La imagen que llega al cerebro depende de una materia blanda y húmeda que, a simple vista, parece incapaz de sostener nada estable. Esa condición define el proceso de visión, en el que una sustancia pequeña, viscosa y frágil permite captar la luz y transformarla en información reconocible.

El ojo funciona gracias a cavidades llenas de líquidos y tejidos delicados que reaccionan ante estímulos luminosos, de modo que cada capa cumple una tarea concreta dentro de un sistema muy ajustado. La aparente debilidad de esos elementos no impide que el conjunto actúe con precisión, porque cada parte interviene en una cadena de pasos que termina en el cerebro. Por eso el proceso de ver depende de estructuras que, fuera de ese entorno, no tendrían ninguna utilidad evidente.

Un estudio analiza textos antiguos sobre la visión

Un estudio publicado en Cogent Arts and Humanities, según recoge el trabajo firmado por Dalal H. Al-Zubi en la University of Sharjah, analiza los escritos de Hunayn Ibn Ishaq y muestra cómo sus tratados explican la anatomía del ojo y el funcionamiento de la visión con un nivel de detalle que influyó en la medicina posterior.

El trabajo examina un manuscrito en árabe titulado En el ojo, doscientas siete cuestiones, que amplía otras obras del mismo autor dedicadas a este órgano. En esos textos, el médico describe las capas del ojo y el papel del nervio óptico, además de explicar que solo una de las siete capas participa en la visión mientras las demás cumplen funciones de apoyo. El análisis también recoge que el cerebro dirige los movimientos oculares a través de ese nervio, lo que introduce una relación directa entre estructura y función.

Hunayn Ibn Ishaq, médico formado en Gundishapur y activo en Bagdad y Alejandría, trabajó durante décadas en la traducción de textos griegos al árabe. Dominaba varias lenguas y utilizaba un método en el que primero trasladaba los textos al siríaco y después los adaptaba al árabe con ayuda de su entorno cercano.

Ese trabajo permitió conservar escritos de Galeno e Hipócrates y también obras de filosofía y matemáticas. Además, redactó más de cien libros propios, entre ellos una introducción a la medicina galénica que se usó durante siglos en la enseñanza.

Sus libros incluyeron esquemas detallados del interior del ojo

Las descripciones anatómicas que aparecen en sus tratados se apoyan en dibujos que representan tanto la parte externa del ojo como su estructura interna. En uno de esos esquemas, el globo ocular aparece seccionado e insertado en la abertura de los párpados, con el nervio óptico orientado hacia arriba y el cristalino en el centro.

Otros diagramas detallan los músculos que mueven el ojo o la disposición de las capas internas, como la retina, la coroides o la esclera. También se describen los fluidos que llenan el interior, con comparaciones que los identifican por su aspecto, como el humor vítreo o el albuminoide.

Ese trabajo se desarrolló en un entorno que favorecía el intercambio de conocimiento. Bagdad se convirtió entre los siglos IX y XII en un centro cultural destacado, impulsado por los califas abasíes, y la Casa de la Sabiduría reunió textos de distintas tradiciones.

Allí se tradujeron obras de Grecia, India y Mesopotamia, lo que permitió integrar conocimientos diversos en un mismo espacio académico. Hunayn participó en ese movimiento y contribuyó a fijar una terminología médica en árabe que después se extendió a otros ámbitos.

Una obra sobre el ojo se perdió y se reconstruyó en 1928

El libro más importante sobre el ojo que escribió durante unos 30 años, conocido como Diez tratados sobre el ojo, desapareció durante siglos hasta que Max Meyerhof logró reconstruirlo en 1928. El historiador alemán utilizó dos manuscritos árabes incompletos y varias versiones latinas para recomponer el contenido original.

Uno de esos textos procedía de una copia realizada en 1156 y el otro de un ejemplar fechado en 1196, ambos derivados de una versión anterior. Esa reconstrucción permitió recuperar también algunos de los diagramas que acompañaban al texto.

La obra se organiza en varios tratados que abordan desde la constitución del ojo hasta las enfermedades y sus tratamientos. Los primeros capítulos describen la anatomía y el papel del cerebro en la visión, mientras que los siguientes se centran en las causas y los síntomas de las afecciones oculares. Los últimos apartados explican los remedios disponibles, con un enfoque que combina observación y conocimiento acumulado.

Sus escritos influyeron en la medicina europea durante siglos

El trabajo de Hunayn influyó en autores posteriores y sus escritos circularon durante siglos tanto en el mundo islámico como en Europa. Maamoun Saleh Abdulkarim, profesor de la University of Sharjah, explica que “Hunayn ibn Ishaq desempeñó un papel fundamental en la traducción de textos médicos griegos al árabe”. Por su parte, Mesut Idriz señala que “sus escritos y traducciones influyeron tanto en el mundo islámico como en la Europa medieval”.

Ese recorrido convirtió sus obras en un punto de apoyo para la enseñanza médica en universidades europeas, donde versiones latinas de sus textos se utilizaron durante generaciones, mientras las descripciones del ojo seguían apoyándose en esa misma estructura de capas y fluidos.

La ciudad de Toledo se prepara para acoger uno de los eventos científicos más relevantes del año en el ámbito sanitario: el vigésimo Congreso de la Sociedad Española de Glaucoma (SEG). Durante tres jornadas, más de 700 oftalmólogos y expertos nacionales e internacionales se reunirán en la capital castellanomanchega para compartir los hallazgos más recientes sobre una patología que afecta a más de un millón de personas en España.

El congreso servirá como plataforma para presentar las innovaciones que están transformando la especialidad. Entre los temas destacados se encuentran la Inteligencia Artificial, como los nuevos algoritmos capaces de detectar signos tempranos de la enfermedad antes incluso de que el paciente note pérdida de visión); avances quirúrgicos y de láser, con la presentación de técnicas mínimamente invasivas (MIGS) que reducen los tiempos de recuperación y aumentan la seguridad del paciente; y nuevos fármacos y terapias de liberación sostenida que prometen mejorar la adherencia al tratamiento.

La SEG destaca que la celebración de este encuentro no es casual, ya que coincide de forma estratégica con la Semana Mundial del Glaucoma. Este hecho garantiza que todas las miradas del sector médico se posen sobre Toledo, “reforzando su prestigio como sede de congresos de alto nivel y su compromiso con la vanguardia médica”.

“Un foro de intercambio científico de primer orden”

También señala que el éxito de esta convocatoria recae en gran medida sobre el comité organizador local, liderado por el doctor Carlos Lázaro, director del Instituto Oftalmológico de Toledo. Referente en la especialidad, ha trabajado estrechamente con la SEG para que Toledo no solo sea un escenario histórico, sino “un foro de intercambio científico de primer orden”.

“Es un honor para Toledo recibir a lo más granado de la oftalmología española. Este congreso no solo supone un impulso científico, sino también un reconocimiento a la labor que realizamos en nuestra ciudad por la salud ocular”, afirma.

Actualmente, la Sociedad Española de Glaucoma es la institución de referencia dedicada a la promoción del estudio y tratamiento de esta enfermedad neurodegenerativa del nervio óptico que es la primera causa de ceguera irreversible del mundo.

A muchos nos ha pasado. En algún momento, tanto si estamos en el trabajo como haciendo la compra o en casa, el párpado empieza a moverse sin un motivo aparente. Lo hace con un temblor muy sutil, casi inapreciable a simple vista, pero que puede llegar a ser muy molesto. 

Pese a su incomodidad, en la mayoría de los casos los tics de los párpados, muy comunes, son inofensivos y suelen resolverse solos. “Desde el punto de vista médico, sentir que el párpado vibra o ‘late’ de forma involuntaria suele corresponder a una mioquimia palpebral, un trastorno benigno y transitorio”, explica Jesús Salcedo Asensio, óptico-optometrista y audioprotesista.

Lo que debemos saber sobre los ‘tics’ en el ojo

Aunque existen distintos síntomas que podrían considerarse tics oculares, la mayoría de las veces se refieren a una mioquimia palpebral, pequeñas contracciones de los músculos del párpado de un ojo. Por lo general, estas contracciones son periódicas, autolimitadas y duran unos segundos.

Sin embargo, en ocasiones pueden persistir de forma intermitente durante minutos o incluso horas o días. “Estas pequeñas contracciones involuntarias, finas y repetitivas del músculo orbicular del párpado se producen con mayor frecuencia en el párpado inferior”, reconoce Salcedo. 

La mayoría de las personas experimentan esta forma leve de espasmo en algún momento de su vida. De hecho, los datos muestran que es el tipo más común de mioquimias faciales. Estamos frente a un espasmo que no “suele causar dolor ni afecta a la visión y, aunque puede ser incómodo, generalmente desaparece por sí solo”, afirma Salcedo.

Por qué tiembla el párpado

“Muchas personas lo experimentan en épocas de estrés o cansancio y, aunque puede resultar molesto, en la mayoría de los casos no es grave”, admite Salcedo, que afirma además que “la causa no es una enfermedad estructural, sino una hiperexcitabilidad muscular relacionada con factores funcionales”.

Además, hay otros factores bien conocidos que lo desencadenan, como el estrés, la ansiedad y la falta de sueño. “El estrés sostenido incrementa la actividad del sistema nervioso y favorece la aparición de contracciones musculares involuntarias”, reconoce Salcedo.

Lo demuestra por ejemplo esta investigación, que revela que el 44% de los estudiantes de medicina presentan síntomas la semana previa a los exámenes. Y es que, como explica Salcedo, “el descanso insuficiente altera la regulación neuromuscular y facilita los tics”. 

También la fatiga visual podría tener algo que ver con estos tics, ya que “el uso prolongado de pantallas, la lectura intensa o trabajos de precisión reducen la frecuencia del parpadeo y puede provocar irritación ocular”, afirma Salcedo. El experto añade a estas causas otras como los estimulantes como la cafeína, la nicotina y algunas bebidas energéticas, “que aumentan la excitabilidad neuromuscular”, así como la “sequedad ocular, que produce microirritación crónica que puede desencadenar espasmos reflejos del párpado”.

¿Estamos faltos de alguna vitamina cuando el párpado tiembla? Se ha asociado comúnmente la falta de magnesio con este temblor muscular, un mineral crucial para la función muscular. Y es que las vitaminas juegan un papel esencial en el funcionamiento de los músculos y los nervios. También en el caso de los del ojo. Según explica Salcedo, “en personas sanas es poco habitual que un tic aislado del párpado se deba solo a esta causa. Cuando existe un déficit real, suelen aparecer otros síntomas como calambres generalizados o debilidad muscular”. 

Cuándo un tic en el párpado es algo más que un simple temblor

Si un tic en el párpado afecta a ambos ojos o no es aislado, es decir, hay síntomas o problemas adicionales, es posible que esté sucediendo algo más. Son afecciones, como un blefaroespasmo, que suelen confundirse y que es menos frecuente.

En este caso, estamos frente a un “trastorno neurológico caracterizado por espasmos más intensos y repetitivos, generalmente en ambos ojos, que puede llegar a cerrar los párpados de forma involuntaria e interferir con actividades como leer o conducir”, afirma Salcedo, que añade que en esta circunstancia, las inyecciones de toxina botulínica en los músculos afectados es el tratamiento “más eficaz”. 

Otro trastorno del espectro de espasmos palpebrales, pero que no debe confundirse tampoco con una mioquimia es el espasmo hemifacial, espasmos en los músculos que controlan las expresiones faciales, que “afectan a un lado de la cara y que puede comenzar en el párpado, extendiéndose a la mejilla y boca y que requiere valoración neurológica”, aclara Salcedo. 

Qué opciones de tratamiento hay para la mioquimia palpebral

Si el estrés, la fatiga o la falta de sueño contribuyen a los tics en el ojo, es clave adoptar una serie de cambios en nuestros hábitos de vida. Como admite Salcedo, “en la mioquimia simple los cambios en el estilo de vida suelen ser suficientes”. Esto incluye, como enumera el especialista, medidas como:

¿Qué ocurre si el tic en el párpado no responde a los cambios en el estilo de vida? Puede ocurrir, en algunos casos, que “el temblor dure más de una o dos semanas sin mejorar; que interfiera con la visión o la vida diaria; que los espasmos cierren el ojo parcialmente; que se extienda a otros músculos de la cara o que aparezcan síntomas como visión doble, caída del párpado, dolor intenso o pérdida de visión”, advierte Salcedo. El especialista añade que en todos estos casos es necesario acudir al médico.

Teléfonos, ordenadores portátiles, tabletas, televisores. Tanto si estamos trabajando, como si nos relajamos o incluso si socializamos, las pantallas son a veces el centro de nuestras actividades. Si bien la tecnología digital ha llegado para quedarse y es innegablemente útil, nuestros ojos pueden tener dificultades para mantener este ritmo. Porque, a diferencia de otros músculos del cuerpo, los ojos pocas veces tienen un descanso en un mundo lleno de pantallas. Esta concentración, sobre todo a corta distancia, puede afectar a nuestra visión y salud ocular con el tiempo.

¿Qué ocurre cuando nuestros ojos están delante de la pantalla?

 “El uso de las pantallas produce muchas alteraciones a nivel visual”, advierte el doctor Aitor Fernández, director médico de Padilla Oftalmología. Muchas personas experimentan fatiga ocular provocada por “el tiempo de exposición en el que tenemos contraído el músculo ciliar, que permite la acomodación y, por tanto, nos produce ‘agujetas visuales’”, afirma Fernández. 

La fatiga ocular puede causar sequedad ocular, dolor de cabeza, visión borrosa y molestias oculares. Y, aunque tienden a ser temporales, cuanto más tiempo pasamos frente a una pantalla, más tardan en desaparecer. Según la Asociación Americana de Optometría (American Optometric Association), quienes tienen mayor riesgo de experimentar síntomas de fatiga visual digital son quienes pasan dos o más horas seguidas frente a un ordenador u otro dispositivo todos los días.

El exceso de tiempo frente a las pantallas digitales también está relacionado con “la sequedad ocular con sensibilidad a la luz, así como la sensación de cuerpo extraño y el enrojecimiento ocular, que son también muy frecuentes”, explica Fernández. No debemos pasar por alto que “el abuso de las pantallas también puede favorecer la aparición y el aumento de la miopía en gente con predisposición”.

¿Y la luz azul? Suele pensarse que la luz azul de las pantallas es perjudicial para la vista. Sin embargo, para el especialista, “no hay evidencia de que esto sea así, aunque sí puede alterar el sueño y contribuir a la fatiga ocular por el tiempo de exposición, no por el color de la luz”, advierte Fernández.

Qué podemos hacer para proteger nuestra visión

Aunque es difícil aconsejar dejar los dispositivos para cuidar la vista, con unos cuantos cambios intencionados y un cuidado regular podemos proteger nuestros ojos en la era digital. Mantener una visión saludable requiere conciencia y equilibrio y las soluciones a los problemas de visión relacionados con las pantallas digitales son varias. En la mayoría de los casos, se pueden aliviar con un cuidado ocular regular y cambios en la forma de ver la pantalla. 

Para Fernández, es importante: 

Además de gestionar los hábitos frente a las pantallas, es esencial una medida más muy importante: pasar más tiempo al aire libre. Este tiempo que pasamos fuera no solo reduce el enfoque prolongado de cerca, sino que también minimiza el riesgo de desarrollar miopía. Como explica Fernández, “nosotros usamos, sobre todo para los niños, la frase ‘Menos tableta y más bicicleta’”.

El especialista concluye que la clave para proteger nuestra salud visual de las pantallas pasa por “gestionar el tiempo de exposición y la ergonomía; descansar cada cierto tiempo, mantener la pantalla a buena distancia, parpadear más y ajustar la iluminación. Esto reduce de forma clara la fatiga ocular sin necesidad de soluciones milagrosas”. 

La presbicia, también conocida como “vista cansada”, es un problema de visión muy común y estrechamente relacionado con el envejecimiento natural del ojo. A medida que envejecemos, el cristalino, que es la lente natural del ojo, pierde gradualmente su elasticidad. Esta pérdida de flexibilidad disminuye la capacidad del ojo para 'acomodarse', es decir, para cambiar de forma y enfocar objetos a distintas distancias. 

El proceso présbito es un cambio natural que ocurre en todos los individuos, aunque su progresión puede variar de una persona a otra, según el Instituto Nacional del Ojo (NEI). Durante esta etapa de mediana edad es especialmente importante prestar atención a la salud ocular, ya que tanto el ojo como el organismo en general empiezan a experimentar cambios que pueden afectar la visión y la calidad de vida si no se detectan y tratan a tiempo. Algunas personas comienzan a notar los primeros signos de presbicia alrededor de los 40 años, mientras que otras no perciben cambios significativos hasta los 45 o incluso 50 años. 

¿Qué se entiende como presbicia? 

El Dr. Julio Ortega-Usobiaga, oftalmólogo de Clínica Baviera Bilbao, explica el funcionamiento del cristalino, usado por nuestros ojos “para enfocar de lejos y de cerca. Este actúa como una lente capaz de aplanarse o abombarse para ajustar el enfoque, igual que hace una cámara de fotos o un móvil. Ese 'botón' para enfocar lo activamos automáticamente desde el cerebro, pero con la edad, el cristalino se vuelve más rígido y pierde capacidad de cambiar de forma, por lo que ya no puede enfocar correctamente”.

El oftalmólogo afirma que esta pérdida de acomodación no sucede de un día para otro sino de manera progresiva, y que además “comienza prácticamente desde que nacemos, pero no se nota hasta alrededor de los 45 años, más o menos. Entonces empezamos a sentir la necesidad de alejar los objetos para verlos con claridad”. Esa “distancia mínima” a la que podemos enfocar cómodamente, explica, llega a ser aproximadamente un tercio de metro (unos 33 cm). 

¿Por qué sucede?

El origen de la presbicia está en los cambios fisiológicos del cristalino y del músculo ciliar. Según recoge MedlinePlus, con la edad:

Este proceso es inevitable y ocurre en todos los seres humanos, independientemente de otros problemas visuales previos. Por eso se dice que la presbicia es un signo natural del envejecimiento ocular y no una enfermedad en sí misma.

Sus manifestaciones

Los síntomas de la presbicia suelen aparecer de manera gradual y progresiva. El Centro Oftalmológico Barcelona del Institut Català de Retina enumera los más frecuentes:

Ortega-Usobiaga apunta que “suele aparecer primero en tareas de visión próxima, como leer un libro o mirar el móvil (aproximadamente a un tercio de metro). Más adelante se nota también en el ordenador, unos dos tercios de metro”. Además, asegura que si se realizan trabajos aún más cercanos, como costura, maquetas o joyería, “se notará incluso antes”.

En las personas con hipermetropía, la presbicia puede aparecer antes, ya que el ojo ya tiene dificultades para enfocar de cerca. En cambio, las personas con miopía pueden notar los síntomas más tarde, porque su visión cercana suele ser buena sin corrección hasta edades más avanzadas, según la Academia Americana de Oftalmología.

¿Por qué hay diferencias entre personas?

“No todos notan la presbicia exactamente a la misma edad. La diferencia está en la graduación visual de lejos que cada uno ha tenido toda la vida. Esta graduación influye en que la presbicia se manifieste un poco antes o después”, afirma Ortega-Usobiaga.

Además, resalta que en casos de miopía, la presbicia aparece más tarde porque pueden “engañar” quitándose las gafas y ver de cerca. Por su parte, en los hipermétropes, la presbicia aparece antes, pero muchas veces lo que necesitan son gafas para corregir la hipermetropía latente que antes compensaba. Por último, en los emétropes (sin graduación), la presbicia aparece hacia los 45–47 años.

Respecto al astigmatismo, “puede acompañar tanto a miopía como a hipermetropía y afecta la visión de lejos y de cerca, pero no se combina con ambas a la vez (esto se debe a que no existe algo así como un ojo miopé-hipermétrope)”, afirma.

Prevención y cuidados

Aunque la presbicia no tiene cura definitiva (es decir, no desaparece por completo) sí existen métodos para corregir sus efectos y recuperar la capacidad de ver de cerca con claridad. La elección de la estrategia depende de cada persona, su edad, estilo de vida y necesidades visuales. Entre las opciones más comunes se encuentran:

Además de las opciones de corrección, la NEI asegura que es fundamental adoptar hábitos saludables para mantener una buena salud ocular y retrasar posibles complicaciones:

Ortega-Usobiaga concuerda con que “es muy importante que la gente acuda al oftalmólogo, no solo a la óptica. Los oftalmólogos usamos gotas que dilatan la pupila y paralizan el cristalino, lo que nos permite medir cuántas dioptrías estás compensando. Por ejemplo, un niño puede tener 5 dioptrías de hipermetropía y no notarlo porque su cristalino compensa perfectamente. Sin las gotas, en la óptica podrían decir que no tiene nada. Con las gotas, sabemos la graduación real y podemos aconsejar gafas si es necesario”.

Consejos prácticos para la vida diaria con presbicia

Algunas recomendaciones simples pueden mejorar significativamente la calidad de vida de quienes comienzan a experimentar presbicia:

Una iluminación adecuada es fundamental para reducir la fatiga ocular y mejorar la nitidez de la visión cercana. Se recomienda utilizar luces directas y regulables al leer libros, revistas o trabajar en tareas manuales, evitando reflejos o sombras que puedan dificultar la concentración visual. La luz natural también es muy beneficiosa siempre que se aproveche correctamente.

Especialmente en trabajos prolongados frente a pantallas de ordenador, tabletas o móviles, es recomendable realizar pausas periódicas. La conocida regla 20-20-20 consiste en mirar algo a 20 pies (aproximadamente 6 metros) durante 20 segundos cada 20 minutos de lectura o uso de pantalla. Esto ayuda a relajar los músculos ciliares del ojo y disminuye la tensión visual.

Mantener libros, teléfonos, tabletas o pantallas a una distancia óptima permite enfocar de manera más cómoda y reduce el esfuerzo de acomodación. Generalmente, la distancia ideal para lectura se encuentra entre 35 y 40 cm del ojo, aunque puede variar según la prescripción visual de cada persona. Asimismo, ajustar el ángulo de visión de las pantallas y evitar posiciones incómodas mejora la postura y evita molestias en cuello y espalda.

Las gafas de lectura, bifocales o progresivas son herramientas esenciales para compensar la disminución de la visión cercana. Es importante utilizar la corrección óptica recomendada por el especialista y actualizarla periódicamente según los cambios en la visión. 

La presbicia, por tanto, es un recordatorio de que nuestros ojos envejecen junto con el resto del cuerpo, pero con las herramientas adecuadas se puede seguir viendo de cerca con nitidez y comodidad. Ante todo, la decisión sobre si operarse y qué técnica usar debe en todo caso basarse en un estudio personalizado realizado por un especialista, considerando edad, profesión, estilo de vida y expectativas visuales.

“La situación encontrada al inicio de la legislatura, 5.347 pacientes esperando para una primera consulta frente a los 2.445 a fecha de junio de 2025 y 2.075 para ser operados frente a los 1.718 de ahora. Son las cifras facilitadas por la Consejería de Salud y Políticas Sociales sobre las listas de espera en el servicio de Oftalmología en La Rioja.

Cifras detrás de las que hay historias de personas con nombre y apellidos como Óscar H. y su madre que se han sentido expulsados a la sanidad privada. Él se ha resignado a pagar 240 euros al año, 120 euros por cada revisión en una consulta privada por miedo a quedarse ciego. Su madre ha perdido la visión en un ojo y el 20 por ciento en el otro.

Óscar H. asegura que siempre ha tenido buena salud. De hecho, la última vez que fue al médico las recetas se dispensaban en papel. También recuerda que entonces llamaba para pedir una cita con el médico “y me la daban casi el mismo día. Cuando la gente de mi alrededor me contaba que ahora las citas las dan para días o semanas siguientes, no me lo podía creer”, hasta que él mismo lo padeció.

Acompañé a mi madre a la consulta privada pensando que tenía unas cataratas y que todo se solucionaría con una operación, pero salió de la consulta con un glaucoma como diagnóstico

Óscar H. empezó a darse cuenta de que su madre iba perdiendo vista “de forma muy rápida”. La cita para el especialista, a un año vista. “Fuimos al médico de cabecera para intentar acelerar la consulta con el oftalmólogo y le conté que había comenzado a darse golpes en la cocina. Mi madre incluso le dijo que pensaba que no era una catarata porque veía destellos y sentía dolor”. Era noviembre de 2023. En Atención Primaria no le valoró su médica habitual, “era una sustituta y no consideró necesario acelerar la revisión con el especialista porque para ella lo que tenía mi madre eran unas cataratas”. La revisión con el oftalmólogo estaba agendada para septiembre de 2024.

Óscar H. salió de la consulta de Atención Primaria preocupado y comenzó a valorar la opción de acudir a la privada. Y así fue. “Acompañé a mi madre a la clínica privada pensando que tenía unas cataratas y que todo se solucionaría con una operación, pero salió de allí con un glaucoma como diagnóstico, sin visión en el ojo derecho y una pérdida del 20 por ciento en el izquierdo”. Algo que asegura no habría ocurrido si “le hubieran hecho una revisión a tiempo”. La madre de Óscar H. abandonó la consulta con el médico privado con una tensión intraocular de 34 cuando lo normal es hasta 20. También le dijeron que no se podía operar de cataratas hasta que se estabilizara la presión ocular. El nervio óptico ya estaba dañado. “Es normal que estuviese viendo destellos y sintiendo dolor”, le dijeron en la clínica donde también “le recetaron varias gotas al día en los ojos para estabilizar la tensión”. A 11 de noviembre de 2025, a la madre de Óscar H. todavía no le han operado de cataratas.

La situación de su madre es irreversible. “Cada día se tiene que echar unas gotas muy agresivas”. No fue el único profesional privado al que acudieron. “Fuimos a la consulta de otro oftalmólogo que también trabaja en la seguridad social y nos lo dijo bien claro: debes hacerte una revisión cada seis meses porque el glaucoma es así. En cuanto el nervio óptico se ve afectado, ya no hay vuelta atrás. Si a mi madre le hubieran controlado la tensión ocular a tiempo, no habría perdido la vista, le habrían dado unas gotas como a mis primos, mis tíos...”. Con el susto en cuerpo, y después del diagnóstico de su madre, Óscar H, decidió pedir una revisión para él. “Tengo 48 años, no quiero que me ocurra lo mismo que a mi madre y quedarme ciego porque el glaucoma es algo irreversible”, insiste.

Pidió la cita el año pasado y se la dieron para diciembre de este año. Asustado y preocupado por lo que le había ocurrido a su madre, y teniendo en cuenta los antecedentes familiares, Óscar H. también ha acudido a la sanidad privada. “La revisión me costó 120 euros, y según el profesional que me atendió, la tengo que repetir dos veces al año”. Este es el tratamiento del facultativo de la sanidad privada: “revisión en seis meses, más campo visual para screening de glaucoma por antecedentes familiares”, es decir, una revisión preventiva del campo visual recomendada a personas que tienen riesgo de padecer glaucoma por herencia familiar, incluso si no tiene síntomas. Porque en la familia de Óscar H. hay más personas con esta patología. “Además de mi madre, mis tíos maternos tienen glaucoma. También en la rama paterna hay casos de glaucoma y un primo utiliza colirios para la tensión desde los 30 años”. En la consulta de Atención Primaria, “la médica de cabecera en ningún momento me preguntó si había antecedentes de glaucoma en la familia: vamos camino de un sistema de salud que no dispone de tiempo para los pacientes”, advierte.

Tal y como está funcionando ahora la sanidad pública no me queda otra que pagar este dinero porque la sanidad que no se hace a tiempo, no sana

Óscar H, está resignado a pagar 240 euros al año. “Tal y como está funcionando ahora la sanidad pública no me queda otra que pagar este dinero porque la sanidad que no se hace a tiempo, no sana”. Con el diagnóstico claro, Óscar H. anuló su cita en la sanidad pública para el próximo mes de diciembre. “No quería esperar un año, ni quitarle el hueco a otra persona”.

Con su problema “controlado” por la sanidad privada, Óscar H. quiere volver al sistema público y solicitó una cita el 11 de noviembre de 2025 para que le revisen la vista. “Me han atendido en el Centro de Especialidades del CARPA y me han dicho que tengo que pedir un volante al médico de cabecera. Será este facultativo quien decidirá si me pasa por urgente o preferente porque, textualmente, las citas las estamos dando a fecha de un año”. Óscar H. ya ha pedido una consulta en su centro de salud y la primera libre es el 2 de diciembre.

Enfadado y angustiado, Óscar H. ha decidido contar ahora su caso para alertar a la ciudadanía de lo que está en juego. “Es importante contar estas historias porque estamos perdiendo algo importante (la sanidad pública) y algún día nos arrepentiremos. Espero que no sea como el glaucoma de mi madre y sea reversible. Soy demócrata y acepto que haya personas que voten a favor de privatizar la sanidad aunque nos estemos jugando mucho”.

Además de hacer pública esta situación, Óscar H. también la denunciará donde corresponde, en el Servicio Riojano de Salud. “Mi madre no quiere oír hablar de denuncias ni de reclamaciones, a la gente mayor le da miedo meterse en estos líos, pero yo sí que lo voy a hacer, creo que es mi obligación”.

Aumento de la demanda y escasez de facultativos

En los últimos días, el Gobierno de La Rioja ha reconocido un aumento de la lista de espera en especialidades como Oftalmología, Traumatología o Cardiología por “el incremento de la demanda, la escasez de facultativos disponibles en estas especialidades y la alta complejidad de los casos atendidos”. En septiembre de este año, el Gobierno de La Rioja aseguraba que la lista de espera en Oftalmología era la más larga de la sanidad riojana. En el caso de las consultas externas, más de 7.500 pacientes. En el caso de las listas de espera quirúrgicas, 1.588 pacientes. Desde el SERIS justificaron esta situación en el “envejecimiento de la población, sumado a que es una especialidad con alta prevalencia de patología en todas las edades y con necesidades de revisiones periódicas por su cronicidad”. 

Argumentos y bailes de cifras que no convencen a Óscar H. ni a las personas que como él están padeciendo las consecuencias de las listas de espera en la sanidad riojana. A su amiga diabética, en octubre de 2024 le citaron el 5 de diciembre de 2025 “para hacerle la prueba, en teoría anual, de retinopatía diabética. Y estando ingresada le mandaron una carta para decirle que ese día no podían y que se la cambiaban al 25 de noviembre”. En ambos casos, más de un año después.

Tras posicionarse en contra de la crema solar, defender la dieta paleo o la teoría conspiranoica de los ‘chemtrails’, el futbolista Marcos Llorente ha vuelto a generar una polémica al mostrarse en contra del uso de gafas de sol en exteriores y justificar las lentes amarillas para protegerse de la luz azul de las pantallas. “Yo no llevo nunca gafas de sol ni se deberían llevar. No estás dejando que a los ojos les entren los rayos necesarios”, aseguraba el jugador nacional en una entrevista en COPE. 

Llorente utiliza gafas con lentes amarillas en interiores, para filtrar la luz azul de las pantallas, y rojas cuando se hace de noche, para ayudar a su ritmo circadiano. “Es la biología, no lo digo yo”, ha defendido el centrocampista del Atlético de Madrid, que es también socio fundador de un comercio de gafas, lámparas y bombillas que siguen esta teoría. 

“Aunque es cierto que la luz natural ayuda a sincronizar el ritmo circadiano, y que pasar más tiempo al aire libre puede disminuir la incidencia de miopía en niños, no significa que debamos prescindir de la protección de la radiación ultravioleta”, matiza el oftalmólogo Vicente Miralles. “La utilidad real de las gafas de lentes tintadas depende más de la protección ultravioleta que del color. Lo importante es que las gafas filtren el 100 % de la radiación ultravioleta (UV400), ya que eso reduce daños acumulativos en la córnea, el cristalino y la retina”, explica a elDiario.es el también médico residente del Hospital Universitario Henares, en Coslada (Madrid).

Además de la comodidad que nos aportan las gafas de sol, es falso que los ojos se fortalezcan con el sol o que necesiten “que les entren los rayos”. “Las gafas de sol homologadas nos protegen de patologías como el pterigium [tejido fibrovascular que invade la córnea] o la pinguécula [protuberancia amarillenta que recubre el ojo]”, apunta Miralles en uno de sus vídeos divulgativos, que advierte también del riesgo de retinopatía solar por mirar fijamente al sol. 

El espectro de la visión y los tintes de las lentes

El oftalmólogo confirma que no hay evidencia científica sobre que el color de las lentes pueda dañar la vista en condiciones normales, ya que solo modifican ligeramente la percepción cromática. 

“Los tintes grises reducen el brillo y el deslumbramiento sin alterar en exceso los colores, por lo que son los más versátiles para uso diario y deporte al aire libre. En cambio, los amarillos o ámbar claro pueden mejorar el contraste en días nublados o con niebla, como ocurre en el ciclismo o el esquí”, señala el experto a este periódico. 

Aunque en ciertos casos clínicos las lentes amarillas pueden resultar útiles, Miralles aclara que “en general, no están indicadas para tratar ninguna enfermedad ocular en la población sana”. “Pueden ser de ayuda, por ejemplo, en pacientes con baja visión por causas como albinismo, maculopatías o nistagmus, ya que pueden mejorar el contraste, reducir el deslumbramiento y aliviar la sensibilidad a la luz”, detalla.

Filtros para la luz azul ¿sirven realmente?

En los últimos años, las gafas con filtro para la luz azul se han convertido en uno de los accesorios más populares entre quienes pasan horas frente a pantallas, pero ¿son realmente útiles? “Se ha hablado mucho sobre la luz azul y su posible impacto en los ojos, pero, tal y como señaló la Sociedad Española de Oftalmología en su comunicado, no tiene que cundir el pánico, la evidencia científica disponible no demuestra que la exposición habitual a pantallas o luces LED cause daño ocular, ni que sea necesario utilizar gafas con filtro específico de forma rutinaria”, afirma el oftalmólogo que aclara que su uso tampoco es, ni mucho menos, perjudicial.

El experto destaca la importancia de unos buenos hábitos visuales para paliar la fatiga visual que provocan las pantallas: “Una medida sencilla y eficaz es la regla del 20-20-20: cada 20 minutos, mirar un objeto a unos 6 metros (20 pies) de distancia durante al menos 20 segundos”. “También conviene parpadear con frecuencia, mantener una distancia de unos 60–70 cm del monitor y situar la pantalla ligeramente por debajo del nivel de los ojos, ajustar el brillo y contraste, usar lágrimas artificiales si hay sequedad y revisar la graduación de las gafas o lentillas”, enumera. 

De todos modos, Miralles puntualiza que el uso de las gafas con filtro para luz azul sí puede ser beneficioso, especialmente en personas con problemas de sueño. “En la vida cotidiana, lo más recomendable es no abusar de las pantallas”, comenta el experto, que aboga por aplicar sentido común y consultar a un especialista en caso de dolencias o síntomas más específicos.

La consejera de Salud y Políticas Sociales, María Martín, ha anunciado este viernes la incorporación del Centro de Salud de Cascajos en la cartera de servicios de Atención Primaria del SERIS de un cribado de retinopatía diabética para personas con DM (Diabetes Mellitus) tipos I y II.

Martín, que ha estado acompañada por la gerente de Atención Primaria, Begoña Ganuza, el Jefe de Servicio de Oftalmología, José Luis del Río, y el director de Sistemas, Tecnologías e Innovación para la Salud, José Pérez, entre otros, ha destacado que el objetivo de este programa es responder a “la importancia de la prevención y detección precoz de retinopatía diabética, facilitando al ciudadano el acceso al cribado desde los propios centros de salud, de una manera más cercana y accesible para el ciudadano”.

A través de cribado se pueden detectar cambios en la retina de forma temprana, antes de que presente signos de pérdida de visión. En este sentido, María Martín ha subrayado “la importancia que tiene, en este caso, la coordinación entre los centros de Atención Primaria y los servicios de Oftalmología de los hospitales San Pedro y Calahorra. Este programa es un ejemplo de cómo utilizando la Inteligencia Artificial y los conocimientos y experiencias de nuestros profesionales podemos recibir tratamiento temprano que puede reducir o detener la pérdida de visión y eso supone que el paciente con diabetes gane calidad de vida”.

Adquiridos tres nuevos retinógrafos portátiles

Para la puesta en marcha del programa, según ha detallado la gerente de Atención Primaria, Begoña Ganuza, se han adquirido tres nuevos retinógrafos portátiles que, junto con los dos dispositivos fijos ya disponibles en dos centros de salud de La Rioja, concretamente en Haro y en Arnedo, permitirán cubrir las necesidades de la población. El programa de detección precoz de retinopatía diabética consiste en la toma de retinografías en cada uno de los centros de salud, que posteriormente son procesadas por una solución de inteligencia artificial. Este sistema analiza las imágenes de fondo de ojo para obtener una detección automática de lesiones y alteraciones retinianas compatibles con retinopatía diabética.

Ganuza ha afirmado que “desde todos los centros de salud de La Rioja se van a poder citar a todos los pacientes diabéticos independientemente de la edad y el tipo de diabetes”. Respecto al procedimiento para participar en el cribado, ha detallado que el personal sanitario del centro de salud (médico y/o de enfermería) ofrecerá a la población a la que se dirige el programa la posibilidad de participar y será Admisión desde donde se les citará para la realización de la prueba en su centro de salud.

La población diana incluye a todas las personas con diabetes, independientemente de la edad o el tipo de diabetes, que no estén siendo ya atendidas por un especialista en Oftalmología, y son en torno a 20.000 personas. En el caso de los pacientes con diabetes II, se llevará a cabo el cribado desde el mismo momento del diagnóstico, mientras que en los pacientes con diabetes mellitus I, se iniciará a partir de los cinco años desde su debut.

El SERIS contempla la repetición del cribado con periodicidad anual para conseguir una temprana detección de los casos positivos, para su revisión presencial en consultas de Oftalmología con el objetivo de evitar complicaciones graves asociadas a esta enfermedad, así como un seguimiento sistemático de los casos negativos.

Por su parte, el director de Sistemas, Tecnologías e Innovación para la Salud, José Pérez, ha recordado que este proyecto ha sido posible gracias a la incorporación hace menos de un año de ingenieras biomédicas dentro del SERIS que han desarrollado herramientas para utilizar la Inteligencia Artificial (IA) en el ámbito sanitario. “Este proyecto tiene que ver con acercar la tecnología a los profesionales sanitarios y a nuestros pacientes tendiendo hilos de unión entre los profesionales y la tecnología, haciendo una transformación digital del sistema para mejorar nuestros procesos asistenciales”, ha dicho.

Por su parte, el Jefe de Servicio de Oftalmología del SERIS, José Luis del Río, ha destacado que “la importancia de este proyecto es enorme”, puesto que, “la retinopatía diabética es la principal causa de ceguera irreversible y está ligada a un mal control de la diabetes que se puede prevenir”, ha dicho.

Mantener la glucemia en valores lo más próximos a la normalidad, así como un adecuado control de la presión arterial y del nivel de colesterol en la sangre, contribuye a evitar complicaciones. La importancia de una correcta alimentación y la realización de ejercicio físico son factores que contribuyen al mejor control de la enfermedad. Se estima que un 14% de la población padece diabetes (la tipo II representa más del 95% de los casos) y un 15,2% desarrollará retinopatía diabética.

La retinopatía diabética, una de las principales causas de ceguera, es una complicación que provoca la diabetes debido a una serie de cambios en los vasos de la retina. Lo más habitual es que afecte a ambos ojos. En los estadios iniciales, las personas que presentan retinopatía diabética no notan ninguna alteración en la visión, pero según avanza la enfermedad suele causar disminución de la visión, que en algunos casos no es recuperable. La prevalencia de retinopatía diabética en personas con diabetes puede variar, pero diferentes estudios indican que afecta entre un 30 y un 40% de los pacientes con diabetes.

La duración y el mal control de las diabetes son los factores que contribuyen al desarrollo de la retinopatía diabética. Cuando los niveles de azúcar en sangre son muy altos durante mucho tiempo pueden dañar los capilares (pequeños vasos sanguíneos) que nutren a la retina.

El mejor tratamiento de la retinopatía diabética es la prevención. Un control estricto de los niveles de azúcar en sangre reduce de forma significativa el riesgo de pérdida de visión a largo plazo, además del control de otros factores como: la tensión arterial, el colesterol, los triglicéridos.

El Principado de Asturias está obligado a facilitar unas gafas graduadas o a pagar su coste a un trabajador laboral que desempeña labores de ayudante de mantenimiento en el Centro de las Instalaciones Deportivas del Cristo, en Oviedo, después de que un juez de lo Social de Mieres haya declarado su derecho a que la administración corra con este gasto para que pueda seguir desempeñando en buenas condiciones su actividad profesional.

El trabajador había experimentado trastornos en la vista que atribuía al manejo de pantallas de ordenador. Solicitó al Principado la realización de un reconocimiento médico oftalmológico. Al no recibir contestación a su petición, demandó a la administración.

Los derechos del trabajador

La sentencia del titular del Juzgado de lo Social número 1 de Mieres, a la que ha tenido acceso elDiario.es Asturias, es pionera y ha adquirido firmeza, una vez que el Principado ha descartado recurrirla en suplicación ante el Tribunal Superior de Justicia de Asturias (TSJA).

El juez reconoce el derecho del trabajador, Alberto Pulgar Oblanca, que actualmente se encuentra de baja médica, a que una vez que se reincorpore a su puesto de trabajo se someta a una revisión oftalmológica y, si el facultativo así lo prescribe, las gafas graduadas sean cubiertas por la administración del Principado o en caso de que él las adquiera personalmente se le reembolse su coste.

Alberto Pulgar decidió demandar a la administración y puso el caso en manos de la abogada María Guadalupe Lorenzo Aguilera, responsable del servicio jurídico de la Unión de Sindicatos Independientes de Asturias (Usipa-Saif), organización sindical a la que está afiliado.

Los primeros trastornos en la vista

En su demanda, que tuvo entrada en el juzgado el pasado 24 de enero, argumentaba que su representado llevaba experimentando trastornos en la vista desde que en el año 2021 se habían añadido nuevas funciones a su categoría profesional como consecuencia de la informatización del control de accesos de usuarios a las instalaciones deportivas.

La abogada exponía que previamente a que al trabajador le asignaran trabajos con pantallas de visualización no habían aparecido síntomas de problemas en la vista, por lo que en su caso podría haber una relación causa-efecto.

Desde nuestro sindicato ya estamos formulando reclamaciones de las futuras extensiones de efectos a la sentencia para el personal laboral que se encuentre en esta situación y las reclamaciones para el personal funcionario y resto de trabajadores afiliados. Habrá múltiples reclamaciones y seguro que más sentencias en otras provincias o comunidades autónomas a partir de ésta que hemos conseguido aquí en Asturias

María Guadalupe Lorenzo Aguilera — Responsable del servicio jurídico de USIPA-SAIF que ha representado al demandante

María Guadalupe Lorenzo resalta la trascendencia de esta sentencia dictada el pasado 27 de mayo y que ha trascendido públicamente una vez que ha adquirido firmeza.

El 'efecto dominó'

La abogada reconoce que esta resolución ya ha empezado a generar mucha expectación entre otros trabajadores que se encuentran en situaciones similares a la del demandante.

“Desde nuestro sindicato ya estamos formulando reclamaciones de las futuras extensiones de efectos a la sentencia para el personal laboral que se encuentre en dicha situación y las reclamaciones para el personal funcionario y resto de trabajadores afiliados”, resalta la responsable del servicio jurídico de Usipa-Saif.

“Habrá múltiples reclamaciones -augura María Guadalupe Lorenzo- y seguro que más sentencias en otras provincias o comunidades autónomas a partir de ésta que hemos conseguido aquí en Asturias”.

Una sentencia pionera

El fallo se basa en sentencias del Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TJUE) y en directivas europeas donde se ha analizado esta materia y se establece que los trabajadores tienen derecho a revisiones oftalmológicas y a que el empleador les proporcione las gafas si las necesitan para hacer su trabajo.

El juez de lo Social 1 de Mieres va analizando, de forma pormenorizada, la interpretación del artículo 9 de la Directiva 90/27O que tiene por objeto establecer disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas al trabajo con equipos que incluyen pantallas de visualización y va detallando sus distintos apartados sobre la utilización de dispositivos correctores para eI desempeño del trabajo.

Las interpretaciones

De este modo, hace una distinción entre dos conceptos: “dispositivos correctores normales” y “dispositivos correctores especiales para el trabajo de que se trata”.

El concepto de “dispositivos correctores normales” se refiere a dispositivos que no permiten corregir los trastornos de Ia vista diagnosticados en los reconocimientos y son los que se llevan fuera del lugar de trabajo y que, por tanto, no necesariamente guardan una relación especifica con el trabajo con equipos que incluyen pantallas de visualización.

Los dispositivos correctores

El concepto de “dispositivos correctores especiales para el trabajo de que se trata” son aquellos que deben proporcionarse a los trabajadores si no pueden utilizarse dispositivos correctores normales para corregir los trastornos de la vista diagnosticados en los reconocimientos. Por eso, un dispositivo corrector especial (como las gafas) debe necesariamente servir para corregir o prevenir trastornos de la vista que un dispositivo corrector normal no puede corregir o prevenir.

La sentencia especifica que no es necesario que exista un vínculo causal directo entre el trabajo y los trastornos visuales. Basta con que el reconocimiento médico determine la necesidad de un dispositivo especial que no pueda suplirse con gafas de uso ordinario. Esta interpretación amplia del concepto de “dispositivos correctores especiales” permite incluir gafas de uso mixto, tanto profesional como personal, siempre que estén justificadas por las condiciones del puesto.

La actitud de pasividad del Principado

El juez censura el posicionamiento de la administración que, primero no contestó a la petición del trabajador para someterse a una revisión oftalmológica -una solicitud que presentó antes de llegar a esa situación de baja médica- y más tarde negó su derecho por estar en situación de IT.

“La escasa disposición de la Administración demandada en orden a Ia efectividad de ese derecho que ahora dilatoriamente pretende rechazarse queda demostrada por la circunstancia de que el actor (en referencia al demandante) presenta ante Ia Administración el 15 de junio de 2024, con anterioridad a la situación de baja, solicitud de reconocimiento oftalmológico respecto del que aquélla hace caso omiso dejándola sin contestación”, expresa el juez en la sentencia.

La incorporación al puesto de trabajo

“Bajo estas circunstancias -añade- resulta pertinente acoger conforme a la referida sentencia eI derecho primeramente postulado a la práctica de un específico reconocimiento oftalmológico, el cual deberá tener lugar, y así deberá preverse e instrumentarse por la demandada, en la primera semana en la que tenga lugar la incorporación deI trabajador a su puesto de trabajo”.

Por todo ello, el juez estima la demanda contra la administración del Principado de Asturias y declara el derecho del trabajador a que se le efectúe un reconocimiento médico oftalmológico que habrá de tener lugar en eI momento en que se incorpore a su puesto de trabajo, una vez dado de alta médica, así como a que se le dote de gafas graduadas si fueran prescritas por un facultativo “como necesarias para realizar su trabajo diario frente a la pantalla de ordenador” o se le reembolsen los gastos de su adquisición.

El neurocientífico Tian Xue y su equipo de la Universidad de Ciencia y Tecnología de China acaban de presentar un avance que parece de ciencia ficción: han creado unas lentillas que captan luz infrarroja y la convierten en luz visible, lo que abre la puerta a diseñar un sistema portátil y sencillo para ver en la oscuridad.

El prototipo de las lentes de contacto, cuyo funcionamiento se describe en un trabajo publicado este jueves en la revista Cell, utiliza nanopartículas que absorben la luz infrarroja y la convierten en longitudes de onda visibles para el ojo humano (en el rango de 400 a 700 nanómetros). El equipo de Xue ya había demostrado previamente que estas nanopartículas permiten la visión infrarroja en ratones al inyectarlas en la retina, pero buscaban diseñar una opción menos invasiva.

Para crear las lentes de contacto, el equipo combinó las nanopartículas con polímeros flexibles y no tóxicos, utilizados en las lentes de contacto blandas estándar y probó su función tanto en humanos como en ratones. Gracias a su transparencia, los usuarios pueden ver tanto la luz infrarroja como la visible simultáneamente, aunque la visión infrarroja mejora cuando los participantes cierran los ojos, porque se elimina el ruido de la luz visible.

Este material tiene muchas aplicaciones. La luz infrarroja parpadeante podría utilizarse para transmitir información en entornos de seguridad, rescate, cifrado o antifalsificación

Tian Xue — Investigador de la Universidad de Ciencia y Tecnología de China y autor principal del estudio

Aunque los autores insisten en la posibilidad de mejorar la tecnología de las actuales gafas de visión nocturna, de momento la lentilla no permite formar imágenes nítidas si no se le añade un visor externo con una serie de lentes extras, pero abre un interesante campo para enviar señales en comunicaciones secretas. “Este material tiene muchas aplicaciones potenciales inmediatas”, afirma Xue. “Por ejemplo, la luz infrarroja parpadeante podría utilizarse para transmitir información en entornos de seguridad, rescate, cifrado o antifalsificación”.

Ideal para espías

Las lentes de contacto infrarrojas permitieron a los participantes detectar con precisión señales parpadeantes similares al código morse y percibir la dirección de la luz infrarroja entrante. “Es totalmente evidente: sin las lentes de contacto, el sujeto no puede ver nada, pero al ponérselas, puede ver claramente el parpadeo de la luz infrarroja”, afirma Xue. “También descubrimos que, al cerrar los ojos, el sujeto recibe aún mejor esta información parpadeante, ya que la luz infrarroja cercana penetra el párpado con mayor eficacia que la luz visible, por lo que hay menos interferencia de la luz visible”.

Debido a que las lentes de contacto tienen una capacidad limitada para capturar detalles finos (debido a su proximidad a la retina, lo que hace que las partículas de luz convertidas se dispersen), el equipo también desarrolló un sistema de vidrio portátil utilizando la misma tecnología de nanopartículas, que permitió a los participantes percibir información infrarroja de mayor resolución y distinguir una serie de letras. “En el futuro, trabajando junto con científicos de materiales y expertos en óptica, esperamos fabricar una lente de contacto con una resolución espacial más precisa y una mayor sensibilidad”, afirma Xue.

Una modificación adicional en las lentes de contacto permite a los usuarios diferenciar entre diferentes espectros de luz infrarroja mediante la ingeniería de las nanopartículas para codificar por colores diferentes longitudes de onda infrarrojas. Actualmente, las lentes de contacto sólo son capaces de detectar la radiación infrarroja proyectada desde una fuente de luz LED, pero los investigadores están trabajando para aumentar la sensibilidad de las nanopartículas para que puedan detectar niveles más bajos de luz infrarroja.

Limitaciones físicas

Pablo Artal, especialista en óptica de la Universidad de Murcia (UMU), cree que la idea de tener unas lentillas que permitan ver también en luz infrarroja no es del todo novedosa, porque hay trabajos parecidos con lentes intraoculares y señala el principal problema que tienen esos experimentos. “Al colocar la lentilla en la córnea, la luz infrarroja se convierte en visible, pero no se pueden formar imágenes correctamente en la retina”, explica a elDiario.es. “Así que el dispositivo (y los experimentos que han hecho) solo sirven para saber si hay luz o no. No creo que esto sea muy útil”.

Al colocar la lentilla en la córnea, la luz infrarroja se convierte en visible, pero no se pueden formar imágenes correctamente en la retina. No creo que esto sea muy útil

Pablo Artal — Especialista en óptica de la Universidad de Murcia (UMU)

Para poder ver imágenes, recuerda Artal, los autores construyen un sistema externo, pero la ventaja de esto es pequeña frente a los muchos sistemas de visores de infrarrojos estándar que ya existen hace décadas. “Suponiendo, lo que es mucho suponer, que finalmente se pueda usar este tipo de lentilla para formar imágenes en la retina y permitir una visión normal en infrarrojo, aparecería otro problema importante en situaciones en las que haya a la vez luz visible e infrarroja. Es decir, la visión normal podría alterarse y degradarse considerablemente. No imagino en estas situaciones ninguna ventaja”.

Para Luis Martínez Otero, neurocientífico experto en la visión del Instituto de Neurociencias de Alicante (CSIC-UMH), lo más llamativo es que hayan conseguido que con los ojos cerrados veas tricromáticamente el infrarrojo. “En ese caso, lo que ve el sujeto sería parecido a lo que se ve con gafas de visión nocturna, pero en color”, destaca. Aunque para ver con nitidez se necesitan lentes extras, en su opinión estamos más cerca de que lo puedan incluir en dispositivos portátiles permanentes. Para el experto, estos desarrollos abren la puerta a una visión mejorada en condiciones de poca visibilidad y a la integración en dispositivos inteligentes para rescate y emergencias. “Pero lo interesante es cómo se integra una ”nueva“ información de manera tan aparentemente sencilla y natural en el cerebro”, resume.

La miopía avanza en el mundo. Si en la última década de los noventa el porcentaje de niños y adolescentes con esta afección de la vista era de en torno al 24%; en 2023 la cifra había escalado hasta el 36%, según un metaanálisis publicado en la revista British Journal of Ophthalmology en septiembre con datos de 50 países de todos los continentes. Las previsiones para 2050 no son muy halagüeñas: si todo sigue como está, el 40% de los menores, unos 740 millones, están abocados a sufrir este defecto de la visión que, de no frenarse, puede aumentar el riesgo de graves problemas como la ceguera, el glaucoma o la degeneración del vítreo.

Hasta hace no mucho se pensaba que la miopía, una afección que provoca que los objetos lejanos se vean borrosos porque el ojo es más grande de lo normal, solo respondía a la varita mágica de la genética. Los niños y niñas con progenitores con gafas tenían más papeletas para heredarlas. Más posibilidades de que su ojo focalice las imágenes erróneamente delante de la retina. Sin embargo, la evidencia científica se empieza a inclinar, con más dificultades que éxitos, hacia un nuevo paradigma: aunque la genética sigue siendo el elemento con más peso, el estilo de vida del siglo XXI no ayuda.

“Este aumento de prevalencia no se puede explicar porque hayan cambiado tanto los factores genéticos. Hay otros factores: los niños y niñas pasan menos tiempo al aire libre, más en casa y en el colegio, y están expuestos constantemente al uso de dispositivos electrónicos, para estudiar y para jugar. Se está estudiando mucho, pero hay heterogeneidad en los resultados”, señala Pilar Merino, presidenta de la Sociedad Española de Estrabología y Oftamología Pediátrica (SEEOP).

El estilo de vida hace que haya más niños miopes, pero también estamos viendo otras patologías de salud ocular que están creciendo: el ojo seco, tics, alergias o estrabismos que antes eran infrecuentes

Pilar Merino — presidenta de la Sociedad Española de Estrabología y Oftamología Pediátrica

Pero la miopía no está igualmente repartida por el mundo. En países asiáticos como China, el porcentaje de chavales afectados al terminar la educación secundaria llega al 80%. En España no es tan elevada, ni en Europa, pero sí más que en América o que en África. “El estilo de vida hace que haya más niños miopes, pero también estamos viendo otras patologías de salud ocular que están creciendo como el ojo seco, tics de los ojos, alergias o estrabismos que antes eran infrecuentes”, advierte la oftalmóloga.

Un estudio recién publicado JAMA Network Open sugiere que el riesgo de miopía aumenta un 21% por cada hora de uso diario de las pantallas más allá de los primeros 60 minutos, según la revisión de 45 investigaciones diferentes en las que participaron 335.000 personas. Los científicos, liderados por Young Kook Kim, investigador de la Universidad Nacional de Seúl (Corea del Sur), hablan de una “pandemia” de miopía y considera que los hallazgos ofrecen “orientación” a los médicos.

“La relación entre pantallas y miopía parece real, pero sin incluir la actividad al aire libre y otros factores clave (factores genéticos, distancia a las pantallas, horario...), los resultados deben interpretarse con cautela”, advierte Sergio Recalde, profesor del departamento de Oftalmología de Universidad de Navarra a Science Media Centre España (SMC), aunque valora que se establezca por primera vez un “umbral de seguridad” de una hora. Ese es el problema de muchos estudios, coincide Merino, que miden las situaciones de riesgo por separado.

Miguel Ángel Sánchez Tena, profesor e investigador del Departamento de Optometría y Visión de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), considera que el problema no se produce tanto por el uso de pantallas, sino por obligar al ojo a hacer mucho trabajo de cerca, y coincide que el tiempo que se pasa al aire libre es un factor determinante. Reducirlo, como consecuencia de un ocio más sedentario, rema en contra de la buena salud ocular mientras dormir poco es otro elemento que está en estudio, “aunque no sabemos si es por el tiempo extra que se pasa con las pantallas y se resta de sueño”, concreta Sánchez Tena.

"La relación entre pantallas y miopía parece real, pero sin incluir la actividad al aire libre y otros factores clave (factores genéticos, distancia a las pantallas, horario...), los resultados deben interpretarse con cautela"

Sergio Recalde, profesor del departamento de Oftalmología de Universidad de Navarra

Una declaración de consenso firmada en 2023, impulsada por la Sociedad Mundial de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo, confirma que el tiempo al aire libre es “efectivo para prevenir el inicio de la miopía, aunque aún no está claro si desacelera la progresión en ojos ya miopes” porque hay resultados en diferentes direcciones. Es decir, es un “factor protector”, como también apunta otro estudio en el que participó la Universidad de Navarra en 2022. “Sabemos que el sol disminuye el crecimiento del globo ocular”, puntualiza Merino. Una investigación llevada a cabo por científicos en Pamplona y Barcelona con 298 niños arrojó que la velocidad de crecimiento de la miopía se aceleró durante el confinamiento.

¿Los miopes son más miopes?

Es importante conocer cuántos niños y niñas tienen miopía, pero también cuántas dioptrías suman. ¿Los miopes son más miopes que antes? “Si empieza antes, tienes más años de evolución y te vas a plantar con 17 años con más afectación”, analiza Pilar Merino. No obstante, el problema está en la miopía no patológica: la que mantiene menos de siete dioptrías. A partir de ese límite la situación es potencialmente más seria porque puede derivar en otros problemas graves en los ojos. “En estos casos suele tratarse de una herencia recesiva con más genes implicados”, dice la oftalmóloga.

El metaanálisis publicado en 2024 acredita que en zonas urbanas, entre adolescentes y entre estudiantes de secundaria la prevalencia es más alta que en otros grupos. Aunque no hay que quitar importancia al problema porque haya poca afectación. “En ciencias de la visión decimos que cada dioptría importa. O sea, que si tu hijo tiene una no esperes a que tenga cinco para hacer algo porque nunca va a ir para atrás, pero se puede ralentizar”, apunta Sánchez Tena.

El investigador y su compañera Cristina Álvarez Peregrina se cayeron de la silla cuando un gran estudio publicado en 2016 auguró que la miopía afectaría a un 50% de la población en 2050. Ahí empezó una línea específica de investigación en la UCM que estimó por primera vez cómo iban a estar los niños y las niñas españolas en el futuro próximo. Si en 2024 se calculaba que un 19% de los menores entre cinco y siete años sufrían esta afección de la vista, para 2030 las previsiones se elevan al 30%, uno de cada tres. “Para evitar alcanzar esas cifras se deben proponer acciones que promuevan hábitos saludables entre los niños como pasar más tiempo al aire libre, disminuir el uso de dispositivos digitales y dormir más horas”, recomiendan en el Departamento de Optometría y Visión.

Los avances también permiten intervenir directamente sobre el ojo, según Sánchez Tena, para frenar el progreso con unas gafas de desenfoque que provocan que la imagen se forme en la periferia de la retina. Esto evita que el ojo se agrande tanto. Por otro lado, se usan unas gotas de atropina (un bloqueador de los receptores muscarínicos que están en la retina) que inhibe el crecimiento del ojo. “Hay tratamientos prometedores, aunque tenemos que observar si hay propensión al rebote si se pone en concentraciones muy altas o si hay efectos adversos”, zanja Merino.

Al empezar a escribir sobre este tema vino a mi mente mi infancia y los momentos en los que veía dormir a mis hermanos. Alguno de ellos, no recuerdo cuál, lo hacía con los ojos abiertos, por así decirlo. Ahora sé que realmente es solo una parte del ojo la que no se cierra durante el descanso nocturno.

Esta imagen es más común de lo que imaginamos; incluso se presenta sin que exista alguna enfermedad ocular. La gran mayoría de las veces lo nota una tercera persona, pero el individuo afectado por esa circunstancia no se da cuenta, ni duerme mal, ni se aplica gotas. Sin embargo, algunos estudios sugieren que hasta una de cada cinco personas podría experimentarlo, como señala la Fundación Nacional del Sueño estadounidense.

De molestias leves a úlceras en la córnea

El problema surge en el momento en que dormir con los ojos abiertos (que recibe el nombre médico de lagoftalmos nocturno) pasa de ser anecdótico a producir molestias como sensación de cuerpo extraño, ojos rojos, visión borrosa, fotofobia o algo tan simple como no lograr dormir bien.

En algunas ocasiones puede ir más allá de esas manifestaciones leves y generar el trastorno llamado ojo seco, que puede desembocar, entre otras dolencias, en queratitis (inflamación de la córnea) o algo más grave (ocurre muy rararamente) como úlceras en la córnea.

Hay una prueba que cualquier persona puede realizar en casa para determinar la gravedad del lagoftalmos: cerrar completamente los ojos y que alguien intente abrirlos con algo de fuerza. Comúnmente, el resultado es que los órganos de la visión se mueven hacia arriba, lo que es buena señal. Se denomina fenómeno de Bell y es la manera natural que tiene la córnea para protegerse de la sequedad si los ojos están abiertos (o entreabiertos) mientras dormimos.

Causas y posibles remedios

Existen algunas causas de lagoftalmos a las que hay que estar atentos para adelantarnos a las consecuencias:

Después de identificar el origen de los problemas oculares, solo queda intentar por cualquier medio cerrar los ojos al dormir. Existen varios métodos, como:

La importancia de identificarlo

Ahora quizá se está preguntando: ¿será que duermo con los ojos abiertos y no me he dado cuenta y por eso me molestan tanto al despertar? Siempre es necesario considerarlo cuando cuente a su oftalmólogo el motivo de la consulta. Esto ayuda a efectuar un mejor diagnóstico y, por lo tanto, una mejor manera de tratar las molestias. O incluso, si es más grave, encontrar la forma de abordar la existencia de alguna patología derivada del lagoftalmos nocturno.

De hecho, los oftalmólogos casi no tenemos en cuenta esta causa de ojo seco en el momento de una consulta y, sin duda, esa nota nos ayudará a recordarla. Precisamente, tengo una paciente joven que no puede someterse a una cirugía refractiva con láser porque sufre de ojo seco leve, sin presentar ningún antecedente que lo ocasione. Esta podría ser la causa; ya les contaré.

Solo espero que le digamos a nuestros amigos, pareja, hermanos o padres que se fijen si tenemos los ojos abiertos al dormir y nosotros, a su vez, estemos pendientes de nuestros seres queridos.

Este artículo fue publicado originalmente en The Conversation. Puedes leerlo aquí.

En España las personas pasan cerca del 35% de su tiempo despiertas mirando una pantalla, según datos de un estudio de Electronics Hub. Esto incluye teléfonos móviles y ordenadores sobre todo, pero también tabletas y videoconsolas. Además de las consecuencias psicológicas, mirar fijamente algo a una distancia tan corta pasa factura a nuestros ojos.

El uso excesivo de dispositivos electrónicos puede provocar lo que se conoce como síndrome de la visión informática o fatiga visual digital, un fenómeno que afecta a millones de personas en todo el mundo. Este síndrome incluye síntomas como sequedad ocular, visión borrosa, dolor de cabeza y cansancio ocular. Para mitigar estos efectos, tenemos que dar a nuestros ojos un descanso de vez en cuando.

La fatiga visual digital

El síndrome de visión informática surge principalmente por el esfuerzo que requiere enfocar los ojos en una pantalla cercana durante largos períodos. Este esfuerzo constante puede desencadenar lo que se conoce como astenopia o fatiga visual. Un estudio encontró que el casi dos tercios de las personas que trabajan frente a una pantalla experimentan síntomas de este síndrome en algún momento. Un factor importante es que el parpadeo disminuye significativamente cuando usamos dispositivos electrónicos. Normalmente, una persona parpadea unas 15-20 veces por minuto, pero esta tasa puede reducirse a la mitad o menos frente a una pantalla, lo que contribuye a la sequedad e irritación ocular.

Además, mirar pantallas induce fatiga visual porque la estimulación prolongada con un patrón visual 'fatiga' a las neuronas, que al final responden con mayor intensidad. Es decir, a nuestro cerebro le cuesta más trabajo ver. Se supone que las neuronas fatigadas responden menos de lo que lo harían normalmente, de modo que la percepción visual sufre.

Los ejercicios oculares no solo ayudan a aliviar el malestar visual, sino que también pueden mejorar la eficiencia del sistema visual. Estos ejercicios no deben considerarse como una cura, pero son útiles para aliviar los síntomas temporales de la fatiga visual digital y prevenir el empeoramiento de las molestias.

Cambio de enfoque

Un ejercicio clásico para el descanso ocular es el cambio de enfoque. Este ejercicio se basa en lo que se llama la regla 20-20-20, ampliamente recomendada por los especialistas en visión. Cada 20 minutos, debes apartar la vista de la pantalla y mirar durante al menos 20 segundos algo que esté a unos seis metros de distancia (equivalente a 20 pies, ya que el ejercicio fue desarrollado en Estados Unidos). Este ejercicio ayuda a relajar los músculos ciliares, que controlan el enfoque de los ojos y reduce la tensión acumulada.

Parpadeo consciente

El parpadeo es crucial para mantener la salud ocular, ya que lubrica la superficie del ojo y evita la sequedad. El simple hecho de ser consciente del parpadeo y realizarlo intencionadamente cada pocos segundos puede ser una estrategia eficaz para reducir la sequedad ocular y la irritación. Para practicar este ejercicio, cierra los ojos completamente durante un segundo cada vez que parpadees, asegurando una buena distribución de las lágrimas.

Palming

El palming es una técnica de relajación visual que consiste en cubrir los ojos con las palmas de las manos para bloquear la luz y dar descanso a los músculos oculares. Este tipo de descanso, al eliminar estímulos visuales, puede ayudar a reducir la fatiga cerebral asociada con la sobreestimulación visual. Para realizar este ejercicio, cierra los ojos, cubre suavemente con las palmas sin presionar y respira profundamente durante unos minutos.

Rotación de ojos

Este ejercicio consiste en mover los ojos en diferentes direcciones, lo cual ayuda a aliviar la tensión en los músculos que controlan el movimiento ocular. Aunque no hay estudios específicos sobre la eficacia de este ejercicio para la fatiga visual digital, los oftalmólogos lo recomiendan como una técnica general para relajar estos músculos. Puedes probar moviendo los ojos lentamente hacia arriba, abajo, izquierda y derecha, repitiendo el ciclo varias veces.

Hábitos saludables para evitar la irritación ocular

Además de los ejercicios, adoptar ciertos hábitos y modificar nuestro entorno puede ayudar con la prevención de la irritación ocular. 

Descansar la vista y evitar la irritación ocular no solo tiene que ver con nuestros ojos, sino también con nuestro cerebro y, en consecuencia, con nuestros niveles de estrés. Hacer estos sencillos ajustes puede salvarnos de ese malestar.

Las pecas están de moda y desde hace mucho más tiempo del que creemos. El handpoke, una técnica ancestral de tatuaje a mano alzada, ha sido usada durante siglos en diversas partes del mundo: desde Egipto hasta Japón, pasando por otras culturas como las tribales.

Esta técnica, aún en uso, se ha ido modernizando hasta desembocar en modas como el freckling: micropigmentación de pecas en el rostro para replicar la apariencia natural de las mismas mediante la inserción de pigmentos en la piel.

Cristina Barriga, especialista en micropigmentación y directora del Instituto Nacional de Micropigmentación, tiene claro que las pecas son tendencia por varios motivos: “para replicar los filtros de las redes sociales, porque otorgan al rostro una sensación de juventud y debido a la influencia de celebridades como Meghan Markle o Kendal Jenner, que las poseen de forma natural o han experimentado con maquillaje”.

Varios expertos nos ayudan a conocer un poco más sobre esta novedosa técnica: en qué consiste, los cuidados y precauciones antes y después de llevarla a cabo y los posibles riesgos de realizarla.

Un poco más sobre el freckling

El freckling pertenece al ámbito del maquillaje semipermanente, realizado con técnicas y pigmentos diseñados para desvanecerse naturalmente en un par de años, por lo que no es un tatuaje definitivo y si queremos mantenerlo en el tiempo será necesario realizar retoques periódicos.

Esto se debe a que “la tinta se deposita en la unión dermoepidérmica y dermis papilar, en lugar de situarse en la dermis media y profunda, tal como ocurre en los verdaderos tatuajes artísticos o permanentes”, explica el doctor Donís Muñoz Borrás, dermatólogo especializado en tatuajes y maquillaje semipermanente.

Las áreas de aplicación en el rostro son variadas: “nariz, mejillas, pómulos, frente… Y también se pueden añadir en otras partes del cuerpo como escote, brazos o espalda, de manera personalizada”, explica Barriga. Una de las técnicas más utilizadas para realizar la micropigmentación de pecas es el dermógrafo, “un dispositivo eléctrico con agujas vibrantes que implanta el pigmento rápidamente y con un procedimiento más rápido y uniforme, aunque también se puede realizar la técnica mixta, que combina el dermógrafo con el handpoke”, continúa.

Cuidados y precauciones

Ambos expertos coinciden en que para realizar el freckling es imprescindible ir en busca de profesionales cualificados que cuenten con pigmentos de alta calidad y con normas de higiene rigurosas para prevenir infecciones y otras complicaciones. Para conocerlos, la Asociación Española de Micropigmentación recopila los requisitos legales que deben cumplir todos los entes que participan en el proceso.

Además, si decidimos realizarnos este procedimiento es indispensable asegurarnos de que, de manera previa al tratamiento, se nos van a realizar ciertas valoraciones. Por ejemplo, tras escoger el diseño inicial de las pecas “se deben realizar pruebas de parche para asegurarse de que no hay reacciones adversas, valorar el tono y subtono de la piel y llevar a cabo una evaluación con consentimiento médico si se padecen enfermedades autoinmunes, patologías de la piel y otras enfermedades”, recalca Barriga.

Aun así, como explica el doctor Muñoz, “debemos tener en cuenta que los test de alergia previos tienen una utilidad relativa, ya que las reacciones de intolerancia o rechazo frente a la tinta con frecuencia se pueden generar meses o años después de realizarlos”.

Los cuidados posteriores también marcarán la diferencia en la seguridad del procedimiento y su resultado. Para ello, además de seguir las indicaciones profesionales, Barriga recomienda “mantener la zona limpia y seca sobre todo durante las primeras 24 horas; no tocar ni rascar ni utilizar exfoliantes en la zona; evitar el maquillaje al menos durante una semana; y no ir a piscinas o gimnasios hasta que esté totalmente curado para evitar que la piel se irrite por el cloro y el sudor”.

Además, el dermatólogo hace hincapié en “hidratar correctamente la zona y protegerla del sol, ya que este es uno de los peores enemigos de cualquier tipo de tatuaje por su alta capacidad de degradar los pigmentos”.

Contraindicaciones del freckling

Aunque ambos expertos coinciden en que es una técnica segura siempre y cuando se realice en centros homologados y en manos de buenos profesionales, existen algunas contraindicaciones que debemos tener en cuenta, sobre todo si se padecen ciertos tipos de enfermedades.

Muñoz recuerda la importancia de “tener especial precaución en personas con antecedentes de alergias en general, psoriasis, vitíligo o dermatitis atópica, inestabilidad emocional, personas inmunodeprimidas, en tratamiento con inmunosupresores o que sufran enfermedades autoinmunes”.

Además, Barriga recomienda no realizarse freckling “durante embarazo y lactancia; en pacientes con queloides, cicatrices hipertróficas o trastornos de coagulación; y en personas con diabetes no controlada, pues esta puede afectar a la cicatrización y aumentar el riesgo de infecciones”.

Tampoco se recomienda “en personas con piel sensible (que pueden experimentar mayor irritación), en pacientes con VIH, hepatitis o infecciones bacterianas o virales y en aquellos que cursen tratamientos con esteroides”, recalca la experta. Y nunca se debe realizar ningún tatuaje o maquillaje semipermanente sobre un nevus o peca, “ya que ello podría dificultar o retrasar el diagnóstico precoz de cualquier proceso degenerativo que pudiera surgir en un futuro”, explica Muñoz.

Posibles riesgos

Los casos más arriesgados suelen tener que ver con realizar el freckling en pacientes con las contraindicaciones mencionadas anteriormente, sin valoración previa y sin tomar las medidas de higiene adecuadas.

Aun así, posiblemente, como afirma Muñoz, “el efecto adverso más frecuente con el que nos encontramos en la consulta deriva del desagrado con el resultado estético obtenido al considerar que no se corresponde con las expectativas iniciales”.

Respecto a los posibles riesgos al realizarse cerca de la zona ocular, tanto Muñoz como Barriga coinciden en que, si se siguen procedimientos adecuados, es prácticamente imposible que nuestra salud ocular sufra algún daño.

Sin embargo, el oftalmólogo Alberto Ollero, consultado también por este medio, afirma lo siguiente: “De entrada soy contrario a todos estos procedimientos, sobre todo si no los realizan dermatólogos y están en la zona periocular”. Aunque recalca que no ha visto en consulta ninguna consecuencia directa del freckling, sí se ha topado con problemas oculares derivados de otro tipo de tatuajes semipermanentes realizados en centros no fiables y en zonas cercanas a los ojos.

Como muchas personas de (ejem) mediana edad, necesito gafas para leer. El cambio a peor ocurrió de repente, en cuestión de meses, durante la pandemia. Un día podía trabajar frente al ordenador sin problemas y al día siguiente todo estaba borroso. Mi agudeza visual era peor por las mañanas que por las noches y, aunque se ha estabilizado, desde entonces no ha mejorado.   

La presbicia, o vista cansada, es una afección del ojo relacionada con la edad que nos impide enfocar objetos cercanos. Una cámara, como la de tu móvil, enfoca las imágenes moviendo una lente hacia delante y hacia detrás, pero nuestro ojo tiene un sistema aún mejor para enfocar. 

El cristalino del ojo es una lente viva, transparente, situada detrás del iris (la parte coloreada del ojo). Está rodeada de unos músculos que la estiran y la comprimen, cambiando su curvatura para poder enfocar las imágenes en la retina. Se vuelve más grueso para enfocar objetos cercanos y más delgado para enfocar objetos lejanos. Y está compuesto principalmente por agua y proteínas, lo que lo hace a la vez transparente y flexible. Con el tiempo, estas proteínas se vuelven más rígidas y menos organizadas, lo que provoca la pérdida de elasticidad y la capacidad de enfocar.

Además, también se piensa que los músculos ciliares que rodean el cristalino pueden perder fuerza, lo que contribuye aún más a la dificultad para enfocar de cerca. Sin embargo, en los últimos años se está comprobando que los músculos siguen en activo incluso en personas de más de 80 años, por lo que es posible que la presbicia sea, sobre todo, a causa del endurecimiento del cristalino.

La presbicia suele comenzar a manifestarse entre los 40 y 45 años. Es un proceso gradual que empeora con el tiempo

La presbicia suele comenzar a manifestarse entre los 40 y 45 años. Es un proceso gradual que empeora con el tiempo. La mayoría de las personas notan los primeros síntomas cuando empiezan a tener dificultad para leer letras pequeñas o cuando necesitan alejar los objetos para verlos con claridad, algo que a veces se llama humorísticamente “tocar el trombón”. 

La presbicia aparece con la edad y no hace distinciones fisiológicas ni responde a antecedentes médicos. Sin embargo, algunos factores pueden influir en la forma y el momento en que se manifiesta, y aparece antes en algunas personas y más tarde en otras.

Por ejemplo, las personas con hipermetropía (dificultad para ver de cerca) pueden notar los síntomas de la presbicia antes que aquellas con visión normal o miopía. La predisposición a desarrollar presbicia puede ser hereditaria. Si tus padres o abuelos experimentaron presbicia temprana, es más probable que tú también lo hagas.

Además, algunas enfermedades como la diabetes o la esclerosis múltiple, pueden afectar la elasticidad del cristalino y acelerar la aparición de la presbicia.

¿Sufrimos presbicia por estar siempre mirando de cerca?

Hace un siglo, la mayoría de las personas trabajaban al aire libre en tareas agrícolas y de otros tipos. En la sociedad moderna, la gente empezó a pasar más tiempo en interiores, mientras que en la actualidad, además de estar en casa o en la oficina la mayor parte del tiempo, según un informe de Electronic Hubs, los españoles pasan un 35% del tiempo que pasan despiertos mirando una pantalla. 

Es cierto que en todo el mundo están aumentando los casos de presbicia, pero las apariencias engañan. No se trata del aumento del uso de las pantallas, sino que, simplemente, la población mundial está envejeciendo. Más gente mayor, más casos de presbicia. Además, también hay personas en países menos desarrollados que ahora empiezan a recibir un diagnóstico que antes no estaba disponible, lo que contribuye al cómputo de casos.

Es cierto que en todo el mundo están aumentando los casos de presbicia, pero las apariencias engañan. No se trata del aumento del uso de las pantallas, sino que, simplemente, la población mundial está envejeciendo

Aún así, es fácil pensar que, puesto que pasamos más tiempo mirando de cerca, estamos forzando los músculos del cristalino y por tanto aumentando el riesgo de padecer presbicia. Sin embargo, el endurecimiento del cristalino se produce independientemente de si miramos mucho de cerca o de lejos, y no hay evidencia de que mirar de cerca acelere la llegada de la presbicia. Por desgracia, en la actualidad, la presbicia no se puede prevenir, ni tampoco revertir, solo tratar.

Sí se ha comprobado que pasar más tiempo mirando de cerca y en interiores tiene influencia en otro problema de visión: la miopía (dificultad para ver de lejos). Se habla de una epidemia de miopía en los países asiáticos, por ejemplo, pero este es un efecto que se ve sobre todo en los niños, no en las personas mayores.

Las gafas de lectura no empeoran la presbicia

La solución más inmediata para la presbicia es usar gafas para leer, trabajar con pantallas y otras tareas que requieran mirar de cerca. Las gafas correctoras de presbicia son lentes convexas que ayudan a enfocar la luz correctamente en la retina.

Es común entre las personas que padecen presbicia quejarse porque desde que comenzaron a usar gafas, ya no pueden leer bien sin ellas. Esto puede dar la falsa impresión de que las gafas están empeorando el problema, pero, de nuevo, no es así.  

La presbicia empeora con el tiempo. Con los años, es posible que cada vez necesites gafas con una mayor graduación para compensar la progresión de la presbicia. Este ajuste es parte del proceso natural de envejecimiento, y no indica que las gafas hayan empeorado tu vista, solo que tu presbicia, de forma natural, ha ido a más.

Es común entre las personas que padecen presbicia quejarse porque desde que comenzaron a usar gafas, ya no pueden leer bien sin ellas. Esto puede dar la falsa impresión de que las gafas están empeorando el problema

Otro mito es que si uno aguanta sin usar gafas, se puede ralentizar el avance de la presbicia. En realidad, la presbicia no se puede evitar. Forzar la vista sin gafas solo puede causar incomodidad, fatiga visual y dolores de cabeza.

El trabajo prolongado con ordenadores, mirar al teléfono móvil y otras actividades que nos obligan a enfocar de cerca, si no usamos gafas, sí tienen efectos negativos: la fatiga visual digital (DES por sus siglas en inglés). Se caracteriza por sequedad ocular, picor, sensación tener algo en el ojo, lagrimeo, visión borrosa y dolor de cabeza, y ocurre cuando se mira fijamente una pantalla durante largos períodos. Una de las causas principales de este síndrome es que mirando la pantallas parpadeamos solo de cuatro a siete veces por minuto, cuando lo normal son 15.

La fatiga visual tiene remedio. Las molestias son generalmente temporales y se resuelven con descanso o con ajustes en las condiciones de trabajo, como mejorar la iluminación o aumentar el tamaño de la fuente en la pantalla.

Para mejorar los síntomas de la fatiga visual, se recomienda seguir la regla 20-20-20: cada 20 minutos, mirar algo a 20 pies (unos 6 metros, el método es un invento estadounidense) de distancia durante al menos 20 segundos.

Las gafas para la presbicia mejoran la calidad de vida. Nos permiten leer, escribir o trabajar con pantallas sin forzar la vista y sin arrugar el ceño. Pero, como siempre, es importante acudir regularmente al oftalmólogo para hacer un seguimiento adecuado de nuestra salud visual y ajustar nuestras gafas.

Darío Pescador es editor y director de la revista Quo y autor del libro Tu mejor yo publicado por Oberon.

La promesa de que la Comunidad de Madrid daría ayudas a la compra de gafas graduadas para niños se ha sustanciado este miércoles. El Consejo de Gobierno ha aprobado el convenio que permitirá a partir de este verano obtener ayudas de 55 euros para los menores de 14 años de la región que padezcan defectos visuales como miopía o astigmatismo y “fomentar” la salud visual.

El convenido se suscribe entre el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) y el Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas y podrán beneficiarse más de 135.000 niños (el 3% de los de menos de seis años y el 25% de los de entre 7 y 14), informó en rueda de prensa el consejero de Presidencia, Justicia y Administración Local, Miguel Ángel García Martín.

Los requisitos para beneficiarse de estas ayudas serán sencillos: los menores de 14 años deberán acudir a una de las ópticas adheridas al convenio para obtener una valoración previa. Una vez comprobado que tiene algún defecto de refracción como miopía, hipermetropía, astigmatismo o varias de ellos combinados, podrá pedir la ayuda a través de la Comunidad de Madrid.

Las ayudas serán universales y serán de 55 euros, independientemente del coste de las gafas adquiridas. Los beneficiarios podrán disfrutar de esta prestación como máximo una vez por cada año natural y deberán transcurrir al menos seis meses entre una y la correspondiente al año siguiente.

El convenio, de momento, abarca los años 2024 y 2025.

El sindicato CSIF asegura que los intentos del Gobierno de La Rioja de reducir las listas de espera quirúrgicas y las consultas externas en el SERIS están provocando un gran malestar entre pacientes y profesionales médicos. De hecho, la formación sindical asegura que solicitó a la gerencia del SERIS una reunión para abordar el “malestar” que hay en el servicio de oftalmología y plantear una solución. Y es que “los profesionales médicos han propuesto a la Gerencia y a la Dirección su disposición para trabajar por encima de su jornada ordinaria y así poder aliviar la gran saturación de la lista de espera, pero incomprensiblemente, la Dirección no se lo ha permitido”.

Además, reconocen una disminución en las listas de espera de la actividad quirúrgica. “De los 101 días que había en febrero de 2024 se ha bajado a los 68 días de lista de espera a fecha de hoy”. Una reducción que desde CSIF La Rioja aseguran que “se han conseguido mediante mediante la actividad extraordinaria de quirófano por las tardes y sábados por la mañana, lo que supone un aumento de la carga de trabajo sin que se haya reforzado la plantilla en servicios como traumatología, esterilización, farmacia, admisión, etc, o mediante la derivación de pacientes a Los Manzanos o incluso a Zaragoza”.

Y es que aseguran que “los pocos refuerzos que se han producido han sido una enfermera más en el turno de noche en la planta de hospitalización de traumatología. En este servicio, hay una enfermera y una técnico en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE) por control, que en este caso comparten dos controles, lo que supone tener 41 pacientes al cargo, algo totalmente inasumible con estos poquísimos profesionales los cuales están sobresaturados”.

Pero además, desde CSIF La Rioja ponen sobre la mesa lo que consideran “otro de los agravios comparativos que se están produciendo porque hay personal que está siendo remunerado por su actividad extraordinaria en quirófano, mientras que al personal de hospitalización, pinches, celadores y administrativos, desbordados por la carga de trabajo, ni se les refuerza, ni se les remunera”.

Por todo ello, desde el sindicato exigen “más recursos humanos en los servicios quirúrgicos no solo de lunes a viernes, sino también los sábados por la mañana o en los momentos en los que se realice la actividad extraordinaria o peonadas”, además de denunciar “la falta de camas hospitalarias y la consiguiente saturación del servicio de urgencias”. Y es que concluyen que “la situación es insostenible por lo que solicitamos un aumento de personal para todas las plantillas y categorías profesionales afectadas, la adecuación del ratio de pacientes por profesional, una RPT actualizada y que se habiliten todos los recursos materiales del Sistema Público Riojano de Salud como por ejemplo el Hospital de La Rioja”.

Alrededor del 80% de la información que recibe nuestro cerebro es visual. De hecho, tanto es el poder de nuestra vista y del cerebro que este último es capaz de procesar las imágenes que llegan a través de nuestros ojos en tal solo 13 milésimas de segundos, como demuestra un estudio del Massachusetts Institute of Technology publicado en la revista Attention, Perception & Psychophysics.

Prestar atención y cuidar con delicadeza nuestra salud ocular, sobre todo ahora que estamos tan expuestos a pantallas y a otros factores que la perjudican, es imprescindible. Lo es todavía más cuando en nuestros ojos aparecen orzuelos, inflamación y otras infecciones oculares.

¿Qué tipos de orzuelos existen?

Existen varios tipos de orzuelos. Según explica a elDiario.es la doctora Elena Pardina, oftalmóloga de HLA Clínica Montpellier, “el externo es una infección generalmente bacteriana en forma de protuberancia pequeña, roja y dolorosa en la base de las pestañas, en el folículo piloso y las glándulas de Zeis y Moll adyacentes y que a los días puede abrirse espontáneamente y drenar pus mejorando los síntomas”. El orzuelo interno, por su parte, “es una infección de las glándulas de Meibomio productoras de grasa. Aparece una protuberancia roja y dolorosa en la cara interna del párpado, que externamente puede verse como una inflamación generalizada del mismo”, continúa.

Por último, añade la oftalmóloga, “el chalazión es una oclusión no infecciosa de una glándula de Meibomio, los síntomas inflamatorios son muy leves, puede producir visión borrosa y se forma un nódulo no doloroso en el párpado. Generalmente drenan o se reabsorben espontáneamente en semanas o meses”.

¿Cuáles son las inflamaciones e infecciones oculares más comunes?

Como aclara Pardina, “en los párpados las más frecuentes son la blefaritis y la disfunción de las glándulas de Meibomio, que cursan con rojeces, escamitas en las pestañas, picor o escozor y a veces sensación de ojo seco o como de tener arenilla”.

Uno de los motivos más frecuentes de inflamación ocular es la conjuntivitis, provocando “ojos rojos, picor, escozor y lagrimeo o legañas más o menos densas por distintas causas: alérgicas (sobre todo ahora en primavera) o víricas (haciendo que sea muy contagiosa)”, recalca la oftalmóloga.

También existen otras inflamaciones o infecciones algo menos frecuentes: “Infecciones de la vía lagrimal o dacriocistitis, los abscesos corneales (muy importante usar correctamente las lentillas y no abusar de ellas para prevenirlos), las epiescleritis o las uveítis”, explica.

Remedios caseros para curarlos, ¿sí o no?

Existen infinidad de trucos caseros para aliviar o eliminar los síntomas de los orzuelos, chalazión, blefaritis y otras afecciones, pero no todos son igual de válidos y beneficiosos.

Por ejemplo, aplicar un algodón con manzanilla caliente en el ojo es uno de los remedios más comunes, ya que a esta planta se le atribuyen múltiples beneficios para la salud como su capacidad antiinflamatoria o desinfectante. Sin embargo, estos no son productos esterilizados y existen estudios como el publicado en la Revista de la Facultad de Medicina de México que afirman que sus componentes pueden provocar irritación y alergias oculares.

De hecho, esta y otras soluciones como aplicar un algodón con vinagre de manzana diluido con agua tibia o calentar una cucharilla y ponerla sobre el ojo son remedios que “pueden funcionar en algunas personas por la propia resolución espontánea de la enfermedad o porque se aplica calor, que sí es beneficioso”, explica la oftalmóloga.

Además, cabe añadir que estas y otras medidas como utilizar una llave hueca fría, que aparentemente puede aliviar el dolor y la inflamación, es contraproducente ya que, como afirma Pardina, “tratar una zona infectada con un objeto que puede no estar limpio no es recomendable porque podemos agravar la infección”.

¿Cómo debemos eliminar y tratar estas afecciones?

Aunque según Pardina “ninguno de estos trucos mencionados es recomendable”, sí existe uno tradicional que sí aprueban oftalmólogos para curar orzuelos y aliviar otras afecciones como ojos resecos, infecciones de los párpados como blefaritis y chalaziones, etc.

Hablamos de aplicar compresas, paños o gasas a temperatura tibia sobre el ojo. El beneficio de esta técnica se debe a que el calor puede servir como drenante y ayudar a que se expulse el pus del orzuelo y mejorar otras infecciones e inflamaciones.

Para ello, podemos aplicar el calor sobre el ojo en forma seca o húmeda entre 3 o 4 veces al día, con cuidado de que no esté muy caliente, dejándolo entre cinco a 10 minutos.

Como recomienda Pardina, “en este caso es importante asegurarse de que el paño esté limpio cada vez que se usa, aunque es preferible usar unas gasas o compresas estériles y desecharlas una vez aplicado el calor”.

En el caso concreto de los orzuelos, además de la importancia de no apretarlos o pincharlos, “podemos mejorar su estado realizando un masaje suave del borde del párpado, siempre lavándonos previamente las manos. Esto ayuda a abrir las glándulas obstruidas y disolver el contenido retenido facilitando su eliminación”, explica la oftalmóloga.

En prácticamente todas estas afecciones es recomendable “realizar una limpieza diaria de los párpados con toallitas oftálmicas y utilizar lágrimas artificiales para mantener los ojos hidratados y prevenir o tratar la sequedad ocular”, recalca.

A eso debemos sumar no tocarse los ojos, mantener limpias las manos y no utilizar lentillas, aunque debido a la delicadeza de esta zona es recomendable acudir al oftalmólogo, sobre todo en los casos en que no tenemos la certeza y seguridad de qué es lo que nos ocurre.

Además, en todos los casos es imprescindible no utilizar pestañas postizas o cualquier otro tipo de producto cosmético en el ojo, como el maquillaje. Respecto a este último, después de sufrir el brote es imprescindible desinfectarlo o desecharlo y, por supuesto, no compartirlo con otras personas.

De hecho, existen investigaciones como la publicada en el American Journal of Ophthalmology en la que compartir productos de maquillaje como el delineador o las sombras de ojos se asoció significativamente con conjuntivitis positiva.  

Los problemas de salud ocular no solo están relacionados con factores genéticos, en muchas ocasiones también derivan de algunos actos cotidianos que nos pueden parecer inofensivos o cuyas potenciales consecuencias desconocemos. Para conocer el alcance de estos gestos habituales y su repercusión en nuestra vista, preguntamos al oftalmólogo Alberto Ollero, especialista en superficie ocular y ojo seco.

Uso excesivo de pantallas

El principal motivo por el que el uso de pantallas en exceso perjudica nuestra salud ocular es la disminución de parpadeo que se produce cuando estamos ante ellas. Lo hacemos menos de lo habitual y, además, muchos de esos parpadeos son incompletos: “Esto implica que la capacidad de producción de lágrima del ojo no alcance a cubrir toda la evaporación lagrimal que conlleva ese escaso e incompleto parpadeo”, explica Ollero.

Además, el uso continuado de pantallas puede producir el llamado síndrome visual de ordenador, causante de síntomas como la fatiga ocular, el dolor de cabeza, la visión borrosa y la sequedad ocular.

En ocasiones hemos podido escuchar que la luz azul de las pantallas es perjudicial para nuestros ojos y para evitarlo es recomendable utilizar gafas de filtro azul. Sin embargo, Ollero desmiente este mito y afirma que “las gafas de filtros azules son un negocio, ya que no tienen ninguna utilidad ni un factor protector para nuestra salud ocular”. Así lo aseguró también en 2017 la Sociedad Española de Oftalmología en un comunicado en el que recalcaban, entre otros aspectos, que “la luz azul de las pantallas no afecta a los ojos ni provoca ceguera”.

No llevar gafas o lentillas si debes utilizarlas

Lagrimeo constante, irritación, cansancio ocular, dolores de cabeza… Estos son solo algunos de los síntomas que implica forzar la vista al no utilizar gafas o lentillas en casos necesarios. Además, esto también puede implicar un desarrollo incompleto de los ojos en el primer año de vida.

A todo esto debemos sumar la importancia del buen uso de lentillas para evitar infecciones y bacterias, así como su compra adecuada en centros que nos ofrezcan totales garantías.

Tampoco podemos olvidarnos de que protegerse de la radiación solar es imprescindible. Por eso, Ollero afirma que “es fundamental utilizar gafas de sol homologadas con filtros UV, pues estas nos van a proteger de problemas como la queratitis actínica, derivada de la exposición de los rayos ultravioletas”.

De hecho, la falta de protección contra la radiación solar también puede “empeorar o provocar procesos degenerativos conjuntivales como el pterigium y patologías como la degeneración macular asociada de la edad (DMAE) y la formación precoz de cataratas”, recalca el oftalmólogo.

Mala alimentación y alteración de la microbiota

Habrás escuchado que existen alimentos beneficiosos para nuestra vista, también que una dieta inadecuada puede provocar desventajas en ella. “Algunos macronutrientes que mejoran nuestra salud ocular son las vitaminas A, B12, C y D. La dieta mediterránea rica en aceite de oliva y frutos secos, si además es hipocalórica y se asocia con el ejercicio físico, también resulta beneficiosa para nuestra salud ocular”, explica Alberto Ollero. Consumir ácidos grasos omega 3 como el pescado azul de pequeño tamaño (sardinas o anchoas) o en suplementación también es beneficioso, ya que actúan como antiinflamatorios protegiendo nuestra salud ocular.

Pero también hay una relación a nivel intestinal, ya que este es el mayor filtro de nuestro organismo. Así lo apunta Ollero: “Se sabe que la disbiosis intestinal grave y la diversidad reducida del microbioma intestinal son más prevalentes en el ojo seco y, a su vez, el consumo de prebióticos y probióticos mejoran los síntomas de la sequedad ocular”.

Malos hábitos de maquillaje

“El tema de los cosméticos nos preocupa mucho a los oftalmólogos, de hecho, estamos viendo cada vez más problemas asociados al uso de cosméticos de baja calidad y que dañan la superficie ocular”, explica a este medio el especialista. Por eso, los expertos recomiendan desechar el maquillaje cuando esté caducado, limpiar semanalmente los aplicadores y, sobre todo, tomar opciones que sean las menos agresivas para la salud ocular, debido a la gran cantidad de tóxicos y efectos secundarios que contienen los cosméticos, como se explica en un reciente informe publicado en The Ocular Surface.

Ollero enumera diferentes recomendaciones en lo que al maquillaje de ojos respecta: “En vez de usar una máscara waterproof, utilizarla no resistente al agua; en vez de utilizar sombra de los ojos con brillos, utilizarlas mate; en vez de aplicarse cremas perioculares con retinol, aplicarse cremas con vitamina C y cafeína; en vez de utilizar pestañas postizas, pasarse al rizado de pestañas”.

Frotarse los ojos

Cuando se nos mete algo en el ojo, al despertarnos o cuando tenemos sueño, nos frotamos los ojos casi inevitablemente. En la mayoría de ocasiones, este gesto no supone ningún riesgo, a no ser que lo hagamos de forma intensa y frecuente. “Por ejemplo, en los casos de pacientes con alergia atópica, la fricción puede dar lugar al desarrollo de un queratocono, una enfermedad ectásica de la córnea que puede acabar en un trasplante de córnea”, explica Ollero. Recalca también que hacerlo “puede producir picos de aumento en la tensión ocular, que en pacientes con glaucoma pueden ser dañinos”.

Por tanto, si tenemos una necesidad frecuente de frotarnos los ojos, lo ideal es evitar hacerlo y consultar con un oftalmólogo para que diagnostique la causa e implementar un tratamiento si fuese necesario.

Malos hábitos de sueño

“El sueño es un regulador importante del sistema inmune: se sabe que, a nivel ocular, cada hora de sueño adicional se asocia a un 27% menos de posibilidades de sufrir una enfermedad de ojo seco y también que la mala calidad del sueño reduce la secreción lagrimal”, afirma Ollero. De hecho, una revisión de estudios publicada en Eye, la revista oficial del Royal College of Ophthalmologists (Reino Unido), sobre la duración inadecuada del sueño afirma que la falta de este está significativamente asociada con un mayor riesgo de padecer cataratas y puede aumentar la probabilidad de sufrir otros trastornos oculares importantes.

Las opciones a la hora de elegir gafas para corregir cualquier tipo de problema visual y que se ajusten a nuestros gustos y estilos de vida son numerosas. Por tanto, encontrar las gafas perfectas para las distintas necesidades puede suponer todo un reto, como cuando nos encontramos en la tesitura de tener que elegir gafas con distintos puntos de enfoque. Nos referimos a las progresivas o bifocales. ¿Cuál es mejor y qué tipo de gafa se adapta mejor a nuestras necesidades?

¿Qué es la presbicia o vista cansada?

Bifocales y progresivas son lentes distintas en términos de diseño y de uso por cómo nos permiten enfocar la vista. Pero para comprender mejor la diferencia entre ambas, primero debemos entender qué ocurre en nuestros ojos a medida que envejecemos.

Cuando hablamos de visión debemos fijar una frontera en la década de los 40 años. A partir de esta edad puede que nos cueste más enfocar los objetos cercanos. Esto se debe a la presbicia o vista cansada y no debe alarmarnos.

Se trata de una pérdida de agudeza visual que se produce por el endurecimiento de la lente dentro del ojo a consecuencia del envejecimiento normal del cristalino, la parte del ojo que se encarga de enfocar la luz sobre la retina y que, mientras somos jóvenes, cambia de manera rápida y sin dificultad, en función de si tiene que enfocar objetos de lejos o de cerca.

Pero a cierta edad, con el paso del tiempo, el cristalino pierde flexibilidad y tiende a dilatarse, haciendo que nos cueste leer de cerca y enfocar objetos que están a poca distancia, algo que suele solucionarse si alejamos un poco el papel de la cara. Si no lo corregimos, este esfuerzo por ver con nitidez puede derivar en dolor de cabeza o fatiga y cansancio visual.

Para las personas que no han llevado nunca gafas basta con usar unas monofocales, las que tienen una graduación positiva para enfocar solo de cerca (leer, hacer manualidad, coser, estar frente al ordenador, etc).

Pero, si a esta vista cansada se le suma otra alteración, como miopía, hipermetropía o astigmatismo, y la persona ya llevaba gafas, las opciones para corregirla son las bifocales o las progresivas.

Lentes bifocales, dos tipos de graduaciones distintas

Estas gafas llevan una graduación distinta en la zona inferior del cristal que podemos apreciar, si nos fijamos bien, con la presencia de una línea horizontal visible cerca de la parte inferior de la lente. En la parte superior está la graduación para ver de lejos y, en la parte inferior, que se aprecia en forma de media luna, la que corrige la visión de cerca. Esto quiere decir que la zona superior es de ayuda para corregir la miopía y la parte inferior para la hipermetropía o la presbicia.

Las bifocales, por tanto, solo corrigen la visión de lejos y de cerca, no la intermedia, y el cristal no es homogéneo. Pasamos de la graduación de lejos a cerca de forma brusca, sin ninguna progresión, lo que provoca desajustes extremos en el enfoque del ojo según si miramos por una zona u otra del cristal.

Funcionan de manera similar a nuestro ojo: cuando enfocamos algo que está cerca acostumbramos a mirar hacia abajo y, cuando enfocamos algún objeto que está lejos, levantamos la mirada hasta ponernos de frente.

Por esta particularidad son unas gafas poco recomendables para usar, por ejemplo, para tareas de oficina, como estar frente al ordenador, ya que nos obliga a mantener la cabeza en una postura poco natural para poder ver con nitidez la pantalla.

El uso de bifocales, además, lleva consigo un tiempo de adaptación ya que debemos aprender a mover los ojos entre la parte de la luna, que es la que nos ayuda a ver de cerca, y la parte superior (la que nos ayuda a ver de lejos). Para algunas personas, este salto de imagen es algo molesto.

Como punto positivo, las gafas bifocales suelen ser más económicas que las progresivas. Este tipo de gafas han sido, hasta la aparición de las progresivas, la opción más usada para corregir el problema de la presbicia y han sido hasta hace pocos años la principal solución a la presbicia.

Lentes progresivas: una visión cercana, media y larga completa

Una lente progresiva nos permite ver a cualquier distancia –cerca, lejos o zona intermedia– sin necesidad de cambiar de gafas, solo con un simple movimiento de ojos. El punto fuerte de este tipo de gafas está en que el paso de una distancia a otra se da de forma casi imperceptible a nuestro ojo.

Las principales ventajas de las gafas progresivas, según el Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas (CNOO) es que solo necesitamos una única gafa para todas las distancias; no hay 'saltos' de imagen, la visión es más natural y la transición es suave y dinámica. También son más estéticas que las bifocales al ser lisas, son perfectas si necesitamos cambiar de distancia de mirada con frecuencia y tras un tiempo de adaptación, su uso es muy satisfactorio.

Las gafas progresivas son una buena opción para las personas que trabajan frente al ordenador al proporcionarles la visión intermedia.

Después de las bifocales, las gafas progresivas han supuesto un gran paso en la corrección de la vista cansada gracias a la posibilidad de combinar distintas graduaciones en un solo cristal. Además de las ventajas comentadas, también hay que tener en cuenta la cuestión estética: en las gafas bifocales las distintas graduaciones no se detectan a simple vista.

Se trata, por tanto, de una buena solución para personas con presbicia a partir de los 40-45 años, aunque debemos tener en cuenta que no es un autofoco automático y, por tanto, tiene ciertos inconvenientes, como el hecho de que requieren un tiempo de adaptación mayor para conseguir mirar por la zona adecuada, lo que nos obliga en ocasiones a acostumbrarnos a seguir la mirada con la cabeza y no solo con los ojos.

Sin una línea visible que lo guíe, el ojo tiene que entrenarse para mirar por la parte correcta de la lente para la tarea concreta que está realizando. Como ejemplifica la Academia Americana de Oftalmología (AAO), si subimos escaleras y miramos hacia abajo a través de la parte inferior de lente, tendremos una imagen de nuestros pies más grandes de lo que realmente son.

Durante el tiempo de adaptación a este tipo de gafas, que puede ir de los siete días a los dos meses, podemos notar distorsión periférica al mover los ojos de un lado a otro y es posible que nos sintamos desequilibrados.

La elección de unas gafas u otras dependerá de factores como las necesidades y preferencias individuales, así como de lo que nos recomiende el oftalmólogo.