El reto dado a Comín por Junts Pel Sí es el de mantener el negocio privado en la sanidad pública y, al mismo tiempo, despistar y desmovilizar (y si es necesario acosar, como ya hemos visto que es capaz) a los activistas que defienden la sanidad pública catalana.

Hay un gran enfado y decepción en los movimientos sociales en Catalunya, estos días, ante el espectáculo de la política parlamentaria e institucional. Pero desgraciadamente no es solo un espectáculo. Es un endurecimiento de la derecha que ha cogido por sorpresa a muchos de los honestos y comprometidos activistas que no se imaginaban, o que no se querían imaginar, hasta qué punto podía llegar un acuerdo entre Junts Pel Sí (JxS) y la CUP.

Esta nueva etapa del neoliberalismo en la que estamos entrando es más dura y cruel que la previa, al mismo tiempo que tiene una cara más amable, más de “buen rollo”. Y por eso despista más, abriendo la puerta a más crueldad.

Nos despista, entre otras cosas, ver estilos modernos. Un ejemplo: Anna Gabriel de la CUP, el domingo 10 de enero, en el hemiciclo del Parlament dando su apoyo a Puigdemont con una camiseta de las mujeres zapatistas.

A los lectores de Catalunya Plural no hay que explicarles que Puigdemont no solo va a continuar las políticas convergentes de Mas, sino que lo va a hacer con la renovada libertad y energía que le otorga el pacto JxS-CUP.

Muchos tenemos claro que el apoyar a la derecha y sus políticas mortíferas no se hace con una camiseta de las mujeres zapatistas, las que nos enseñaron el concepto de la “dignidad rebelde”. Tú y yo no somos mujeres zapatistas. Pero intento imaginarme cómo explicaría la foto de Gabriel con la camiseta apoyando a Puigdemont, a una mujer zapatista. No puedo.

Esa utilización de la digna lucha zapatista para hacer que el apoyo al neoliberalismo de Convergencia sea más “tragable” es, sencillamente, “imperialismo-porn”. Pero claro, nadie dice nada (menos en privado por Whatsapp) porque Gabriel es una mujer y dice que es anticapitalista. No vamos a criticarla, dicen muchos. Y yo digo: esto no es personal ni de género. Esto es una reflexión sobre cómo nos despistamos.

Otro ejemplo de posible despiste en los próximos días y meses es el nombramiento de Toni Comín como el nuevo Conseller de Salut.

Estamos acostumbrados al neoliberalismo más bruto: Boi Ruiz privatizando sin esconderlo mucho mientras nos decía que teníamos que comprarnos un seguro privado. O a Josep María Padrosa, el hasta ahora Director del CatSalut, dando lucrativos contratos a sus propias compañías de fisioterapia y con la Oficina Anti-Frau diciéndole que “no lo hiciera más” como única consecuencia.

Ahora, para averiguar qué está haciendo la derecha neoliberal con nuestros bienes públicos no va a ser tan fácil como “seguir el dinero” (que decía “Garganta Profunda” en el caso Watergate). No. Políticos como Toni Comín no han llegado a su cargo para enriquecerse como la horneada anterior. Comín tampoco ha trepado hacia arriba y hacia la derecha para montar negocios para sus amigos como la “colla” de Boi Ruiz.

Entonces, ¿por qué Junts Pel Sí ha puesto a Comín como Conseller de Salut? No por su currículum y conocimientos en temas sanitarios, porque no los tiene. En Catalunya hay numerosos expertos en salud pública, en determinantes de la salud y en desigualdades que podrían hacer un excelente trabajo en esa Conselleria. Pero han puesto a Comín, profesor de filosofía de ESADE y exparlamentario durante el Tripartito.

Toni Comín es el experto en “arreglar” problemas para los poderosos, una suerte de príncipe que se crece ante los dragones que los políticos que están más arriba que él en la “cadena alimenticia” necesitan degollados.

Para los que tienen memoria política pre 15M, recordarán su rol en el PSC como soldadito de Marina Geli que le encargó sabotear la Iniciativa Legislativa Popular sobre la Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica (ILP FM-SFC) en el 2007-2008.

¿Por qué esa ILP era un “dragón” para Marina Geli y el Tripartito? Uno diría que unas asociaciones de gente demasiado enferma para levantarse de la cama no eran una amenaza. Pues sí lo eran. Y en eso Marina Geli y otros cargos del CatSalut entonces lo venían (son perversos pero no tontos). “No conseguiréis atención sanitaria porque no creáis alarma social”, dijo María Luisa de la Puente, la entonces Directora General de Planificación y Evaluación del CatSalut. “Estas enfermedades no pasarán”, dijo Rafael Manzanera, el entonces Director General de Recursos Sanitarios del Departament de Salut que luego fue Director General del ICAMS (Institut Català d’Avaluacions Mèdiques i Sanitarias) .

Ni los mismos enfermos-activistas se daban cuenta entonces de lo amenazante que era su ILP FM-SFC en la que solo pedían, para 250.000 enfermos, incluidos los numerosos niños afectados de estas patologías, la misma atención sanitaria que cualquier otro enfermo en Catalunya. Y también pedían que el ICAMS fuera más justo y menos abusivo con los que están discapacitados por estas enfermedades.

Esa ILP recogió en dos meses (un tercio del tiempo alotado) tres veces la cantidad de firmas que se necesitaba. Aunque la Ley de la ILP no contempla negociaciones paralelas, Marina Geli movilizó a Toni Comín, entonces parlamentario del PSC que se ocupaba de Relaciones Internacionales, para que intentara, por todos los medios necesarios – negociación, acoso, humillación y minando la ya mala salud de todos los enfermos que componían la Comissió Promotora de la ILP FM-SFC- sabotear esa ILP. Y lo consiguió. (Aún, entre los enfermos, son famosas las frases y gritos indignados de Comín, tales como: “¡No podéis hacer una ILP, porque si vosotros hacéis una, entonces todo el mundo va a querer hacer una!”). Marina Geli y otros políticos, que también se movían hacia la derecha, se quedaron en deuda con Comín.

Pero, ¿qué dragón hay ahora que necesite la intervención del valiente Comín? Nada más y nada menos que la sanidad catalana.

Aunque en la prensa Toni Comín ya “ensucia las palabras” (que diría Benedetti) cómo “transparencia” y “desprivatización”, despistando y dando falsas esperanzas a muchos, su tarea está muy clara en el documento “Proposta d’Acord Cap a la Independència”. La tarea es el continuismo: seguir manteniendo el “modelo mixto catalán” en la sanidad catalana. Esa expresión “modelo mixto catalán” es lenguaje neoliberal para decir que la sanidad privada “convive” con y dentro de la sanidad pública.

Pero ya se ha demostrado aquí y en numerosos países que esa convivencia no es posible. Si la sanidad pública no está blindada de la mercantilización de la sanidad privada, la sanidad pública servirá para lo que ha estado sirviendo estos últimos cinco años en Catalunya: para enriquecer y aumentar la sanidad privada.

Claro que Comín intentará despistar “desprivatizando” un par de servicios sanitarios. El reto dado a Comín por Junts Pel Sí es el de mantener el negocio privado en la sanidad pública y, al mismo tiempo, despistar y desmovilizar (y si es necesario acosar, como ya hemos visto que es capaz) a los activistas que defienden la sanidad pública catalana.

A medida que los activistas defensores de la sanidad pública se topen con las tácticas de Comín, ¿se atreverán a criticarle y si es necesario, denunciarle? Aquí es donde el despiste ya ha comenzado. Ya se oye: “No, no se puede criticar a Comín…es un tipo que parece cariñoso, estuvo en la izquierda… Toni lleva el apellido de su padre, el honesto, consecuente y comprometido comunista catalán Alfons Carles Comín…”

¡Ay, necesitamos urgentemente una vacuna contra el despiste!

Clara Valverde Gefaell acaba de publicar el libro “Desde la necropolítica neoliberal a la empatía radical: Violencia discreta, cuerpos excluidos y repolitización” (Icaria Editorial 2015).

El repte donat a Comín per Junts Pel Sí és el de mantenir el negoci privat en la sanitat pública i, al mateix temps, despistar i desmobilitzar –i si cal assetjar, com ja hem vist que és capaç– els activistes que defensen la sanitat pública catalana.

Hi ha un gran enuig i decepció en els moviments socials a Catalunya, aquests dies, davant l'espectacle de la política parlamentària i institucional. Però desgraciadament no és només un espectacle. És un enduriment de la dreta que ha agafat per sorpresa molts dels honestos i compromesos activistes que no s'imaginaven, o que no es volien imaginar, fins a quin punt podia arribar un acord entre Junts Pel Sí (JxS) i la CUP.

Aquesta nova etapa del neoliberalisme en què estem entrant és més dura i cruel que la prèvia, al mateix temps que té una cara més amable, més de “bon rotllo”. I per això despista més, obrint la porta a més crueltat.

Ens despista, entre altres coses, veure estils moderns. Un exemple: Anna Gabriel de la CUP, el diumenge 10 de gener, a l'hemicicle del Parlament donant el seu suport a Puigdemont amb una samarreta de les dones zapatistes.

Als lectors de Catalunya Plural no cal explicar-los que Puigdemont no només continuarà les polítiques convergents de Mas, sinó que ho farà amb la renovada llibertat i energia que li atorga el pacte JxS-CUP.

Molts tenim clar que donar suport a la dreta i les seves polítiques mortíferes no es fa amb una samarreta de les dones zapatistes, les que ens van ensenyar el concepte de la “dignitat rebel”. Tu i jo no som dones zapatistes. Però intento imaginar-me com explicariaa una dona zapatista la foto de Gabriel amb la samarreta donant suport a Puigdemont. No puc.

Aquesta utilització de la digna lluita zapatista per fer que el suport al neoliberalisme de Convergència sigui més “digerible” és, senzillament, “imperialisme-porn”. Però clar, ningú diu res (menys en privat per WhatsApp) perquè Gabriel és una dona i diu que és anticapitalista. No la critiquem, diuen molts. I jo dic: això no és personal ni de gènere. Això és una reflexió sobre com ens despistem.

Un altre exemple de possible distracció en els propers dies i mesos és el nomenament de Toni Comín com el nou conseller de Salut.

Estem acostumats al neoliberalisme més brut: Boi Ruiz privatitzant sense amagar-se gaire mentre ens deia que havíem de comprar-nos una assegurança privada. O Josep Maria Padrosa, el fins ara director del CatSalut, donant lucratius contractes a les seves pròpies companyies de fisioteràpia i amb l'Oficina Antifrau dient-li que “no ho fes més” com a única conseqüència.

Ara, esbrinar què està fent la dreta neoliberal amb els nostres béns públics no serà tan fàcil com “seguir els diners” (que deia “Garganta profunda” en el cas Watergate). No. Polítics com Toni Comín no han arribat al seu càrrec per enriquir-se com la fornada anterior. Comín tampoc s'ha enfilat cap amunt i cap a la dreta per muntar negocis per als seus amics com la “colla” de Boi Ruiz.

Llavors, per què Junts Pel Sí ha posat a Comín com a Conseller de Salut? No pel seu currículum i coneixements en temes sanitaris, perquè no els té. A Catalunya hi ha nombrosos experts en salut pública, en determinants de la salut i en desigualtats que podrien fer un excel·lent treball en aquesta Conselleria. Però han posat a Comín, professor de filosofia d'ESADE i exparlamentari durant el Tripartit.

Toni Comín és l'expert en “arreglar” problemes per als poderosos, una mena de príncep que es creix davant els dracs que els polítics que estan més amunt que ell en la “cadena alimentària” necessiten degollats.

Per als que tenen memòria política pre 15M, recordaran el seu rol al PSC com a soldadet de Marina Geli, que li va encarregar sabotejar la Iniciativa Legislativa Popular sobre la Fibromiàlgia i la Síndrome de Fatiga Crònica (ILP FM-SFC) el 2007-2008.

Per què aquesta ILP era un “drac” per a Marina Geli i el Tripartit? Un diria que unes associacions de gent massa malalta per aixecar-se del llit no eren una amenaça. Doncs sí que ho eren. I en això Marina Geli i altres càrrecs del CatSalut llavors ho venien (són perversos però no tontos). “No aconseguireu atenció sanitària perquè no creeu alarma social”, va dir María Luisa de la Puente, la llavors directora general de Planificació i Avaluació del CatSalut. “Aquestes malalties no passaran”, va dir Rafael Manzanera, el llavors director general de Recursos Sanitaris del Departament de Salut que després va ser director general de l'ICAMS (Institut Català d'Avaluacions Mèdiques i Sanitàries).

Ni els mateixos malalts-activistes s'adonaven llavors de com d'amenaçant era la seva ILP FM-SFC en què només demanaven, per 250.000 malalts, inclosos els nombrosos nens afectats d'aquestes patologies, la mateixa atenció sanitària que qualsevol altre malalt a Catalunya. I també demanaven que el ICAMS fos més just i menys abusiu amb els que estan discapacitats per aquestes malalties.

Aquella ILP va recollir en dos mesos (un terç del termini) tres vegades la quantitat de signatures que es necessitava. Tot i que la Llei de la ILP no contempla negociacions paral·leles, Marina Geli va mobilitzar Toni Comín, llavors parlamentari del PSC que s'ocupava de Relacions Internacionals, perquè intentés, per tots els mitjans necessaris -negociació, assetjament, humiliació i minant la ja mala salut de tots els malalts que componien la Comissió Promotora de la ILP FM-SFC- sabotejar aquesta ILP. I ho va aconseguir. (Encara, entre els malalts, són famoses les frases i crits indignats de Comín, com ara: “No podeu fer una ILP, perquè si vosaltres en feu una, llavors tothom en voldrà fer una!”). Marina Geli i altres polítics, que també es movien cap a la dreta, es van quedar en deute amb Comín.

Però, quin drac hi ha ara que necessiti la intervenció del valent Comín? Ni més ni menys que la sanitat catalana.

Encara que a la premsa Toni Comín ja “embruta les paraules” (que diria Benedetti) com “transparència” i “desprivatització”, despistant i donant falses esperances a molts, la seva tasca està molt clara en el document “Proposta d'Acord Cap a la independència”. La tasca és el continuisme: seguir mantenint el “model mixt català” a la sanitat catalana. Aquesta expressió “model mixt català” és llenguatge neoliberal per dir que la sanitat privada “conviu” amb i dins de la sanitat pública.

Però ja s'ha demostrat aquí i en nombrosos països que aquesta convivència no és possible. Si la sanitat pública no està blindada de la mercantilització de la sanitat privada, la sanitat pública servirà per al que ha estat servint aquests últims cinc anys a Catalunya: per enriquir i augmentar la sanitat privada.

És clar que Comín intentarà despistar “desprivatitzant” un parell de serveis sanitaris. El repte donat a Comín per Junts Pel Sí és el de mantenir el negoci privat en la sanitat pública i, al mateix temps, despistar i desmobilitzar (i si cal assetjar, com ja hem vist que és capaç) els activistes que defensen la sanitat pública catalana.

A mesura que els activistes defensors de la sanitat pública es topin amb les tàctiques de Comín, s'atreviran a criticar-les i si cal, denunciar-les? Aquí és on la distracció ja ha començat. Ja se sent: “No, no es pot criticar Comín... és un tipus que sembla afectuós, va estar a l'esquerra... En Toni porta el cognom del seu pare, l'honest, conseqüent i compromès comunista català Alfons Carles Comín...”

Ai, necessitem urgentment una vacuna contra la distracció!

Clara Valverde Gefaell acaba de publicar el llibre Desde la necropolítica neoliberal a la empatía radical: Violencia discreta, cuerpos excluidos y repolitización (Icaria Editorial 2015).

Aquests últims quatre anys han estat un infern. Companys malalts han mort en llistes d'espera, sense atenció sanitària, sense suficient menjar, desemparats. No podem seguir així.

Jo penso en aquesta cosa tan elemental com és la gent

Josep Fontana

Respectuosament els dic que alguns volen però no poden i altres ni volem ni som capaços. Intentaré explicar-me. Quan el vaig veure a vostè, senyor Junqueras, a la televisió dient que en els pròxims temps els catalans hauríem de fer més esforços i sacrificis perquè Catalunya tiri endavant, vaig pensar en la Montse, en Joan i la Carme, malalts, discapacitats, sense ajuda i sense ingressos.

Senyor Junqueras, Senyor Mas, entre els centenars de milers de catalans que estem en situació precària i amb problemes de salut, hi ha els que els donen suport a vostès i els agradaria poder sacrificar-se més pel futur de Catalunya. Però no poden. Molts no poden ni aixecar-se del llit.

D'altres, ni podem ni volem. No volem sacrificar-nos més perquè el senyor Boi Ruiz i els seus amics se segueixin enriquint. No volem que les multinacionals, a les que vostès han donat la sobirania sobre Catalunya, a través de l'acord TTIP que vostès han votat amb el PP i el PSOE, acabin de mercantilitzar el que queda del nostre sistema sanitari públic.

Som centenars de milers a Catalunya que vivim sense accés a la sanitat pública, havent de pagar els nostres tractaments i material sanitari, amb l'ICAMS assetjant-nos i retirant les poques ajudes que tenim. I volen que ens sacrifiquem més?

Aquests últims quatre anys han estat un infern. Companys malalts han mort en llistes d'espera, sense atenció sanitària, sense suficient menjar, desemparats. No podem seguir així.

Però vostès ens proposen dues coses:

• Que esperem en un estat d'“excepció” durant els mesos o anys després de les eleccions del 27-S fins que es decideixi i es voti quin país volem.

• Que quan s'hagi decidit, que fem més sacrificis, pel “bé de Catalunya”.

Si poguéssim fer més sacrificis, els faríem per construir una societat en comú, en què no hi hagués privilegiats, en què no hi hagués desigualtats, en què en Joan tingués accés a la sanitat pública, en què la Montse tingués ajuda amb el seu fill que porta al llit 10 anys, en què la Carme, massa malalta per treballar, pogués recuperar la seva pensió que li ha tret l'ICAMS dient-li que “ja ha millorat” quan no és veritat.

Però no sabem quina societat volen vostès construir. No ho diuen. Creuen que el poble no ha de tenir aquesta informació. Amb la qual cosa ens basem en la societat que han fomentat i perpetuat en els últims quatre anys, una societat injusta, en què els catalans rics s'han fet més rics, en què els exclosos estan més exclosos, en què els corruptes segueixen impunes, en què centenars de milers hem perdut l'accés a la sanitat i altres drets pels quals havíem lluitat.

Els recomano que llegeixin a Giorgo Agamben. Ell explica que un estat d'excepció molt sovint es torna en un estat permanent. Aquest estat en què vivim des de fa temps a Catalunya és l'estat permanent del “ara no toca”: ara no toca sanitat universal, ara no toca pensions per als que estan massa malalts per treballar, ara no toca menys patiment.

Si vostès volguessin construir una societat justa, comuna, inclusiva dels més vulnerables, una societat anticapitalista, des del meu llit els asseguro que faria tot el possible per donar suport al seu projecte. Però l'únic que veig en el futur, si vostès lideren el futur, és més patiment.

Ahir ens va escriure a la nostra associació de malalts una dona que porta al llit més de quinze anys i que l'any passat va perdre l'accés a la sanitat pública, dient: “Estic massa malalta, no tinc ni l'energia per suïcidar-me”. Què li diem, que “ara no toca” ocupar-se de la seva situació?

Sincerament,

Clara Valverde

Presidenta Lliga SFC / SSC

P.D. Senyor Junqueras, els seus comentaris sobre la genètica específica dels catalans m'han deixat amb diversos dubtes i li volia fer una pregunta. Miri, dels meus 8 cognoms, 1 es basc, 2 són jueus ashkenazis, 1 és aragonès i 4 extremenys. Vaig néixer a Barcelona. He viscut gairebé tota la meva vida al Canadà (sóc filla d'exiliats pel franquisme) i ara visc a Barcelona. Vaig perdre la meva llengua materna. Les meves analítiques genètiques mostren greus errors irreparables en el meu sistema immunològic i en el meu fetge. Què sóc?

Estos últimos cuatro años han sido un infierno. Compañeros enfermos han muerto en listas de espera, sin atención sanitaria, sin suficiente comida, desamparados. No podemos seguir así.

Jo penso en aquesta cosa tan elemental com és la gent

Josep Fontana

Señor Junqueras y señor Mas,

Respetuosamente les digo que algunos quieren pero no pueden y otros ni queremos ni somos capaces. Intentaré explicarme.

Cuando le vi a usted, señor Junqueras, en la televisión diciendo que en los próximos tiempos los catalanes tendríamos que hacer más esfuerzos y sacrificios para que Catalunya tire adelante, pensé en Montse, en Joan y en Carme, enfermos, discapacitados, sin ayuda y sin ingresos.

Señor Junqueras, Señor Mas, entre los cientos de miles de catalanes que estamos en situación precaria y con problemas de salud, hay los que les apoyan a ustedes y les gustaría poder sacrificarse más por el futuro de Catalunya. Pero no pueden. Muchos no pueden ni levantarse de la cama.

Otros, ni podemos ni queremos. No queremos sacrificarnos más para que el señor Boi Ruiz y sus amigos se sigan enriqueciendo. No queremos que las multinacionales, a las que ustedes han dado la soberanía sobre Catalunya, a través del acuerdo TTIP que ustedes han votado con el PP y el PSOE, acaben de mercantilizar lo que queda de nuestro sistema sanitario público.

Somos cientos de miles en Catalunya que vivimos sin acceso a la sanidad pública, teniendo que pagar nuestros tratamientos y material sanitario, con el ICAMS acosándonos y retirando las pocas ayudas que tenemos. ¿Y quieren que nos sacrifiquemos más?

Estos últimos cuatro años han sido un infierno. Compañeros enfermos han muerto en listas de espera, sin atención sanitaria, sin suficiente comida, desamparados. No podemos seguir así.

Pero ustedes nos proponen dos cosas:

• Que esperemos en un estado de “excepción” durante los meses o años después de las elecciones del 27-S hasta que se decida y se vote qué país queremos.

• Que cuando se haya decidido, que hagamos más sacrificios, para “el bien de Catalunya”.

Si pudiéramos hacer más sacrificios, los haríamos para construir una sociedad en común, en la que no hubiera privilegiados, en la que no hubiera desigualdades, en la que Joan tuviera acceso a la sanidad pública, en la que Montse tuviera ayuda con su hijo que lleva en la cama 10 años, en la que Carme, demasiado enferma para trabajar, pudiera recuperar su pensión que le ha quitado el ICAMS diciéndole que “ya ha mejorado” cuando no es verdad.

Pero no sabemos qué sociedad quieren ustedes construir. No lo dicen. Creen que el pueblo no debe tener esa información. Con lo cual nos basamos en la sociedad que han fomentado y perpetuado en los últimos cuatro años, una sociedad injusta, en la que los catalanes ricos se han hecho más ricos, en la que los excluidos están más excluidos, en la que los corruptos siguen impunes, en la que cientos de miles hemos perdido el acceso a la sanidad y a otros derechos por los que habíamos luchado.

Les recomiendo que lean a Giorgo Agamben. Él explica que un estado excepción muy a menudo se torna en un estado permanente. Este estado en el que vivimos desde hace tiempo en Catalunya es el estado permanente del “ara no toca”: ahora no toca sanidad universal, ahora no toca pensiones para los que están demasiado enfermos para trabajar, ahora no toca menos sufrimiento.

Si ustedes quisieran construir una sociedad justa, común, inclusiva de los más vulnerables, una sociedad anticapitalista, desde mi cama les aseguro que haría todo lo posible para apoyar su proyecto. Pero lo único que veo en el futuro, si ustedes lideran el futuro, es más sufrimiento.

Ayer nos escribió a nuestra asociación de enfermos una mujer que lleva en la cama más quince años y que el año pasado perdió el acceso a la sanidad pública, diciendo: “Estoy demasiado enferma, no tengo ni la energía para suicidarme”. ¿Qué le decimos, que “ara no toca” ocuparse de su situación?

Sinceramente,

Clara Valverde

Presidenta Liga SFC/SSC

P.D. Señor Junqueras, sus comentarios sobre la genética específica de los catalanes me han dejado con varias dudas y le quería hacer una pregunta. Mire, de mis 8 apellidos, 1 es vasco, 2 son judíos ashkenazis, 1 es aragonés y 4 extremeños. Nací en Barcelona. He vivido casi toda mi vida en Canadá (soy hija de exiliados por el franquismo) y ahora vivo en Barcelona. Perdí mi lengua materna. Mis analíticas genéticas muestran graves fallos irreparables en mi sistema inmunológico y en mi hígado. ¿Qué soy?

El 9 de maig a les 12 hores hi haurà una concentració a la plaça Sant Jaume de Barcelona a favor de les persones amb Síndromes de Sensibilització Central. Vine per les que no es poden aixecar!

“Això no anirà a pitjor, no?” és la frase que més sovint escriuen per internet les persones amb Síndromes de Sensibilització Central o SSC (que inclouen malalties com l'Encefalomielitis Miàlgica/Síndrome de Fatiga Crònica, la fibromiàlgia i les Sensibilitats Químiques Múltiples) a Catalunya, on som 250.000 segons el CatSalut.

A principis dels anys 1980, es va declarar l'epidèmia de Encefalomielitis Miàlgica/Síndrome de Fatiga Crònica (EM/SFC) en els EUA i el 1988 es va publicar la definició d'aquesta malaltia, la famosa “Holmes Definition” (tot i que ja estava investigada, definida i publicada el 1955 pel Dr Melvin Ramsay d'Anglaterra, definició que segueix vigent). Aviat, l'Organització Mundial de la Salut va incloure l'EM/SFC en la seva classificació de malalties i la fibromiàlgia la va seguir després.

El 1994, l'any dels Criteris de Fukuda per l'EM/SFC, un internista català va tornar a Barcelona de fer la seva postdoctorat al Canadà i va començar a atendre malalts d'EM/SFC a l'Hospital Clínic. No feia molt més que diagnosticar, però alguna cosa era alguna cosa. Per analítiques i tractaments més útils, calia acudir a la sanitat privada o a un altre país.

Però el 2004, la llista d'espera per veure a aquest internista, constituït en “Unitat de SFC” (gràcies al gran treball de malaltes-activistes), va passar de 3 a 6 mesos i en poc temps es va convertir en una llista d'espera de dos anys. Cada vegada que la llista augmentava per 3 mesos ens dèiem els malalts, “Això no va anirà a pitjor, no?”

Per accedir a l'internista en menys de dos anys es podia recórrer a Barnaclínic (on treballava -i treballa– amb el mateix despatx, taula, cadira, ordinador i historial mèdic que als matins quan és “Unitat SFC” del Clinic, però pagant 130 euros i sense llista d'espera). Això era i és de gran importància per als malalts SSC perquè els informes que són mínimament acceptables per a les inspeccions mèdiques de l'ICAM i per als judicis, són els d'aquest metge del Clínic i Barnaclinic. Tot pacient SSC es veu obligat a recórrer a Barnaclínic si ha de tenir l'informe adequat en el temps adequat (esperar dos anys no és una opció per a les inspeccions). El negoci està muntat.

Per veure a un metge que realment diagnostica a fons aquestes malalties (amb les analítiques adequades) i que sàpiga utilitzar els tractaments disponibles per millorar, per no empitjorar (encara que curar no és possible), cal recórrer a la sanitat privada. Els tractaments solen costar entre 200 i 500 euros al mes. Mínim.

El 2008, diverses associacions de malalts SSC vam fer una Iniciativa Legislativa Popular (ILP) per intentar aconseguir el que tenen els malalts d'altres patologies similars (Esclerosi Múltiple, Lupus, Artritis Reumatoide, etc): accés a l'atenció mèdica especialitzada rellevant sense haver d'esperar 2 anys. El fer aquesta ILP ens va costar un gran esforç i desgast afegit a les nostres malalties, desgast que es va aguditzar per l'assetjament que vam rebre del govern Tripartit (PSC, ERC i ICV-EUiA), assetjament que va requerir que el President del Parlament, Ernest Benach, concedís a la Comissió Promotora de la ILP empara i que l'Abat de Montserrat donés un toc al llavors President Montilla. L'assetjament va ser tal que finalment la ILP va ser votada com a Resolució 203/VIII, votada per unanimitat. Però no es va dur a terme ni pel Tripartit ni després per CiU.

Però, això no anirà a pitjor, no?

La majoria de les persones amb SSC que estan massa malaltes per treballar eren i són negades la Incapacitat Permanent o Total per l'ICAM i es veuen forçades a recórrer a la via judicial, a un llarg pelegrinatge jurídic de dos anys per intentar aconseguir-la. La majoria no l'aconsegueixen.

En 2014, Mario, malalt greu de Sensibilitats Químiques Múltiples (que va emmalaltir després d'una exposició a tòxics en una feina que no complia les normes de seguretat), president de l'associació de malalts de SQM a Tarragona, AQUA, l'activitat de la qual es limita a donar suport emocional i informació a altres malalts des de casa per email, veu la seva pensió retirada per l'ICAM que dóna com a raó que Mario “estava ajudant a altres malalts”. Avís als navegants.

Però, això no anirà a pitjor, no?

Al 2014, els malalts de SSC en llista d'espera per a la Unitat SFC del Clínic reben la notícia que no podran seguir veient al seu especialista, ni estar a la llista d'espera de dos anys, si no viuen a la zona del Clínic. Se'ls va dir que havien d'acudir a la Unitat SSC de l'hospital de la zona o que acudissin a Atenció Primària. De cop, milers de malalts es van quedar sense accés al seu metge. En Atenció Primària els metges diuen, amb raó, que aquestes malalties les porten especialistes, que ells no són internistes i que ni els deixen demanar les analítiques rellevants.

Els metges de capçalera van derivar als pacients als hospitals de la seva zona però els pacients s'han trobat que aquestes unitats no existeixen i als hospitals els diuen que tornin a Atenció Primària. En alguns hospitals troben a un metge que diu que li han dit des del Departament de Salut que ell és la “Unitat SSC” però que ell no sap d'aquestes malalties.

Algunes persones malaltes s'han queixat a la persona que se suposa que s'encarrega dels SSC al Departament de Salut, la Dra Roser Vallès (que va dir a TV3 que “el problema no són les Unitats SSC sinó la percepció que els malalts tenen d'elles”... els malalts, a vegades veuen Unitats SSC?). Les que s'han queixat, han estat posades, segons ens informen al Clínic, en una llista especial de malalts que encara que no viuen a la zona del Clínic, podran tornar a la Unitat SFC. Suposo que per intentar callar-les. Els altres milers de malalts segueixen en llimbs.

Això no anirà a pitjor, no?

El Departament de Salut, aquesta primavera ha llançat un comunicat de premsa dient que “hi havia problemes d'accés a la sanitat per part dels malalts SSC però que ja estan arreglats”. I que han organitzat un comitè d'“experts” per tractar aquest tema. Dels 7 experts en aquest comitè, 6 són els mateixos que des de fa 15 anys escriuen els plans del Departament de Salut per excloure'ns de la sanitat pública. I dels 7, 4 són de la Fundació Privada Fibromiàlgia i Fatiga (“La FF”), que va ser la fundació que va fundar el PSC en temps de Marina Geli (també coneguda com “la fundació de Manuela de Madre”) i que sota la seva fundadora, Emilia Altarriba (que va ser la mà dreta de Josep Abelló de Reus), la gestiona des del Consorci Sanitari Integral.

Això no anirà a pitjor, no?

En els últims mesos ens arribaven notícies que a moltes malaltes de SSC que havien obtingut la IP per via judicial (després de dos anys de judicis), l'ICAM els estava traient la pensió al·legant que havien millorat, la qual cosa contradeia els informes mèdics. Pensàvem que era una casualitat. Però no. Els advocats ens confirmen que és sistemàtic i segons els advocats del Col·lectiu Ronda, és “una caça de bruixes”. Hi ha diversos grups a Facebook d'afectats per la retirada de la IP. Ara és molt rar trobar a un malalt de SSC a qui no li hagin tret la IP.

Això no anirà a pitjor, no?

Comencen a arribar correus i notícies de persones amb SSC que s'han quedat sense pensió que estan sent desnonades, que no saben a on recórrer per a les necessitats bàsiques. I notícies de moltes que s'han suïcidat.

Després de 20 anys d'observar la situació dels malalts de SSC a Catalunya, arribem a la conclusió que és igual el partit polític, els governs tenen la mateixa política sobre els SSC: fer que no existeixen i a veure si així desapareixen. És com amb el canvi climàtic: fem tot el possible per negar la realitat.

Això no és una intuïció meva. El 2005, en una reunió dels directors generals del Departament de Salut a la Conselleria, al Pavelló Ave Maria, a la Sala de les Palmeres, el llavors director general de Recursos Humans, el Dr Rafael Manzanera va dir, sobre el tema del cost de les pensions, que amb les “velles malalties” no es podia fer res, però “amb les noves, no les podem deixar passar”. El Dr Manzanera després va ser director de l'ICAM.

Acabo de rebre un missatge per Facebook d'una malalta que m'escriu: “No sé per què no ens maten ja directament, els sortiria més barat”.

El problema amb negar la realitat, com amb el canvi climàtic o els SSC; és que un dia ve una gran marea i s'ofeguen tots.

Vine a ser part de la marea!

Per celebrar que seguim vives i lluitant, vine a celebrar el Dia Internacional dels SSC. Fem una concentració el dissabte 9 de maig a les 12 hores a la Plaça Sant Jaume de Barcelona. Vine per les que no es poden aixecar!

El 9 de mayo a las 12 horas habrá una concentración en la plaça Sant Jaume de Barcelona a favor de las personas con Síndromes de Sensibilización Central. ¡Ven por las que no se pueden levantar!

“Esto no va a ir a peor, ¿no?” es la frase que más a menudo escriben por internet las personas con Síndromes de Sensibilización Central o SSC (que incluyen enfermedades como la Encefalomielitis Miálgica/Síndrome de Fatiga Crónica, la fibromialgia y las Sensibilidades Químicas Múltiples) en Catalunya, donde somos 250.000 según el CatSalut.

A principios de los años 1980, se declaró la epidemia de Encefalomielitis Miálgica /Síndrome de Fatiga Crónica (EM/SFC) en los EEUU y en 1988 se publicó la definición de esta enfermedad, la famosa “Holmes Definition” (aunque ya estaba investigada, definida y publicada en 1955 por el Dr Melvin Ramsay de Inglaterra, definición que sigue vigente). Pronto, la Organización Mundial de la Salud incluyó la EM/SFC en su clasificación de enfermedades y la fibromialgia siguió después.

En 1994, el año de los Criterios de Fukuda para la EM/SFC, un internista catalán volvió a Barcelona de hacer su posdoctorado en Canadá y comenzó a atender enfermos de EM/SFC en el Hospital Clínic. No hacía mucho más que diagnosticar, pero algo era algo. Para analíticas y tratamientos más útiles, había que acudir a la sanidad privada o a otro país.

Pero en el 2004, la lista de espera para ver a ese internista, constituido en “Unidad de SFC” (gracias al gran trabajo de enfermas-activistas), pasó de 3 a 6 meses y en poco tiempo se convirtió en una lista de espera de dos años. Cada vez que la lista aumentaba por 3 meses nos decíamos los enfermos, “Esto no va a ir a peor, ¿no?”

Para acceder al internista en menos de dos años se podía recurrir a Barnaclinic (donde trabajaba –y trabaja– con el mismo despacho, mesa, silla, ordenador e historial médico que por las mañanas cuando es “Unidad SFC” del Clinic, pero pagando 130 euros y sin lista de espera). Esto era y es de gran importancia para los enfermos SSC porque los informes que son minimamente aceptables para las inspecciones médicas del ICAM y para los juicios, son los de este médico del Clinic y Barnaclinic. Todo paciente SSC se ve obligado a recurrir a Barnaclinic si va a tener el informe adecuado en el tiempo adecuado (esperar dos años no es una opción para las inspecciones). El negocio está montando.

Para ver a un médico que realmente diagnostica a fondo estas enfermedades (con las analíticas adecuadas) y que sepa utilizar los tratamientos disponibles para mejorar, para no empeorar (aunque curar no es posible), hay que recurrir a la sanidad privada. Los tratamientos suelen costar entre 200 y 500 euros al mes. Mínimo.

En el 2008, varias asociaciones de enfermos SSC hicimos una Iniciativa Legislativa Popular (ILP) para intentar conseguir lo que tienen los enfermos de otras patologías similares (Esclerosis Múltiple, Lupus, Artritis Reumatoide, etc): acceso a la atención médica especializada relevante sin tener que esperar 2 años. El hacer esa ILP nos constó un gran esfuerzo y desgaste añadido a nuestras enfermedades, desgaste que se agudizó por el acoso que recibimos del gobierno Tripartito (PSC, ERC e ICV-EUiA), acoso que requirió que el President del Parlament, Ernest Benach, concediera a la Comisión Promotora de la ILP amparo y que el Abad de Montserrat diera un toque al entonces President Montilla. El acoso fue tal que finalmente la ILP fue votada como Resolución 203/VIII, votada por unanimidad. Pero no se llevó a cabo ni por el Tripartito ni después por CiU.

Pero, ¿esto no va a ir a peor, no?

La mayoría de las personas con SSC que están demasiado enfermas para trabajar eran y son negadas la Incapacidad Permanente o Total por el ICAM y se ven forzadas a recurrir a la vía judicial, a un largo peregrinaje jurídico de dos años para intentar conseguirla. La mayoría no la consiguen.

En 2014, Mario, enfermo grave de Sensibilidades Químicas Múltiples (que enfermó tras una exposición a tóxicos en un trabajo que no cumplía las normas de seguridad), presidente de la asociación de enfermos de SQM en Tarragona, AQUA, cuya actividad se limita a dar apoyo emocional e información a otros enfermos desde su casa por email, ve su pensión retirada por el ICAM que da como razón que Mario “estaba ayudando a otros enfermos”. Aviso a los navegantes.

Pero, ¿esto no va a ir a peor, no?

En el 2014, los enfermos de SSC en lista de espera para la Unidad SFC del Clínic reciben la noticia que no podrán seguir viendo a su especialista, ni estar en la lista de espera de dos años, si no viven en la zona del Clínic. Se les dijo que tenían que acudir a la Unidad SSC del hospital de su zona o que acudieran a Atención Primaria. De golpe, miles de enfermos se quedaron sin acceso a su médico. En Atención Primaria los médicos dicen, con razón, que estas enfermedades las llevan especialistas, que ellos no son internistas y que ni les dejan pedir las analíticas relevantes.

Los médicos de cabecera derivaron a los pacientes a los hospitales de su zona pero los pacientes se han encontrado que estas unidades no existen y en los hospitales les dicen que se vuelvan a Atención Primaria. En algunos hospitales encuentran a un médico que dice que le han dicho desde el Departament de Salut que él es la “Unidad SSC” pero que él no sabe de estas enfermedades.

Algunas personas enfermas se han quejado a la persona que se supone que se encarga de los SSC en el Departament de Salut, la Dra Roser Vallés (que dijo en TV3 que “el problema no son las Unidades SSC sino la percepción que los enfermos tienen de ellas”…los enfermos, ¿a veces ven Unidades SSC?). Las que se han quejado, han sido puestas, según nos informan en el Clínic, en una lista especial de enfermos que aunque no viven en la zona del Clínic, podrán volver a la Unidad SFC. Supongo que para intentar callarlas. Los otros miles de enfermos siguen en limbo.

¿Esto no va a ir a peor, no?

El Departament de Salut, esta primavera ha lanzado un comunicado de prensa diciendo que “habían problemas de acceso a la sanidad por parte de los enfermos SSC pero que ya están arreglados”. Y que han organizado un comité de “expertos” para tratar este tema. De los 7 expertos en ese comité, 6 son los mismos que desde hace 15 años escriben los planes del Departament de Salut para excluirnos de la sanidad pública. Y de los 7, 4 son de la Fundación Privada Fibromialgia y Fatiga (“La FF”), que fue la fundación que fundó el PSC en tiempos de Marina Geli (también conocida como “la fundación de Manuela de Madre”) y que bajo su fundadora, Emilia Altarriba (que fue la mano derecha de Josep Abelló de Reus), la gestiona desde el Consorci Sanitari Integral.

¿Esto no va a ir a peor, no?

En los últimos meses nos llegaban noticias que a muchas enfermas de SSC que habían obtenido la IP por vía judicial (después de dos años de juicios), el ICAM les estaba quitando la pensión alegando de que habían mejorado, lo cual contradecía los informes médicos. Pensábamos que era una casualidad. Pero no. Los abogados nos confirman que es sistemático y según los abogados del Col.lectiu Ronda, es “una caza de brujas”. Hay varios grupos en Facebook de afectados por la retirada de la IP. Ahora es muy raro encontrar a un enfermo de SSC a quién no le hayan quitado la IP.

¿Esto no va a ir a peor, no?

Comienzan a llegar correos y noticias de personas con SSC que se han quedado sin pensión que están siendo desahuciadas, que no saben a dónde recurrir para las necesidades básicas. Y noticias de muchas que se han suicidado.

Después de 20 años de observar la situación de los enfermos de SSC en Catalunya, llegamos a la conclusión de que da igual el partido político, los gobiernos tienen la misma política sobre los SSC: hacer que no existen y a ver si así desaparecen. Es como con el cambio climático: hagamos todo lo posible para negar la realidad.

Esto no es una intuición mía. En el 2005, en una reunión de los Directores Generales del Departament de Salut en la Consellería, en el Pavelló Ave María, en la Sala de las Palmeras, el entonces Director General de Recursos Humanos, el Dr Rafael Manzanera dijo, sobre el tema del coste de las pensiones, que con las “viejas enfermedades” no se podía hacer nada, pero “con las nuevas, no las podemos dejar pasar”. El Dr Manzanera luego fue Director del ICAM.

Acabo de recibir un mensaje por Facebook de una enferma que me escribe: “No sé por qué no nos matan ya directamente, les saldría más barato”.

El problema con negar la realidad, como con el cambio climático o los SSC; es que un día viene una gran marea y se ahogan todos.

¡Ven a ser parte de la marea!

Para celebrar que seguimos vivas y luchando, ven a celebrar el Día Internacional de los SSC. Hacemos una concentración el sábado 9 de mayo a las 12 horas en la Plaça Sant Jaume de Barcelona. ¡Ven por las que no se pueden levantar!

Las inmunocascadas en Catalunya ya no podemos ver a nuestro especialista en el Hospital Clínic. Unas 70.000 enfermas sin atención médica, sin rumbo

Estoy cascada, averiada, con una enfermedad crónica severa. Soy miembro del Comando Cama-Sofá-Cama, del Comando Jartas, jartas de no tener lo mínimo que tienen otros enfermos, aun en la sanidad…¿pública? posrobo de Boi Ruiz.

Una periodista me llama. Quiere una entrevista. No puede ser, digo. Lo pagaré durante semanas. Ella insiste. Vale, pero déjame dos semanas para prepararme. Pero si no tienes que prepararte, ya conoces el tema. No, necesito preparar mi cuerpo. Intentarlo. No prometo nada. Mi vida previsiblemente imprevisible.

Finalmente viene. Hablo cara a cara. Es algo poco común en mi vida a base de emails y Twitter. Me entusiasmo hablando de detalles. Siempre me entusiasmo por lo insignificante. El título de un libro. Un botón. Un chiste. Mi cara se enciende y subo las persianas de mis ojos.

La periodista me mira con esa cara de me-has-mentido y pregunta LA PREGUNTA (sí, siempre LA PREGUNTA): “Pero, ¿no estabas enferma?”. Pienso: te diría que he estado dos semanas casi sin moverme para poder verte cara a cara. Y por cada hora que hablemos tendré un fuerte empeoramiento de una semana. Pero si te lo digo, tú te sentirás incómoda (¡oh no!) y yo estoy harta de explicar y de justificar.

No digo nada. Paso. Tú piensa lo que quieras. Yo me vuelvo a la cama unas semanas.

Las inmunocascadas en Catalunya ya no podemos ver a nuestro especialista en el Hospital Clínic. Unas 70.000 enfermas sin atención médica, sin rumbo. La “Unidad” del Síndrome de Fatiga Crónica del Clínic sigue siendo un médico y medio, y las 16 otras unidades votadas por unanimidad en el Parlament en el 2008 no se han materializado.

No paso. Denuncio. Escribo. Tuiteo. Spameo.

Me entero de que el Departament de Salut ha dado “el tema” a un funcionario que no lo quiere ver ni en pintura.

Antes estábamos en una lista de espera de dos años. La Lista Slow. Ahora: nada. No verás un médico en tu puta vida.

Mis infecciones empeoran. Otro virus coloniza mis pulmones. No puedo respirar. ¿A dónde voy? Al Clínic ya no podemos ir. En otros hospitales no atienden a las inmunodiscapacitadas. Pienso: si respiro poco…¿aguantaré la noche?

Compañeros enfermos trabajan, a trancas y barrancas, en una investigación de biomarcadores inmunológicos de la Encefalomieilitis Miálgica/Síndrome de Fatiga Crónica, una investigación esencial, como las que se han hecho para otras enfermedades pero sin que las tuvieran que liderar ni pagar los pacientes. Pero para nosotras no hay dinero, no hay interés. Solo somos unas inmunoaveriadas. Solo somos el 3% de la población. Necesitamos 12.000 euros. Poca cosa: un par de ruedas de uno de los Ferraris de Pujol Jr. Una barbaridad para las que están demasiado enfermas para trabajar, para las que están sin pensiones o con pensiones míseras que se las tienen que gastar en pagar sus tratamientos.

Ninguna administración se va a implicar. Pasamos a la auto-gestión. ¿Por qué no hacéis un crowdfunding?, nos preguntan. Pues porque aún no nos hemos recuperado del crowdfunding que hicimos el año pasado.

Intolerancia poscrowdfunding.

Se pone el sol. Desde mi sofá, por la ventana, veo los naranjas y los rojos del cielo entre las nubes. ¡Son los mismos colores que mis almohadones! Me entusiasmo. He aprendido a amar las ventanas, los colores y el silencio.

Pero, ¿no estabas enferma?

Les immunocascades a Catalunya ja no podem veure al nostre especialista a l'Hospital Clínic. Unes 70.000 malaltes sense atenció mèdica, sense rumb

Estic cascada, avariada, amb una malaltia crònica severa. Sóc membre del Comando Llit-Sofà-Llit, del Comando Jartas, jartas de no tenir el mínim que tenen altres malalts, fins i tot en la sanitat ... pública? postrobatori de Boi Ruiz.

Una periodista em truca. Vol una entrevista. No pot ser, dic. La pagaré durant setmanes. Ella insisteix. D'acord, però dóna'm dues setmanes per preparar-me. Però si no has de preparar-te, ja coneixes el tema. No, necessito preparar el meu cos. Intentar-ho. No prometo res. La meva vida previsiblement imprevisible.

Finalment ve. Parlo cara a cara. És una cosa poc comú en la meva vida a força d'emails i Twitter. M'entusiasmo parlant de detalls. Sempre m'entusiasmo per allò insignificant. El títol d'un llibre. Un botó. Un acudit. La meva cara s'encén i pujo les persianes dels meus ulls.

La periodista em mira amb aquesta cara de m'has-mentit i pregunta LA PREGUNTA (sí, sempre LA PREGUNTA): “Però, ¿no estaves malalta?”. Penso: et diria que he estat dues setmanes gairebé sense moure'm per poder veure't cara a cara. I per cada hora que parlem tindré un fort empitjorament d'una setmana. Però si t'ho dic, tu et sentiràs incòmoda (oh no!) i jo estic farta d'explicar i de justificar.

No dic res. Passo. Tu pensa el que vulguis. Jo me'n torno al llit unes setmanes.

Les immunocascades a Catalunya ja no podem veure al nostre especialista a l'Hospital Clínic. Unes 70.000 malaltes sense atenció mèdica, sense rumb. La “Unitat” de la Síndrome de Fatiga Crònica del Clínic segueix sent un metge i mig, i les 16 altres unitats votades per unanimitat al Parlament el 2008 no s'han materialitzat.

No passo. Denuncio. Escric. Tuit. Spameo.

M'assabento que el Departament de Salut ha donat “el tema” a un funcionari que no ho vol veure ni en pintura.

Abans estàvem en una llista d'espera de dos anys. La Llista Slow. Ara: res. No veuràs un metge en la teva puta vida.

Les meves infeccions empitjoren. Un altre virus colonitza els meus pulmons. No puc respirar. A on vaig? Al Clínic ja no podem anar. En altres hospitals no atenen les immunodiscapacitades. Penso: si respiro poc... aguantaré la nit?

Companys malalts treballen, a empentes i rodolons, en una investigació de biomarcadors immunològics de la Encefalomieilitis Miàlgica / Síndrome de Fatiga Crònica, una investigació essencial, com les que s'han fet per a altres malalties però sense que les haguessin de liderar ni pagar els pacients. Però per a nosaltres no hi ha diners, no hi ha interès. Només som unes immunoaveriades. Només som el 3% de la població. Necessitem 12.000 euros. Poca cosa: un parell de rodes d'un dels Ferraris de Pujol Jr. Una barbaritat per a les que estan massa malaltes per treballar, per a les que estan sense pensions o amb pensions miserables que les han de gastar en pagar els seus tractaments.

Cap administració s'implicarà. Passem a l'autogestió. Per què no feu un crowdfunding?, ens pregunten. Doncs perquè encara no ens hem recuperat del crowdfunding que vam fer l'any passat.

Intolerància postcrowdfunding.

Es pon el sol. Des del meu sofà, per la finestra, veig els taronges i els vermells del cel entre els núvols. Són els mateixos colors que els meus coixins! M'entusiasmo. He après a estimar les finestres, els colors i el silenci.

Però, no estaves malalta?

Leyendo el material utilizado en la formación de los profesionales sanitarios de los servicios de urgencias en hospitales de Catalunya, uno no se imagina que el “producto” al que se refiere es, en realidad a personas enfermas, pacientes, ni que esta formación es para profesionales de la sanidad pública.

Lean: Filosofía de pensamiento y práctica holística de cómo hacer funcionar toda una organización basándose en los principios y métodos recogidos de Toyota.

El número de pizzas, horas y clientes. Los segundos utilizados para: amasar, poner tomate, cortar, hacer la forma, montar la pizza, tiempo en el horno.

(Del material de la formación utilizado en hospitales por David Pumer Delgado del ConsorciSanitari Integral, ingeniero con 8 años de experiencia en implantación del método Lean en la compañía Mercedes-Benz.)

Leyendo el material utilizado en la formación de los profesionales sanitarios de los servicios de urgencias en hospitales de Catalunya, uno no se imagina que el “producto” al que se refiere es, en realidad a personas enfermas, pacientes, ni que esta formación es para profesionales de la sanidad pública.

La metodología “Lean” (“magro” en inglés) se desarrolló en los años 1990 para aumentar la eficacia de las cadenas de producción de coches Toyota en los EEUU (ahora también aplicada en la producción de pizzas, entre otras cosas). Está inspirada en los libros de James P. Womack y Daniel T. Jones , gurus “neo-cons” que adaptaron el Toyota ProductionSystem de Japón, de TaiichiOhno y ShigeoShingo[1], y metodología que ahora llega a España, sobre todo a Catalunya, de la mano del ConsorciSanitari Integral (CSI), para ser aplicada en la sanidad pública[2].

Como explica el crítico de Lean, Stuart D. Green de la Universidad de Reading, esta metodología, que pretende ser una manera de aumentar la eficacia, es en realidad una aplicación directa de la ideología totalitaria neoliberal enfocada en la explotación de los trabajadores[3]. Green también explica que el método Lean no ha tenido gran éxito en otros países debido al rechazo, o “resistencias”, como dicen los promotores de Lean, por parte de los trabajadores. Pero aun así, ahora se está implantando en países en los que los derechos de los trabajadores están disminuyendo y en los que se han desmantelado los controles sobre los excesos del capitalismo.

Aunque ningún promotor de la aplicación del método Lean en la sanidad lo dice, esta forma de trabajar es perfecta para forzar a los trabajadores sanitarios a ser cómplices de los recortes y del robo de la sanidad pública por la privada. Y no debe ser casualidad que se estéimplantando esta metodología en los servicios de urgencias de varios hospitales como el MoisesBroggi de Sant Joan Despi, el Clinic de Barcelona yen otros departamentos de hospitales como el Trueta de Girona yel ConsorsiSanitari del Garraf, con la ayuda del ConsorciSanitari Integral y numerosas compañías de consultores.

El problema del desborde en las urgencias hospitalarias en Catalunya, como sabe cualquier trabajador sanitario, es debido a los recortes y, más específicamente, al cierre de camas y plantas por decisión del Conseller de Salut, Boi Ruiz, con la excusa de “las vacaciones”[4]. Camas que no se vuelven a abrir. (Es muy interesante seguir los tuits diarios de los adjuntos de urgencias del Hospital de la Valld’Hebró en la cuenta Twitter @adjuntosdeurgen para constatar que hay siempre entre 70 y 90 pacientes esperando camas de hospitalización en los pasillos de urgencias. Algunos esperan hasta cinco días).

¿Casualidad o causalidad?

¿Casualidad o causalidad?Hay que superar barreras que interfieren con el método Lean, como las restricciones que crean ciertas leyes.

Joel Cutcher-Gershenfeld, “Barriers to Lean” 1999

Los expertos que están promocionando la metodología Lean mencionan, como si fuera una casualidad, que la implantación de esta metodologíase está haciendo en tiempos de recortes y privatización, situación que ellos definen de las siguientes maneras:

“…Hay dificultades para mantenerse en el tiempo con una economía solvente…en una situación de reajustes económicos…el método Lean ha irrumpido con sigilo pero con fuerza en la sanidad del país justo en los años en los que la crisis económica ha dejado al descubrimiento su necesidad”. Javier Barbado, Revista Médica, 21/12/2014.

“El entorno socioeconómico actual lleva a las organizaciones sanitarias y sociales a replantearse sus políticas y estrategias”. Miquel Arrufat, Gerente del CSI, II Jornadas Lean Healthcare España 2012, patrocinadas por los ServeisFunerarisIntegrals.

O, directamente, se intenta despistar, culpabilizando a los pacientes de la situación en urgencias, como hace Adela Morcillo, del Departamento de Enfermería de la Universitat de Barcelona, en su trabajo sobre la aplicación del método Lean en el Hospital Broggi: “El uso inadecuado de urgencias por parte de la población comporta esperas prolongadas”[5]. Este muy revelador trabajo nos recuerda que “Lean no es tanto un resultado como una forma de pensar”.

Propaganda

PropagandaHaciendo del pensamiento Lean la base de nuestra cultura.

El camino Lean del Consorci Sanitari del Garraf, mylean.org

Leanpretende ser un método de aumentar la eficaciapero es, en realidad, lo que dice Morcillo: “una forma de pensar”, una gran campaña de propaganda disfrazada de palabras como “científico” y “evidencia”[6] para que los trabajadores se identifiquen como parte de una cadena de producción. Esto se hace, según Green, con metáforas como “trabajo en equipo” que esconden la realidad de la explotación de los trabajadores y que les fuerza, sin que muchos de ellos se den cuenta, a comprometerse con el orden político-económico neoliberal.

Para los gestores sanitarios y su prensa, la aplicación de Lean al sistema sanitario público es un paso lógico como explican en Revista Médica: “Bien mirado, los hospitales son equiparables a una fábrica donde la plantilla de profesionales hace posible el producto final, en su caso la salud de los pacientes, de forma muy similar a la cadena industrial, esa que idearon a comienzos del siglo XX, Frederick Taylor y Henry Ford”.

¿Cómo implantan el método Lean?

1. Disfrazando y confundiendo

El método de cadena de montaje de hacer coches o pizzas se disfraza con palabras japonesas para hacer su implantación más aceptable, como si fuera Feng-Shui, como si fuera algo espiritual parecido al “Zen” (palabra que se utiliza en la formación Lean). Las palabras japonesas seiri(clasificar), seiton (ordenar), seiso(limpiar), seiketsu(estandarizar) y shitsuke (sostener) parecen hacer amables lo que en realidad son factores de control y explotación.

En muchos de los artículos y manuales de Lean se utiliza la palabra sensei para referirse a los jefes. Senseien realidad es la palabra japonesa para honrar a los maestros ancianos y sabios. Con este travestismo de la palabra, el jefe explotador comienza a ser visto de una manera más aceptable, lo cual crea la tan necesaria confusión que se necesita para implantar métodos de explotación como Lean.

2. Cientifismo y manipulación

Gestionar la sanidad como se fabrican coches.

Javier Barbado, Revista Médica

Los promotores de Lean utilizan la palabra “científico” y “evidencia” constantemente, pero sin ningún contenido para demostrarlo[7]. La reorganización de la cadena de producción de, por ejemplo, una pizzería dista mucho de poder considerarse un método científico. Y aún más de la realidad de un sistema sanitario público, de sus trabajadores y de sus usuarios.

Las formaciones, manuales y artículos a favor del método Lean en su aplicación a la sanidad mencionan “un aumento del 20% en la producción” gracias a la utilización de este método[8]. Al indagar en la literatura académica sobre Lean, comprobamos que este “aumento en la producción” se refiere a pequeños detalles técnicos, tales como el aumento del volumen de radiografías en un hospital de EEUU. Casos aislados y de poco impacto.

Los autores españoles y catalanes que escriben sobre Lean o no han leído a fondo la bibliografía que ellos mismos citan o no saben inglés.

En los materiales y escritos sobre Lean para aplicar a la sanidad del ConsorsiSanitari Integral (CSI) y de las compañías de consulting, se puede observar la repetición del concepto del “tiempo”. ¿Quecon el método Lean los pacientes podrían ser dados de alta un 20% antes? Es posible. Aunque las altas prematuras no son un indicador de un sistema sanitario eficaz ya que llevan, a menudo, en nuevas visitas a urgencias y reingresos.

Los profesionales sanitarios de urgencias en Catalunya que ahora utilizan el método Lean nos dicen que por mucho que los supervisores les persigan con cronómetros, con cada paciente se necesita una cantidad de tiempo diferente. El pinchar en vena requiere más tiempo si el paciente está muy enfermo, necesita apoyo o las venas son de difícil acceso, por ejemplo.

Se ha intentado implantar el método Lean en algunos hospitales de otros países,sobre todo en la sanidad privada de los EEUU[9], pero, en general, ha fracasado según los investigadores. Joosten y sus colaboradores insisten en que la pretensión de que Lean aumenta la seguridad, la moral de los trabajadores y que reduce los costes es simplista y no toma en consideración el gran abanico de temas que surgen si se intenta aplicar Lean a la sanidad. Joosten informa de que no existen estudios sobre la satisfacción de los pacientes con el método Lean y lanza el aviso del daño a largo plazo que un servicio sanitario que se organiza con el método Lean podría causar.

3. Despolitizar

La propaganda de los gestores reemplaza los valores democráticos.

Noam Chomsky, El beneficio es lo que cuenta

En la formación y aplicación del método Lean se omite el contexto y se enmascara cualquier referencia a por qué se quiere transformar la atención sanitaria hospitalaria en una cadena de producción. Las razones políticas se evitan. Este método se presenta sin ningún contexto y no se pregunta: ¿a quién beneficia?

En la literatura sobre Lean se refuerza la importancia de que “los trabajadores construyan una identidad Lean”, que es lo opuesto a la identidad del trabajador con derechos, iniciativa, empatía, creatividad, pensamiento crítico, formación e inteligencia. El control ideológico es uno de los productos más beneficiosos del método Lean. Lean no es neutral. Green afirma muy claramente que Lean es el triunfo del dogma sobre la inteligencia.

4. Humillar

Los profesionales sanitarios que cuestionan el método Lean (como han hecho los del Hospital Trueta de Girona[10]) son humillados y tachados de “antiguos” llenos de resistencias, como podemos constatar en un artículo deRevista Médica: “Pero antes de que el médico vocacional que lea estas líneas se lleve las manos a la cabeza (es de sobra conocida la antigua visión del jefe de servicio, por ejemplo, como maestro al que se le debe veneración y obediencia ciegas, concepción que dista mucho de admitir el símil de un fábrica de productos) debe advertirse que desde hace tiempo hay quienes se han atrevido a aplicar al entorno sanitario una manera de entender la producción bautizada como ‘Lean’ y que coincide con la fórmula original en los centros de la conocida marca japonesa de automóviles Toyota”.

Se pretende que solo hay dos opciones: o ser “moderno” y apoyar el método Lean o ser un viejo médico paternalista. Nada sobre los profesionales sanitarios con conciencia social y política, con una metodología humanista y empática, y con habilidades para crear y llevar a cabo una relación terapéutica eficaz con conocimientos científicos.

También en el mundo fantasioso de Lean (la fantasía: que los trabajadores sanitarios se conviertan en robots obedientes de Toyota) se utiliza constantemente la palabra “flexibilidad”, cuando ese concepto es algo totalmente ajeno a esta manera de trabajar.

5. Infantilizar

En la formación Lean en Catalunya para los profesionales sanitarios llevada a cabo por el Consorci Integral Sanitari se hace todo lo posible por infantilizar a los participantes, esos profesionales sanitarios que trabajan en condiciones precarias debido a los recortes, y que,aun así, están salvando nuestras vidas. Se compara su trabajo con el hacer pizzas y tienen que hacer largos ejercicios de cálculos sobre el tiempo que se podría ahorrar si se pone el tomate en la pizza en un cierto tiempo.

También son infantilizados con ejercicios humillantes sobre “El Sr X que siempre llega 2 minutos tarde”. Repasando detalladamente las tareas que hace el Sr X antes de salir de su casa (ducharse, lavarse los dientes y un largo etc.) y los movimientos por su casa que esas tareas requieren, los participantes, con numerosas hojas de “recogida de tiempos” y mapas de la casa del Sr X, tienen que recortar 2 minutos del tiempo del Sr X en su rutina matinal.

¿A quién beneficia la metodología Lean?

1. No beneficia a los pacientes ni a los profesionales sanitarios

Mientras la retórica Lean sobre la “flexibilidad”, “calidad” y “trabajo en equipo” es seductora, los observadores críticos afirman que se traduce en control, explotación y vigilancia.

Stuart Green

Los teóricos sobre la calidad de la atención sanitaria demuestran, en sus estudios, que la satisfacción de los pacientes en los servicios de urgencias hospitalarias depende de tres factores, en orden de importancia: 1. Las habilidades interpersonales de los profesionales sanitarios, 2. La información y explicaciones proporcionadas por los profesionales y 3. El tiempo de espera.[11] Con el método Lean, el único factor que podría verse mejorado es el tercero pero sacrificando los otros dos.

Según los investigadores de Lean, los profesionales que están atendiendo a pacientes siguiendo esta metodología sufren un alto nivel de ansiedad[12], deshumanización y desempoderamiento[13]. Estas condiciones laborales, de las cuales nos hablan profesionales de urgencias catalanes (que prefieren mantener su anonimato), en las que existe acoso y control, no dan pie a una relación con el paciente empática y de calidad.

Sin duda, se necesita mejorar la eficacia de los servicios de urgencia en Catalunya y evitar las situaciones actuales de masificación en las que hay pacientes en los pasillos durante días sin privacidad ni atención correcta. Para esto hay que dejar de recortar y privatizar la sanidad pública (camas y personal) y devolver a las arcas de la sanidad pública los fondos que se han desviado a la privada.

Para llevarlo a cabo, es necesario revocar las leyes aprobadas por CiU y ERC que legalizan la privatización. También hay que cesar y llevar a la justicia a los gestores de la sanidad pública que tienen incompatibilidades, como el Director del CatSalut, Josep María Padrosa (incompatibilidades que ha admitido la Oficina Antifrau de Catalunya)[14] y los implicados en casos de corrupción con fondos de la sanidad pública.

También, para aumentar la eficacia y la calidad de la atención sanitaria, se necesita retomar modelos humanistas comenzados en los años 1990 como la Medicina Centrada en el Pacientey otros modelos[15]que se han visto pisoteados por el pensamiento neoliberal.

2. A los “expertos”

Los auto-proclamados “expertos” en Lean tienen ahora en Catalunya y en el resto de España, posibilidades de negocios seguros pagados por las administraciones públicas. En Catalunya los principales beneficiados son el Consorci Sanitari Integral y consultoras como Institut Lean y Mylean.

También surgen entre los expertos la farmacéutica Novartis, centros académicos privados como ESADE y universidades públicas como la Universitat de Barcelona y la Universitat Autónoma de Barcelona que surten de estudios y material de apoyo a la metodología Lean[16].

3. A la administración sanitaria pública actual

Ya se ha demostrado en numerosas ocasiones, y se sigue demostrando, que la actual administración pública catalana (Departament de Salut, CatSalut e InstitutCatalà de la Salut) está implicada en desviar fondos públicos a la sanidad privada[17]. De esta manera, promocionan los negocios de los consorcios y compañías privadas de las que estos administradores provienen.

Recortan los servicios públicos con la excusa de “la crisis”, la necesidad de medidas de “austeridad” y de que “Madrid nos roba”. El método Lean, implantado sobre todo en los servicios de urgencias hospitalarias, afianza las políticas de recortes con la colaboración de los profesionales sanitarios.

4. Al neoliberalismo

La implantación de metodologías como Lean no se puede separar del asalto brutal que sufre ahora el sindicalismo yque sufre el derecho de los ciudadanos a una sanidad pública y universal. Es difícil no conectar el pensamiento Lean a los tratados económicos que favorecen las desigualdades y que dan un golpe fatal final al estado de bienestar como el tratado TTIP y, en general, no se puede separar la retórica Lean de las políticas que excluyen a los más vulnerables.

Métodos como Lean son parte de la necropolítica del neoliberalismo. Es en el contexto de estas políticas, donde se dejan morir a los enfermos de Hepatitis C, se abandonan a los dependientes y se impide el acceso a la sanidad a los nuevos llegados y a los enfermos de Síndromes de Sensibilidad Central, en el que el enfoque Lean se sitúa.

Lean es una manera más de destruir lo público, de fomentar la propaganda neoliberal y de aumentar y forzar la colaboración de expertos, académicos y hasta de trabajadores explotados, en sus políticas mortíferas.

Pero afortunadamente, hay voces que denuncian este nuevo asalto. El sindicato CATAC-IAC ya se ha pronunciado en contra de Lean. ¿Y los otros sindicatos?, ¿y las asociaciones vecinales y de pacientes?

--------

[1] Mock, Lauren, Healthcare Thinks Lean, 2013https://www.ocf.berkeley.edu/~issues/articles/20.2_Mock_L_Healthcare_Thinks_Lean_1.html

[2]http://www.csi.cat/professionals/jornadas_lean/es_index.html

[3]Green, Stuart http://www.ce.berkeley.edu/~tommelein/IGLC-7/PDF/Green.pdf

[4] Sánchez Bayle, Marciano, Los problemas de las urgencias hospitalarias, nuevatribuna.es, 12 enero 2014

[5]López Morcillo, Adela, Implantación de la metodología Lean en un servicio de urgencias,

Màster Oficial de Lideratge i Gestiód’Infermeria, Universitat de Barcelona, 2013.http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/28916/7/28916.pdf

[6]Joosten T, Bongers I, Janssen R, Application of lean thinking to health care: issues and observations, DOI: http://dx.doi.org/10.1093/intqhc/mzp036341-347Publicado online: 20 agosto 2009

[7] Green, ibid

[8]http://www.uch.cat/la-unio-102/comunicacio-i-sala-de-premsa/notes-de-premsa-associats/el-consorci-sanitari-integral-pioner-a-espanya-en-laplicacio-integral-del-metode-lean-healthacare.html

[9]http://www.leanglobal.org/

[10]http://www.rmedica.es/edicion/216/gestionar-la-sanidad-como-se-fabrican-los-coches

[11]Taylor C, Benger JR. Patient satisfaction in emergency medicine. Emerg Med J 2004; 21(5):528-532.

[12]Joosten, ibid

[13] Green, ibid

[14]http://ccaa.elpais.com/ccaa/2013/10/19/catalunya/1382207486_791924.html

[15]http://www.equipoaquo.com/Material_files/articulo.LOS%20PACIENTES%20SANGRAN%20HISTORIAS.doc.pdf

[16]http://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/120554/bof1de1.pdf?sequence=1

[17]http://ccaa.elpais.com/ccaa/2014/09/13/catalunya/1410630262_318928.html

A través de muchas formas de violencia discreta, se aplasta, una y otra vez, a los excluidos. Se les remata. Y se convence al resto de la sociedad de que participen en esa necropolítica

El neoliberalismo mantiene el poder y la riqueza de los privilegiados a través de las órdenes de los mercados que crecen destruyendo al planeta y sus habitantes, empezando por las personas excluidas. Los ricos y sus corporaciones aumentan sus beneficios robando por el incumplimiento de las leyes (no pagar impuestos, corrupción, explotación del medio ambiente) y de crear sus propias leyes (como el tratado TTIP que, entre otras cosas, acelerará la mercantilización de los bienes públicos, como la sanidad).

Las desigualdades aumentan a una velocidad vertiginosa, poniendo en evidencia que el neoblieralismo no es compatible con la vida de los excluidos, los que no pueden o quieren creer en el mito del desarrollo.

Ellos son los más afectados por las injusticias y la violencia del neoliberalismo: los sin trabajo o con trabajos mal pagados, los sin techo, los enfermos, discapacitados y dependientes, los ancianos, jóvenes y niños hambrientos, y los que han llegado aquí huyendo de la pobreza y de los efectos del cambio climático en otros lugares.

La nueva necropolítica no necesita armas para matar a los excluidos. Por medio de sus políticas, los excluidos viven muertos en vida o se les deja morir porque no son rentables. No sirven ni para ser esclavos.

Pero, ¿no es suficiente con dejarles morir sin acceso a comida, techo y atención sanitaria? ¿Por qué se desarrollan políticas y maneras de gobernar que aceleran su muerte, que aseguran que estén al límite de la vida con el “privilegio” de sobrevivir? Pues porque son una amenaza. Sin darse cuenta ni proponérselo, lo excluidos y los precarios ponen en evidencia, como cuerpos resonantes, como altavoces, todas las injusticias del neoliberalismo. Y eso, los poderosos, no lo van a tolerar porque podría inspirar solidaridad en el resto de la sociedad, solidaridad que se podría convertir en revuelta.

Por eso, a través de muchas formas de violencia discreta, se aplasta, una y otra vez, a los excluidos. Se les remata. Y se convence al resto de la sociedad de que participen en esa necropolítica, no solo asegurándose de que no haya solidaridad, sino también utilizando a los “incluidos” y a los expertos para mantener a los excluidos a raya.

El neoliberalismo se mantiene, en parte, gracias a esos “incluidos” que aún creen que están a salvo, los que aún creen falsamente que son libres y los que esperan que vengan tiempos mejores por arte de magia. Por eso urge, más que nunca, la creación de una empatía radical para amenazar al neoliberalismo.

Los espacios intersticiales en los que habitan los excluidos podrían ser el punto desde el cual el resto del 99% podría comenzar a desarrollar una empatía radical. No es cuestión de incluir a los excluidos en los movimientos sociales. Esa vieja estrategia paternalista ya ha mostrado su inutilidad. Ahora es necesario que los que piensan que son los “incluidos” dejen de creer las historias despolitizadoras, tranquilizantes y somníferas de los poderosos. Urge que se den cuenta de su propia vulnerabilidad, del silencio oficial, interiorizado y heredado de su sitio en la historia de los vencidos y que hagan su duelo y el de sus abuelos. Yque miren a la cara al excluido.

Esa cara descoloca y crea intranquilidad. Esa es la intranquilidad que se necesita para repolitizar, para despertar una empatía radical. Hay que poner el cuerpo y la mirada en los espacios intersticiales. Cualquier resistencia a participar en la necropolítica del neoliberalismo tiene que surgir de la claridad de poder ver todos, que todos somos vulnerables y excluidos.

A través de moltes formes de violència discreta, s'aixafa, una i altra vegada, els exclosos. Se'ls remata. I es convenç la resta de la societat que participin en aquesta necropolítica

El neoliberalisme manté el poder i la riquesa dels privilegiats a través de les ordres dels mercats que creixen destruint el planeta i els seus habitants, començant per les persones excloses. Els rics i les seves corporacions augmenten els seus beneficis robant per l'incompliment de les lleis (no pagar impostos, corrupció, explotació del medi ambient) i de crear les seves pròpies lleis (com el tractat TTIP que, entre altres coses, accelerarà la mercantilització dels béns públics, com la sanitat).

Les desigualtats augmenten a una velocitat vertiginosa, posant en evidència que el neoliberalisme no és compatible amb la vida dels exclosos, els que no poden o volen creure en el mite del desenvolupament.

Ells són els més afectats per les injustícies i la violència del neoliberalisme: els sense feina o amb feines mal pagades, els sense sostre, els malalts, discapacitats i dependents, la gent gran, joves i nens famolencs, i els que han arribat aquí fugint de la pobresa i dels efectes del canvi climàtic en altres llocs.

La nova necropolítica no necessita armes per matar els exclosos. Per mitjà de les seves polítiques, els exclosos viuen morts en vida o se'ls deixa morir perquè no són rendibles. No serveixen ni per ser esclaus.

Però, no n'hi ha prou amb deixar-los morir sense accés a menjar, sostre i atenció sanitària? Per què es desenvolupen polítiques i maneres de governar que acceleren la seva mort, que asseguren que estiguin al límit de la vida amb el “privilegi” de sobreviure? Doncs perquè són una amenaça. Sense adonar-se'n ni proposar-s'ho, el exclosos i els precaris posen en evidència, com a cossos ressonants, com altaveus, totes les injustícies del neoliberalisme. I això, els poderosos, no ho toleraran perquè podria inspirar solidaritat a la resta de la societat, solidaritat que es podria convertir en revolta.

Per això, a través de moltes formes de violència discreta, s'aixafa, una i altra vegada, als exclosos. Se'ls remata. I es convenç la resta de la societat que participin en aquesta necropolítica, no només assegurant-se que no hi hagi solidaritat, sinó també utilitzant els “inclosos” i els experts per mantenir els exclosos a ratlla.

El neoliberalisme es manté, en part, gràcies a aquests “inclosos” que encara creuen que estan fora de perill, els que encara creuen falsament que són lliures i els que esperen que vinguin temps millors per art de màgia. Per això urgeix, més que mai, la creació d'una empatia radical per amenaçar el neoliberalisme.

Els espais intersticials en els quals habiten els exclosos podrien ser el punt des del qual la resta del 99% podria començar a desenvolupar una empatia radical. No és qüestió d'incloure els exclosos en els moviments socials. Aquesta vella estratègia paternalista ja ha mostrat la seva inutilitat. Ara cal que els que pensen que són els “inclosos” deixin de creure les històries despolititzadores, tranquil·litzants i somníferes dels poderosos. És urgent que s'adonin de la seva pròpia vulnerabilitat, del silenci oficial, interioritzat i heretat del seu lloc en la història dels vençuts i que facin el seu duel i el dels seus avis. I que mirin a la cara l'exclòs.

Aquesta cara descol·loca i crea intranquil·litat. Aquesta és la intranquil·litat que es necessita per repolititzar, per despertar una empatia radical. Cal posar el cos i la mirada en els espais intersticials. Qualsevol resistència a participar en la necropolítica del neoliberalisme ha de sorgir de la claredat de poder veure tots, que tots som vulnerables i exclosos.

La Jordina és una de les 200.000 persones a Catalunya que viuen malaltes amb les Síndromes de Sensibilitat Central (SSC)

La Jordina és alta. Però no te n'adonaries perquè rarament es posa dreta. I no la veuràs perquè no pot sortir gairebé mai de casa. Aquesta catalana de 35 anys viu amb Encefalomielitis Miàlgica (el mal anomenat “Síndrome de Fatiga Crónica” EM / SFC) i Sensibilitats Químiques Múltiples des que tenia 27 anys (edat en què la majoria de les persones amb SSC emmalalteixen, encara que també hi ha molts nens que emmalalteixen d'EM/SFC). Aquestes malalties van començar per la Jordina, cas molt típic, amb una llarga ratxa d'infeccions respiratòries producte de la immunodeficiència de l'EM/SFC i amb dos mesos de diarrees durant els quals va perdre 10 quilos. “És com si el meu cos pesés una tona, fins i tot respirar és un esforç, i la meva ment està immersa en un espès núvol”, ens escriu aquesta jove que va ser psicòloga infantil.

En un dia “bo”, la Jordina es pot aixecar uns quants estonetes per menjar, rentar-se o llegir. Però en els altres dies, “em passo el dia al llit sense poder fer res”. I afegeix: “És com un cotxe que va sempre en reserva de gasolina i si s'acaba del tot (per exemple, amb una curta visita d'un familiar), doncs passa el que s'anomena 'fatiga post-esforç' que implica dies o setmanes al llit per poder recuperar-me”.

Aquesta “fatiga”, que deixa a les persones amb EM/SFC invalidades al llit setmanes, mesos i fins i tot anys, és imprevisible i no té res a veure amb el cansament que pot arribar a tenir una persona sana després de córrer una marató. És pitjor. És una inhabilitat total del cos per a tot, menys per respirar, encara que això també costa. La parella de la Jordina, el Jordi, de 38 anys, diu: “Aquesta malaltia t'acompanya dia i nit, no descansa, no dorm, no fa vacances. Sempre està present”.

La Jordina, com a gran part dels malalts d'EM / SFC, també té SQM, amb la qual cosa no pot tenir cap contacte amb xenobiòtics (qualsevol compost químic sintètic que no existeixi en el cos humà) com els trobats en tants productes a la vida quotidiana com detergents, suavitzants, productes de neteja, ambientadors, xampús, after-shaves i perfums, pintura, pesticides, hidrocarburs, pol·lució i un llarg etcètera. Si s'hi exposa, la Jordina pateix intenses crisis de dolor abdominal, diarrea, vòmits i grans dificultats per respirar. Amb la qual cosa a casa, el Jordi i la Jordina, mantenen “control ambiental”, és a dir, assegurar-se que no hi hagi ni entri cap xenobiòtic. “Això implica” ens explica la Jordina “tenir un purificador d'aigua, d'aire (i usar mascareta si he de sortir de casa), productes d'higiene/neteja orgànics i alimentació orgànica. A més els meus pares i sogres també usen aquests productes cada dia per poder veure'm i fer-me un cop de mà quan estic físicament més impossibilitada”.

Tot això s'afegeix a l'aïllament en què viu la Jordina i sobre el qual ens escriu: “És molt important que els altres el comprenguin i que sàpiguen que no es tracta d'una elecció, sinó d'una imposició que et fa el propi cos”. Però la societat segueix sense creure ni comprendre als malalts de SSC, perquè la majoria tenen “bona cara”, i les poques vegades que surten i són vistos per altres persones ningú s'imagina l'esforç que estan fent i els dies, setmanes o mesos d'agonia i aïllament post-esforç amb què pagaran aquesta petita sortida.

La llista de les pèrdues que la Jordina viu per tenir EM/SFC i SQM és llarguíssima: “La meva carrera professional. La meva autonomia. Poder compartir activitats amb els meus éssers estimats (per exemple, el dinar de Nadal). Tenir fills. Ingressos econòmics. Credibilitat...”. I el Jordi afegeix: “Perds moltes amistats perquè no entenen què significa aquesta malaltia (ni l'EM/SFC ni les SQM), ni ganes d'entendre i menys de portar a terme un protocol d'eliminació de tòxics. Perds la possibilitat de fer qualsevol cosa 'normal' com passejar quan i on vulguis, anar al cinema, a sopar, de viatge, gaudir d'una trobada familiar... perds ser part de la societat”.

I per això el Jordi ressalta que “m'agradaria que la societat entengués que ni estem bojos ni ens inventem res. L'EM i les SQM existeixen. Els malalts d'SSC pateixen una malaltia real, prou provada i estudiada al món. Que a Catalunya (i Espanya) la neguin i l'amaguin no implica que no existeixin. De tant amagar, la catifa ja no toca el terra”.

Una de les pèrdues més grans, explica el Jordi, és “el dret a rebre l'assistència sanitària que mereixes. El que implica que només pots accedir a la sanitat privada, amb els sobrecostos que implica”. En el cas de la Jordina, com en la resta dels pocs malalts SSC que poden econòmicament accedir a la privada, el cost és de 9.000 euros a l'any, cost que en el seu cas assumeixen parents i amics solidaris. Aquesta falta d'atenció, diu el Jordi, “ha canviat la meva percepció sobre el model sanitari del meu país. No és el que m'havien venut. M'han enganyat durant anys.”

Un altre tema sobre el qual enganyen és, que si cotitzes, el dia que estiguis malalt, tindràs ajuda econòmica. La Jordina, com a gran part dels malalts SSC, està en ple 'pelegrinatge jurídic' per aconseguir aquesta ajuda a què té dret. Aquest pelegrinatge inclou maltractaments per part de l'ICAM (Institut Català d'Avaluacions Mèdiques), judicis i advocats. I molts no aconsegueixen les prestacions que són seves.

Amb aquestes injustícies no és de sorprendre que en Jordi digui als polítics i a les administracions: “Vull que sàpiguen que amb la seva discriminació i menyspreu ens enfonsen a les famílies en la pobresa, la precarietat i la solitud. Vull que recordin que el deure de tot servidor públic és vetllar pel benestar de TOTS els ciutadans, no només dels que els vingui de gust o els surtin barats”. I la Jordina adverteix que “els malalts existim, i negar-los i abandonar-los només fa que s'agreugi la seva situació i que cada vegada emmalalteixin més persones, constituint un problema de salut pública”.

Els demano a la Jordina i en Jordi que resumeixin la seva vida amb els SSC. Jordi diu que “viure és bonic però que sobreviure ja és una altra cosa”. I Jordina cita el títol d'un vídeo educatiu, Perdent la meva vida, dels CDC (Centres de Control de Malalties) dels EUA per conscienciar la població sobre l'EM/SFC a través de la televisió.

Jordina es una de las 200.000 personas en Catalunya que viven enfermas con los Síndromes de Sensibilidad Central (SSC)

Jordina es alta. Pero no te darías cuenta porque raramente se pone de pie. Y no la verás porque no puede salir casi nunca de su casa. Esta catalana de 35 años vive con Encefalomielitis Miálgica (el mal llamado “Síndrome de Fatiga Crónica” EM/SFC) y Sensibilidades Químicas Múltiples desde que tenía 27 años (edad en la que la mayoría de las personas con SSC enferman, aunque también hay muchos niños que enferman de EM/SFC). Estas enfermedades comenzaron para Jordina, caso muy típico, con una larga racha de infecciones respiratorias producto de la inmunodeficiencia de la EM/SFC y con dos meses de diarreas durante las cuales perdió 10 kilos. “Es como si mi cuerpo pesara una tonelada, hasta respirar es un esfuerzo, y mi mente está inmersa en una espesa nube”, nos escribe esta joven que fue psicóloga infantil.

En un día “bueno”, Jordina puede levantarse unos cuantos ratitos para comer, lavarse o leer. Pero en los otros días, “me paso el día en la cama sin poder hacer nada”. Y añade: “Es como un coche que va siempre en reserva de gasolina y si se acaba del todo (por ejemplo, con una corta visita de un familiar), pues pasa lo que se denomina ‘fatiga post-esfuerzo’ que implica días o semanas en la cama para poder recuperarme”.

Esa “fatiga”, que deja a las personas con EM/SFC invalidadas en la cama semanas, meses y hasta años, es imprevisible y no tiene nada que ver con el cansancio que puede llegar a tener una persona sana después de correr una maratón. Es peor. Es una inhabilidad total del cuerpo para todo, menos para respirar, aunque eso también cuesta. La pareja de Jordina, Jordi de 38 años, dice: “Esta enfermedad te acompaña día y noche, no descansa, no duerme, no hace vacaciones. Siempre está presente”.

Jordina, como gran parte de los enfermos de EM/SFC, también tiene SQM, con lo cual no puede tener ningún contacto con xenobióticos (cualquier compuesto químico sintético que no existe en el cuerpo humano) como los encontrados en tantos productos en la vida cotidiana como detergentes, suavizantes, productos de limpieza, ambientadores, champús, after-shaves y perfumes, pintura, pesticidas, hidrocarburos, polución y un largo etcétera. Si se expone, Jordina sufre intensas crisis de dolor abdominal, diarrea, vómitos y grandes dificultades para respirar. Con lo cual en su casa, Jordi y Jordina, mantienen “control ambiental”, o sea, asegurarse de que no haya ni entre ningún xenobiótico. “Esto implica” nos explica Jordina “tener un purificador de agua, de aire (y usar mascarilla si debo salir de casa), productos de higiene/limpieza orgánicos y alimentación orgánica. Además mis padres y suegros también usan estos productos a diario para poder verme y echarme una mano cuando estoy físicamente más imposibilitada”.

Todo esto se añade al aislamiento en el que vive Jordina y sobre el que nos escribe: “Es muy importante que los demás lo comprendan y que sepan que no se trata de una elección, sino de una imposición que te hace el propio cuerpo”. Pero la sociedad sigue sin creer ni comprender a los enfermos de SSC, porque la mayoría tienen “buena cara”, y las pocas veces que salen y son vistos por otras personas nadie se imagina el esfuerzo que están haciendo y los días, semanas o meses de agonía y aislamiento post-esfuerzo con el que pagarán esa pequeña salida.

La lista de las pérdidas que Jordina vive por tener EM/SFC y SQM es larguísima: “Mi carrera profesional. Mi autonomía. Poder compartir actividades con mis seres queridos (por ejemplo, la comida de Navidad). Tener hijos. Ingresos económicos. Credibilidad…”. Y Jordi añade: “Pierdes muchas amistades debido a que no entienden qué significa esta enfermedad (ni la EM/SFC ni las SQM), ni ganas de entenderlo y menos de llevar a cabo un protocolo de eliminación de tóxicos. Pierdes la posibilidad de hacer cualquier cosa ‘normal’ como pasear cuándo y dónde quieras, ir al cine, a cenar, de viaje, disfrutar de un encuentro familiar…pierdes ser parte de la sociedad”.

Y por eso Jordi resalta que “me gustaría que la sociedad entendiera que ni estamos locos ni nos inventamos nada. La EM y las SQM existen. Los enfermos de SSC sufren una enfermedad real, suficientemente probada y estudiada en el mundo. Que en Catalunya (y España) la nieguen y la escondan no implica que no existan. De tanto esconder, la alfombra ya no toca el suelo”.

Una de las pérdidas más grandes, explica Jordi, es “el derecho a recibir la asistencia sanitaria que mereces. Lo que implica que solo puedes acceder a la sanidad privada, con los sobrecostes que implica”. En el caso de Jordina, como en el resto de los pocos enfermos SSC que pueden económicamente acceder a la privada, el coste es de 9.000 euros al año, coste que en su caso lo asumen parientes y amigos solidarios. Esta falta de atención, dice Jordi, “ha cambiado mi percepción sobre el modelo sanitario de mi país. No es lo que me habían vendido. Me han engañado durante años.”

Otro tema sobre el cual engañan es, que si cotizas, el día que estés enfermo, tendrás ayuda económica. Jordina, como gran parte de los enfermos SSC, está en pleno ‘peregrinaje jurídico’ para conseguir esa ayuda a la que tiene derecho. Ese peregrinaje incluye malos tratos por parte del ICAM (Institut Català d’Avaluacions Mèdiques), juicios y abogados. Y muchos no consiguen las prestaciones que son suyas.

Con tales injusticias no es de sorprender que Jordi diga a los políticos y a las administraciones: “Quiero que sepan que con su discriminación y desprecio nos hunden a las familias en la pobreza, la precariedad y la soledad. Quiero que recuerden que el deber de todo servidor público es velar por el bienestar de TODOS los ciudadanos, no solo de los que les apetezca o les salgan barato”. Y Jordina advierte que “los enfermos existimos, y negarlos y abandonarlos solo hace que se agrave su situación y que cada vez enfermen más personas, constituyendo un problema de salud pública”.

Les pido a Jordina y Jordi que resuman su vida con los SSC. Jordi dice que “vivir es bello pero que sobrevivir ya es otra cosa”. Y Jordina cita el título de un vídeo educativo, “Perdiendo mi vida”, de los CDC (Centros de Control de Enfermedades) de los EEUU para concienciar a la población sobre la EM/SFC a través de la televisión.

Aquest serà el meu tercer referèndum sobre la independència, després de viure al Canadà. Veig, alarmada, la despolitització del procés català. La fetitxització del vot s'utilitza per censurar reflexions sobre política

Aquest serà el meu tercer referèndum sobre la independència. De 1976 a 1993 vaig viure a Mont-real, així que vaig votar en el referèndum quebequès de 1980, i en els meus últims quatre anys al Quebec, vaig viure i treballar al subàrtic, al territori dels Cri de la Badia James, que van fer el seu propi referèndum sobre la independència, en el qual no vaig poder votar per no ser indígena. Però com en el del Quebec, vaig estar implicada en les interessants converses que es van dur a terme en els anys i mesos abans del vot.

Amb la tranquil·litat, capacitat d'escolta i poc amor per la polarització que tenen en aquestes dues cultures, es va parlar de multitud de temes que són part d'aquests processos: Què és un Estat-nació? Quines són les alternatives? El procés del referèndum està controlat per algun partit o grup? Quin espai hi hauria en un nou país per als que tenen ara menys poder i representació? Quina és la relació entre la independència, la interdependència i la solidaritat? Hi ha una ètica de la independència? Quin impacte tindria la independència en les nostres relacions amb la classe obrera, les dones, els immigrants i els indígenes de la resta de Canadà? Quina redistribució dels recursos pot haver-hi en estar envoltats de països capitalistes i en dependre d'ells econòmicament? En un nou país, hi hauria menys sofriment i més igualtat? Com aconseguir més igualtat? I molts temes més.

El que no vaig sentir en aquelles constants converses van ser ressentiments històrics. Els quebequesos d'origen francès podrien haver utilitzat la seva derrota davant els anglesos en la Batalla de les Planes d'Abraham de 1759 per crear un clima de venjança. I els indígenes Cri podrien haver expressat odi i ràbia cap als d'origen europeu que durant 300 anys els han colonitzat per manipular el procés.

Les converses eren interessants i estaven al centre de la nostra vida quotidiana amb respecte i intel·ligència. En cada procés es donava per fet que les reflexions no estaven centrades en dues úniques possibilitats, sinó que la complexitat dels temes exigia explorar i imaginar moltes altres opcions. Els ciutadans d'aquests processos no ens dividiem entre “els del Si i els del No”, sinó que érem cada persona i cada col·lectiu una rica conversa amb tots els temes i matisos.

L'altra cosa que mai vaig veure, en aquells interessants anys, va ser que la gent s'autocensurarés, es privés de compartir les seves idees per por, per quedar malament o per ser vistes com políticament incorrectes.

En les dues cultures, la quebequesa i la dels Cri, s'és molt curós en compartir opinions. Els quebequesos amb els seus: “respecto la teva opinió... potser jo tinc alguna cosa que podria afegir” o “t'importa si comparteixo la meva opinió amb tu?”. I els Cri desconeixen el concepte d'interrompre quan l'altre està parlant o en les pauses en la seva narrativa. Així tots vam poder parlar a fons sobre els temes polítics i sobre la importància del nostre futur i el de futures generacions.

També he seguit amb gran interès, com molts dels lectors d'aquest diari, el procés del recent referèndum a Escòcia. Amb el meu particular interès en la defensa de la sanitat pública i a través de grups en línia, he pogut seguir de prop les discussions escoceses sobre el neoliberalisme, les mesures d'austeritat, l'ecologia i el canvi climàtic, l'energia nuclear i la militarització, el patriarcat, i l'Estat-nació i les seves alternatives, sobretot en relació amb el referèndum.

Ara que visc a Catalunya i sóc part de l'aquest procés català, trobo a faltar les converses polítiques d'aquests altres processos de referèndum. Veig, alarmada, la despolitització del procés català en què la fetitxització del vot s'utilitza per aturar, callar i censurar les necessàries reflexions sobre la política [1]. També em preocupa la manca de qüestionament del “estat del consens”, consensos falsos dels quals l'Estat espanyol i Catalunya són producte [2].

En aquest procés cap a un referèndum que vivim a la Catalunya actual, en una Europa neoliberal i amb uns líders com Mas, Junqueras i altres que han liderat i participat en el desmantellament de la nostra sanitat [3], educació i altres serveis públics bàsics, sembla haver-hi poc espai per conversar.

Som éssers de paraula. Per elaborar el que pensem, necessitem conversar amb tranquil·litat i lliurement amb altres i escoltar. Però la frase que no es diu però que se sent a crits en l'aire ara és “ja parlarem després, ara, no”.

El nostre futur i el de les futures generacions no és un joc, no és una cosa light. Frases (o tweets) simplistes com “el dia després del referèndum no hi haurà lloc per corruptes a Catalunya” són alarmants i reflecteixen la despolitització d'aquest procés.

El gran tema pendent de parlar, en aquests temps, és sobre com la política ha externalitzat el poder als tecnòcrates [4]. Aquest tipus de governamentalidad, com l'anomenava Michel Foucault, en la qual es governa a través d'altres (en el cas de Catalunya a través de consorcis, banquers, fundacions i un llarg etcètera, estructures i individus catalans que no han de retre comptes a els ciutadans perquè no han estat votats), determina molt el nostre futur. El governar a través d'aquests canals facilita la corrupció [5] i impedeix la democràcia. I aquesta és la conversa urgent. Aquesta i la de la nostra ètica davant de tot això.

Però això és només la meva opinió. M'encantaria escoltar la teva. Mai és tard.

--------

[1] Critchley, S., Infinitely Demanding. Ethics of Commitment, Politics of Resistance. London: Verso, 2008.

[2] Delgado, L.E., La nación singular. Fantasías de la normalidad democrática española (1996-2011). Siglo XXI de España Editores, 2014.

[3]Martinez, A. y Vergara, M. Com comercien amb la teva salut. Privatització i mercantilització de la sanitat a Catalunya. Barcelona, Icaria Editorial, 2014.

[4]Ranciere, J. Dissensus: OnPolitics and Aesthetics. New York, Continuum, 2010.

[5]Critchley S., ibid.

Este va a ser mi tercer referéndum sobre la independencia, después de vivir en Canadá, y veo, alarmada, la despolitización del proceso catalán. La fetichización del voto se utiliza para censurar reflexiones sobre política

Este va a ser mi tercer referéndum sobre la independencia. De 1976 a 1993 viví en Montreal, con lo cual voté en el referéndum quebequense de 1980. Y en mis últimos cuatro años en Québec, viví y trabajé en el subártico, en el territorio de los Cri de la Bahía James, que hicieron su propio referéndum sobre la independencia, en el que no pude votar por no ser indígena. Pero como en el de Quebec, estuve implicada en las interesantes conversaciones que se llevaron a cabo en los años y meses antes del voto.

Con la tranquilidad, capacidad de escucha y poco amor por la polarización que tienen en esas dos culturas, se habló de multitud de temas que son parte de tales procesos: ¿Qué es un Estado-nación?, ¿Cuáles son las alternativas? ¿El proceso del referéndum está controlado por algún partido o grupo, ¿Qué espacio habría en un nuevo país para los que tienen ahora menos poder y representación? ¿Cuál es la relación entre la independencia, la interdependencia y la solidaridad? ¿Hay una ética de la independencia? ¿Qué impacto tendría la independencia en nuestras relaciones con la clase obrera, las mujeres, los inmigrantes y los indígenas del resto de Canadá? ¿Qué redistribución de los recursos puede haber al estar rodeados de países capitalistas y al depender de ellos económicamente? En un nuevo país, ¿habría menos sufrimiento y más igualdad? ¿Cómo conseguir más igualdad? Y muchos temas más.

Lo que no oí en esas constantes conversaciones fueron resentimientos históricos. Los quebequenses de origen francés podrían haber utilizado su derrota antes los ingleses en la Batalla de las Llanuras de Abraham de 1759 para crear un clima de venganza. Y los indígenas Cri podrían haber expresado odio y rabia hacia los de origen europeo que durante 300 años les han colonizado para manipular el proceso.

Las conversaciones eran interesantes y estaban en el centro de nuestra vida cotidiana con respeto e inteligencia. En cada proceso se daba por hecho que las reflexiones no estaban centradas en dos únicas posibilidades, sino que la complejidad de los temas exigía explorar e imaginar muchas otras opciones. Los ciudadanos de esos procesos no nos dividimos entre “los del Sí y los del No”, sino que éramos cada persona y cada colectivo una rica conversación con todos los temas y matices.

La otra cosa que nunca vi, en esos interesantes años, fue que la gente se autocensurara, se privara de compartir sus ideas por temor, por quedar mal o por ser vistos como políticamente incorrectos.

En las dos culturas, la quebequense y la de los Cri, se es muy cuidadoso al compartir opiniones. Los quebequenses con sus: “respeto tu opinión… a lo mejor yo tengo algo que podría añadir” o “¿te importa si comparto mi opinión contigo?”. Y los Cri desconocen el concepto de interrumpir cuando el otro está hablando o en las pausas en su narrativa. Así todos pudimos hablar a fondo sobre los temas políticos y sobre la importancia de nuestro futuro y el de futuras generaciones.

También he seguido con gran interés, como muchos de los lectores de este diario, el proceso del reciente referéndum en Escocia. Con mi particular interés en la defensa de la sanidad pública y a través de grupos online, he podido seguir de cerca las discusiones escocesas sobre el neoliberalismo, las medidas de austeridad, la ecología y el cambio climático, la energía nuclear y la militarización, el patriarcado, y el Estado-nación y sus alternativas, todo en relación con el referéndum.

Ahora que vivo en Catalunya y soy parte del este proceso catalán, echo de menos las conversaciones políticas de esos otros procesos de referéndum. Veo, alarmada, la despolitización del proceso catalán en el que la fetichización del voto se utiliza para parar, callar y censurar las necesarias reflexiones sobre la política[1]. También me preocupa la falta de cuestionamiento del “estado del consenso”, consensos falsos de los cuales el Estado español y Catalunya son producto[2].

En este proceso hacia un referéndum que vivimos en la Catalunya actual, en una Europa neoliberal y con unos líderes como Mas, Junqueras y otros que han liderado y participado en el desmantelamiento de nuestra sanidad[3], educación y otros servicios públicos básicos, parecer haber poco espacio para conversar.

Somos seres de palabra. Para elaborar lo que pensamos, necesitamos conversar con tranquilidad y libremente con otros y escuchar. Pero la frase que no se dice pero que se oye a gritos en el aire ahora es “ya hablaremos luego, ahora, no”.

Nuestro futuro y el de las futuras generaciones no es un juego, no es algo light. Frases (o tweets) simplistas como “el día después del referéndum no habrá sitio para corruptos en Catalunya” son alarmantes y reflejan la despolitización de este proceso.

El gran tema pendiente de hablar, en estos tiempos, es sobre cómo la política ha externalizado el poder a los tecnócratas[4]. Este tipo de gubermentalidad, como la llamaba Michel Foucault, en la que se gobierna a través de otros (en el caso de Catalunya a través de consorcios, banqueros, fundaciones y un largo etcétera, estructuras e individuos catalanes que no tienen que rendir cuentas a los ciudadanos porque no han sido votados), determina mucho nuestro futuro. El gobernar a través de estos canales facilita la corrupción[5] e impide la democracia. Y esa es la conversación urgente. Esa y la de nuestra ética ante todo esto.

Pero esto es solo mi opinión. Me encantaría escuchar la tuya. Nunca es tarde.

--------

[1] Critchley, S., Infinitely Demanding. Ethics of Commitment, Politics of Resistance. London: Verso, 2008.

[2] Delgado, L.E., La nación singular. Fantasías de la normalidad democrática española (1996-2011). Siglo XXI de España Editores, 2014.

[3]Martinez, A. y Vergara, M. Com comercien amb la tevasalut. Privatització i mercantilització de la sanitat a Catalunya. Barcelona, Icaria Editorial, 2014.

[4]Ranciere, J. Dissensus: OnPolitics and Aesthetics. New York, Continuum, 2010.

[5]Critchley S., ibid.

Mientras Catalunya contribuye a cambiar el clima global con su excesiva huella de carbono producida por ciudades como Barcelona e industrias como la de hidrocarburos en Tarragona, los ciudadanos no piensan ni en su futuro ni en el de millones de ciudadanos del mundo.

El domingo que viene, el 21 de septiembre, por todo el mundo, 1.600 ciudades saldrán a la calle contra el cambio climático, en lo que promete ser un evento histórico, un grito colectivo para salvar el planeta y salvarnos los humanos. Los que sabemos que el cambio climático es la gran amenaza a la salud de todos y todas, que ya mata a 150.000 personas al año (según la Organización Mundial de la Salud), saldremos a la calle el 21 de septiembre.

Pero no parece haber gran interés por este tema en Catalunya. Las personas más afectadas por el cambio climático, hasta ahora, son las de los países del Tercer Mundo que viven cerca del mar (Filipinas, Bangladesh), los que viven en países-islas, los indígenas del Ártico, los pobres de Asia y muchos otros.

En Catalunya nos cuesta mirar fuera de nuestro pequeño país. No somos un país muy solidario, no parece que nos demos cuenta que somos solo un trocito de un gran planeta. No entendemos que la interdependencia es parte de vivir en la Tierra.

No, nosotros dejamos que los barcos israelís utilicen nuestros puertos para sus negocios criminales y no nos sumamos a #BlockTheBoat. No boicoteamos los productos israelís, ni la ropa que en su fabricación enferman y mueren miles de trabajadores en la India y Bangladesh, ni los teléfonos Apple que fabrican niños en la China en condiciones de esclavitud. Lo que pasa más allá de nuestras fronteras parece no interesarnos y pensamos, erróneamente, que no tiene que ver con nosotros.

Claro que ya tampoco salimos a la calle por las injusticias en nuestro propio país: ya nos salimos en defensa de la sanidad pública catalana y es como si no nos afectara el que, durante las vacaciones de este verano, Boi Ruiz y Josep María Padrosa, han aprovechado las vacaciones para cerrar, reducir y privatizar aún más servicios sanitarios. Las plantas y camas que se han cerrado en los hospitales, los médicos de los CAPs que se han jubilado y no se reemplazan, las derivaciones a la privada, aunque a muchos nos afecta de manera vital cada día, no parecen motivar a los catalanes a salir a la calle. Ya no se sale a la calle por las injusticias.

No, da la impresión de que los catalanes solo salen a la calle a “desobedecer” si llevan camisetas todas del mismo color (¿fabricadas dónde, cómo y por quién?), para ponerse en filas bien ordenadas para obedecer la hoja de ruta de #ERCIU. Los que queremos otro tipo de país en el que no se cambie un Estado neoliberal por…otro Estado neoliberal, no tenemos sitio. Los que vemos una relación entre lo que hacemos, comemos, vestimos y compramos y el resto del mundo, somos vistos como unos exagerados despistados.

Mientras Catalunya contribuye a cambiar el clima global con su excesiva huella de carbono producida por ciudades como Barcelona e industrias como la de hidrocarburos en Tarragona, los ciudadanos no piensan ni en su futuro ni en el de millones de ciudadanos del mundo. Pues por mucha frontera que pongamos, los refugiados del cambio climático que ya buscan un sitio donde vivir, saltarán nuestras vallas y pedirán lo que es también suyo: un sitio para vivir en el planeta Tierra.

El cambio climático mata. Así de claro. No solo porque se ahogan miles en los tifones y huracanes (porque el mar, en ciertas partes del mundo ha subido 9 grados centígrados de temperatura, causando tifones y huracanes como los que nunca se habían visto) y porque los pobres pierden sus tierras, su sustento y devienen refugiados que no tienen a dónde ir. El cambio climático mata además causando sequías e inundaciones que destruyen la agricultura y reducen los alimentos en el mundo. También el cambio climático, según la OMS, mata aumentando el número y mutaciones de virus y estropeando nuestros sistemas inmunológicos. El tuyo y el mío. Y porque aumenta el efecto de todos los tóxicos en el aire, tierra y agua. Hasta en países ricos, como los EEUU, la OMS previene que en 10 años, en toda la parte este de ese país, no se podrá salir a la calle en verano más de una hora porque el calor y la humedad causarán la muerte por golpe de calor.

El cambio climático matará a tus nietos. Ellos se preguntarán que dónde estabas tú el 21 de septiembre del 2014, por qué no saliste tú al #BCN21S durante el grito mundial del #Climate2014 y por qué no pensamos en ellos, en su salud, en sus vidas cuando aún, a lo mejor, estábamos a tiempo.

Mentre Catalunya contribueix a canviar el clima global amb la seva excessiva petjada de carboni produïda per ciutats com Barcelona i indústries com la d'hidrocarburs a Tarragona, els ciutadans no pensen ni en el seu futur ni en el de milions de ciutadans del món.

Diumenge que ve, el 21 de setembre, arreu del món, 1.600 ciutats sortiran al carrer contra el canvi climàtic, en el que promet ser un esdeveniment històric, una crida col·lectiva per salvar el planeta i salvar els humans. Els que sabem que el canvi climàtic és la gran amenaça a la salut de tots i totes, que ja mata 150.000 persones a l'any (segons l'Organització Mundial de la Salut), sortirem al carrer el 21 de setembre.

Però no sembla haver-hi gran interès per aquest tema a Catalunya. Les persones més afectades pel canvi climàtic, fins ara, són les dels països del Tercer Món que viuen prop del mar (Filipines, Bangla Desh), els que viuen en països-illes, els indígenes de l'Àrtic, els pobres d'Àsia i molts altres.

A Catalunya ens costa mirar fora del nostre petit país. No som un país molt solidari, no sembla que ens adonem que som només un trosset d'un gran planeta. No entenem que la interdependència és part de viure a la Terra.

No, nosaltres deixem que els vaixells israelians utilitzin els nostres ports per als seus negocis criminals i no ens sumem a #BlockTheBoat. No boicotegem els productes israelians, ni la roba que en la seva fabricació emmalalteixen i moren milers de treballadors a l'Índia i Bangla Desh, ni els telèfons Apple que fabriquen nens a la Xina en condicions d'esclavitud. El que passa més enllà de les nostres fronteres sembla no interessar i pensem, erròniament, que no té a veure amb nosaltres.

És clar que ja tampoc sortim al carrer per les injustícies en el nostre propi país: ja no sortim en defensa de la sanitat pública catalana i és com si no ens afectés que, durant les vacances d'aquest estiu, Boi Ruiz i Josep Maria Padrosa, han aprofitat les vacances per tancar, reduir i privatitzar encara més serveis sanitaris. Les plantes i llits que s'han tancat en els hospitals, els metges dels CAPs que s'han jubilat i no es reemplacen, les derivacions a la privada, encara que a molts ens afecta de manera vital cada dia, no semblen motivar els catalans a sortir al carrer. Ja no se surt al carrer per les injustícies.

No, fa l'efecte que els catalans només surten al carrer a “desobeir” si porten samarretes totes del mateix color (fabricades on, com i per qui?), per posar-se en files ben ordenades per obeir el full de ruta d'#ERCIU. Els que volem un altre tipus de país en el qual no es canviï un Estat neoliberal per... un altre Estat neoliberal, no tenim lloc. Els que veiem una relació entre el que fem, mengem, vestim i comprem i la resta del món, som vistos com uns exagerats despistats.

Mentre Catalunya contribueix a canviar el clima global amb la seva excessiva petjada de carboni produïda per ciutats com Barcelona i indústries com la d'hidrocarburs a Tarragona, els ciutadans no pensen ni en el seu futur ni en el de milions de ciutadans del món. Doncs per molta frontera que posem, els refugiats del canvi climàtic que ja busquen un lloc on viure, saltaran les nostres tanques i demanaran el que és també seu: un lloc per viure al planeta Terra.

El canvi climàtic mata. Així de clar. No només perquè s'ofeguen milers de persones en els tifons i huracans (perquè el mar, en certes parts del món ha pujat 9 graus centígrads de temperatura, causant tifons i huracans com els que mai s'havien vist) i perquè els pobres perden les seves terres, el seu mitjà de vida, i esdevenen refugiats que no tenen a on anar. El canvi climàtic mata més causant sequeres i inundacions que destrueixen l'agricultura i redueixen els aliments al món. També el canvi climàtic, segons l'OMS, mata augmentant el nombre i mutacions de virus i fent malbé els nostres sistemes immunològics. El teu i el meu. I perquè augmenta l'efecte de tots els tòxics en l'aire, terra i aigua. Fins a països rics, com els EUA, l'OMS preveu que en 10 anys, en tota la part est d'aquest país, no es podrà sortir al carrer a l'estiu més d'una hora perquè la calor i la humitat causaran la mort per cop de calor.

El canvi climàtic matarà els teus néts. Ells es preguntaran on estaves tu el 21 de setembre del 2014, per què no vas sortir tu al #BCN21S durant el crit mundial del #Climate2014 i per què no pensem en ells, en la seva salut, en les seves vides quan encara, potser, estàvem a temps.

Necesitamos urgentemente que en las escuelas primarias se implanten programas de prevención del abuso sexual en los que se aprende qué quieren decir palabras como “no” y “sí”

Los lamentables eventos de la semana pasada relacionados a las violaciones ponen en evidencia la gran necesidad de una educación contra el machismo en todo el Estado español.

Las reacciones a la violación de la chica en Málaga, la decisión de la juez, el enfoque de la prensa sobre “las mujeres mentirosas”, y la falta de una reacción clara y contundente por parte de la izquierda y feministas, demuestran que debajo de toda apariencia “moderna”, seguimos en una sociedad profundamente machista y autoritaria.

El que se vea como normal que lo que dice un violador es más importante que lo que dice la persona violada y los médicos que la atienden, que se vea normal el que se discuta cómo se visten las mujeres, si beben cubatas y si andan por la calle por la noche, nos ha demostrado que poco ha cambiado para las mujeres desde los años 1960.

Los comentarios intencionados (no “desafortunados” como se comenta en la prensa y en las redes sociales) de ciertos alcaldes, nos ayudan a ver que en los temas de género y poder, el siglo XXI no se diferencia del siglo XX. Los comentarios de esos alcaldes han sido recibidos por la sociedad con silencio, humor, cautela o apoyo. No se ha oído el grito de indignación que se merecen. Hasta la bienintencionada campaña llevada a cabo por mujeres contra el alcalde de Valladolid por Twitter, #EscracheDeSostenes, estaba llena de ambigüedades, y evitaba el tema del abuso de poder y el control que existen sobre las mujeres.

Dada la triste historia del siglo XX en el Estado español de violencia política y autoritarismo que no se ha cuestionado ni elaborado[1] (con alguna pequeña excepción en el campo de la política con el análisis de la Cultura de la Transición por Guillem Martínez y otros autores, y nombrando el tema de “la casta” por el partido Podemos), el que el machismo esté vivo y posiblemente en auge, es comprensible aunque inaceptable.

Pero es muy preocupante el mensaje que todo lo ocurrido y hablado estos días ha dado a los hombres jóvenes: que el violar no está castigado, está permitido (sobre todo en fiestas, si la chica lleva ropa “ligera” y bebía) y que violar es una actividad grupal “normal y sana” (en la prensa se ha utilizado mucho la palabra “sana” para referirse a la sexualidad de los hombres jóvenes implicados en Málaga).

Y a las mujeres, el mensaje ha sido: cómo te vistes y qué haces da permiso a los hombres para violarte, y no vale la pena denunciarlo porque solo te humillarán y te violarán psicológicamente.

Necesitamos urgentemente que en las escuelas primarias se implanten programas de prevención del abuso sexual en los que se aprende qué quieren decir palabras como “no” y “sí” en relación a cómo alguien te toca el cuerpo. Estos programas están vigentes en las escuelas primarias de muchos países desarrollados desde hace 40 años y, desde hace 20, están traducidos al catalán y al castellano[2]. Pero los intentos de algunas madres y profesores de implantarlos han sido recibidos con indignación por las AMPAs. Y eso que en el Estado español, como en el resto de los países de Europa, el 25% de las niñas y el 10% de los niños son abusados sexualmente antes de la adolescencia.

Y es esa impunidad ante tal epidemia de abusos sexuales y violaciones, ese hacer la vista gorda de toda la sociedad, lo que perpetúa y refuerza una sociedad machista y violadora.

Los eventos de los últimos días podrían haber sido una gran oportunidad para educar a la sociedad sobre algunas ideas básicas, pero no se han aprovechado. Se necesita que se conozcan y se interioricen ideas tan básicas como:

La semana pasada, en Twitter hice el comentario de que en la India miles de hombres y mujeres salen a la calle masivamente a protestar cuando hay la noticia de una violación, y preguntaba que por qué aquí no salíamos a la calle a protestar contra las violaciones. Un hombre joven contesto mi Tweet con otro: “Gilipollas, pues en la India tiran neveras al rio Ganges!!”. ¿Qué ha aprendido este chico sobre el machismo estos últimos días?

El mismo día vi dos Tweets de mujeres que creo que resumen la situación:

“Los hombres no mandan SMS a sus amigos para ver si han llegado a casa sin problemas por la noche”. Y “Cuesta encontrar, entre amigas y familiares alguna mujer que no haya vivido abusos sexuales o violaciones”.

Creo que después de estos días tenemos que preguntarnos, ¿qué importancia damos a denunciar el machismo en nuestro trabajo político?, ¿Qué sociedad creemos que podemos construir si desde las izquierdas y movimientos sociales no damos prioridad a erradicar el machismo? Y ¿para cuándo una educación contra el machismo y el autoritarismo?

¿Para cuándo?

[1] Valverde, C, Desenterrar las palabras: Transmisión generacional del trauma de la violencia del siglo XX en el Estado español. Editorial Icaria, 2014.

[2] http://www.acasi.org/programa-de-prevencion-sentir-que-si-sentir-que-no/

Necessitem urgentment que a les escoles primàries s'implantin programes de prevenció de l'abús sexual en els quals s'aprengui què volen dir paraules com "no" i "sí"

Els lamentables esdeveniments de la setmana passada relacionats amb les violacions posen en evidència la gran necessitat d'una educació contra el masclisme a tot l'Estat espanyol.

Les reaccions a la violació de la noia a Màlaga, la decisió de la jutge, l'enfocament de la premsa sobre “les dones mentideres”, i la falta d'una reacció clara i contundent per part de l'esquerra i feministes, demostren que sota tota aparença “moderna”, seguim en una societat profundament masclista i autoritària.

Que es vegi com a normal que el que diu un violador és més important que el que diu la persona violada i els metges que l'atenen, que es vegi normal la discussió sobre com es vesteixen les dones, si beuen cubates o si caminen pel carrer a la nit, ens ha demostrat que poques coses han canviat per a les dones des dels anys 1960.

Els comentaris intencionats (no “desafortunats”, com es comenta a la premsa ia les xarxes socials) de certs alcaldes, ens ajuden a veure que en els temes de gènere i poder, al segle XXI no es diferencia del segle XX. Els comentaris d'aquests alcaldes han estat rebuts per la societat amb silenci, humor, cautela o suport. No s'ha sentit el crit d'indignació que es mereixen. Fins i tot la benintencionada campanya duta a terme per dones contra l'alcalde de Valladolid per Twitter, #EscracheDeSostenes, estava plena d'ambigüitats, i evitava el tema de l'abús de poder i el control que hi ha sobre les dones.

Donada la trista història del segle XX a l'Estat espanyol de violència política i autoritarisme que no s'ha qüestionat ni elaborat [1] (amb alguna petita excepció en el camp de la política amb l'anàlisi de la Cultura de la Transició per Guillem Martínez i altres autors, i nomenant el tema de “la casta” pel partit Podem), que el masclisme estigui viu i possiblement en auge, és comprensible encara que inacceptable.

Però és molt preocupant el missatge que amb tot el que ha passat i parlat aquests dies s'ha donat als homes joves: que violar no està castigat, sinó permès (sobretot en festes, si la noia porta roba “lleugera” i beu) i que violar és una activitat grupal “normal i sana” (a la premsa s'ha utilitzat molt la paraula “sana” per referir-se a la sexualitat dels homes joves implicats a Màlaga).

I a les dones, el missatge ha estat: com et vesteixes i què fas dóna permís als homes per violar-te, i no val la pena denunciar-ho perquè només t'humilïin i et violin psicològicament.

Necessitem urgentment que a les escoles primàries s'implantin programes de prevenció de l'abús sexual en els quals s'aprengui què volen dir paraules com “no” i “sí” en relació a com algú et toca el cos. Aquests programes estan vigents a les escoles primàries de molts països desenvolupats des de fa 40 anys i, des de fa 20, estan traduïts al català i al castellà [2]. Però els intents d'algunes mares i professors d'implantar-los han estat rebuts amb indignació per les AMPA. I això que a l'Estat espanyol, com a la resta dels països d'Europa, el 25% de les nenes i el 10% dels nens són abusats sexualment abans de l'adolescència.

I és aquesta impunitat davant tal epidèmia d'abusos sexuals i violacions, aquest fer els ulls grossos de tota la societat, el que perpetua i reforça una societat masclista i violadora.

Els esdeveniments dels últims dies podrien haver estat una gran oportunitat per educar la societat sobre algunes idees bàsiques, però no s'han aprofitat. Es necessita que es coneguin i s'interioritzin idees tan bàsiques com:

La setmana passada, a Twitter vaig fer el comentari que a l'Índia milers d'homes i dones surten al carrer massivament a protestar quan hi ha la notícia d'una violació, i preguntava que per què aquí no sortíem al carrer a protestar contra les violacions. Un home jove cem va contestar amb un altre tuit: “Gilipolles, doncs a l'Índia tiren neveres al riu Ganges !!”. Què ha après aquest noi sobre el masclisme aquests últims dies?

El mateix dia vaig veure dos tuits de dones que crec que resumeixen la situació:

“Els homes no envien SMS als seus amics per veure si han arribat a casa sense problemes a la nit”. I “Costa trobar, entre amigues i familiars, alguna dona que no hagi viscut abusos sexuals o violacions”.

Crec que després d'aquests dies hem de preguntar-nos: quina importància donem a denunciar el masclisme en el nostre treball polític? Quina societat creiem que podem construir si des de les esquerres i moviments socials no donem prioritat a eradicar el masclisme? I per quan una educació contra el masclisme i l'autoritarisme?

Per quan?

[1] Valverde, C, Desenterrar les paraules: Transmissió generacional del trauma de la violència del segle XX a l'Estat espanyol. Editorial Icaria, 2014.

[2] http://www.acasi.org/programa-de-prevencio-sentir-que-si-sentir-que-no/

Potser li interessaria saber, alcalde Trias, que hi ha països en què la gent malalta com jo poden participar a la seva ciutat, fer classes, anar a activitats, participar en plens de l'Ajuntament, sempre tombats.

Estimat alcalde:

Jo també necessito tombar-me.

Afortunadament tinc casa, però sóc part d'aquest alt percentatge de la població (més d'un 5%) de menys de 65 anys que viu amb una malaltia crònica discapacitant. Milers com jo tenim encefalomielitis miàlgica (el mal anomenat “Síndrome de Fatiga Crònica”), malaltia immunològica que ens manté, sobretot, entre el llit i el sofà, fent, com a gran tasca setmanal, la de dutxar-nos; malalts que fem en 6 mesos el que una persona sana fa en un dia. Altres malalts similars són els que tenen Lupus, Esclerosi Múltiple, Artritis Reumatoide i moltes més patologies.

Les poques vegades que aconsegueixo sortir de casa per anar, per exemple, al metge, veig, amb horror i indignació, que en aquesta “ciutat-parc temàtic”, tan ben organitzada per acollir centenars de turistes cada dia, no hi ha un lloc per seure o per al que realment necessito fer que és tombar-me.

Vostè i els seus sans-amb-sostre i poder, duen a terme aquesta cruel pràctica que és l'“arquitectura dissuasòria”, que té com a objectiu fer-nos fora de l'espai públic als que no podem caminar ni estar asseguts en llocs de pagament.

La ciutat és plena d'alteracions arquitectòniques agressives per prevenir d'estirar-nos, com punxes i altres formes arquitectòniques menys o més discretes que impedeixen a malalts, ancians, mares i pares esgotats amb nens, discapacitats i persones sense sostre, de poder tenir una estona tan urgent descans que necessitem per poder seguir desplaçant-nos.

Tampoc ens podem tombar als parcs de la ciutat a causa del ús que la seva administració fa l'herbicida nociu de Monsanto, Roundup en els pocs espais verds.

Vostès han decidit que només les persones amb recursos econòmics que es poden costejar un còmode sofà en un restaurant amb zona chill-out tenen dret a gaudir de la ciutat. Des de la seva limusina, Sr Trias, veu com milers de turistes envaeixen la nostra ciutat a cop de VISA, mentre els vulnerables no tenim ni una cantonada en la qual recobrar el nostre alè.

Per què he de viure jo amb aquesta discriminació i tortura? Quin és el meu crim?

Volen que els que ens desplacem amb dificultats no sortim de les nostres cases (els que tenim cases) per no fer malbé el paisatge de ciutat-disney.

Però aquesta ciutat és nostra, la creem nosaltres cada dia amb les nostres vides i cossos imperfectes, i la paguem nosaltres amb els nostres impostos.

Potser li interessaria saber que hi ha països en què la gent malalta com jo pot participar a la seva ciutat, fer classes, anar a activitats, participar en plens de l'ajuntament, estirats.

De la mateixa manera que en aquesta ciutat, tan poc donada als drets de les persones, es comença a adaptar l'arquitectura per a les cadires de rodes, hi ha ciutats que asseguren que els que hem de tombar-nos, tinguem on fer-ho.

Però a Barcelona no tenim ni on caure morts.