El paciente esperaba por una colonoscopia calificada como “preferente” desde febrero de 2023, pero el Hospital Universitario de Canarias (HUC), el de referencia para la población del norte de Tenerife, no le dio cita para esta prueba hasta noviembre, nueve meses después. Para entonces, el cáncer diagnosticado (adecarcinoma) ya se había extendido por metástasis a otros órganos vitales y sólo cabía aplicar cuidados paliativos. Murió a los tres meses, en febrero de 2024. 

Ante la reclamación patrimonial formulada por la familia del fallecido, el Servicio Canario de Salud (SCS) admitió parte de responsabilidad por el retraso injustificado en la prueba diagnóstica, pero no toda. La administración planteó “la concurrencia de cierto grado de autoría del propio paciente” porque “existió cierta pasividad al no advertir de tal retraso ni reclamar su pronta realización”. 

La Consejería de Sanidad pretendía corresponsabilizar al paciente del retraso para tratar de reducir la cuantía de la indemnización que debe pagar a la familia por los daños morales infligidos.

En un dictamen firmado a finales de marzo, el Consejo Consultivo de Canarias, órgano encargado de velar por la legalidad de las decisiones de las administraciones públicas de las Islas, rechaza los argumentos de Sanidad, a quien atribuye la responsabilidad exclusiva de la “pérdida de oportunidad” que sufrió el paciente debido al diagnóstico tardío.

“No cabe sostener” que la respuesta a la urgencia de esa prueba diagnóstica requiriera “un impulso por parte del paciente”, concluye el Consultivo. Al contrario, su necesidad era “apremiante” desde febrero de 2023, desde que se conoció el resultado positivo de la prueba de sangre en heces que había pedido días antes su médico de atención primaria. La prueba fue solicitada el 10 de febrero de 2023. La colonoscopia se practicó el 7 de noviembre. El paciente murió el 8 de febrero de 2024.

Los informes

El propio Servicio Canario de Salud (SCS), a través del Servicio de Inspección y Prestaciones (SIP), admitió que esa “demora prolongada” había favorecido “la progresión tumoral”.

En el informe remitido al Consultivo, el SIP estimaba que en enero de 2023 el tumor ya existía, al menos, en un estadio dos. De haber actuado con la celeridad debida, las posibilidades de supervivencia del paciente habrían sido “sustancialmente mayores”.

La Consejería de Sanidad cuantificaba la “pérdida de oportunidad” para el paciente en un 60%: de un 75% de posibilidades de supervivencia a cinco años en un estadio dos (enero) a un 15% cuando fue diagnosticado (noviembre) en un estadio cuatro (metástasis).

La familia, por su parte, presentó su propio informe pericial, que concluía que el intervalo prudente entre el positivo en la prueba de sangre en heces y la colonoscopia no debió superar el mes o los dos meses. Cuando se realizó, nueve meses después, el paciente “ya presentaba anemia, síndrome constitucional (cansancio, pérdida de apetito y adelgazamiento involuntario), diarreas con nocturnidad y tenesmo”, hallándose en esa prueba diagnóstica “un adecarcinoma rectal avanzado y limitándose las opciones a quimioterapia paliativa con una supervivencia de sólo tres meses desde el diagnóstico efectivo”.

Esta demora asistencial provocó, en opinión del doctor que firma ese informe pericial, “una flagrante pérdida de oportunidad terapéutica”.

La indemnización

En este procedimiento de responsabilidad patrimonial, el Servicio Canario de Salud no ha discutido la existencia del daño ni la legitimidad de los reclamantes (la madre y los tres hermanos del fallecido). Ni siquiera ha cuestionado el importe reclamado por los interesados (95.750,16 euros para la madre y 18.532, 29 para cada hermano).

Lo que pretendía era eludir el pago íntegro de la indemnización descargando parte de la responsabilidad en el propio paciente. A juicio de la administración, este “debió informar al médico de cualquier cambio o empeoramiento en su condición”.

El informe del servicio de Inspecciones y Prestaciones recoge el siguiente tenor literal: “Desde febrero de 2023 hasta el 19 de octubre de 2023 no fue solicitada al servicio sanitario otra atención, ni al médico de familia ni a un servicio de urgencias. Ello pudo contribuir al retraso diagnóstico. Si el paciente no informa de los cambios en sus síntomas, el médico no está al tanto de la verdadera situación a fin de acelerar o no la obtención de un diagnóstico y tratamiento”.

A juicio de Sanidad, “esto tiene una indudable influencia en el resultado final”, puesto que “si bien en modo alguno excluye la responsabilidad del SCS en los hechos, la propia conducta del paciente permite modular los daños causados”. “Estaríamos hablando, por tanto, de una responsabilidad compartida”, concluye.

El Consejo Consultivo rechaza de forma tajante esta interpretación de la Consejería de Sanidad. El retraso diagnóstico no proviene de esa supuesta “pasividad” del paciente, sino del retraso en la realización de una prueba solicitada con carácter preferente. No era necesario que el pacientela impulsada ni tampoco una progresión en los síntomas. “Con o sin dolor abdominal, expresamente manifestado o no por el paciente, la urgencia en la realización de la colonoscopia mantuvo siempre su imperiosidad, su necesidad apremiante por sí misma, tan sólo a partir del resultado positivo de la prueba de sangre en heces”.

Y advierte además el órgano consultivo que lo dicho por la Consejería de Sanidad no es cierto. El SCS obvió en su informe que el paciente sí requiriró entre febrero y octubre de asistencia sanitaria. En concreto, en mayo acudió a su médico de familia, según refleja su historia clínica. No consta que en esa conculsta el facultativo “se hubiera interesado” por la prueba diagnóstico“ y menos aún que, ”advertido el retraso, la reiterara con carácter urgente“.

Por todo ello, niega la existencia de “corresponsabilidad alguna del paciente” en el retraso de la prueba, que es achacable en exclusiva al SCS. El Consultivo remarca que el daño indemnizable no es “el resultado final” (en este caso, el fallecimiento), sino “la probabilidad frustrada de haber alcanzado un resultado clínico más favorable por falta de diligencia en la actuación asistencial”.

En este caso, “el retraso injustificado” en la colonoscopia “privó al paciente de la oportunidad real de recibir un diagnóstico precoz y, con ello, un tratamiento con finalidad curativa o, al menos, con mayores probabilidades de prolongar su supervivencia y conservar su calidad de vida”.

El Consultivo fija la indemnización en la cuantía resultante de aplicar un 60% (pérdida de oportunidad) a las cantidades reclamadas por la familia. Es decir, 57.450,1 euros para la madre y 11.119,37 para cada hermano. En total, 90.808,22 euros.

El Hospital Universitario de Canarias (HUC) registra los peores tiempos de respuesta para pruebas diagnósticas de los principales centros sanitarios del Archipiélago. Los últimos datos publicados revelan cifras alarmantes, como una espera media de 540 días (un año y medio) para una endoscopia, 183 para una ecografía o 158 para un escáner. Además, lidera las demoras en consultas externas, con más de 42.000 pacientes en lista de espera. 

La Consejería de Sanidad difundió el pasado 30 de marzo un comunicado en el que señalaba que a lo largo de 2025 citó a un total de 291.088 personas con edades comprendidas entre los 50 y los 69 años para participar en el Programa de Diagnóstico Precoz de Cáncer de Colon y Recto de Canarias y que acudieron a la consulta un 38%.

Con motivo de la conmemoración del Día Mundial contra el Cáncer de Colon, la Asociación contra el Cáncer en La Rioja ha instalado una mesa informativa en el vestíbulo del Hospital Universitario San Pedro. La gerente de Asistencia Hospitalaria del Servicio Riojano de Salud (SERIS), Corpus Gómez, ha reiterado la importancia de que la población participe en el programa de cribado de cáncer de colon, insistiendo en la necesidad de aprovechar esta herramienta preventiva frente a una de las enfermedades oncológicas más frecuentes.

En este sentido, ha subrayado que “se trata de uno de los cánceres con mayor incidencia tanto en hombres como en mujeres”, por lo que ha vuelto a poner el foco en “la detección precoz como clave para mejorar el pronóstico”. La gerente de Asistencia Hospitalaria del Servicio Riojano de Salud (SERIS), Corpus Gómez, ha reiterado hoy, 31 de marzo, la importancia de que la población participe en el programa de cribado de cáncer de colon, insistiendo en la necesidad de aprovechar esta herramienta preventiva frente a una de las enfermedades oncológicas más frecuentes. En este sentido, ha subrayado que “se trata de uno de los cánceres con mayor incidencia tanto en hombres como en mujeres”, por lo que ha vuelto a poner el foco en “la detección precoz como clave para mejorar el pronóstico”.

También han participado la presidenta de la AECC, Elena Eguizábal Marín, el jefe de servicio de Oncología del SERIS, Alfonso Martín Carnicero, la jefa de servicio de Aparato Digestivo del SERIS, Susana Revuelta Martínez el investigador del CIBIR, Alfredo Martínez Ramírez, entre otros, para informar y concienciar sobre esta enfermedad.

En cifras, el programa de detección precoz de cáncer colorrectal invitó a participar a 44.315 riojanos, lo que representa una cobertura del 86,4%. De ellos, el 61,1% participó en el programa, con un total de 27.074 personas que se realizaron la prueba. Del total de participantes, a 918 se les realizó colonoscopia por haber sido positivo el test de sangre en heces. Estas pruebas han permitido diagnosticar procesos oncológicos sobre los que se podido establecer una pauta terapéutica antes incluso de que la enfermedad presentara síntomas. En este sentido, teniendo en cuenta todos los datos, la tasa de detección de cáncer invasivo colorrectal se sitúa en un 3,4%. 

La Rioja incluyó en 2010 el cribado de cáncer colorrectal, mientras que este programa pasó a formar parte de la Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) en 2014. La participación de la población diana a nivel nacional se sitúa en el 32%, habiéndose establecido el objetivo del 65%. Asimismo, desde el Sistema Nacional de Salud se trabaja para ampliar el cribado hasta los 74 años, tramo etario ya contemplado en el programa de detección precoz de cáncer de colon de La Rioja.

Programa destinado a hombres y mujeres entre 50 y 74 años

El programa de Detección de Cáncer de Colón y Recto del Servicio Riojano de Salud está destinado a mujeres y hombres de 50 a 74 años. Los pacientes reciben un SMS y los interesados reciben un kit en su domicilio con las instrucciones correspondientes. La muestra la depositan en unas urnas dispuestas para tal fin en los centros de salud, por lo que no es necesario pedir ninguna cita por teléfono ni presencial.

En cifras del Servicio de Epidemiología y prevención sanitaria de la Dirección General de Salud Pública, Consumo y Cuidados de La Rioja, la estimación de la incidencia de cáncer de colon, recto y ano en el año 2025 fue de 183 casos en varones y 109 casos en mujeres, lo que suman 292 casos en total. En cuanto a la mortalidad por este tipo de cáncer en datos consolidados de 2024, fueron 103 en total. Siendo 55 casos en varones y 48 en mujeres.

Las Cortes de Castilla-La Mancha han aprobado este jueves en sesión plenaria una declaración institucional con motivo del Día Mundial Contra el Cáncer de Colon. La declaración, consensuada por los tres grupos parlamentarios, reivindica valorar los avances realizados en el marco del Sistema Nacional de Salud y reconoce el esfuerzo de las comunidades autónomas en la implantación progresiva de los programas de cribado.

Asimismo, han manifestado su voluntad de “seguir promoviendo el fortalecimiento de los sistemas de información y evaluación mediante indicadores comunes y datos actualizados, armonizados, públicos y transparentes”.

Avanzar hacia “la cobertura plena” de la población diana

Además, han instado a continuar trabajando hacia “una cobertura plena y equitativa de la población diana”, promoviendo la igualdad efectiva en el acceso al cribado con lo rectal, con independencia del lugar de residencia.

Por otra parte, han reconocido la labor de todos los actores implicados, en particular, “el compromiso de la ciudadanía, cuya participación activa resulta determinante para el éxito de los programas de cribado, así como pone en valor el trabajo de las asociaciones y entidades que trabajan en el ámbito del cáncer”.

Finalmente, han reiterado su compromiso en seguir avanzando desde el consenso institucional para favorecer la equidad y la calidad de las políticas públicas en materia de salud.

El Departamento de Sanidad del Gobierno de Aragón ha ampliado hasta los 74 años la edad de participación en el Programa de Detección Precoz de Cáncer Colorrectal, que pasa a dirigirse a toda la población de 50 a 74 años. Esta medida permitirá ofrecer la prueba de cribado de manera gratuita a un mayor número de ciudadanos, reforzando una estrategia clave para detectar lesiones precancerosas o tumores en fases muy tempranas, cuando las posibilidades de curación superan el 90%.

Hasta ahora, el cribado se ofrecía entre los 50 y los 69 años. Con la ampliación, se incorporan también las personas con edades comprendidas entre los 70 y los 74 años. La decisión se basa en la evidencia científica y en el informe favorable de la Comisión Nacional de Salud Pública, aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 12 de noviembre de 2025. En esa aprobación, el Ministerio ha dado un plazo de cinco años a las Comunidades autónomas para llevar a cabo la extensión del programa a más población. Aragón va a ser una de las primeras CCAA en implantarla ya que comenzará su aplicación en abril. El programa está coordinado por la Unidad de Cribados de la Dirección General de Salud Pública y los servicios asistenciales del SALUD.

El consejero de Sanidad en funciones, José Luis Bancalero Flores, ha destacado la importancia de esta ampliación: “Estamos ante un cáncer muy frecuente y, a diferencia de otros, contamos con una prueba de detección precoz altamente eficaz que permite reducir de forma clara la mortalidad asociada a esta enfermedad”.

Un cribado eficaz, sencillo y fundamental para salvar vidas

El cáncer colorrectal es uno de los tumores más frecuentes en el mundo. En 2022 se registraron más de 1,9 millones de nuevos casos y se estima que ocasionó entre 900.000 y 930.000 fallecimientos, siendo la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo y también en España. En Aragón se están detectando de 1.200 a 1.300 casos anuales. A lo largo de 2024, en la Comunidad aragonesa se detectaron 1.290 casos de cáncer de colon, lo que supone el 14.51% del total de tumores. Un total de 466 personas residentes en Aragón fallecieron a lo largo de ese año por este motivo. 

La directora general de Salud Pública, Nuria Gayán, ha destacado que el 70% de los cánceres colorrectales son evitables con medidas de estilo de vida (alimentación saludable, control del peso corporal, realizar ejercicio físico de forma regular y eliminar las sustancias tóxicas como el tabaco y limitar el consumo de alcohol). Gayán ha explicado que este tipo de medidas se incluyen dentro de lo que se denomina prevención primaria y busca evitar la aparición del cáncer controlando factores de riesgo.

La directora general ha indicado que la prevención secundaria se centra en la detección precoz de las primeras lesiones para evitar que se desarrolle el cáncer. Su principal herramienta es el programa de cribado. En el caso del cribado de colon se invitó el año pasado a 246.000 personas a realizarse el test de sangre oculta en heces y este año se ampliará la invitación a 44.000 personas más. 

Es importante destacar que el cáncer de colon y recto suele desarrollarse sin síntomas en sus fases iniciales, lo que hace que el cribado sea esencial para detectarlo a tiempo. El programa se basa en el test de sangre oculta en heces (TSOH), una prueba sencilla, no invasiva e indolora que puede realizarse en casa.

Si el resultado es negativo, se repite cada dos años. Si es positivo, se indica una colonoscopia, que permite confirmar o descartar patología y extirpar pólipos en el mismo procedimiento. Tras una colonoscopia normal, no es necesario repetir el test de cribado hasta pasados cinco años.

Cómo participar en el programa

Las personas que cumplen los criterios reciben una carta de invitación y una notificación a través de la aplicación Salud Informa. Para participar, deben pedir cita en su Centro de Salud, donde recibirán el kit y las instrucciones para realizar la prueba en su domicilio. El resultado se comunica por carta, teléfono o a través de Salud Informa.

Algunas personas pueden no recibir la invitación por motivos como antecedentes personales o familiares, colonoscopias recientes o datos de contacto desactualizados.

Asimismo, José Luis Bancalero Flores ha subrayado la necesidad de aumentar la participación, actualmente situada en el 40 %: “No es una cifra satisfactoria. El sistema está poniendo todos los medios para garantizar una atención adecuada; ahora es esencial que cada persona, cuando reciba la carta, acuda a su centro de salud y se realice la prueba. La prevención puede salvar vidas”.

Si o se ha recibido la carta de invitación para realizarse la prueba de cribado, puede deberse a que las invitaciones se envían de forma progresiva; tiene antecedentes personales o familiares de cáncer colorrectal y, por tanto, su seguimiento se hace a tra-vés de otro circuito; está en seguimiento por otra enfermedad del colon o recto; le han realizado una colonoscopia en los últimos 5 años; o los datos de domicilio que constan en su centro de salud son incorrectos o desactualizados.

El Dr. Ángel Lanas, jefe de servicio de Digestivo del Hospital Clínico U Lozano Blesa y catedrático de Medicina, ha comentado en la rueda de prensa que solo un 4,5% de las personas que se sometieron a un test de sangre oculto en heces tuvieron un resultado positivo. En ese caso, se les invita a hacerse una colonoscopia y solo una proporción menor tienen un cáncer (entre un 3,5 y un 4,5%). Casi la mitad presentan unos pólipos que son precursores del cáncer pero que son extirpados a la vez que se realiza la prueba de colonoscopia. El representante autonómico de la Asociación Española contra el Cáncer en Aragón, José Manuel Ramón y Cajal, ha lamentado la baja participación que actualmente hay en este programa (apenas un 40%). 

La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid detectó el pasado 5 de febrero “una incidencia” en la comunicación de los resultados por carta del programa de cribado de cáncer de colon y recto (Prevecolon), que afectó a aproximadamente 500 personas.

En un comunicado, Sanidad subraya que “no hubo ningún error de diagnóstico” en los resultados de las pruebas de los pacientes (de detección de sangre oculta en heces) y que “los resultados correctos” siempre estuvieron registrados en la historia clínica de los pacientes.

La Sexta informó este sábado de que el pasado febrero cerca de 571 madrileños recibieron cartas erróneas sobre los cribados de cáncer de colon en los que se les notificaban falsos negativos a pacientes que podían padecer la enfermedad y necesitaban más pruebas, e incluso a quienes aún no se la habían realizado.

Según la Consejería de Sanidad, la incidencia se produjo en la comunicación de los resultados por carta que recibieron aproximadamente 500 pacientes.

En respuesta a la información de La Sexta, la Consejería asegura que desde el momento en el que la empresa responsable de enviar las cartas notificó la incidencia (el 5 de febrero), se contactó con todos y cada uno de estos pacientes por vía telefónica, SMS, o bien a través de los profesionales sanitarios de Atención Primaria.

La situación quedó resuelta asistencialmente entre el 5 y el 12 de febrero, una semana después del aviso y “todos aquellos pacientes que recibieron la carta fueron informados de lo ocurrido”, añade.

“Ningún proceso clínico se vio alterado”, ni tampoco hubo alteración en las pruebas complementarias que se necesitaban, ha subrayado la Consejería.

Gracias a los sistemas de control y calidad del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) los profesionales sanitarios contactaron con al menos doscientos de estos pacientes comunicándoles los resultados correctos y que constaban en su historia clínica antes de que la empresa notificase su error, han precisado desde Sanidad.

Más Madrid critica “la desastrosa gestión de la sanidad que hace el PP allá donde gobierna”

No obstante, Más Madrid ha pedido la comparecencia de la consejera de Sanidad, Fátima Matute, ante el Pleno de la Asamblea para dar explicaciones por estos “fallos”.

En su cuenta de X, la portavoz de Más Madrid en el Parlamento regional, Manuela Bergerot, ha instado a la consejera a “dar la cara” tras conocerse que hubo “571 personas con positivo en cribados de colon a las que les dijeron que todo estaba bien”.

“Esconden los datos de los cribados, pero no conseguirán esconderse. Llegaremos hasta el final”, ha escrito Bergerot.

En un audio remitido a los medios de comunicación, la diputada de Más Madrid Marta Carmona ha indicado que “cientos de madrileños han recibido un resultado erróneo de los cribados de cáncer de colon”, algo que se añade a “la catástrofe” de los cribados de cáncer de mama en Andalucía y a “la desastrosa gestión de la sanidad que hace el PP allá donde gobierna porque siempre antepone los beneficios de las empresas en la salud de la población”.

Carmona considera que es imprescindible que las comunidades autónomas y las Consejerías de Sanidad se tomen en serio estos cribados y reconoce que ahora entiende mejor por qué el PP se niega a dar los datos de los cribados al Ministerio de Sanidad, como se les ha requerido.

El 73 por ciento de las mujeres en Asturias responde afirmativamente a la solicitud del Principado para participar en las pruebas para detectar un posible cáncer de mama, mientras que en el caso de los cribados de cáncer de colon la cifra se reduce al 34 por ciento. Son los datos que maneja la consejera de Salud del Gobierno regional, Concepción Saavedra.

La titular de Salud considera que se trata de unos tiempos “adecuados” en el caso del cribado del cáncer de mama, frente a la “peor respuesta” que se obtiene en los casos para diagnosticar un posible cáncer de colon.

Concepción Saavedra ha explicado que el Principado dispone de un sistema que le permite ir conociendo, “no en el día a día”, pero sí de “un día para otro” cómo están yendo los cribados.

La polémica surgida en Andalucía tras el escándalo por la falta de información a las 2.000 mujeres que se sometieron a pruebas en hospitales públicos y han recibido un diagnóstico tardío que ha derivado en casos de cáncer de mama ha llevado la alerta a otras comunidades autónomas donde se revisa si se ha podido registrar alguna situación similar.

Unos tiempos “adecuados”

En el caso de Asturias, la consejera ha aprovechado este jueves el acto de inauguración de la jornada de los XV Premios de Investigación en el área sanitaria VIII que organiza el Hospital Valle del Nalón, en Langreo, para ofrecer los primeros datos recogidos en las estadísticas regionales.

En el caso del cribado de cáncer de mama, Concepción Saavedra ha señalado que la respuesta es de 73 por ciento de las mujeres llamadas a realizar la prueba, que se lleva a cabo en dos años.

“Peor respuesta” en las pruebas de colon

“La mitad se hace en el primer año y la otra mitad en el segundo año. Realizamos unas 75.000 llamadas anuales para hacer el cribado y realmente estamos teniendo unos tiempos que creo que son adecuados”, ha ratificado.

En el cáncer de colon, la titular de Salud considera que hay una “peor respuesta”, ya que los datos se sitúan en cifras inferiores al 34 por ciento.

El Ministerio de Sanidad aún no ha solicitado al Principado los datos, según ha confirmado la consejera, que ha indicado que “cuando nos los solicite, se los daremos”.

“Cuando me ocurrió y tuve que hacerme a la idea de llevar la bolsa sentí que se acababa el mundo”, relata María Luisa Quintana, una mujer de 53 años que desde hace dos tiene que llevar una bolsa por su ostomía. La historia de Luisa comienza con un cáncer de colon en 2013. En 2021 sufrió una metástasis, repitiéndose en 2022 y 2023. Finalmente los médicos optaron por practicarle la ostomía. “Mi mayor temor siempre había sido tener que llevar la bolsa, y así ha sido al final”, expresa con ligera pesadumbre en la entrevista que ha mantenido con elDiario.es Castilla-La Mancha.

Una ostomía es un procedimiento quirúrgico por el que se realiza una abertura -estoma- generalmente abdominal, a través de la cual permite la salida de heces y orina en pacientes que han tenido que ser operados por una determinada patología y su sistema digestivo no puede trabajar con normalidad. Al no disponer de un esfínter, es necesario que las personas ostomizadas lleven una bolsa para almacenar las diferentes secreciones del cuerpo y después poder vaciarla.

En Castilla-La Mancha existen actualmente alrededor de 4.500 personas que tienen realizada una ostomía -unas 200.000 en España-, según detalla la Federación de Asociaciones de Personas Ostomizadas de España (FAPOE). Además, Javier Muñoz, presidente de la Federación en la región, explica que la Sociedad Española experta en Estomaterapia señala que esa cifra aumenta cada año un 5%.

Para mí fue horrible. Los médicos solo ven que te han salvado la vida, que te han quitado el cáncer, pero llegas con la bolsa a tu casa y tienes mucha incertidumbre. No sabes si podrás ir a la playa o a tomarte algo tranquilamente

Luisa Quintana

Javier, por su parte, también tiene practicada una ostomía. Este joven de 32 años, natural de Azuqueca de Henares, en Guadalajara, tuvo una primera intervención a los 19 años y seis años después le pusieron su bolsa definitiva. “En mi caso tenía colitis ulcerosa, que es una enfermedad intestinal. Me operaron varias veces hasta que me quitaron el trocito de recto que me quedaba y ya me pusieron la bolsa definitiva”.

En el caso de Luisa Quintana, todavía no sabe si la bolsa que utiliza será la definitiva, “aunque todo apunta a que sí”. “Depende de si con la parte de recto que me queda me pueden reconectar, aunque no recomiendan siempre la reconexión por si luego te produce incontinencia. Entonces yo ya me he hecho a la idea de que va a ser definitiva”, describe. Luisa señala que a la hora de llevar la bolsa le costó “mucho”, porque le afectó psicológicamente. “Para mí fue horrible. Los médicos solo ven que te han salvado la vida, que te han quitado el cáncer, pero llegas con la bolsa a tu casa y tienes mucha incertidumbre. No sabes si podrás ir a la playa o a tomarte algo tranquilamente, llevar una vida normal, pero al final es así”, cuenta mientras disfruta de unas vacaciones en la costa.

Es por ello que también quiere reivindicar el papel del acompañamiento sobre todo psicológico, porque “no existe esa cobertura de apoyo a los pacientes ostomizados porque no importa a los médicos cómo te va a afectar en un futuro, solo ven que te han salvado, pero no te dicen qué hacer si tienes una diarrea, o estreñimiento”, explica Quintana.

Luisa destaca también que la alimentación “es súper importante, pero cada persona es diferente a la hora de hacer una digestión”. En su caso, y de manera reivindicativa para romper el tabú que sigue imperando en la sociedad, nos cuenta que sufre de estreñimiento. “Mi intestino no se mueve como debería a consecuencia de las operaciones”. Siente que tiene que tener mucho cuidado con su alimentación. “Hay gente que suele tener diarreas, en mi caso sufro de estreñimiento. Por ello tengo que beber mucho líquido y tomar mucha fibra”.

En el Hospital Universitario de Toledo, que es enorme y encima nuevo no existen este tipo de baños

Luisa Quintana

Javier Muñoz explica que en la sociedad en la que vivimos todavía existe cierto tabú al hablar de temas que tienen que ver “con la orina u otros desechos del cuerpo”. “Al ser una discapacidad orgánica, que no se ve, pues al final a mucha gente le da apuro decir que tiene una ostomía, por el que pensará la gente”, apunta. Luisa declara que conoce “a mucha gente que lo lleva en secreto, porque es algo que se ve como feo o sucio, pero somos personas normales”.

Diferentes reivindicaciones: baños adaptados y subvención de complementos

Una de las reivindicaciones que Luisa hace es que desde que ella salió del quirófano no ha tenido un seguimiento de su ostomía. “Sí que existen revisiones periódicas por la patología que te ha llevado a la ostomía, en mi caso el cáncer, pero no por esta intervención. Tú sales de la operación y te vas a casa con tu bolsa y un papelito donde te dice lo que puedes y no comer. Pero no hay un seguimiento por nutricionistas ni dietistas o endocrinos”, explica. Javier, en su caso, señala que él hace una vida “completamente normal”. “Voy a la piscina, a la playa, sigo trabajando, practico fútbol, voy a conciertos o a los parques de atracciones”

De igual forma, las personas ostomizadas necesitan una adaptación en los aseos y baños públicos para que puedan hacer uso de este servicio de forma más cómoda. “Igual que ocurre con las personas minusválidas, ahora no se concibe un lugar en el que no haya baño para personas con movilidad reducida. Pues es lo mismo que nosotros pedimos, poder tenerlo”, reivindica Luisa. Ella reside en Bargas, en la provincia de Toledo, y comenta que “recibió con gran alegría” que en el centro comercial de Luz del Tajo que se ubica en la capital toledana pusiesen baños adaptados. “Sin embargo, en el Hospital Universitario de Toledo, que es enorme y encima nuevo no existen este tipo de baños”, reprueba. Desde FAPOE a nivel nacional han elaborado un mapa interactivo con los principales baños adaptados que existen en España y que puede consultarse abajo.

En Castilla-La Mancha la provincia puntera en baños adaptados a personas ostomizadas es Guadalajara. “Existen más de treinta baños adaptados en la región. Toledo, Cuenca, Albacete y Ciudad Real tienen entre todos 19 baños y solo en la provincia de Guadalajara hay 15”, señala Javier Muñoz. Este tipo de aseos adaptados tienen unas necesidades muy básicas y que no conllevan un gasto desorbitado.

“Para vaciar la bolsa de ostomía necesitamos que el retrete esté a la altura del abdomen, 75 centímetros por encima del suelo. Una encimera encatrada en el retrete para dejar los diferentes utensilios, un espejo, enjuagador y papel higiénico y jabón. En los aseos normales tienes que vaciar la bolsa arrodillado en el suelo, lo cual no es higiénico ni digno, realmente”, apunta Muñoz. Una realidad que quieren ver cumplida a partir de la inclusión de este tipo de baños en la pendiente modificación de la Ley de Accesibilidad de Castilla-La Mancha.

Además de esto, otra reivindicación que hace el presidente de FAPOE en la región es que existan subvenciones para complementos que hacen más fácil su día a día con la bolsa de ostomía. “Existen ciertos productos que se utilizan día a día como: el spray para pegar y despegar la bolsa, toallitas para pegar o despegar, polvos para la piel alrededor del estoma, que no están financiados por la Seguridad Social y que puede suponer unos 40 o 50 euros mensuales de desembolso, y hay personas que no se lo pueden permitir y son muy útiles”, asegura Muñoz.

Le preguntamos a Javier Muñoz como presidente de FAPOE en Castilla-La Mancha qué ocurre cuando le practican una ostomía a una persona en la infancia, cómo se realiza la adaptación en los centros educativos. “Hay muy pocos casos de personas que tengan una ostomía en la infancia, pero si que se suele trabajar en los centros educativos para ver cómo proceder, sobre todo en edades en las que no tienen autonomía para el control del dispositivo, de la propia bolsa, para evitar fugas”. En este caso, no se señala que exista un plan informativo para los educadores, quizá por la existencia de casos reducidos en esta franja de edad.

II Congreso Nacional de Personas Ostomizadas en Guadalajara

Desde la Federación de Asociaciones de Personas Ostomizadas de España (FAPOE) organizan el II Congreso Nacional de Personas Ostomizadas -previamente celebrado en Picos de Europa en 2023- y en 2025 va a celebrarse en el Centro San José de Guadalajara. Tendrá lugar los días 27 y 28 de septiembre.

Estas jornadas tienen un amplio programa de mesas redondas y ponencias para dar visibilidad a esta realidad que en España forma parte de la vida de 200.000 personas. Algunos temas como 'Psicología y acompañamiento emocional', 'Sexualidad y ostomía' o 'Deporte y vida activa' son los que suscitan más interés.

“La verdad es que vamos tratando de coger las mayores inquietudes que tienen los pacientes ostomizados para darles una respuesta de unos temas que les resulten interesantes y les puedan resultar útiles en su día a día”, comenta Javier Muñoz. Una jornada dedicada no solo a aquellas personas que tienen practicada una ostomía, sino a todos aquellos que quieran conocer más de cerca este tema.

Las inscripciones ya están abiertas y pueden realizarse a partir de la página web de FAPOE en este formulario. El plazo está abierto hasta el día 30 de agosto o hasta que se agoten las plazas disponibles que son un total de 300.

Víctor Escrich Iturbe, Facultativo Especialista de Área de Aparato Digestivo en el Hospital Universitario San Pedro, ha obtenido recientemente el grado de doctor por la Universidad de La Rioja, con la calificación de sobresaliente ‘cum laude’ en la defensa de su tesis doctoral titulada ‘Falta de procesamiento de snRNAs como biomarcador diagnóstico y pronóstico en el cáncer colorrectal’.

La tesis doctoral, defendida en el CIBIR, ha sido dirigida por el Doctor Juan Cabello Pardos (CIBIR) y la Doctora Eva María Gómez Orte (CIBIR).

El cáncer colorrectal es un problema de salud pública emergente, siendo la segunda causa más frecuente de cáncer en la población general y la primera causa de mortalidad asociada al cáncer en mayores de 50 años. Desde el año 2010, La Rioja desarrolla el programa de prevención de cáncer colorrectal mediante el cribado con test de sangre oculta en heces (TSOH), dirigido actualmente a hombres y mujeres entre 50-74 años. Además del cribado, nuevos biomarcadores son necesarios para identificar que tumores pueden evolucionar de forma más agresiva o pueden beneficiarse de diferentes dianas terapéuticas. 

Por otro lado, el complejo Integrador humano es un conjunto de 15 subunidades que regula la transcripción de DNA a RNA en el núcleo celular. Además, media en el procesamiento de los pequeños RNA nucleares (snRNA), entre los que se encuentra el grupo de los U2 snRNA, que posteriormente participan en el proceso de escisión de intrones y unión de exones que da lugar al RNA maduro. Además, controla la pausa y liberación de la RNA polimerasa II en promotores de genes específicos en respuesta a factores de crecimiento. Las mutaciones en la subunidad 6 del complejo Integrador (INTS6) están asociadas con diferentes tipos de tumores, entre ellos el cáncer colorrectal. 

Durante los años 2017-2019, se recogieron muestras de 90 tumores de colon en los que se realizó la cuantificación de los niveles de U2 snRNA y de INTS6 mRNA mediante técnica de PCR tras extraer el RNA de las muestras y así valorar cómo afecta la función del complejo Integrador en el cáncer colorrectal. Posteriormente se analizó el perfil transcriptómico de una muestra de ellos y se realizó el análisis estadístico de los resultados mediante un análisis de correlación de variables y un análisis de supervivencia y riesgo. Además, se correlacionaron los datos con el cribado de cáncer colorrectal realizado en La Rioja durante los años descritos. 

En esta tesis doctoral se muestra que la desregulación del complejo Integrador está implicada en el 18.9% de los casos de cáncer colorrectal diagnosticados en La Rioja entre los años 2017 y 2019. Además, los resultados mostraron que la disfunción del complejo Integrador, medida por un nivel aumentado del snRNA no procesado, puede ser un buen biomarcador pronóstico ya que se correlaciona con un peor pronóstico en pacientes con cáncer colorrectal. El perfil transcriptómico de todos los tumores colorrectales analizados muestra una fuerte alteración del estado metabólico de las células tumorales que compromete la producción de energía estándar a través de la respiración mitocondrial. Además, se observó, un mejor procesamiento de los snRNA en tumores que provienen del cribado y en estadios precoces, indicando que el cribado poblacional de cáncer colorrectal combinado con la tipificación temprana de los tumores con un perfil más agresivo, parecen ser dos herramientas fundamentales para aumentar la supervivencia de los pacientes.

El programa de cribado de colon lleva un año plenamente operativo en Cantabria después de que “problemas de gestión” lo suspendieran entre los años 2021 y 2023. Recuperada la actividad en 2024, en un año se ha recuperado al 100% y ha permitido detectar 17 cánceres y 155 tumores benignos entre la población cántabra que se sometió a las pruebas preventivas.

El programa de cribado está dirigido a hombres y mujeres con edades comprendidas entre 51 y 69 años y consiste en el análisis de heces, lo que permite detectar cánceres en estadios precoces y lesiones precancerosas como los adenomas, cuya extirpación evita el desarrollo de la enfermedad.

En 2017, el programa ya se aplicaba a toda la población de esa franja de edad, a la que se invitaba por escrito a realizarse la prueba. La invitación se realiza mediante envío al domicilio habitual de una carta personalizada. Los pacientes recogen una muestra para determinar sangre oculta en heces y si esta es positiva se valora la realización complementaria de colonoscopia.

La recuperación de la actividad fue paulatina. A inicios de 2024 se citaba al 50% de la población-diana, porcentaje que ya se situaba en el 100% a final de año. La citas pendientes de 2024 han sido convocadas en 2025.

En total, según los datos que aporta la Consejería de Salud consultados por elDiario.es, se ha citado a 49.933 personas: 21.787 entregaron muestras en los centros de salud, un 43.63%. En total, 1.147 análisis fueron positivos (2.3%), realizándose en consecuencia 768 colonoscopias. A resultas de ello, fueron detectados 17 cánceres y 155 adenomas avanzados, cuya extirpación fue realizada durante la propia colonoscopia.           

Más de 190.000 vascos en edad de riesgo no han participado en el programa de cribado de cáncer de colorrectal que realiza el Servicio Vasco de Salud, 100.000 de ellos en Bizkaia, territorio en el que se diagnosticaron 1.126 casos en 2024 de este cáncer. En un comunicado, la Asociación Contral el Cáncer en Bizkaia ha indicado que actualmente el cáncer colorrectal es el segundo en incidencia tanto en hombres como en mujeres y el primero si se consideran los casos de ambos sexos.

Según las estimaciones del Observatorio del Cáncer de la Asociación Contra el Cáncer en Bizkaia, en Euskadi durante 2024 se diagnosticaron 2.131 nuevos casos (1.285 hombres y 847 mujeres), de los que 1.126 fueron en Bizkaia (672 hombres y 454 mujeres). Aunque nueve de cada diez personas pueden sobrevivir a la enfermedad si se detecta a tiempo, “aún hay más de 190.000 personas en Euskadi que no participan en el cribado de cáncer colorrectal, aumentando su riesgo de desarrollar esta enfermedad y, por tanto, de morir por cáncer colorrectal”, según ha advertido la asociación y recoge Europa Press.

Ante esta realidad, y con motivo Día Mundial para la Prevención del Cáncer de Colon que se celebra cada 31 de marzo, la Asociación Contra el Cáncer en Bizkaia ha hecho un llamamiento a la población en riesgo para que participe en el programa de cribado de cáncer de colorrectal, “una herramienta clave para la detección precoz y la reducción de la mortalidad de esta enfermedad”. Según ha recordado la asociación, en Euskadi el cribado de cáncer colorrectal está dirigido a personas con edades comprendidas entre los 50 y los 74 años, y consiste en la realización de un Test de Sangre Oculta en Heces (TSOH), una prueba indolora, no invasiva, que se puede realizar en casa y determina la presencia de sangre no visible en las heces.

El objetivo es detectar lesiones que, de otra forma, no serían detectadas hasta que la enfermedad se encontrase más avanzada, cuando las posibilidades de tratamiento y curación serían menores. Según Más datos Cáncer (iniciativa para generar un modelo integrado y global de conocimiento en cáncer), sobre los datos extraídos de la Red de Programas de Cribado de Cáncer, aunque en Euskadi el programa de cribado en cáncer colorrectal está implementado al 100%, el 29,6% de las personas invitadas no participan. En datos, se traduce en más de 190.000 personas en Euskadi de las que más de 100.000 corresponden a Bizkaia.

'Juega tu papel'

En el marco del Día Mundial para la Prevención del Cáncer de Colon, la Asociación Contra el Cáncer lanza la campaña 'Juega tu papel en la detección del cáncer de colon', cuyo objetivo es aumentar la participación en los programas de cribado de cáncer colorrectal. Entre las diferentes actividades, la Asociación Contra el Cáncer en Bizkaia está desarrollando campañas de concienciación específicas en algunas localidades vizcaínas, coincidiendo con el llamamiento por parte de Osakidetza a la participación en el cribado.

Concretamente en los municipios de Sestao, Bermeo y Balmaseda y con la colaboración de diferentes agentes locales. Además de una campaña de información y sensibilización en las seis sedes que dispone en Bizkaia (Amorebieta- Etxano, Balmaseda, Bermeo, Durango, Ermua y Ondarroa).

Por otro lado, se instalarán mesas informativas en los municipios de Basauri, Durango, Ermua, Galdakao y Portugalete y, a estas iniciativas se sumaran grandes superficies, cines y empresas de Bizkaia (Academias Armengol y Fernando, Aludium, Arcelormittal, Bahía de Bizkaia Gas, Bilbaoport, Bilbao Intermodal, Bridgestone, Gaiker, Inetum y Torre Iberdrola, entre otras), con la difusión de la campaña en sus WCs a través de la colocación de pegatinas informativas y, el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Bizkaia, con la distribución de carteles informativos en todas sus farmacias.

La asociación ha concluido indicando que la campaña estará presente en los distintos municipios y espacios con el mensaje 'Unos minutos pueden cambiar tu vida. Hazte un test de sangre oculta en heces, porque 9 de cada 10 personas pueden salvarse si este cáncer se detecta a tiempo'.

De las 2,3 millones de mujeres que mueren prematuramente por enfermedades oncológicas cada año, 1,5 millones de vidas podrían salvarse con la eliminación de factores de riesgo y una atención y un diagnóstico precoces. Además, otras 800.000 muertes podrían evitarse si ellas tuviesen acceso a una mejor atención médica. Son algunas de las conclusiones a las que ha llegado el estudio 'Mujeres, poder y cáncer' de la revista científica The Lancet. Este análisis es una de las informaciones aportadas este jueves por las divulgadoras científicas Ana Galarraga Aiestaran y Alaitz Ochoa de Eribe, en la conferencia 'Nola ikusiko litzateke teknología femeninoan'? ('¿Cómo se vería la tecnología en femenino'?).

“En las mujeres es más difícil prevenir y detectar el cáncer. Son malas noticias, pero lo peor es que no nos sorprenden. Estamos acostumbradas a esta discriminación en medicina y estos datos son su reflejo. Cuando se habla de mujeres y de cáncer, el foco se pone en los 'cánceres de mujeres', es decir, de mama y de útero. Y eso es peligroso, porque entre los cánceres más comunes en mujeres están el de pulmón y el de colon. Se salvarían muchas vidas si se tuviera en cuenta”, han detallado en el Museo San Telmo de Donostia en un acto en el que han grabado un episodio del podcast que ambas protagonizan, Uhin ultramoreak.

Según han detallado, el objetivo de su podcast y el de la conferencia realizada este jueves es conseguir alejar los estereotipos machistas de la ciencia y la tecnología. “Nuestro objetivo es entender mejor la realidad, sin estereotipos, para enfocar a quienes están en los márgenes y para sacarlos a la luz. La ciencia y la tecnología, desde la Ilustración a día de hoy han sido elitistas, blancas, occidentales y machistas. Es hora de acabar con eso y ese es nuestro trabajo. Si alguna vez te has sentido apartada o discriminada en esos ámbitos, amiga, no eres tú, es el sistema”, ha explicado Galarraga.

Parte del problema y lo que hace que el diagnóstico en enfermedades sea discriminatorio para las mujeres, según el estudio de The Lancet, es que “el patriarcado domina la atención, la investigación y la formulación de políticas para el cáncer. Quienes ocupan los puestos de poder deciden qué se prioriza, financia y estudia. Dentro del personal a cargo de la atención del cáncer, las mujeres están infrarrepresentadas como líderes”. Además, la investigación recoge que “las mujeres dentro del personal a cargo de la atención del cáncer denuncian experiencias frecuentes y graves de discriminación basada en el género, incluida la intimidación y el acoso sexual”.

Igual de importante que es ser conscientes de los privilegios que tenemos, como ser blancas y tener estudios superiores, es importante reconocer y admitir las barreras que hemos tenido en el camino por ser mujeres

Alaitz Ochoa de Eribe — Periodista y divulgadora científica

“La ciencia es un sistema que está dentro del propio sistema. Es un campo elitista, de personas de clase alta o que pueden acceder a estudios de ramas superiores, tradicional y defendido por las academias. En todo esto, el desplazamiento de la mujer ha sido histórico. Dejar todo eso en evidencia y sacarlo a la luz es positivo para poder abrir la puerta a otras personas que hasta ahora no han tenido acceso a la ciencia. ¿Por qué? Para conseguir hacer mejor ciencia. No se puede hacer buena ciencia sin perspectiva feminista”, ha indicado Ochoa de Eribe.

Para Galarraga, una de las claves para que las mujeres logren acceder a ciertos puestos de poder, es conseguir que en ciertas disciplinas, como la ciencia, las ingenierías o la tecnología “haya condiciones de calidad para conseguir las mismas oportunidades de promoción”. Una vez alcanzan estos puestos, Ochoa de Eribe reconoce que muchas de ellas no se sienten diferentes a los hombres y que esto no siempre es positivo. “Muchas mujeres llegan a puestos de rangos superiores en ciencia y tecnología y no se reconocen a ellas mismas diferentes de los hombres que han llegado hasta ahí, pese a que sean una minoría que afortunadamente es cada vez menor. Igual de importante que es ser conscientes de los privilegios que tenemos, que nosotras estamos aquí porque somos blancas y hemos llegado a tener estudios superiores, es importante reconocer y admitir las barreras que hemos tenido en el camino por ser mujeres, porque eso ayuda a las que vienen detrás”, ha recalcado.

Deberíamos cuestionar la figura de genio y poner en valor los proyectos científicos que se elaboran entre muchas personas

Ana Galarraga Aiestaran — Divulgadora científica

A modo de conclusión, Galarraga ha indicado que sobre todo con la llegada de las nuevas generaciones de científicos, cada vez se critica más la competencia excesiva, la producción incansable de 'papers' o investigaciones científicas y la figura del genio que destaca frente al resto. “Cada vez hay más científicos, también hombres, que ponen en duda esa necesidad de competencia, el tener que pagar por realizar publicaciones. Eso no hace una buena ciencia, si fuera más colaborativa sería mejor, y tanto las mujeres, como las personas que están en otros colectivos se sentirían más cómodos. También deberíamos cuestionar la figura de genio y poner en valor los proyectos científicos que se elaboran entre muchas personas. El problema es que cuando a través de proyectos en los que participan cientos de científicos se obtienen resultados importantes, no puedes darle a nadie el premio Nobel. Estamos acostumbrados a una figura o como mucho dos o tres que destaquen para poder ser premiados y reconocidos”, ha subrayado.

¿De qué manera beneficia que la igualdad llegue a la ciencia? El estudio sobre el cáncer en mujeres de The Lancet señala que para avanzar en un enfoque más diferenciado, inclusivo y transformador que considere explícitamente el tema del género en el ámbito del cáncer, es necesario “garantizar que los datos sobre sexo, género y otros factores sociodemográficos se recopilen de manera rutinaria en las estadísticas de salud oncológica, se informen públicamente y se actualicen”, además, se deben “desarrollar, afianzar y aplicar leyes y políticas que reduzcan la exposición de niñas y mujeres a los riesgos de cáncer conocidos” y, por último, “investigar, supervisar y actuar sobre los riesgos emergentes de cáncer que afectan desproporcionadamente a niñas y mujeres, incluidos los factores laborales y ambientales”. Una vez hecho todo ello, es fundamental garantizar un acceso equitativo a los recursos de investigación del cáncer, liderazgo y oportunidades de financiamiento para las mujeres e integrar un marco de competencias en materia de género en la educación y formación del personal a cargo de la atención del cáncer.

El Programa de Cribado de Cáncer Colorrectal del Gobierno de Castilla-La Mancha, dirigido a hombres y mujeres de entre 50 y 69 años, ha permitido detectar de forma precoz 1.350 tumores malignos y en torno a 5.000 adenomas de alto riesgo. Para el Ejecutivo regional, estos reflejan la importancia de participar en este programa, que tiene como objetivo detectar este tipo de cáncer en sus etapas iniciales, en las que tiene un mejor pronóstico, un tratamiento mucho menos agresivo y una supervivencia superior al 90 por ciento.

Hoy, 31 de marzo, se celebra el Día Mundial contra el Cáncer de Colon, la segunda neoplasia más frecuente en hombres después del cáncer de próstata y también la segunda en mujeres tras el cáncer de mama.

El Programa de Cribado de Cáncer Colorrectal se realiza a través de un test de sangre oculta en heces, una prueba sencilla e indolora, que es el primer paso del proceso para detectar un tumor en sus etapas iniciales o las lesiones malignas que lo originan.

La captación a la población diana se hace a través de una carta que se envía al domicilio, en la que se explica el programa y el beneficio que representa participar en él. Cuando se trata de la primera invitación, el ciudadano debe acudir a su centro de salud o consultorio local para recoger el kit que incluye el test y que sus profesionales de referencia le expliquen cómo hacerlo. Si el test es positivo, se aconseja la realización de una colonoscopia.

Desde hace algo más de un año, los ciudadanos, que son contactados de forma sucesiva y que hayan participado anteriormente, reciben junto a la carta el kit y las instrucciones para la realización del test, lo que ha permitido elevar la participación por encima del 60 por ciento. Una vez que se realizan la prueba, la pueden entregar en su centro de salud o en su consultorio local sin necesidad de solicitar ninguna consulta adicional.

Desde la extensión del programa a toda la Comunidad Autónoma en julio de 2016, han sido invitados a participar por primera vez 669.228 personas y 676.443 de forma sucesiva. En buena parte de las gerencias ya van por la quinta ronda de cribado.

Un porcentaje de positividad del 7,07 por ciento

El número de test de sangre oculta en heces válidos tras primera invitación ha sido de 241.120, con un porcentaje de positividad del 7,07 por ciento.

Por otra parte, en invitación sucesiva el porcentaje de participación es actualmente del 37,80 por ciento y, en el caso de las cartas que incluyen el kit, se ha elevado al 60,6 por ciento. El número de test de sangre oculta en heces válidos, tras invitación sucesiva, ha sido de 250.027, con un porcentaje de positividad del 6,48 por ciento.

Desde el inicio de programa, el número de colonoscopias de cribados realizadas asciende a 31.250. Gracias a esta prueba, son más de 20.000 las personas a las que se les detectó algún tipo de adenoma. Y lo más importante, han sido 4.986 a las que se ha detectado adenomas de alto riesgo y a 1.350 un cáncer invasivo.

Desde el Gobierno de Castilla-La Mancha se anima a los castellanomanchegos y castellanomanchegas a seguir sumándose a este programa de detección precoz, que constituye la mejor arma para hacer frente al cáncer.

El Centro de Investigación Biomédica de La Rioja (CIBIR), el Hospital Universitario San Pedro y la Universidad de La Rioja han identificado un nuevo biomarcador para diagnosticar y predecir la supervivencia en pacientes de cáncer colorrectal. Los resultados de la investigación suponen una prometedora estrategia para la detección de la enfermedad y el desarrollo de nuevas terapias en torno a una molécula llamada MDL1AS, clave en el diagnóstico de la enfermedad y cuya expresión modulada puede resultar fundamental para el impulso de terapias innovadoras contra el cáncer.

En la presentación del hallazgo han participado la consejera de Salud y Políticas Sociales, María Martín y el director gerente de Fundación Rioja Salud, Juan Carlos Oliva. La comunicación de los resultados de la investigación se ha llevado a cabo hoy, 26 de marzo, con motivo de la conmemoración del Día Mundial contra el Cáncer de Colon, que tendrá lugar el próximo domingo.

Además, por parte de los centros científicos han intervenido el director de Investigación del CIBIR, Eduardo Mirpuri, el investigador principal de la unidad de Angiogénesis del CIBIR, Alfredo Martínez, el investigador predoctoral del mismo grupo, Adrián Casas, el médico del Servicio de Oncología del Hospital Universitario San Pedro, Alfonso Martín Carnicero, y el científico del grupo de investigación en “Biomarcadores, Inteligencia Artificial y Señalización”, Ignacio Larráyoz.

Cabe destacar que los biomarcadores desempeñan un papel esencial en la lucha contra el cáncer ya que permiten identificar a las personas que sufren la enfermedad (biomarcadores diagnósticos) o a los pacientes que van a responder de manera más favorable a un tipo de tratamiento (biomarcadores pronósticos).

Empleo para el diagnóstico del cáncer de mama y laringe

En este contexto, los investigadores del CIBIR, Hospital Universitario San Pedro y la Universidad de La Rioja han descrito una molécula llamada MDL1AS, perteneciente al grupo de los RNAs largos no codificantes, y han observado que sus niveles de expresión pueden diferenciar entre células tumorales y sanas en el cáncer colorrectal, lo que la identifica como un nuevo biomarcador diagnóstico. Durante su investigación los científicos también han descubierto que esta molécula puede ser empleada para el diagnóstico de otros tipos de cáncer, incluyendo el de mama y laringe.

En otra etapa de su estudio, los científicos analizaron un grupo de pacientes del de cáncer de recto avanzado -diagnosticados y tratados en el Hospital Universitario San Pedro- y concluyeron que los que presentaron niveles elevados de esta molécula en el momento del diagnóstico tuvieron una mayor tasa de supervivencia a cinco años, lo que evidencia su potencial pronóstico.

Los investigadores también han diseñado una molécula capaz de modular la expresión de MDL1AS, lo que podría ser la base para el desarrollo de terapias innovadoras para el tratamiento del cáncer en el futuro. Las conclusiones del estudio marcan así un avance significativo en la medicina oncológica personalizada y ofrecen la oportunidad de brindar tratamientos más efectivos y con menos efectos secundarios a los pacientes.

Los resultados de la investigación han sido publicados en la revista Cancers y pueden ser consultados en el siguiente enlace: https://doi.org/10.3390/cancers16050960

Uno de los tumores más frecuentes en La Rioja

El cáncer de colon es un tumor que se desarrolla en el intestino grueso o en el recto a partir de una lesión llamada pólipo. En La Rioja es uno de los tumores más frecuentes, ocupando el segundo lugar en mujeres después del de mama y también en hombres tras el de próstata.

El cáncer de colon tiende a ser asintomático en etapas tempranas, pero la detección de sangre en las heces, cambios en los hábitos intestinales o la pérdida de peso sin razón conocida deberían considerarse síntomas de sospecha.

El diagnóstico precoz facilita su tratamiento y recuperación

El Servicio Riojano de Salud cuenta con un programa de Detección de Cáncer de Colón y Recto que es destinado a mujeres y hombres de 50 a 74 años. El Sistema Público de Salud recuerda que identificarlo de manera temprana facilita su tratamiento y recuperación.

El propósito del nuevo programa, que incluye recientes cambios en el proceso de citación al realizarse mediante el envío de un SMS, es aumentar la cantidad de participantes, mejorar su accesibilidad y ampliar su cobertura, especialmente en áreas rurales. En 2023, de las 27.582 personas invitadas, tomaron parte 17.872, dato que representa un 65% sobre el total de las personas inicialmente citadas. 

La Junta de Andalucía, a través de la Consejería de Salud y Consumo, ha iniciado el programa de cribado de cuello de útero (cérvix), que pasa de oportunista (esto es, a petición del interesado o aprovechando una consulta por otro motivo médico) a poblacional. Así, su implantación está prevista para el conjunto de la comunidad el próximo julio, después de que se haya iniciado el pilotaje en la provincia de Cádiz este mes de enero.

El Consejo de Gobierno ha tomado conocimiento este lunes, en su reunión semanal, de las actuaciones realizadas por Salud en materia de cáncer en la región, donde, desde la aprobación de la Estrategia de Cáncer en junio de 2021, se han invertido 50.257.487,34 euros en actuaciones de prevención, promoción y diagnóstico precoz, atención del cáncer en adultos y en el infantil y adolescente, humanización de la atención sanitaria al paciente oncológico, así como en la renovación de la aplicación informática correspondiente al Registro Poblacional del Cáncer en Andalucía.

En la redacción de esta Estrategia participaron expertos de diferentes especialidades. Nació con el afán de que la atención al cáncer se realice de manera estructurada y desde una perspectiva integral, puesto que es la primera causa de muerte en varones y la segunda en mujeres en Andalucía y supone más de 17.000 defunciones anuales, siendo el cáncer de pulmón la principal causa de muerte por tumor, según ha recogido la Junta en un comunicado.

Cáncer de mama

El cáncer de mama, el tumor maligno más frecuente en las mujeres andaluzas, se puede detectar en fases tempranas, cuando aún no ha producido síntomas, lo que implica un aumento de la supervivencia. La detección precoz permite realizar en la mayoría de los casos cirugía más conservadora y menos mutilante. Actualmente más del 70% de las mujeres sometidas a una cirugía para extirpación del tumor ha podido conservar su mama, mientras que cuando se inició el Programa de Detección Precoz sólo se realizaba cirugía conservadora en el 20% de los casos.

En abril de 2023 se inició el procedimiento para ampliar la población diana del Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama, incluyendo nuevas franjas de edad con mujeres de 70 y 71 años. De este modo, la población diana actual va desde los 50 hasta los 71 años, y está previsto incorporar en los próximos meses a las mujeres de 47 a 49 años. Desde 2021, 1.081.824 mujeres han participado en este cribado, que ha permitido diagnosticar en estos tres años 3.708 cánceres.

La Junta, a través del Servicio Andaluz de Salud (SAS), está impulsando la mejora de los dispositivos de diagnóstico mediante la compra de 36 mamógrafos con tomosíntesis, de los que 32 sustituirán a mamógrafos antiguos que están prestando servicio y cuatro serán de nueva ubicación. El Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama cuenta actualmente con 72 mamógrafos: 28 fijos del cribado en Atención Primaria, 37 hospitalarios (ubicados en los hospitales comarcales y hospitales de Alta Resolución) y 7 unidades móviles.

Cáncer de colon y vacunación

El Programa de Cribado de Cáncer de Colon, por su parte, ha invitado a un total de 2.319.696 personas residentes en Andalucía a hacerse la prueba en casa, con lo que se ha alcanzado una cobertura de más de 98,38% en invitación a la población diana. Han respondido a esta invitación realizando la prueba 837.223 personas, un 39,74%. De estas, a 9.724 se les indicó en 2023 que acudieran a hacerse colonoscopia para completar el estudio, que ha permitido detectar cáncer en más de 700 personas.

La vacunación frente al Virus del Papiloma Humano (VPH) también se enmarca en las actividades de prevención de la Estrategia de Cáncer en Andalucía. En enero ya se ha llegado al 92,8% de vacunación en niñas en Andalucía. Igualmente, a partir de enero de 2023 se comenzó también la vacunación de VPH en niños varones de 12 años, con una cobertura de primera dosis a enero de 2024 de más de un 80% de la cohorte de 2011.

En relación con el resto de los indicadores de la línea de promoción, revención y diagnóstico precoz, se están cumpliendo los indicadores relacionados con inclusión de técnicas de secuenciación genómica y biopsia líquida en cáncer de pulmón, mama y colorrectal.

Asimismo, la Estrategia establece garantizar la segunda opinión médica, para lo que se ha propuesto disponer de agenda específica para profesionales que participen en la realización de esta segunda opinión; establecer canales de comunicación entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria, para lo que se ha propuesto compartir protocolos entre niveles asistenciales; así como crear subcomités multidisciplinares de tumores.

Atención a niños y adolescentes

El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud acordó en 2018 garantizar la asistencia multidisciplinar en red de los pacientes con cáncer infantil y mejorar la atención específica a la población adolescente con cáncer. Para ello, en Andalucía se ha creado el Comité de Coordinación Asistencial para la Gestión de la Atención Asistencial de los Casos Cáncer de Infantil y de la Adolescencia de Andalucía, y se han desarrollado los Subcomités de Tumores de Cáncer Infantil con Asistencia en Red. Además, por primera vez, existe asistencia 24 horas por parte de oncólogos-pediátricos desde el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla y el Hospital Regional de Málaga.

Asimismo, una comisión evalúa los casos susceptibles de recibir protonterapia, que permite la administración de radioterapia con una menor toxicidad a largo plazo, lo que ha permitido que más de 60 menores de 18 años se hayan tratado en los dos últimos años con esta técnica que pronto estará disponible en la sanidad pública andaluza.

José Antonio Abella tiene 67 años y lleva cinco jubilado. Sus hijos son independientes, no tiene grandes gastos y disfruta de una pensión como antiguo médico rural con la que vive muy bien. “Es la máxima, 2.500 euros”, explica. Pero uno de esos giros de la fortuna que parece que solo le pueden pasar a otro ha dado al traste con esa situación idílica. Hace algo más de un año y medio le diagnosticaron un cáncer de colon metastásico con una mutación especial y de muy mal pronóstico. Hay una combinación de fármacos de segunda línea, cuando ha fallado el primer tratamiento, que mejoran la supervivencia. Está aprobada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), pero ni el Ministerio ni las comunidades autónomas lo cubren. Cuesta casi 6.000 euros al mes, que José Antonio paga de su bolsillo. “Yo soy un privilegiado y tengo ahorros para ir tirando 10 o 12 meses. Cuando pase ese tiempo tendré que decirle al oncólogo que hasta aquí hemos llegado, pero ¿qué pasa con quien no se lo puede permitir?”, lamenta.

El cáncer colorrectal es uno de los que presenta mayor incidencia, tanto en España como en el mundo. Para este año, la Sociedad Española de Oncología Médica calcula que se diagnosticarán 28.465 nuevos tumores de colón y otros 14.256 de recto. La tasa de supervivencia de estos pacientes ha mejorado mucho en los últimos años, sobre todo si se detecta a tiempo. El 91% viven más allá de los cinco años, el tiempo que se toma de referencia. Pero el de José Antonio es especial. Es un tumor metastásico con mutación BRAF V600E, una característica que lo hace mucho más agresivo y que afecta a entre un 6% y un 8% de los pacientes.

“Primero me operaron y fue un éxito. Me quitaron parte del colon y tres metástasis hepáticas, pero, para mi sorpresa, en menos de un mes habían aparecido otras tres nuevas. Fue un palo muy grande”, explica Abella en conversación con elDiario.es. Después, comenzó la primera línea de tratamiento, con quimioterapia, y esas tres nuevas metástasis volvieron a desaparecer en un año. “Estaba en estadio cuatro, donde la expectativa de vida viene a ser de uno o dos años, pero tuve otro contratiempo que habitualmente ocurre: el veneno que te dan para salvarte también puede matarte”, continúa. Así, tuvo que suspender ese abordaje y es en la segunda línea donde se dio de bruces con el muro de la cartera básica de servicios del sistema sanitario.

En el hospital te dan un informe en el que razonan por qué necesitas ese tratamiento, lo presentas y un día te llega una carta diciendo que ha sido denegado porque no lo cubre la sanidad pública

José Antonio Abella — Paciente de cáncer

Como funcionario, José Antonio optó en su día por Muface y una de las aseguradoras que el Estado paga a estos trabajadores, en lugar de la seguridad social. “En el hospital te dan un informe en el que razonan por qué necesitas ese tratamiento, lo presentas y un día te llega una carta diciendo que ha sido denegado porque no lo cubre la sanidad pública”, desarrolla. El tratamiento en cuestión es una combinación de dos fármacos, cetuximab y encorafenib, que, curiosamente, Sanidad sí financia por separado para otras patologías, pero no de forma conjunta para los pacientes con cáncer colorrectal metastásico con mutación BRAF V600E.

“Un beneficio importantísimo”

La jefa de sección de Oncología Médica del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, Pilar García Alfonso, participó en el estudio Beacon, con más de 600 voluntarios, diseñado para evaluar la eficacia de este combo en este grupo concreto de pacientes. Es el primero de estas características para este subgrupo y “demostró un beneficio importantísimo en supervivencia en un tumor que tiene una agresividad tremenda y donde muchas veces ni siquiera puedes llegar a la segunda línea”, explica. Los investigadores compararon la combinación de tres y dos fármacos con el grupo de control, a quien se le suministraba quimioterapia estándar y cetuximab. “En ambos hubo un beneficio significativo y, por simplicidad y algo menos de toxicidad, se consideró que el encorafenib y el cetuximab debía ser el tratamiento de referencia”, señala la experta.

El estudio con terapia dirigida arrojó una mediana de supervivencia general de 8,4 meses, frente a los 5,4 meses del tratamiento estándar, y una media de 9,3 meses, frente a los 5,9 del que financian Sanidad y la comunidades autónomas, además de una mejora en la calidad de vida de los pacientes. “Cuando hablamos de supervivencia mediana, hablamos de un punto de la curva, pero hay pacientes que a lo mejor iban a vivir dos meses y vivieron dos años”, explica el presidente del Grupo de Tratamiento de Tumores Digestivos, Enrique Aranda, que considera que la mejora de esta combinación es notable en términos porcentuales. De media, alarga la vida casi un 50% más.

La combinación de encorafenib y cetuximab cuenta con la indicación aprobada por la FDA, el regulador estadounidense, y la Comisión Europea para los pacientes con cáncer colorrectal metastásico y mutación BRAF V600E que hayan recibido tratamiento previo, y con la aprobación en España de la Aemps. Además, se incluye en las guías de las sociedades médicas, como la Sociedad Española de Oncología Médica y la European Society for Medical Oncology. Pero ni Sanidad ni las comunidades autónomas han aprobado su inclusión en el sistema público. Quien tenga dinero, puede pagárselo de su bolsillo y alargar su vida. Quien no tenga recursos, deberá conformarse con el que ofrece la sanidad pública, con peores resultados.

La Comisión Interministerial de precios de los medicamentos, en la que participan Sanidad y las comunidades autónomas, trató la inclusión de esta combinación de fármacos para los pacientes con esta mutación en septiembre de 2021 y en marzo de 2023. El desenlace fue similar en ambos casos: “La Comisión acuerda proponer a la Dirección General la no inclusión de este medicamento en la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud, teniendo en cuenta la existencia de medicamentos y otras alternativas terapéuticas similares a menor precio o inferior coste tratamiento, así como criterios de racionalización del gasto público e impacto presupuestario”. Desde el ministerio señalan a esta redacción que “no ha sido probada una mejora sustancial de los resultados respecto a otros tratamientos ya existentes”.

Sin entrar a valorar el caso concreto, la responsable de incidencia política de la organización Salud por Derecho, Irene Bernal, explica que “el Ministerio puede considerar que en términos generales una necesidad está cubierta para un grupo de pacientes, pero igual hay un subgrupo, con una diana más pequeña, para el que se fármaco que ha considerado Sanidad no cubre la necesidad”. En cualquier caso, esta investigadora señala que las negociaciones entre las administraciones y las farmacéuticas son muy diferentes porque las casuísticas son distintas en cada caso. “Normalmente, la Comisión (Interministerial de precios) se suele reunir una vez al mes o cada dos meses y, a partir de los dossiers que presentan las compañías y la propuesta de precio, toman la decisión de financiarlo o no, en función de una serie de elementos que están incorporados en la propia ley del medicamento”, explica. Estos tienen que ver con el impacto presupuestario, las alternativas o si cubre una necesidad.

Cuesta tanto avanzar en estos tumores difíciles que, cuando se logra, todos los pacientes deberían tener acceso

Enrique Aranda — Oncólogo

“Desde el punto de vista estadístico, cuando tienes un beneficio de cuatro meses en la supervivencia, tiene un impacto enorme”, reconoce García Alfonso, que indica que “antes de pasar por la Comisión, como todo el mundo tenía una visión muy positiva del tratamiento, se estaba utilizando por uso compasivo”, pero que esa vía se ha cerrado. “Las únicas alternativas que hay son las que conducen a esas supervivencias tan pobres”, coincide Aranda. Este experto recuerda que una de las estrategias del plan de lucha contra el cáncer de la Unión Europea es favorecer los avances en los cánceres de mal pronóstico y señala que “cuesta tanto avanzar en estos tumores difíciles, que cuando se logra todos los pacientes deberían tener acceso”.

Ganar terreno “poco a poco”

La Comisión Europea considera que “todas las personas deben tener el mismo derecho a una atención, un diagnóstico y un tratamiento de elevada calidad, así como el mismo acceso a los medicamentos y la misma esperanza de supervivencia, independientemente de donde vivan”. En septiembre de 2022, la Alianza General de Pacientes publicó su informe de inequidad sanitaria sobre la combinación de encorafenib con cetuximad, elaborado por el catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la URJC, Ángel Gil, en el que indica que ya está disponible Alemania, Dinamarca, Francia, Luxemburgo, Países Bajos, Suecia, Grecia, República Checa, Austria, Finlandia, Italia, Portugal, Reino Unido y Suiza.

El informe, elaborado a petición de la organización Europacolon, estima que cada año serían víctimas de esta inequidad en el acceso al tratamiento unos 523 pacientes potenciales en España. Su presidente, Luis Miguel de la Fuente, recuerda que, “en oncología, se va ganando terreno poco a poco” y que la combinación de estos dos fármacos “reporta un beneficio importante de supervivencia en unos pacientes con un pronostico malísimo”. Por eso, desde las asociaciones de pacientes llevan meses reuniéndose con distintas administraciones y representantes políticos para tratar de buscar una solución que desbloquee la negativa. “Hemos estado en la Comunidad de Madrid, en Andalucía, en el Congreso con la portavoz del PP, en el senado con la del PSOE... pero no ha surtido efecto”, lamenta De la Fuente.

José Antonio siente esta situación como una “condena a muerte invisible”. No solo para él, también para ese otro medio millar de afectados potenciales por su misma mutación. “Si no te lo puedes pagar, adiós, tienes una esperanza de vida de entre tres y seis meses. Porque el ministerio lo autoriza, pero no te ayuda y cuesta casi 6.000 euros al mes. ¿Qué familia puede pagar eso? Si tienes unos ahorros, igual puedes aguantar unos meses, pero después, ¿qué ocurre con tu vida? Uno no puede morirse dejando a la familia en la ruina”, razona. Su hijo Héctor ha abierto una recogida de firmas en la plataforma change.org para que este tratamiento se financie por la sanidad pública, que lleva casi 40.000 adhesiones.

De momento, estas primeras semanas con el tratamiento pagado de su bolsillo están funcionando. “En 15 días de tratamiento, mis marcadores tumorales han bajado a límites normales. ¿No es motivo de esperanza en su eficacia?”.

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Durante muchos años ha sido una práctica normal en España usar el aceite de freír en más de una ocasión, incluso apurarlo hasta que adquiere un tono oscuro que indica que el líquido está altamente degenerado por las reacciones oxidativas conocidas como reacciones de Maillard.

Esta costumbre ha sido seguramente heredada de los años de carestía de la postguerra, así como del precio tradicionalmente elevado del aceite, especialmente el de oliva.

Pero también procede de una cierta percepción de que el aceite solamente es otra herramienta en la cocción de un producto que no interviene en su estructura, algo totalmente erróneo, ya que se trata de un producto vivo que evoluciona con la temperatura y se mezcla con el producto al que fríe.

El aceite se desnaturaliza tanto como el resto de alimentos. De hecho, en hostelería no está permitido darle al aceite de freír más de un uso, y la AESAN así lo aconseja en el ámbito doméstico, pero la costumbre de reutilizarlo todavía persiste entre muchas personas.

La OCU asegura en este artículo que podemos reutilizar el aceite hasta 25 veces, pero especifica unas condiciones que no son reales para la mayoría de consumidores:

Es decir, son unas condiciones más propias de cocina de restaurante que de un hogar normal, donde se fríen pocas cantidades y después se guarda el aceite en un vaso o recipiente.

Como explica la OCU: “a medida que aumenta el número de frituras verás que el aceite se va degradando y hay que cambiarlo; lo sabrás porque se vuelve rojizo, le sale espuma y apenas calienta”. 

A continuación te ofrecemos tres razones por las que es mejor que emplees aceite fresco cada vez que quieras hacer una fritura, ya que aunque veas un ahorro en reutilizarlo, en realidad si el aceite a cada fritura tiene peor calidad puede perjudicar tu salud.

1. En la fritura se forman compuesto tóxicos

Como se ha dicho, el aceite es un producto vivo que se degrada frente a la subida de temperatura, de modo que sus ácidos grasos se convierten en compuestos altamente perjudiciales al reaccionar, o bien con el oxígeno o bien con distintos componentes del producto que freímos; o bien al unirse entre ellos formando largos polímeros.

Tal como se explica en este artículo de la Revista Española de Nutrición Comunitaria, en un primer tipo están los radicales libres, producto de la ruptura de los dobles enlaces de los ácidos grasos.

Estos radicales son enlaces abiertos que tienen una gran capacidad oxidativa sobre la materia, aumentando el riesgo de cáncer, trastornos cardíacos y problemas en el sistema inmunológico.

Otro subproducto que se puede crear por aumento de la temperatura por encima de los 100ºC es la acrilamida, sobre todo si estamos friendo un alimento rico en azúcares y pobre en materia proteica.

Según la OCU, “la formación de acrilamidas es menor cuando se emplea aceite de orujo y más alta con los aceites de semillas”. La organización de consumidores también destaca que “el riesgo de padecer determinados tipos de cáncer, como el de riñón, útero y ovario, aumenta cuando nuestro cuerpo digiere y transforma las acrilamidas”. 

Finalmente, cabe no descartar la conversión de algunos ácidos grasos en grasas trans por hidrogenación de los dobles enlaces de las cadenas de carbono insaturadas. La adición de grasas trans a alimentos industriales está prohibida en Estados Unidos y la mayor parte de las empresas tampoco las utilizan en Europa por su incidencia sobre el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.

Todos estos procesos se dan a temperaturas entre los 100ºC y los 180ºC, si bien la degeneración del aceite se acelera más allá de esta última temperatura. Hay que tener en cuenta que superar los 180ºC es algo normal cuando freímos en sartén y sin control del calor, por lo que el aceite que usemos deberá ser descartado. 

2. El aceite pierde su eficiencia

Debido a su degeneración, el aceite reutilizado pierde sus propiedades humectantes, que son las que impiden que el alimento se deshidrate mientras se cuece, con lo que la fritura será de peor calidad y se notará en la textura y el sabor del producto cocinado.

Según la OCU, “la pérdida de peso y la absorción de grasa o aceite son menores cuando se usan aceites con alto contenido en ácidos grasos monoinsaturados, como ocurre en los aceites de oliva, orujo de oliva y girasol alto oleico”. Por lo que en caso de uno usar estos aceites, esto es usar aceites de semillas, la eficacia se verá todavía más reducida.

En este sentido, un estudio de la Universidad de Jaén con inteligencia artificial aplicada a los aceites que se usan para fritura determina que un aceite de oliva virgen extra puede usarse hasta 40 veces sin que pierda su eficacia, siempre siguiendo las condiciones ideales explicadas al inicio del artículo.

Este estudio aconseja de media entre tres y cinco frituras para una eficacia óptima del aceite, siempre dependiendo del producto que se fría, ya que a mayor porcentaje de hidratos de carbono más rápido degenerará, y lo mismo si se utilizan harinas y rebozados, ya que desprenden muchas impurezas.

3. Aumentará el riesgo de ingerir los subproductos contaminantes

Por otro lado, el aceite reutilizado penetrará más en el nuevo alimento frito, haciéndolo más graso y su vez introduciendo los polímeros y compuestos tóxicos dentro del producto que vamos a ingerir, de modo que con mayor probabilidad penetrarán en nuestro organismo.

A cada reutilización que hagamos, aumentará el número de compuestos tóxicos, así como su penetración en los alimentos, de modo que estos estarán más contaminados y aumentaremos a largo plazo (si frecuentamos esta práctica) el riesgo de padecer los tipos de cáncer arriba descritos.

De todos modos, si decidimos reutilizar el aceite más de una vez podemos seguir los consejos que nos da la OCU en su artículo para que no penetre tanto en el interior del producto que se fríe:

En 2018 saltó a los medios de todo el mundo la noticia de que un juez de Los Ángeles, California, había dictado una sentencia obligando a Starbucks, McDonalds y otras cadenas que sirven café a llevar una etiqueta informando de que esta bebida puede provocar cáncer.

Puede parecer a priori la típica exageración del sistema de demandas de consumo estadounidense, donde se mueven cantidades millonarias en indemnizaciones, pero lo cierto es que tal vez la medida sea útil para concienciar de la presencia que tiene la acrilamida en nuestra dieta cuando no la cuidamos lo suficiente.

En 2002 investigadores de la Universidad de Estocolmo que realizaban un estudio sobre la presencia de sustancias contaminantes en la sangre de un grupo de trabajadores, descubrieron importantes cantidades de acrilamida y determinaron que su origen no estaba en su trabajo —ya que no estaban expuestos a químicos— sino en su dieta.

Estimaron que los productos que consumían debían de contener esta sustancia en cantidades importantes y en consecuencia la buscaron y localizaron. A partir de entonces se ha estudiado profusamente tanto el proceso por el que se forma este compuesto tóxico como en qué alimentos está más presente.

Paralelamente se ha descubierto que su actividad cancerígena es más que probable y que no se pueden establecer límites de seguridad en su presencia. De hecho, la Autoridad Europea en Seguridad Alimentaria (EFSA) ha determinado que su presencia constituye un riesgo claro en los alimentos y ha puesto en marcha un protocolo con recomendaciones para reducir progresivamente su presencia tanto en la industria alimentaria como en los hogares.

La iniciativa más importante a este respecto fue la publicación en diciembre de 2017 del Reglamento 2017/2158, que establece medidas de mitigación y niveles de referencia para reducir la presencia de acrilamida en los alimentos. El mismo entró en vigor el 11 de abril de 2018.

¿Cómo se origina la acrilamida?

La acrilamida es propia de aquellos alimentos altos en hidratos de carbono, especialmente tubérculos y cereales ricos en almidones que con el calor liberan azúcares y a la vez tienen presencia de ciertos aminoácidos como la asparagina, bastante común.

La combinación de este aminoácido con altas temperaturas sostenidas en el tiempo provoca una reacción reductora de la asparagina por el concurso de los azúcares que da lugar a la acrilamida.

Esto es que este aminoácido recibe de la glucosa electrones y se transforma en acrilamida, un compuesto excitado por dichos electrones, que le confieren un alto nivel energético y reactivo.

Los compuestos excitados son muy proclives a reaccionar con otras moléculas, como las bases nitrogenadas de nuestro ADN, aumentando así el riesgo de mutaciones que activen procesos tumorales.

¿Qué alimentos contienen acrilamida?

Según la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), el riesgo de aparición de acrilamida es alto en los productos derivados de las patatas fritas (incluyendo las patatas fritas y las patatas asadas), ya que representan hasta el 49% de la exposición media en adultos.

El café, que representa un 34%, y el pan blando, un 23%, son las otras fuentes de alimentación principales en adultos, seguidos por las galletas, las galletas saladas y el pan crujiente y otros productos derivados de las patatas.

En niños y adolescentes hay que vigilar los productos derivados de las patatas fritas (excepto las patatas chips y los aperitivos) porque presentan hasta un 51% de toda la exposición a través de la dieta.

El pan blando, los cereales de desayuno, las galletas y otros productos derivados de los cereales o de las patatas pueden contribuir hasta con un 25%. Los alimentos procesados con cereales para bebés representaban hasta el 14% de la exposición para este grupo. Los pasteles y los productos de confitería suponen hasta el 15% de la exposición para niños y adolescentes, y las patatas chips y los aperitivos el 11% para los adolescentes.

Medias para reducir la presencia de acrilamida

De buenas a primeras, no debemos alarmarnos porque al fin y al cabo es la exposición continuada a la acrilamida la que aumenta el riesgo de padecer tumores, pero si en nuestra dieta no están presentes los alimentos citados, el mismo será bajo o inexistente, al menos en lo referente a esta sustancia.

En caso de que sí seamos consumidores de alimentos precursores de la acrilamida, no necesariamente esta debe aparecer en la dieta si tomamos las siguientes medidas:

Todos hemos oído o entrado alguna vez en el debate entre la carne roja y la carne blanca, dos tipos de músculo animal a los que se les atribuye muy diferentes propiedades.

Por un lado la carne roja cuenta con serias advertencias de moderación por parte de la Organización Mundial de la Salud, y del otro, la carne blanca está especialmente indicada en la dieta mediterránea por los expertos en nutrición.

¿Qué dicen los estudios sobre ellas? En primer lugar es importante discernir qué es la carne roja y qué es la blanca.

¿Qué entendemos por carnes rojas?

Siguiendo el patrón cromático de los músculos de estas carnes, podemos hacernos una idea de lo que se considera carne roja: aquella cuyo aspecto es rojo al corte.

Según la Junta de Andalucía, carne roja “se refiere a todos los tipos de carne muscular de mamíferos, tales como la carne de ternera, cerdo, cordero, caballo o cabra”.

Son carnes ricas en grasas saturadas así como en hierro hemo, con radicales libres, procedente de la mioglobina de la sangre que se degrada, que es un tipo de ion de hierro altamente oxidante.

¿Qué entendemos por carnes blancas?

La Sociedad Española del Corazón (SEC) incluye en esta categoría “el pollo y el pavo sin piel, el conejo, la codorniz y la perdiz”. Pero siempre y cuando su grasa total sea como máximo de tres gramos por cada 100 gramos de alimento, de las cuales la grasa saturada no puede superar los 1,5 gramos por cada 100 gramos de alimento.

“También hemos aplicado otros criterios”, prosigue la SEC en su artículo, “como los niveles de colesterol, que no deben de aportar más de 20 miligramos por cada 100 gramos, al igual que los niveles de sal no deben superar los 0,3 gramos por cada 100 gramos de alimento”.

Carne roja: posiblemente cancerígena

En octubre de 2015, la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificó la ingesta de carne roja como “probablemente carcinógena para los humanos”. Esta conclusión, respaldada por un equipo de 22 expertos de una decena de países que analizaron más de 800 estudios, se obtuvo sobre la base de una “evidencia limitada” de que la carne roja aumenta el riesgo de padecer sobre todo cáncer colorrectal, y también de páncreas y de próstata.

La OMS se apoyó para dar tal definición en una revisión publicada en la revista The Lancet Oncology, donde se advertía de los riesgos de la carne roja y de su relación con el desarrollo de cáncer de colon, así como se definía a la carne procesada directamente como “cancerígena”.

La WCRF aconsejaba entonces reducir su consumo y buscar alternativas como la carne de ave, las legumbres, los huevos o los lácteos. Previamente en 2010, se publicaba un nuevo estudio llevado a cabo por el Departamento de Nutrición de la Universidad de Harvard.

Para el mismo se observaron los datos de 37.698 hombres que participaron en el Estudio de Seguimiento de Salud, realizado entre 1986 y 2008, y los de 83.644 mujeres que formaron parte del Estudio de Salud de Enfermeras, llevado a cabo entre 1980 y 2008.

Todos los participantes estaban libres de enfermedades cardiovasculares y cáncer cuando se inició el seguimiento y a partir de entonces, se evaluó su dieta mediante cuestionarios de frecuencia alimentaria que se actualizaban cada cuatro años.

A lo largo de los periodos de estudio se produjeron 23.926 muertes en total, de las cuales 5.910 fueron debidas a las enfermedades cardiovasculares y 9.464 ocasionadas por el cáncer.

Relacionando estadísticamente la dieta con las causas de la muerte, los investigadores dedujeron que la ingesta de una porción de carne roja no procesada al día incrementaba en un 13% el riesgo de mortalidad. Por otro lado, si la carne consumida era roja y procesada -embutido sobre todo- el aumento del riesgo sobre la base era de un 20%.

Otra conclusión interesante derivada del estudio es que las sustituciones de la ingesta de carne roja por otras fuentes de proteína -como pescados, aves de corral, frutos secos, legumbres, lácteos o granos enteros- podía asociarse con un riego menor de mortalidad, del 7% a 19%.

Finalmente, los investigadores de Harvard aseguraban que un 9,3% de las muertes en los hombres y un 7,6% en las mujeres sujeto del estudio se podrían haber prevenido si todas las personas hubieran consumido menos de una dosis media de 42 gramos por día de la carne roja.

Y la carne roja procesada también se asocia con el riesgo de padecer diabetes, sobre todo para quienes comen cinco o más raciones por semana. Así lo han comprobado numerosos estudios, entre ellos uno de largo plazo realizado por científicos de Francia, México y Estados Unidos sobre un grupo de más de 66.000 mujeres francesas entre 1993 y 2007.

En cambio, estos investigadores no hallaron relación entre la diabetes y el consumo de carne roja fresca. A resultados similares llegó un metaanálisis de diez estudios prospectivos realizado por científicos de Grecia. 

Otro problema más: en pacientes con riesgo cardiovascular, el consumo de carne roja también ayuda a desarrollar síndrome metabólico. Así lo determinó una investigación llevada a cabo por expertos del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), con sede en Madrid.

La contrapartida de la carne blanca

A este consuno de carne rojas se contrapone la carne blanca, fervientemente recomendada por la SEC en este otro artículo, que la califica de “una aliada para la alimentación saludable”.

“Es baja en grasa saturada, y cuenta con un alto contenido en proteínas de buena calidad además de ser rica en vitamina B12”, explica la citada fundación en su página web en un artículo de 2022, donde también añade: “según un artículo publicado en Archives of Internal Medicine en el que se analizó a medio millón de personas, hay una relación inversa entre el consumo de carne blanca y la mortalidad total”.

También asegura que “esa relación inversa sigue dándose si se analiza solo la mortalidad por cáncer, tanto en hombres como en mujeres”. Entre sus beneficios nutricionales, la Fundación Española del Corazón destaca no solo su proteína sino también sus lípidos insaturados y sus vitaminas del grupo B, así como su aporte mineral en hierro, zinc, calcio, etc.

No obstante, no todas son virtudes las de las carnes blancas. Desde hace muchos años se vincula el colesterol con el consumo de carne roja. Sin embargo, un estudio de 2019 sorprendió al revelar que, en este sentido, el efecto de la carne blanca es similar al de la roja.

Por ello, los autores del trabajo -investigadores del Instituto de Investigación del Hospital de Niños de Oakland, en Estados Unidos- indican que, para reducir el riesgo de sufrir niveles de colesterol elevados, se debe recurrir a una alimentación basada en las proteínas de vegetales como las legumbres y los frutos secos y de los lácteos, y moderar el consumo de todo tipo de carne, tanto roja como blanca.

¿Qué hace a la carne roja poco recomendable para un consumo diario?

A tenor de los estudios citados queda claro que es más saludable el consumo de carne blanca que el de carne roja, siempre teniendo en cuenta que no se excedan las cantidades de sal ni de grasa en los productos de la carne blanca.

No obstante, cabe explicar las razones por las que la carne roja es tan poco recomendable, al menos para un consumo continuado y como base de proteína en nuestra dieta.

En primer lugar, cabe citar su grasa saturada, que tiende a aumentar el colesterol malo o LDL, con el consiguiente riesgo de deposiciones en las arterias (ateromas), lo que aumenta mucho el riesgo de accidentes cardiovasculares. Este aspecto de la carne roja es el que tiene más incidencia en los problemas del corazón, tal como se destaca en las advertencias de la OMS.

Otro de los principales responsables del riesgo cardiovascular es el “hierro hemo”. En situación de abuso, altos niveles de hierro a nivel plasmático y de acumulación en el hígado pueden tener un efecto pernicioso, tal como se explica en este artículo del CSIC.

El motivo es que esta forma de hierro es capaz de actuar como formador de radicales libres en otros compuestos y los radicales libres tienen el riesgo de alterar el ADN celular, creando mutaciones cancerígenas. Adicionalmente cabe sumar una cierta activación de procesos inflamatorios.

Además, en el caso de las carnes rojas hay que contar con las acrilamidas, que son sustancias que se forman con el calor o con el fuego directo cuando la carne se quema. Numerosos estudios han demostrado que estos compuestos orgánicos heterocíclicos con presencia de nitrógeno en su estructura son cancerígenos.

Desde que en 2002 su presencia fuera detectada en la dieta humana, la conciencia sobre el poder cancerígeno de las acrilamidas ha ido en aumento. El problema en las carnes no procesadas es que la mayoría de las veces las tratamos con calor y es difícil que no se nos quemen, aunque sea en una mínima porción.

Y finalmente cabe destacar el también cancerígeno óxido de trimetilamina, un subproducto del metabolismo bacteriano de los aminoácidos que se produce en la flora intestinal. Tanto este como las acrilamidas tienen gran responsabilidad en el aumento de incidencia del cáncer colorrectal.

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La Consejería de Sanidad confía en que llegará “pronto” a un acuerdo con los médicos que han dejado de trabajar en los programas especiales de actividad quirúrgica, consultas y pruebas complementarias que llevan a cabo por la tarde al no haberse actualizado lo que cobran, ya que les ha ofrecido subidas de entre un 2% y un 44% en función de los diferentes tipos de intervenciones.

Y aunque hay más de 50 operaciones diferentes que se realizan en este horario extraordinario, en las siete que son más frecuentes la subida que propone Sanidad es superior al 10%.

“Entiendo que llegaremos a buen puerto, porque la propuesta es buena”, ha dicho este lunes el consejero del área, Raúl Pesquera (PSOE), en el Pleno del Parlamento, donde ha respondido a una interpelación del PP sobre las actuaciones que prevé llevar a cabo su departamento para reducir las listas de espera, que el Grupo Popular ha calificado como “las más altas del país”.

Pesquera ha señalado que desde la Consejería siguen “dispuestos a negociar” y a estudiar las propuestas del Sindicato Médico tras el paro de sus profesionales por las tardes, además de que continuará trabajando a lo largo de esta semana en su propuesta, que incluye también la incorporación de la actividad de neurocirugía y cirugía maxilofacial a los programas especiales.

Sin embargo, el consejero ha señalado que las mejoras retributivas y la ampliación de la actividad de por las tardes --para los que la Consejería había anunciado que invertiría un millón de euros más-- ya estaban encima de la mesa desde que comenzó el 2023, tras aprobarse los programas especiales en el primer Consejo de Gobierno del año y haberlos puesto en conocimiento de los profesionales, que han venido desarrollándolos en enero y febrero “sin ningún problema”.

“Ya se había hablado de que había que actualizar las retribuciones y las intervenciones”, ha dicho el titular de Sanidad, señalando que “nos ha sorprendido que, cuando estábamos hablando, un sindicato haya decidido parar la actividad”.

En este punto, el 'popular' Iñigo Fernández ha lamentado que tanto los profesionales como los pacientes están “cada día más descontentos” con la gestión de Pesquera, que ha su juicio es “el peor consejero de Sanidad que hemos conocido” en Cantabria porque su balance son “los peores datos de la historia” en listas de espera.

Según los datos que ha dado el diputado, 61.000 cántabros están a la espera de consulta en los hospitales, con una demora media de 91 días; 45.000 pendientes de que les citen para una prueba diagnóstica, que son 6.000 más que el año anterior; y 19.200 en lista de espera quirúrgica.

Frente a ello, el consejero ha respondido que según los datos recogidos a finales del año 2022 y publicados a principios de febrero un total de 15.322 cántabros están en espera para una intervención quirúrgica con una demora media de siete días, cifras que “reflejan la influencia de la pandemia” en Cantabria, al igual que en el resto del país.

Así, ha argumentado que el recuperar la actividad sanitaria después del parón por el Covid ha generado una entrada “récord” a las listas de pacientes que no pudieron hacerlo en los años 2020 y 2021.

En concreto, en 2022 entraron 35.990 personas a la lista de espera quirúrgica, un 10% más que en 2021; 31.000 a la de consultas (un 9,5% más); y 19.570 a la de pruebas diagnósticas (un 5% más), y por ello habría aumentado la demora, según Pesquera, que ha reconocido que las cifras “no son buenas” pero “son un claro ejemplo de lo que hemos vivido y de la normalización en la que nos encontramos”.

Además, ha remarcado que gracias a que desde final del verano ha venido aumentando la actividad quirúrgica por el “esfuerzo” de los profesionales en su horario ordinario y extraordinario, la tendencia es “esperanzadora” de cara que se reduzcan los datos de esas listas este año.

Detección cáncer de colon

Por otro lado, el consejero también ha respondido en el Pleno a preguntas del portavoz de Ciudadanos (Cs), Félix Álvarez, en torno al programa de cribado del cáncer de colon, ya que se había paralizado durante los últimos seis meses, pero Pesquera ha anunciado que hoy mismo han comenzado a llegar de nuevo a los ciudadanos los 'kits' para las pruebas de detección.

El titular de Sanidad ha reconocido que el expediente para poner en marcha este servicio “ha durado más de lo previsto” debido a que el contrato es “complejo”, pero a pesar de ese retraso de medio año, ha indicado que han sido los médicos de familia los que han solicitado a laboratorio las pruebas que no se han podido hacer los ciudadanos en sus casas mediante el citado 'kit'.

Así, desde Atención Primaria se ha pasado de hacer 12.719 de estas pruebas a 16.933 en el periodo en el que no ha estado operativo el programa de cribado, un 25% más.

Según los datos que ha dado el consejero, mediante este programa se detectaron 71 cánceres en 2018, 57 en 2019 y 46 en 2020. Tomando como referencia el 2019, se invitó a 72.756 personas y participaron 32.229 (un 46%), de las que 1.610 obtuvieron un test con resultado positivo y a 57 se les detectó un carcinoma, el 0,16% del total.

Esto “no quiere decir que no esté justificado el programa”, ha remarcado Pesquera, defendiendo su utilidad porque a 38 de esos 57 se les detectó la enfermedad en fases precoces.

Es por ello que ahora se retoma “en el punto de partida en el que se dejó” y se intentará “recuperar a marchas forzadas” lo que no se ha avanzado en estos seis meses. Además, está previsto reenviar invitaciones personalizadas a aquellos que no participen en un primer llamamiento, ponerse en contacto a través de 'Jano' y desarrollar una campaña informativa a través de redes sociales y otros canales.

También ha intervenido en el Pleno la consejera de Economía, la socialista Ana Belén Álvarez, que igualmente ha respondido a Cs a una interpelación sobre las medidas económicas y fiscales que valora adoptar su departamento para que Cantabria sea competitiva en la prestación de servicios públicos con relación a las comunidades limítrofes.

En este sentido, Félix Álvarez ha criticado que tanto PP como PSOE hayan aprobado en el Congreso la modificación del concierto y del cupo vasco rindiéndose “con pleitesía al PNV” y que el PRC se haya puesto “de perfil” a través de su abstención.

En respuesta, la consejera ha destacado que Cantabria es la comunidad del país que más financiación recibe del Estado por habitante porque defiende “a muerte” el coste real de los servicios en lugar de la asignación por criterios poblacionales.

El estreñimiento es un problema muy común. No solo porque casi todo el mundo lo ha sufrido alguna vez, sino que además muchas personas lo padecen cada cierto tiempo, de forma ocasional, aunque en general esto no representa un problema por el que haya que preocuparse.

Sin embargo, hay una parte de la población para la cual sí es una complicación, debido a la frecuencia con que aparece. Se trata de entre el 12% y 20% de los españoles, según la ‘Guía para prevenir y tratar el estreñimiento’, editada en 2016 por la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD).

Se considera que una persona sufre de estreñimiento cuando defeca menos de tres veces a la semana. Esa baja frecuencia viene acompañada de heces son escasas, secas y duras, y de una falta de deseo o de necesidad de -como se suele decir- mover los intestinos.

Por lo general, el estreñimiento también obliga a un esfuerzo excesivo al defecar, genera una sensación de obstrucción en el recto o de que la evacuación es incompleta, y en ciertos casos exige la realización de maniobras adicionales para facilitar el proceso, como presionar el abdomen o retirar materia fecal del ano con los dedos.

¿Cuándo preocuparse?

Como se ha mencionado al principio, el estreñimiento ocasional no suele ser motivo de preocupación. Pero sí conviene poner atención si el problema se prolonga en el tiempo, pues si se mantiene durante más de tres meses se considera crónico. Y, además de deteriorar la calidad de vida, puede ser señal de la existencia de un problema mayor.

En esos casos, la primera medida es tratar de identificar algún cambio de hábitos reciente que pueda estar originando las dificultades para “mover el vientre”, como un cambio en la dieta o en la hidratación o el comienzo de un tratamiento con algún fármaco o sustancia.

Si no se ha registrado ningún cambio de hábitos, o si las medidas para reducir el estreñimiento (comer más frutas y verduras, mantenerse hidratado, hacer actividad física, hacer caso a las ganas de defecar) no dan resultado, será un momento apropiado para consultar con un especialista.

Y es que el estreñimiento crónico se relaciona en ocasiones con el cáncer. Según la American Cancer Society, “determinadas personas con cáncer pueden tener un mayor riesgo de estreñimiento si tienen un tumor en el vientre o la pelvis”.

También hay que prestar atención porque detrás de un estreñimiento crónico puede haber otros problemas como como divertículos o colon irritable, así como diabetes, problemas glandulares, insuficiencia renal o cardíaca, esclerosis múltiple, Parkinson, etc. Todos ellos deben ser determinados por un especialista.

La mitad de las personas que acuden a la consulta del médico por este problema llevan sufriéndolo ya desde hace más de seis meses, según la ‘Guía’ de la FEAD. Este documento destaca que, en general, hay dos circunstancias que motivan las consultas.

La primera es la cronificación del estreñimiento. La segunda, cuando este se acompaña de dolor de vientre, pérdida de peso y aparición de sangre en las heces.

Y es que el estreñimiento, cuando se hace crónico o es muy intenso, puede tener complicaciones, como las que puntualiza la Clínica Mayo, de Estados Unidos, en un artículo sobre esta cuestión:

Lo aconsejable, claro está, es actuar antes de que se produzcan estas complicaciones. Por eso, se recomienda acudir al médico en cuanto se advierte que el problema está yendo a más, y también hacer caso a otra indicación de la FEAD: en ningún caso recurrir a la automedicación.

Factores de riesgo del estreñimiento

Las personas que más se estriñen son mujeres, llevan una vida muy sedentaria, con frecuencia comen fuera de casa y muy deprisa, no suelen consumir legumbres ni “platos de cuchara”, tampoco frutas, y beben menos de cuatro vasos de agua por día. También toman algún tipo de fármacos de manera sistemática y son mayores de 65 años.

Así se desprende del “retrato robot” del paciente con estreñimiento, incluido en la guía de la FEAD. La descripción incluye un elemento más, que resulta clave: estas personas suelen no hacer caso a la “llamada” del cuerpo. Reprimen o posponen las ganas de defecar; a menudo luego lo olvidan y así se le pasan los días sin hacerlo.

Una revisión de estudios publicada en 2021 explica que el desarrollo del estreñimiento es “complejo y multifactorial”, y que para su análisis “se deben tener en cuenta aspectos como la alteración del tránsito colónico, la predisposición genética, los hábitos de vida, el malestar psicológico y muchos otros”.

Sucede que el estreñimiento no es una enfermedad sino un síntoma, y por eso requiere del análisis de cada caso para descubrir qué lo está ocasionando y, de esa manera, saber cómo se podría solucionar.

Tipo de alimentación y otras causas

Una de las principales causas del estreñimiento es una dieta pobre en fibra vegetal. Si además se consumen muchos hidratos de carbono y grasas animales, las probabilidades aumentan. Aunque esto se sabe desde hace tiempo, estudios recientes han venido a corroborar estos conceptos.

La fibra retiene el agua -la cual da más volumen a las heces y facilita su circulación intestinal- y funciona como prebiótico, es decir, como una suerte de “fertilizante” para la microbiota intestinal. Así lo comprobó un trabajo realizado por científicos italianos y difundido en agosto de 2022.

También el agua mineral, sobre todo si es rica en magnesio y bicarbonato, resulta una herramienta útil, añade el artículo. Los investigadores apuntan que “una dieta adecuada y bien diseñada debe ser la piedra angular de cualquier tratamiento efectivo para el estreñimiento crónico”.

Por su parte, un estudio realizado en China -y publicado en octubre del año pasado- también señaló que una alimentación saludable está asociada con menores índices de estreñimiento. En particular, si la dieta incluye una mayor ingesta de frutas y verduras, granos integrales y proteínas vegetales, y una menor cantidad de sodio.

Además de la alimentación y la hidratación, otros elementos que causan o propician el estreñimiento son una vida muy sedentaria, el estrés, la ingesta de ciertos fármacos (antiinflamatorios, sedantes, antiácidos, diuréticos, antidepresivos, entre otros) y factores genéticos que pueden predisponer al problema.

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