación, de explotación, negocios bancarios, establecimientos de industrias o su ampliación, o de comercio, ni una sola actividad industrial, comercial o de la banca españolas podía realizarse sin contar con el beneplácito de don Demetrio Carceller”.

1. Los runners son unos yonkis

El cuerpo de los deportistas de alta resistencia, como es el caso de los runners o corredores de fondo, genera todo tipo de alcaloides, similares a los opiáceos y derivados del cannabis que se pueden encontrar en algunas plantas. Estos compuestos son algunos de los responsables de la euforia y el bienestar psicológico que experimentan los runners tras una carrera más o menos larga. A ellos se suman las dopaminas, compuestos también de orden endógeno y que se liberan cuando experimentamos placer sexual o nos enamoramos.

Además hay que añadir el reciente descubrimiento de que los niveles de una hormona llamada leptina descienden en nuestra materia grasa cuando corremos con asiduidad. La leptina está relacionada con la sensación de saciedad, de modo que los runners, al tener bajas tasas de ella, tienen activado su sistema endocrino de alerta y disposición a la acción. Se cree que la acción de la leptina está relacionada con el instinto primario de caza, pero en el runner genera una mayor actividad y disposición al esfuerzo y al movimiento.

En otras palabras, al ir a correr activamos todo un cocktail de sustancias dopantes endógenas que nos pone literalmente como una moto hasta el punto a que los medios periodísticos ya han bautizado la supuesta adicción al runningrunning como 'runorexia'. ¿Existe tal enfermedad? Aunque no hay mucha literatura científica al respecto, el estudio Adicción al deporte: el peligro de la sobredosis de ejercicio asegura que un 18% de los practicantes de deportes son adictos inconscientes. Además, algunos psicólogos sí creen que sí se puede crear una adicción psicológica al sustituir otra adicción anterior por esta actividad. 

2. Puedes fastidiarte los tendones

Correr es una actividad sumamente agresiva para el cuerpo, ya que básicamente consiste en ir aporreando tu cuerpo contra el pavimento o la tierra durante un largo rato, esperando que tus músculos sirvan de amortiguación a los golpes que toda tu estructura ósea y articular se da contra el suelo. A un ritmo óptimo de zancada, un corredor realiza más o menos 180 pasos por minuto, en una hora hará 10.800 pasos, la mitad de ellos con cada pierna. Eso supone unos 5.400 impactos en cada rodilla, cada pie, cada cabeza del femur, etc...

En principio, unos músculos bien tonificados, entrenados y llenos de glucosa, pueden absorber estos impactos con eficiencia de modo que el latigazo de cada pisada no llegue más allá. Ahora bien, ¿qué pasa si tus músculos se cansan, o los cansas, de absorber los impactos? El músculo agotado deja de trabajar y las inserciones de este al hueso, es decir los tendones, tienen que aguantar lo que les echen mientras el runner no pare de machacarse. El problema es que el tendón va resistiendo en caliente, pero una vez se enfría se inflama y se resiente con un dolor atroz: bienvenidos a la tendinitis.

Si no calentamos bien antes de empezar la carrera, si no realizamos los adecuados estiramientos en frío de músculos y tendones, si no realizamos una aceleración progresiva del ritmo, si nos marcamos objetivos por encima de nuestras posibilidades, si no sabemos parar cuando nuestro cuerpo nos lo exige porque estamos ávidos de dopaminas... acabaremos con tendinitis. Y si no somos sensibles a su peligro y la ignoramos, la tendinitis se cronificará, algo que pagaremos cuando entremos en la tercera edad con dolores inenarrables. 

3. Puedes romperte los ligamentos

Dos de las articulaciones que más sufren en los runners son el pie y la rodilla, tal vez las más complejas de todas por su entramado de ligamentos internos, externos, cruzados, etc. De nuevo, cuando nos excedemos en el ejercicio los músculos flaquean y no mantienen las articulaciones bien asentadas. Es entonces cuando un mal gesto por las irregularidades del suelo nos puede jugar una mala pasada. Si vamos muy fuertes, podemos pasar de un esguince de tobillo o rodilla a la rotura de un ligamento. No es una de las lesiones más habituales, pero tampoco es rara, sobre todo en carreras campo a través, y el precio que pagamos es pasar por el quirófano y estar meses inmovilizados. 

4. Puedes machacarte la zona lumbar de la columna vertebral

Las vértebras lumbares reciben buena parte del impacto de cada pisada en velocidad si los gemelos no están bien tonificados. Estos músculos actúan como principal suspensor de esta zona y son muy potentes, pero si no corremos correctamente, con una pisada gradual que empiece por la punta del pié y finalmente asiente el talón, la columna a la larga lo notará. Forzando la máquina podemos acabar teniendo protusiones que sumadas a hábitos como pasar demasiadas horas sentados o sentadas, pueden derivar en hernias discales, sobre todo en las vértebras L3, L4 y L5.

Un buen calzado especializado, con una suela eficaz para absorber el impacto de la pisada, nos puede ayudar a evitar esta dolencia. También controlar el peso corporal de modo que un sobrepeso excesivo no nos haga llevar demasiada carga al desplazarnos. Finalmente, de nuevo es fundamental medir los límites de nuestros objetivos y no forzar la carrera más allá de lo que aguante nuestro organismo. Si el gemelo se agota, el golpe se lo llevarán los tendones y la zona lumbar.

Hay runners que corren descalzos o con un calzado especial que básicamente protege la planta del pie de erosiones. Aseguran que es el mejor modo de evitar lesiones, pero para utilizar este tipo de complemento se debe tener una buena técnica de pisada y una musculatura bien desarrollada. Por lo tanto, deberemos trabajar en máquinas o con ejercicios específicos nuestras piernas antes de lanzarnos a correr a lo masai. 

5. Puedes tener todo tipo de lesiones musculares

Tras insistir en la importancia de la tonificación muscular para las pruebas de resistencia, hay que prestar atención a la intensidad del esfuerzo y a la preparación. No es lo mismo andar rápido o correr a paso de trote que hacerlo en carrera y mucho menos subiendo desniveles. Para determinados circuitos y ciertos ritmos hay que estar preparado muscularmente. Pero incluso con las piernas trabajadas, antes de la carrera hay que tener los gemelos, los cuádriceps, los isquiotibiales o el psoas debidamente calentados y estirados, preparados para el esfuerzo. El precio de no hacerlo puede ser una rotura fibrilar que nos traiga dolor y nos impida continuar con nuestro ejercicio favorito.

6. Puedes padecer espantosos dolores de rodilla

Para empezar, en un esfuerzo excesivo o mal medido, el runner puede experimentar bursitis, que es una inflamación de la bolsa sinovial de la rodilla. La bolsa sinovial hace la función de amortiguación hidráulica a los movimientos de flexión y extensión de la rodilla, pero si su roce es excesivo puede inflamarse provocando dolor e incluso llegar a romperse, con lo que el roce sería hueso contra hueso. Para imaginar lo que supone eso basta con imaginar un coche con los neumáticos pinchados circulando a toda velocidad. Para entendernos, nuestras rodillas serían las llantas...

Pero no acaba aquí el riesgo: otro problema que podemos sufrir es el síndrome de la cintilla iliotibial, que provoca inflamación de la zona externa de la rodilla y dolor. Y no podemos olvidar la tendinitis rotuliana, es decir la inflamación del tendón rotuliano, que soporta mucho impacto debido a la articulación tipo bisagra de la rodilla. Otra afección similar es la condromalancia rotuliana. Finalmente conviene no olvidar las roturas de menisco en aquellos corredores que se adentran en carreras alpinas y campo a través sin preparación y sin el calzado adecuado. 

7. Puedes ver las estrellas al pisar el suelo

Es el momento de explicar qué es la fascitis plantar, inflamación de la fascia de la planta del pie. La fascia es un tejido fibroso y tenso que recubre a los músculos y se encuentra situado en la planta del pie, se inserta en el talón y se despliega hacia los dedos. Su función es la de estabilizar el talón del pie y la de amortiguar los impactos durante la carrera. Sus síntomas son dolor en el talón o en la misma planta del pie al caminar que puede llegar a ser muy incómodo. El modo de evitar la fascitis pasa por elegir un calzado adecuado a nuestra pisada y realizar estiramientos de la planta del pie antes de iniciar la carrera.

8. Puede llevarte a la incontinencia urinaria

Esta es una de las principales complicaciones para las mujeres que abusan del running durante un tiempo prolongado, dado que se produce una debilitación progresiva del suelo pélvicosuelo pélvico por los impactos que tienen las pisadas sobre la cadera. Se combate con ejercicios hipopresivos, que son contracciones de los músculos pélvicos realizados sobre una superficie plana.

9. Puedes morir de muerte súbita

La incidencia de la muerte súbita en el running es muy baja, pero aún así es sin duda la más grave de las dolencias y conviene no descartarla. Para prevenirla lo mejor es ir a un cardiólogo antes de empezar a practicar este deporte, con el fin de que nos realice una prueba de esfuerzo monitorizada para valorar nuestro comportamiento cardíaco durante el mismo. Podremos así detectar arritmias o problemas de las coronarias. Otra prueba a la que se deberían someter los mayores de 35 años es la llamada ecografía de Doppler, que permite identificar anomalías en la estructura del corazón. 

10. Puedes tener roturas de huesos

En las mujeres postmenopáusicas la descalcificación de los huesos es una de las dolencias más generalizadas. Por lo tanto en ellas el peligro de rotura ósea se dispara y un ejercicio como el running es poco recomendable, o al menos si no va dosificado y acompañado de otros deportes como la natación o la gimnasia, que mantienen el tono muscular y el peso adecuado sin tantas agresiones a nuestra estructura ósea. 

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Correr con prudencia es una actividad saludable… si tus rodillas te lo permiten. El 79% de los corredores se lesiona al menos una vez al año, según el Laboratorio de Biomecánica de Wake Forest University. Y más de la mitad de esas lesiones son recurrentes y suelen afectar a las rodillas. Pero hay una técnica para correr, ligeramente inclinado hacia adelante, que quizás pueda ayudar.

Amelia Jurado y Rafael Izquierdo lo han experimentado en primera persona. Intentaban mantenerse en forma corriendo juntos, pero las lesiones les mantenían casi más tiempo parados que en activo.

Amelia padecía de las rodillas, con dolencias previas producidas por la práctica de otros deportes. Rafael se veía incapaz de correr debido a una tendinitis crónica en los dos tendones de Aquiles, problemas musculares en sendas pantorrillas y una maltrecha rodilla derecha.

En su búsqueda de soluciones se encontraron con el libro El correr chi de Danny Dreyer, un ultramaratoniano que hace unos 20 años comenzó a practicar el arte marcial milenario del taichí, y llegó a la conclusión de que sus principios del movimiento eficiente, la alineación y la relajación podían aplicarse a la hora de correr.

El Chi Running combina diversas técnicas de concentración con movimientos fluidos. Busca ayudar a tomar una mayor conciencia de cada movimiento para ahorrar energía en cada zancada –corta, según su propuesta– y minimizar el impacto y las posibles lesiones.

Para ello, utiliza métodos para aprender a relajar la parte superior del cuerpo, marcando los ritmos de respiración y alineando todos los miembros, desde la cabeza a los pies. Exige, además, correr ligeramente inclinado hacia adelante, para aprovechar la fuerza de la gravedad, sin resistirse a ella.

Pero… ¿funciona? Según un estudio comparativo de diversas técnicas de running realizado en 2012 por la Universidad de Carolina del Norte, el Chi Running es la que, en términos relativos, produce un menor impacto en las rodillas con una mayor eficiencia biomecánica.

“Los resultados sugieren que el Chi-Running puede ser una alternativa deseable para un corredor con un historial de lesiones en sus extremidades inferiores por sobreesfuerzo o para alguien que quiera reducir posibles lesiones”, afirma el estudio.

“¿Por qué necesitamos zapatillas carísimas con un montón de avances, cuando nuestros pies y nuestras piernas son una obra maestra de ingeniería?”, se pregunta Rafael Izquierdo, en la actualidad instructor junto a esposa de Chi Running.

“Si cuando corres, te cansas menos y encima reduces las lesiones, el running se convierte en un disfrute”, dice Amelia Jurado. “Y cuando disfrutas, no te supone un esfuerzo salir a correr; todo lo contrario”.

El jugador de la Unión Deportiva Las Palmas Aythami Artiles, lesionado el pasado sábado en el partido que ganó el equipo amarillo al FC Barcelona B (0-2), sufre un esguince en el ligamento lateral interno de la rodilla izquierda, ha informado este jueves el club isleño.

Las pruebas radiológicas a las que ha sido sometido el defensa central de Arguineguín han revelado el alcance de la lesión, según han confirmado los servicios médicos de la Unión Deportiva.

Aythami fue sustituido en el minuto 8 de la segunda parte del choque disputado en el Miniestadi. En su lugar entró el uruguayo Marcelo Silva, quien probablemente también sea su sustituto en el eje de la zaga en el encuentro del próximo domingo ante el Real Zaragoza en el Estadio de Gran Canaria.

El club canario no ha determinado el tiempo que estará de baja el exjugador del Deportivo de La Coruña, aunque todo hace indicar que se perderá, al menos, los cuatro próximos partidos, los dos últimos de la primera vuelta liguera, ante Zaragoza y Alavés, y los dos primeros de la segunda, frente a Llagostera y Mallorca.

Aythami, de 28 años, era hasta ahora uno de los jugadores indiscutibles para el entrenador del equipo, Paco Herrera. El defensa había participado en los 19 partidos de la Liga Adelante, -solo en uno de ellos entró como suplente-, y había marcado dos goles.

El delantero grancanario del Real Madrid Jesé Rodríguez, lesionado este martes durante el partido de vuelta de los octavos de final de la Liga de Campeones contra el Schalke 04, sufre la rotura completa del ligamento cruzado anterior de la rodilla derecha, informó su club. El futbolista se perderá lo que resta de temporada.

“Tras la exploración y las pruebas de imagen efectuadas en el Hospital Sanitas La Moraleja, nuestro jugador Jesé Rodríguez ha sido diagnosticado de una rotura completa del ligamento cruzado anterior de la rodilla derecha”, informa el Real Madrid en su web.

Jesé se dañó esa rodilla a los 3 minutos del partido tras ser arrollado por la espalda por el defensa bosnio-alemán del Schalke Sead Kolasinac.

Fue retirado en camilla y la primera exploración médica no aportaba buenas noticias. Enseguida fue trasladado a dicho centro médico, en donde, tras someterse a pruebas médicas, se le ha diagnosticado una rotura completa del ligamento cruzado anterior de la rodilla derecha