Ulises tardó diez años en volver de Troya a Ítaca. A mí, la Unidad del Dolor del Complejo Hospitalario de Albacete me lleva desde finales de agosto navegando por un mar de tonos de espera, contestadores automáticos y un teléfono que solo existe entre las ocho y las diez de la mañana, como si fuera un portal dimensional que se abre y se cierra por voluntad propia. Calculo que, a este ritmo, llegaré a mi Ítaca particular —una consulta con el especialista— más o menos cuando mis hijos terminen la universidad.

La historia, para quien no la conozca, es sencilla y a la vez perfectamente kafkiana. Mi médico de traumatología, en agosto, decidió que ya no podía hacer más por mis problemas de cadera y pierna y me derivó a la Unidad del Dolor. Con buen criterio, me avisó de que tardarían. “Ten paciencia”, me dijo. Lo que no me dijo —porque probablemente ni él lo sabía— es que 'paciencia' en el diccionario del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha se mide en semestres.

La cita llegó a finales de enero. Cinco meses de espera para la primera consulta, que, dicho sea de paso, no está nada mal si lo comparamos con los diecisiete meses que un paciente de la propia Castilla-La Mancha esperó para ser visto en la Unidad del Dolor del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo, según recogió la prensa hace un par de años. Empezamos ya con buen pie: al menos no soy el peor caso de la comunidad autónoma. Es un consuelo pequeño, lo reconozco, pero en esto hay que agarrarse a lo que se pueda.

El problema vino después. El día señalado para mi cita amanecí con una gastroenteritis de las que hacen historia. Confieso que, en un arrebato de heroísmo mal entendido, valoré presentarme igualmente con tal de no perder el hueco. Por fortuna, la sensatez —y el sentido común de mis tripas— se impuso, y opté por llamar ese mismo día para avisar y pedir que me reprogramaran.

Aquello, que en cualquier sistema mínimamente funcional sería un trámite de cinco minutos, se ha convertido en mi particular Stranger Things: cada vez que marco el número de reprogramación de citas, tengo la sensación de estar llamando a la puerta del Mundo del Revés. Se abre, sí, pero al otro lado no hay Demogorgon ni Once con sus poderes: solo silencio, comunicante, o la desconexión educada tras diez minutos de espera.

Hoy es 8 de julio. Han pasado más de cinco meses desde aquella gastroenteritis y todavía no tengo nueva cita. No es que no lo haya intentado: he llamado, sin exagerar, en torno a doscientas veces, siempre dentro de la estrecha ventana horaria de las ocho a las diez de la mañana que, por lo visto, es la única en la que el teléfono se digna a existir. He presentado tres quejas a través de Atención al Paciente. El resultado, para quien tenga curiosidad estadística, ha sido de una elocuencia devastadora: cero respuestas. Ni una. Ni para bien ni para mal. El silencio administrativo elevado a categoría artística.

Y no soy un caso aislado ni mucho menos el más grave. El propio Defensor del Pueblo ha tenido que intervenir en el pasado para pedir a la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha que redujera la demora en esta misma Unidad del Dolor de Albacete, después de que un paciente esperase años por un procedimiento ya programado. Y las cifras generales tampoco ayudan a la épica: Castilla-La Mancha suma más de 30.000 personas en listas de espera sanitaria, con la Unidad del Dolor entre las especialidades, junto a Traumatología, que acumulan más demora en el conjunto del país. Así que no, no es un capricho mío. Es un patrón.

Quiero pensar que detrás de cada llamada que nadie coge hay compañeros sanitarios desbordados, con menos manos de las necesarias, no una indiferencia deliberada. Pero el sistema, tal y como está montado, no distingue entre el paciente con paciencia infinita y el que ya no puede más de dolor. Y ese matiz, que parece pequeño, es justo el que convierte una demora administrativa en un problema de salud.

No pido un milagro. Pido lo que cualquier persona que cotiza religiosamente a la Seguridad Social debería poder dar por hecho: que si te dan una cita, te la respeten o te la reprogramen en un plazo razonable; que si llamas, alguien conteste; que si pones una queja, alguien la lea. Pido que se refuerce el servicio si no hay médicos suficientes, que se abran más líneas si el teléfono colapsa, y que a los pacientes de la Unidad del Dolor de Albacete se nos trate con la humanidad que el nombre de la unidad, con cierta ironía, promete.

Porque, seamos sinceros, cabe preguntarse: ¿es este el servicio que nos merecemos los ciudadanos de Castilla-La Mancha? ¿Es esta la “gestión eficiente” de listas de espera de la que tanto se presume en las notas de prensa institucionales? Y ya puestos a pedir, ¿son estos los grandes adelantos que nos iba a traer la Inteligencia Artificial, de la que no se habla de otra cosa en 2026? Porque a mí, de momento, ni un chatbot me ha cogido el teléfono a las ocho y media de la mañana. Igual ahí, paradójicamente, tendrían más suerte que conmigo: al menos una máquina no cuelga.

Mientras tanto, seguiré llamando cada mañana entre las ocho y las diez, como quien reza una novena. Ulises, al menos, sabía que algún día llegaría a Ítaca. Yo, de momento, solo tengo un número de teléfono que comunica.

Los Laboratorios Farmacéuticos ROVI, S.A. pasarán a formar parte del Centro Regional de Innovación Digital (CRID) de Castilla-La Mancha que tiene sede en Talavera de la Reina.

La empresa ha suscrito hoy un protocolo “de intenciones” con la Junta de Comunidades de Castilla‑La Mancha, a través de la Consejería de Hacienda, Administraciones Públicas y Transformación Digital, para “explorar oportunidades de colaboración en iniciativas de innovación y desarrollo tecnológico en el ámbito sanitario”, según ha dado a conocer la compañía.

“En este marco, ROVI se integra en el reforzando su colaboración con el ecosistema regional de innovación y el impulso de iniciativas tecnológicas en salud”, según asegura.

¿Qué es ROVI?

ROVI es una compañía farmacéutica internacional, especializada y dedicada a la investigación, desarrollo, fabricación bajo licencia y comercialización de pequeñas moléculas y especialidades biológicas.

Cuenta con filiales en Portugal, Alemania, Reino Unido, Italia, Francia y Austria, y con una cartera diversificada de más de 40 productos comercializados, en la que destaca su producto de referencia, Bemiparina, que está presente en más de 60 países de todo el mundo.

Otra de sus líneas de investigación tienen que veer con el campo de la liberación prolongada de fármacos, y ha dado lugar, entre otros avances, a Risperidona ISM®, para el tratamiento de la esquizofrenia en adultos.

Aportar “soluciones” para atender “prioridades estratégicas” del SESCAM

El protocolo que hoy se ha suscrito establece una colaboración orientada a “identificar líneas de acción conjunta que puedan contribuir a la modernización de servicios y a la incorporación progresiva de soluciones avanzadas, atendiendo a las prioridades estratégicas del Servicio de Salud de Castilla‑La Mancha (SESCAM). En concreto, alude a ”la capacidad tecnológica del grupo ROVI, por medio de su filial Cells IA Technologies, pionera en la transformación de la anatomía patológica mediante inteligencia artificial“.

Según el consejero de Hacienda, Administraciones Públicas y Transformación Digital, Juan Alfonso Ruiz Molina, la colaboración “va a reforzar la estrategia en materia de salud digital”, un área al que en el último presupuesto se han destinado 80 millones de euros, que son gestionados a través de la Agencia de Transformación Digital.

En concreto, la compañía farmacéutica desarrollará y validará modelos de IA aplicados a la anatomía patológica con un impacto en la atención al paciente, “promoviendo la eficiencia del sistema sanitario”. Con el objetivo de facilitar diagnósticos más rápidos y precisos, mejorar los procesos clínicos y reducir la carga de trabajo de los profesionales sanitarios del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.

El Centro Regional de Innovación Digital (CRID) ha cumplido seis años desde su puesta en marcha y el laboratorio farmacéutico es la empresa “número 20” que se incorpora a sus instalaciones.

Pedro Carretero, director de Área Hospitalaria y de Relaciones Institucionales de ROVI, cree que “la innovación sanitaria avanza más rápido y con mayor impacto cuando se construye desde la colaboración público‑privada”.

Por su parte, Ignacio Jiménez-Carlés, director de Operaciones y Desarrollo de Negocio de Cells IA, ha explicado que la compaís se centra en “aplicar la inteligencia artificial de forma responsable y evaluable en procesos clínicos, especialmente en anatomía patológica”. Ahora el protocolo “abre la puerta a colaborar con el SESCAM en la validación y evaluación conjunta de herramientas que puedan integrarse en la práctica asistencial con garantías, aportando soporte al profesional y contribuyendo a la mejora continua de los flujos de trabajo”.

En concreto, CellsIA desarrolla plataformas de software médico y algoritmos avanzados para el análisis de imágenes digitales, con especial foco en anatomía patológica y diagnóstico de precisión, contribuyendo a mejorar la eficiencia de los procesos asistenciales y la capacidad diagnóstica de los profesionales sanitarios.

El Ayuntamiento de la localidad toledana, gobernado por el PP, ha hecho público un escrito dirigido a la Consejería de Sanidad reclamando “medidas urgentes” para abordar la “demora” que, aseguran, están sufriendo “numerosas” de sus vecinas para la realización de las mamografías con las que se detecta de forma precoz el cáncer de mama.

Según el consistorio nambroqueño, que dirige Bernardette García Sánchez, algunas mujeres llevan esperando “hasta ocho meses” para que llegue su turno.

El Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama es un servicio gestionado por la Consejería de Sanidad y dirigido a mujeres de entre 45 y 70 años, que, con una periodicidad aproximada de dos años, deben acudir al recurso asignado del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) o bien a un centro privado concertado por la Consejería de Sanidad para que se les realice una mamografía. En el caso de Nambroca, al estar integrada en el Área Sanitaria de Toledo, el responsable de ejecutar esta labor de cribado es el servicio de radiodiagnóstico del complejo hospitalario de la capital castellanomanchega, que atiende cada año a más de 37.000 mujeres para este fin, según fuentes de Sanidad.

“La detección temprana es fundamental para mejorar el pronóstico y la eficacia de los tratamientos. Por ello, hemos solicitado que se adopten con carácter urgente las medidas necesarias para reducir estos tiempos de espera y garantizar que las pruebas se realicen en unos plazos adecuados”, afirma el Ayuntamiento de Nambroca en una publicación en sus redes sociales. “Asimismo, hemos pedido que se informe a este Ayuntamiento de las actuaciones previstas para normalizar esta situación”, abunda el escrito, dirigido a la Consejería de Sanidad.

Desde la Asociación de Pacientes Afectadas de Cáncer de Mama Toledo (Apacama) no tienen constancia de que se estén produciendo retrasos en la prestación de este servicio ni en Nambroca ni otras localidades de la provincia. Entidades similares de Albacete -AMAC- y Puertollano -Asociación Santa Águeda- también afirman que en dichas provincias no existen demoras como las denunciadas. “Nos convocan puntualmente cada dos años”, afirma la presidenta de Santa Águeda, Ana Valderas, que sospecha que la polémica es “politiqueo” entre dos administraciones de signo político contrario.

Este medio se ha puesto en contacto con el Ayuntamiento de Nambroca, y con su alcaldesa, para profundizar en los detalles de esta denuncia, saber cuántas mujeres de la localidad han resultado afectadas por este supuesto retraso y cuándo fue la última vez que sus vecinas se sometieron a la prueba.

Noviembre de 2023, las últimas pruebas realizadas

La edil explica que la última campaña a la que asistieron las mujeres de Nambroca fue la de noviembre de 2023. “Estas campañas se desarrollan cada dos años, de ahí que en noviembre de 2025 Nambroca debiera haber asistido. Por tanto la demora es de 8 meses actualmente”, afirma Bernardette García Sánchez.

“Se supone que la medicina preventiva está para cumplir plazos”, afea al SESCAM y subraya como “prioridad” que “los ayuntamientos exijamos el cumplimiento estricto de estos cribados y la mejora en los protocolos de estos programas. La detención precoz es un derecho fundamental que salva vidas y requiere la máxima transparencia y recursos por parte de las instituciones”.

El SESCAM asegura que su turno llegará en noviembre

Por su parte, fuentes del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) consultadas por elDiario.es Castilla-La Mancha han asegurado que a las mujeres de Nambroca incluidas en el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama les llegará su turno el próximo mes de noviembre, “conforme a la planificación establecida para este programa preventivo”. Indican que las cartas de citación comenzarán a remitirse durante el mes de octubre.

Desde el servicio de salud castellanomanchego justifican que este programa se desarrolla con rondas de cribado que se realizan cada dos años dentro del ciclo que corresponde a cada municipio, “sin que las citaciones tengan que producirse exactamente dos años después de la mamografía anterior”. “No existen, por tanto, tiempos de espera asociados al programa, sino un calendario de convocatorias establecido para garantizar el desarrollo ordenado de esta actividad preventiva”, añaden las mismas fuentes.

No obstante, el SESCAM no ha precisado a este medio cuándo fue la última vez que las mujeres de Nambroca fueron convocadas para someterse a esta prueba.

“Es importante recordar que el Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama es un programa de cribado dirigido a mujeres sanas. La programación de las exploraciones se organiza conforme al calendario anual del programa, que contempla una planificación específica durante los meses de verano. En cualquier caso, las mujeres que detecten cualquier alteración, síntoma o cambio en la mama no deben esperar a la cita del programa de cribado, sino acudir a su médico o médica de familia, quien realizará la valoración clínica correspondiente y, si está indicado, la derivación a la Unidad de Mama para su estudio y atención especializada”, concluyen desde el servicio sanitario regional.

El PP también pidió explicaciones en Talavera de la Reina

No es la primera vez que un ayuntamiento del PP pide explicaciones por retrasos en las pruebas de cribado de cáncer de mama a lo largo de esta legislatura.

El pasado mes de octubre trascendió que una empresa privada del ámbito sanitario había renunciado a cumplir con el contrato establecido con el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) para realizar labores de cribado del cáncer de mama en el área sanitaria de Talavera de la Reina. Fue el 31 de mayo de este año 2025 cuando el centro concertado para realizar este servicio en el área sanitaria de Talavera de la Reina dejó de prestar el servicio “sin avisar y sin dar razones”, según aseguraron entonces fuentes de la Consejería de Sanidad.

Esa situación dejó parado el servicio preventivo para una parte de las mujeres que tenían que ser citadas este año en esta comarca de la provincia de Toledo durante casi cinco meses, dejando por completar cerca de 3.000 mamografías.

El alcalde de Talavera de la Reina, el 'popular' José Julián Gregorio, pidió entonces explicaciones a la Consejería de Sanidad sobre lo ocurrido, asegurando que el problema podía “ser muy grave” porque “se hicieron muchísimas pruebas diagnósticas días antes y a muchas mujeres no se les ha dado el resultado”, indicó, aunque sin concretar cifras.

Por su parte, el consejero de Sanidad, Jesús Fernández Sanz, afirmó que era “absolutamente falso” que hubiera miles de mujeres afectadas, tal y como se llegó a difundir en redes sociales. Pidió no crear “alarma” con un tema “tan sensible”, asegurando que todas las pruebas que habían quedado pendientes por la renuncia de la empresa concertada quedarían completadas antes de que terminase el año pasado.

Las biopsias y las muestras analizadas en los hospitales públicos de Castilla-La Mancha pasarán a gestionarse a través de una única plataforma digital. El nuevo sistema, que ya ha comenzado a implantarse, busca acelerar los diagnósticos, reducir errores y facilitar que los especialistas compartan información entre centros.

Se trata de un Sistema de Información de Anatomía Patológica (SIAP) en red y unificado para todo el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) que gestionará la empresa Dedalus. El objetivo de este proyecto es mejorar la gestión de biopsias y muestras citológicas al sustituir los sistemas independientes de cada centro por una plataforma moderna, común, centralizada y compartida en la nube, según explica Dedalus en un comunicado. Además, permite la incorporación de laboratorios externos al Sescam, favoreciendo una mayor agilidad y capacidad de trabajo.

La importancia de la anatomía patológica

La anatomía patológica desempeña un papel clave en el proceso asistencial ya que es la especialidad médica encargada del análisis de tejidos y células para diagnosticar enfermedades y orientar el tratamiento más adecuado. Además, por su transversalidad, anatomía patológica da soporte a más de 25 especialidades médicas, entre las que se encuentran dermatología, cirugía u oncología.

“Con este nuevo modelo, todos los hospitales de la región operarán bajo una misma plataforma en red, lo que permitirá distribuir la carga de trabajo, optimizar recursos y potenciar la colaboración entre profesionales. Así, cualquier patólogo de la red pública podrá acceder a los casos y, en una segunda fase, a las imágenes diagnósticas, desde cualquier centro, garantizando mayor agilidad, cohesión territorial y equidad en el acceso al diagnóstico en toda Castilla-La Mancha”, añade el comunicado.

“Este proyecto es un paso más en la construcción de una Historia Clínica Única e Interoperable que integra todo el sistema de salud. Gracias a ella, el conocimiento circula en tiempo real y los recursos se utilizan de forma más eficiente, superando las distancias y las barreras geográficas. De este modo, una persona atendida en una zona rural puede acceder a la misma capacidad diagnóstica que quien acude a un gran hospital, sin demoras y con todas las garantías de seguridad clínica”, destaca Cayetano Fuentes, director general de Salud Digital de la Agencia de Transformación Digital, Gobierno de Castilla La Mancha.

Vaya por delante que todos los datos, tasas estadísticas e indicadores clínicos analizados proceden del informe oficial de evaluación titulado 'Actividad de donación y trasplante renal. España 2025', elaborado y editado por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España.

Aunque ya retirado, mientras he ejercido como médico de familia en un centro de salud de Castilla-La Mancha, me ha interesado el seguimiento de los pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC) algo que ha formado parte de mi rutina diaria. Ver su lucha diaria, el desgaste personal continuo que les suponen las sesiones de hemodiálisis y la eterna espera de esa llamada telefónica que les devuelva la vida, ha sido constante en los años de ejercicio profesional. Por ello, la lectura y análisis del último informe de la ONT no es un simple ejercicio estadístico para mí, sino una radiografía de la esperanza de vida de esos pacientes.

El documento deja una sensación agridulce, un escenario de luces y sombras que merece una reflexión colectiva. Por un lado, debemos sentirnos muy orgullosos de la robustez de nuestro sistema de donación. Nuestra región ha alcanzado un volumen absoluto de 97 trasplantes renales en el año 2025. Los equipos del Hospital Universitario de Toledo (con 50 intervenciones) y del Hospital General Universitario de Albacete (con 47) operan a pleno rendimiento, recuperando con firmeza el terreno perdido durante los difíciles años de la pandemia.

Si algo destaca en el informe de la ONT es la existencia de una tremenda generosidad en los castellanomanchegos. En 2025 se generaron 89 donantes totales, lo que se tradujo en la extracción de 151 riñones. Lo verdaderamente llamativo es nuestra balanza de intercambio: implantamos 104 riñones de donantes fallecidos, de los cuales 74 se quedaron en la región y 30 fueron enviados a otras Comunidades Autónomas, principalmente a Madrid. A cambio, recibimos 23. Es decir, Castilla-La Mancha es una región netamente exportadora y solidaria, que nutre la red nacional y salva vidas más allá de nuestra autonomía.

Si hay algún enemigo terrible de la medicina ese es la complacencia, y cuando traducimos las cifras absolutas a tasas por millón de población (pmp), que es donde se realiza el verdadero ajuste de estas estadísticas, la realidad nos exige que seamos críticos.

España se mueve en una media de 40,5 trasplantes de donante fallecido pmp, un dato encomiable. Sin embargo, Castilla-La Mancha, se queda bastante por debajo, registrando aproximadamente 23,1 pmp en muerte encefálica y 22,6 pmp en asistolia controlada, siempre según los datos de ese informe.

¿Significa esto que el paciente castellanomanchego está desamparado? Rotundamente no. El propio informe también revela el dato de que cuando la ONT analiza la tasa según la comunidad de residencia del receptor, nuestras cifras se elevan notablemente (rozando los 30 pmp por modalidad). Esto demuestra que la red de cohesión nacional funciona y que muchos de nuestros vecinos en la región son trasplantados con éxito en hospitales de la vecina Comunidad de Madrid al pertenecer a nuestra misma Zona Centro de coordinación. Aunque como médico que ha ejercido en esta tierra, no puedo evitar exponer mi deseo de una mayor autonomía y capacidad quirúrgica intrarregional, evitando los siempre complejos e incómodos desplazamientos para los pacientes crónicos y sus familias.

Pero hay un dato que pienso debería encender las alarmas, es el 'cero' que aparece, y causa dolor mirarlo, en las tablas estadísticas del Ministerio, es el de la actividad de Donante Vivo. En todo el año 2025, Castilla-La Mancha registró exactamente cero trasplantes de donante vivo. Una cruda realidad que solo compartimos en todo el territorio nacional con la CA de La Rioja. Mientras en Cataluña se realizan 174 trasplantes de vivo y en Madrid 81, nuestra región permanece completamente desconectada de esta modalidad, aunque en Albacete existe autorización desde 2017, solo se han realizado 3 trasplantes de vivo.

El trasplante de donante vivo ofrece una supervivencia significativamente mayor del injerto, permite programar la cirugía antes de que el paciente requiera diálisis, puesto que nos anticipamos al trasplante anticipado, y reduce drásticamente las listas de espera. Que no se esté explotando esta vía en Toledo o Albacete es un déficit asistencial, también cultural, que con urgencia se debería intentar corregir.

La solución a este agravio comparativo no está solo en quirófanos de alta complejidad; empieza en nuestras consultas de Atención Primaria. Necesitamos formación específica para los facultativos de familia, campañas institucionales agresivas y la creación de unidades de referencia de donante vivo accesibles y proactivas que informen a los familiares de los enfermos en fases tempranas de la insuficiencia renal.

Tenemos los donantes, tenemos la infraestructura hospitalaria de primer nivel en Toledo y Albacete, y sobre todo, tenemos una sociedad de una generosidad desbordante. Nos falta un impulso institucional y una mayor ambición clínica para que Castilla-La Mancha no solo sea una excelente tierra de extracción de órganos, sino un referente integral de vanguardia en el implante y en el trasplante de vivo.

Por la salud de nuestros pacientes, creo que no podemos conformarnos con menos.

Tras catorce años de espera, los profesionales sanitarios del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) podrán solicitar a partir de este martes el reconocimiento de su carrera profesional.

El Diario Oficial de Castilla-La Mancha ha publicado este lunes la convocatoria del procedimiento extraordinario para que el personal estatutario del Sescam pueda ver reconocido de forma individualizada su desarrollo profesional en cuanto a conocimientos, experiencia, investigación y cumplimiento de los objetivos de la organización en la cual prestan servicios

En palabras del Gobierno regional, la carrera profesional es una “importante herramienta motivacional que permite valorar y reconocer el trabajo, esfuerzo y desempeño excelente de los profesionales que prestan servicios en las instituciones sanitarias del Sescam”.

Este derecho fue derogado en el año 2012 por el ejecutivo de María Dolores de Cospedal y desde entonces ha sido uno de los principales motivos de confrontación entre los profesionales sanitarios y el Gobierno de Emiliano García-Page, con negiciaciones que se han prolongado durante años.

Un mes de plazo

Los profesionales interesados tendrán desde mañana 23 de junio hasta el próximo 22 de julio para presentar los méritos que quieran acreditar en una plataforma habilitada en la página web de la Consejería de Sanidad.

Según ha informado el consejero de Sanidad, Jesús Fernández Sanz, los méritos correspondientes al Sescam ya aparecerán de forma automática, por lo que solo será necesario acreditar los méritos de otros servicios de salud.

Una vez sea reconocido el grado de carrera profesional que corresponda, el pago económico correspondiente se efectuará desde el 1 de enero de 2027. El acuerdo beneficiará a 35.000 profesionales del sector sanitario de la región.

El Gobierno de Castilla-La Mancha colabora desde este viernes con varias mutuas para “favorecer una recuperación más ágil” de los trabajadores que estén de baja laboral por causas traumatológicas“.

Así lo ha anunciado el Ejecutivo regional tras poner en marcha la Comisión de Seguimiento del convenio firmado entre la Consejería de Sanidad, el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social y la Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo (AMAT) para “mejorar la gestión de la incapacidad temporal y la asistencia sanitaria de los trabajadores”. Asimismo, el gerente de la Gerencia de Coordinación e Inspección del Sescam, Roberto Sabrido, ha sido designado como secretario de la Comisión de Seguimiento.

Según el Gobierno de Emiliano García-Page, el objetivo es favorecer una recuperación “más ágil” de los trabajadores afectados por procesos de incapacidad temporal derivados de contingencias comunes de origen traumatológico. “La finalidad es contribuir a reducir los tiempos de espera, favorecer una recuperación más rápida de los trabajadores y optimizar la utilización de los recursos disponibles”.

Dar de alta o baja seguirá dependiendo del Sescam

Con este acuerdo, los pacientes podrían usar los recursos asistenciales de las mutuas colaboradoras para pruebas diagnósticas y tratamientos terapéuticos y rehabilitadores relacionados con procesos de incapacidad temporal de origen traumatológico. A esta posibilidad los trabajadores y trabajadoras de baja podrían acogerse “de forma voluntaria” y “siempre” con su consentimiento informado.

“En todo caso, el acuerdo garantiza el respeto a los principios de confidencialidad, intimidad y coordinación asistencial, manteniendo el médico de Atención Primaria la responsabilidad sobre la emisión de las bajas y altas médicas, el seguimiento clínico del paciente y la determinación de la asistencia sanitaria necesaria”.

El trasplante renal no es un logro más dentro de la cartera de servicios de la sanidad pública; es, por definición, la mejor alternativa terapéutica para un paciente con enfermedad renal crónica avanzada. No solo devuelve una calidad de vida que la máquina de diálisis arrebata de forma sistemática tres días a la semana, sino que ofrece una expectativa de vida notablemente superior. Por eso, analizar la situación actual del acceso al trasplante en Castilla-La Mancha no es solo un ejercicio de fiscalización estadística; es una llamada de atención deontológica sobre cómo estamos gestionando las expectativas de supervivencia de nuestros pacientes.

No es fácil analizar los datos del reciente informe que me facilitó ADERHE, pero revelan una realidad, como poco, incómoda. El Pliego de Prescripciones Técnicas del SESCAM (disponible para los centros de diálisis concertados) establece con meridiana claridad que, como mínimo, el 10% de los pacientes en diálisis deben estar incluidos en la lista de espera de trasplante. Es un suelo, un estándar de calidad asistencial mínimo. Sin embargo, la realidad nos muestra que, en 2023 en los datos que figuran en el informe remitido a ADERHE correspondientes al centro concertado que atiende a la mayoría de los pacientes en hemodiálisis de la provincia de Albacete, esa tasa se situó en un 8,6%, en 2024 cayó dramáticamente al 4,74%, y en 2025 apenas alcanzó el 7,2%. Ciudades de referencia como Albacete (7,75%) y Toledo (6,15%) se encuentran atrapadas en esta misma dinámica de mínimos insuficientes.

¿Qué lectura debe hacerse de esto? Cuando un centro de diálisis mantiene de forma sistemática a sus pacientes alejados de la lista de espera, se produce un “efecto embudo” de consecuencias fatales. Si no se busca activamente al candidato, si se posterga la derivación, si la burocracia o la falta de proactividad cronifican al paciente en el sillón de diálisis, la consecuencia directa en los informes de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) es demoledora: Castilla-La Mancha se ha consolidado como el farolillo rojo nacional en tasa estimada de lista de espera estimada por millón de población (pmp, 79,9 en 2024 frente a una media nacional de 172,7) y como una de las comunidades que menos trasplanta (45,8 pmp en 2025).

La baja tasa de inclusión que observamos es clínicamente compatible con una preocupante falta de proactividad en la detección de candidatos

Mantener a un paciente en diálisis cuando es apto para un trasplante, es clínicamente indefendible. La diálisis sustituye la función renal, pero no frena el deterioro cardiovascular crónico ni las complicaciones asociadas a largo plazo. Cada mes “extra” que un paciente pasa conectado a un monitor por una mala identificación o por el retraso en su inclusión en la lista de espera, es un mes de desgaste orgánico acumulado que restará éxito al futuro trasplante. La baja tasa de inclusión que observamos es clínicamente compatible con una preocupante falta de proactividad en la detección de candidatos. El paciente confía ciegamente en el criterio del especialista que le atiende día a día; pero si no se inicia el engranaje, el paciente se vuelve invisible para el sistema de trasplantes.

La gestión sanitaria de los conciertos públicos debe entender que los indicadores de calidad asistencial (como ese esquivo 10%) no son meros requisitos administrativos para justificar un pago o evitar una penalización económica. Son barreras de seguridad clínica. Cuando las tasas de inclusión caen a la mitad del mínimo exigido, el sistema está fallando en su labor más elemental: dar a cada paciente la oportunidad de curarse.

Y por si aún no es suficiente argumento para revisar el modelo, basta con leer las publicaciones sobre la “Estrategia en Enfermedad Renal Crónica del Sistema Nacional de Salud” y los artículos de revisión en la revista Nefrología que analizan el impacto de la sostenibilidad del sistema, porque en la inmensa mayoría de ellos se concluye de forma sistemática, que para fomentar el trasplante anticipado y las técnicas domiciliarias (más baratas y con mejor calidad de vida), es imprescindible que el hospital público retenga la gestión y la educación del paciente, limitando la derivación prematura al concierto.

Pero ese es un debate más largo y farragoso en estos tiempos.

Si se quiere profundizar en este aspecto, entre las diferencias de trasplante renal entre hospital público o privado, es recomendable la lectura de un artículo especializado, titulado “Influencia de la concertación de la hemodiálisis sobre las modalidades de tratamiento sustitutivo renal” publicado por investigadores del área de gestión nefrológica y economía de la salud, en el que concluyen que, estadísticamente, en aquellas comunidades autónomas o áreas de salud con mayores tasas de concertación privada de la hemodiálisis, existe un freno indirecto al desarrollo de las técnicas domiciliarias (diálisis peritoneal) y un retraso en la inclusión de pacientes en la lista de espera de trasplante. Desconozco si en Albacete quien realiza la inclusión en la lista de trasplantes, si el servicio de Nefrología del Hospital o el del centro de diálisis concertado, pero los bajos porcentajes de inclusión hacen pensar en la segunda opción.

De lo que parece no haber duda es que resulta urgente una fiscalización rigurosa por parte de las comisiones de seguimiento del SESCAM. No podemos permitirnos el lujo de ser la comunidad a la cola de España en una disciplina donde nuestro país es líder mundial. Detrás de ese déficit del 40% respecto a la media nacional en lista de espera no hay solo un incumplimiento de contrato; hay cientos de ciudadanos castellanomanchegos encadenados a una máquina que, si se hicieran las cosas bien, podrían estar recuperando su vida.

El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) ha creado el llamado Comité de Cuidados de Enfermería, un órgano consultivo en materia de planificación, seguimiento y evaluación del desarrollo del modelo de cuidados en la comunidad autónoma.

Se hace efectivo a través de una resolución de la Dirección-Gerencia del SESCAM publicada este viernes en el Diario Oficial de Castilla-La Mancha y deberá quedar formalmente constituido en el plazo de tres meses por personas con experiencia y/o competencias en ámbitos como la planificación de cuidados, la gestión sanitaria, la calidad asistencial o la práctica clínica.

Tendrán un mandato de cuatro años, renovable por períodos sucesivos de igual duración. Los miembros del comité no recibirán retribución por estas funciones, anque sí indemnizaciones por gastos de asistencia.

Analizar y mejorar el sistema de cuidados

El comité se encargará de analizar el modelo de cuidados existente en Castilla-La Mancha, identificando necesidades, fortalezas y áreas de mejora en los distintos ámbitos asistenciales, para favorecer una implementación homogénea del modelo de cuidados en el servicio de salud.

En concreto, deberá adaptar el sistema sanitario a los retos actuales, como el envejecimiento de la población y el aumento de la cronicidad en las patologías. Entre sus tareas inmediatas estará también el impulso de propuestas de investigación e innovación, así como el fomento de la participación ciudadana en el diseño del modelo de cuidados.

También tendrá como labor que proponer criterios para la planificación y el dimensionamiento (incluidas ratios) de los recursos humanos destinados a cuidados de Enfermería o de medidas en materia de cuidados para mejorar el servicio asistencial y la coordinación entre los distintos escalones del sistema, incluido el sociosanitario.

El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) ha indemnizado con un millón de euros a un paciente por la “grave lesión medular” que sufrió tras una cirugía realizada en el Hospital Universitario de Ciudad Real.

Los hechos denunciados sucedieron a finales de 2013, cuando el afectado, que entonces tenía 71 años de edad, acudió a dicho hospital para ser intervenido de un aneurisma de aorta abdominal. Tras la cirugía se constató que había sufrido una lesión medular isquémica de extrema gravedad, una lesión tipo cola de caballo completa asimilable a una paraplejia; pérdida de movilidad en las piernas, ausencia de control de esfínteres y vejiga, y pérdida de sensibilidad desde la zona dorsal.

El Juzgado de lo Contencioso-Administrativo n.º 1 de Toledo ha reconocido la responsabilidad patrimonial del Sescam por la asistencia sanitaria prestada en el Hospital General Universitario de Ciudad Real.

Información incompleta y silencio administrativo

La sentencia considera acreditado que los servicios médicos decidieron unilateralmente practicar la intervención con cirugía clásica y el paciente no fue informado de la posible alternativa terapéutica de endoprótesis endovascular, técnica menos invasiva y con menos riesgos que ni tan siquiera consta que se estudiase. El juzgado destaca que, aunque la elección de la técnica quirúrgica corresponde a los facultativos, el paciente debía haber sido informado de las alternativas disponibles para poder prestar un consentimiento verdaderamente informado.

Asimismo, la sentencia pone de manifiesto la existencia de diversas deficiencias intraquirúrgicas relevantes en el resultado lesivo, entre ellos un tiempo de clampaje aórtico muy elevado y una situación de hipotensión mantenida durante la prácticamente toda la intervención, así como una deficiente asistencia cuando se detectaron los primeros síntomas.

La sentencia también critica la falta de aportación del protocolo quirúrgico completo, “documento esencial para reconstruir con precisión lo ocurrido durante la intervención” y censura la actuación administrativa del Sescam por no haber dictado resolución expresa a la reclamación de responsabilidad patrimonial presentada en el año 2014, manteniendo durante años una situación de silencio administrativo incumpliendo su obligación de resolver.

Al respecto, la presidenta de la asociación ‘El Defensor del Paciente’, Carmen Flores, ha criticado que el Sescam no diera “en 12 años” una contestación al paciente y su familia, hecho que considera “vergonzoso” por “incumplir” sus obligaciones médicas y administrativas.

Como profesional que ha dedicado tiempo al cuidado y tratamiento de los pacientes rurales, algunos de ellos con enfermedad renal crónica, la publicación del reciente informe técnico sobre el estado de la hemodiálisis en nuestra región me obliga a continuar comentando sobre este asunto.

Tras meses de demandas legítimas por parte de los afectados y de la propia asociación ADERHE, los datos definitivos no solo les dan la razón a sus demandas, sino que desvelan una realidad asistencial profundamente preocupante y una alarmante desconexión entre las promesas políticas y la praxis médica real. El informe facilitado recientemente a ADERHE y elaborado por la empresa adjudicataria expone una serie de conclusiones que, analizadas con rigor clínico, pueden resultar alarmantes. Creo que lo más grave de este documento es la confirmación oficial de la existencia de datos subóptimos respecto a la inclusión de pacientes en la lista de espera para trasplante renal.

La inclusión en esa lista de espera de trasplante no es un mero trámite burocrático; es la vía hacia la supervivencia cualitativa, la alternativa terapéutica más eficiente, digna y humana frente a la servidumbre que supone depender de la máquina de diálisis. Los datos que refleja ese informen se pueden calificar como “subóptimos”, porque el mínimo exigible a los centros de diálisis es un 10% en lista de espera de trasplante, y en centros de Albacete no llega al 8% y en Toledo no llega al 7%. Estas cifras, aunque parezcan pequeñas, cambia por completo la vida de estas personas que siguen atadas a una máquina 2 o 3 días por semana. En términos llanos, esos datos muestran que existen retrasos, fallas de protocolo o deficiencias estructurales que están limitando el derecho de los ciudadanos a acceder a tiempo a un órgano.

Esos datos muestran que existen retrasos, fallas de protocolo o deficiencias estructurales que están limitando el derecho de los ciudadanos a acceder a tiempo a un órgano

Esta situación es suficiente para justificar de manera inmediata que ADERHE exija explicaciones formales tanto a la Coordinación Regional de Trasplantes como a la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Defender los derechos de los pacientes implica exigir total transparencia sobre por qué los enfermos no están siendo registrados con la celeridad que los protocolos nacionales exigen.

Uno de los puntos más controvertidos del actual escenario radica en la cronología de las decisiones políticas. En febrero de 2026, el consejero de Sanidad compareció ante los medios de comunicación en Televisión Hellín afirmando que la centralización del servicio en Albacete respondía estrictamente a criterios de “seguridad del paciente”, argumentando la falta de evidencia científica para sostener unidades de menos de 50 o 60 pacientes y la escasez de personal (aludiendo a la presencia de una única nefróloga en la localidad). El consejero tildó las demandas sociales de “ruido” y llamó a “poner cordura”.

Sin embargo, la realidad de las fechas oficiales desmonta ese relato de prudencia técnica. Se ha constatado que la convocatoria para la reunión del grupo de trabajo sobre el Documento Marco de Hemodiálisis de Castilla-La Mancha se fijó para el 27 de febrero de 2026. Esto desvela dos cuestiones demoledoras: primera, que desde noviembre de 2024 hasta febrero de 2026 el grupo de trabajo estuvo completamente paralizado e inactivo, ignorando durante año y medio el mandato de las Cortes regionales; y segunda, que cuando el consejero se apoyó en “criterios técnicos” a principios de febrero, debía referirse a los de su formación como especialista en medicina, pero no a los del comité de expertos de Nefrología porque ni siquiera se había reunido.

Todo invita a pensar que se utilizó el argumento técnico de manera preventiva para justificar una decisión política de centralización de costes, hurtando así de facto el debate sobre el asunto. Ambas fechas confirman punto por punto lo que ADERHE venía denunciando públicamente en el otoño de 2025. Nadie en la comunidad médica osaría comprometer la seguridad de un paciente renal. Es indiscutible que una unidad de hemodiálisis requiere el soporte de especialistas con experiencia y un respaldo científico sólido. Pero esgrimir de forma taxativa que una unidad con menos de 50 pacientes es clínicamente inviable o inherentemente peligrosa, es una verdad a medias que puede rozar la desinformación. Existen modelos de unidades de diálisis periféricas o de proximidad, perfectamente seguras y eficientes en la geografía nacional, siempre que estas cuenten con la dotación presupuestaria, la infraestructura técnica y los canales de interconsulta adecuados.

Decirle a un paciente pluripatológico de Hellín que la distancia y la dispersión geográfica no importan, y que su obligación es desplazarse sistemáticamente a Albacete por su "propia seguridad", mientras la administración congela la dotación de plazas sanitarias, suena a falacia asistencial

Decirle a un paciente pluripatológico de Hellín que la distancia y la dispersión geográfica no importan, y que su obligación es desplazarse sistemáticamente a Albacete por su “propia seguridad”, mientras la administración congela la dotación de plazas sanitarias, suena a falacia asistencial. Los criterios técnicos de cualquier especialidad médica moderna, y la Nefrología es una de las más avanzadas en esa materia al regirse estrictamente por protocolos y criterios con evidencia científica, deben servir para buscar soluciones y acercar el tratamiento al paciente, y nunca como un parapeto administrativo para disimular el ahorro presupuestario.

Si el problema real es la falta de profesionales, la solución ética pasa por convocar plazas atractivas y dotar al Hospital de Hellín de un servicio estructurado, no por resignarse y centralizar de forma crónica el sufrimiento físico y emocional del paciente y de sus familias. El propio consejero afirmó públicamente que, si los estudios y los profesionales técnicos indicaran la viabilidad de la unidad, la inversión económica o la obra no serían un obstáculo para llevarla a cabo. Llegados a este punto, esa promesa debería cumplirse de inmediato de forma transparente. El grupo de trabajo recién convocado debe evaluar la situación sociosanitaria de Hellín sin apriorismos políticos ni presiones centralizadoras orientadas a cuestiones presupuestarias. La decisión política debe ser posterior.

Creo que ADERHE debe mantenerse firme y beligerante en sus reivindicaciones. No pueden permitir que los datos de inclusión en lista de espera de trasplantes sigan siendo deficientes en los informes de las adjudicatarias, ni que se justifique la inacción institucional mediante la parálisis selectiva de los órganos de evaluación técnica. La salud renal y la calidad de vida de los ciudadanos de Hellín se defienden dotando de recursos humanos a la periferia y garantizando la equidad en el acceso a la salud.

Los pacientes deben contar con el respaldo suficiente de los profesionales de Nefrología, de las sociedades científicas regionales y nacionales, de no ser así estarán afrontando en solitario una lucha desigual frente a las Administraciones. Es momento de que todas las partes implicadas trabajen conjuntamente para garantizar una atención sanitaria equitativa, cercana y acorde a las necesidades reales de estos pacientes.

Hace un siglo, una epidemia de gripe asolaba la localidad de Carcelén, amenazando la vida de una población que rozaba en su censo los 1.600 habitantes. Con el médico titular enfermo y el desconcierto llamando a la puerta, el destino de esta localidad de la Manchuela albaceteña cambió para siempre con la llegada de una mujer, la doctora Concha Criado, considerada la primera médica rural de España.

Para que Concepción Criado Máñez –nacida el 22 de enero de 1897 en Villanueva del Grao, en Valencia, e hija de los comerciantes de vino Indalecio y Concepción– escribiera a partir de 1926 esta importante página de la historia de la medicina española, se dieron una serie de circunstancias. La más important fue que la gripe se desbocara y que el médico titular cayera enfermo; pero también que su hermana, María del Olvido, ya ejerciera de maestra en Carcelén, y que Concha acudiera una temporada para hacerle compañía.

Debió ser su don de gentes o su exquisita educación –fue una destacada alumna, tanto cuando cursó Magisterio en la Escuela Normal de Valencia como cuando obtuvo la licenciatura de Medicina en la capital levantina, a los 26 años, con 21 sobresalientes y, de ellos, siete matrículas de honor–, pero el alcalde de Carcelén en aquellos tiempos, Esteban Sarría Gómez, decidió contar con la joven y prometedora doctora, quien además era oftalmóloga, especialidad que logró tras trasladarse a Madrid –donde pasó por la 'Residencia de Señoritas'– y a Burdeos.

Con sus títulos bajo el brazo, la doctora, armada de valor, vocación y paciencia, se presentó en Carcelén. “Vine, conseguí dominar la enfermedad y quedaron tan contentos que las autoridades, los vecinos, hasta el médico, que era un muchacho joven que quería irse, todo el mundo me pidió que aceptase la plaza titular. Y acepté”.

Así lo confesó en una entrevista que le dedicó Estampa, la revista gráfica dirigida por Luis Montiel en su edición de 26 de marzo de 1929, cuando Concha Criado ya llevaba tres años en el pueblo y era considerada una vecina más, una autoridad junto con el alcalde, el cura, el maestro y los representantes del orden.

No lo tuvo fácil porque “no todo el camino ha sido llano”

No lo tuvo fácil. Una mujer, en un pequeño pueblo, ejerciendo de médica. “No todo el camino ha sido llano. He tenido mis disgustillos, mis tropiezos. Me ha ocurrido, por ejemplo, que un compañero viejo y malhumorado se negara a celebrar consulta conmigo, o cosas que, si a mano viene, ni siquiera tienen bulto. Pero toparse con algún que otro antifeminista es lo de menos que le puede pasar a una. Ya se cuenta con eso cuando se pone uno a trabajar”, confesaba. Y es que, en una ocasión, tuvo que tirar de un colega, el médico de Pozo Lorente, José Albalat García, para la revisión de los quintos, los jóvenes que, al cumplir la mayoría de edad, pasaban a estar disponibles para hacer el servicio militar obligatorio.

Pero esas incomprensiones se vieron compensadas con otras muchas satisfacciones, como cuando el Ayuntamiento aceptó sus propuestas para arreglar las conducciones de agua potable, que eran muy defectuosas y antiguas, o para reformar la escuela, que carecía de ventilación y de luz adecuada. Ambas peticiones fueron llevadas a cabo, con lo que se estaban aplicando medidas preventivas para mejorar la calidad de vida, y con ello, la salud, de sus vecinos y vecinas.

La galena salía a la calle cargada con su maletín, que muchos confundían con un simple bolso. Visitaba a sus pacientes casa por casa para recetarles la pastilla de rigor o para auscultarles, y hasta para atender de correprisas un parto. Y era muy respetada y admirada por los carceleneros y carceleneras, en especial, por la chiquillería.

Además, no ponía inconveniente a la hora de subirse a lomos de una mula para visitar a un enfermo a una hora de camino. Así era Concha Criado, quien no descuidaba su especialidad, la de oftalmóloga, hasta tal punto que puso en marcha en el pueblo una clínica, un “gabinete dotado de aparatos científicos, los más modernos” y hasta de una “sala de operaciones”, rezaba la publicidad aparecida en la prensa local. De hecho, según ha recogido Rafael Romero Doñate, director de la revista Valencia Médica, se especializó en las operaciones de cataratas, lo cual se le agradeció sobremanera entre la ancianidad del pueblo y más allá.

Pionera también al volante

La mula en la que atendía alguna que otra urgencia dio paso con el tiempo a un automóvil, en concreto, un Renault Torpedo, puesto que también estuvo entre las pioneras a la hora de ponerse al volante. Según los documentos de la Jefatura de Obras Públicas de Albacete, ya tenía carné de conducir, el número 1845, en 1927.

Apenas ocho meses después de que Estampa la hiciera popular en toda España, Concha Criado abandonó Carcelén. Así lo publicó La Correspondencia de Valencia el 29 de octubre de 1929, cuando fue nombrada médica titular de Chirivella, “el primer caso en que recae un nombramiento de esta índole en persona del sexo femenino”, informó el periódico levantino.

Se da la circunstancia de que, con el tiempo, aquel médico que le echó una mano ante los reparos de los mozalbetes del pueblo para pasar la revisión previa a la mili, el doctor Albalat, terminó siendo su esposo. Cuando ya era titular de su plaza se casó en Buñol y tuvo dos hijas, una de ellas también médica, Concha Albalat Criado, especialista en medicina del trabajo y que fue directora de la Fundación Valenciana de estudios avanzados y promotora de los premios Rei Jaume I.

Pero el legado que dejó la doctora Criado en Carcelén y en toda la provincia fue mucho, tanto como su popularidad. Sus idas y venidas a Albacete, Madrid y otras ciudades eran contadas por los periódicos manchegos, así como su presencia en actos sociales y hasta en el entierro de Juan García Más, figura política y periodística clave en la provincia durante el primer cuarto del siglo XX.

Según ha narrado Rafael Romero Doñate, durante los oscuros años de la Guerra Civil la familia resistió en el municipio de Xirivella. Fue en ese complicado escenario donde se intentó trasladar a las hijas del matrimonio a Rusia, un destino habitual en la época para los conocidos niños de la guerra enviados al exilio. Aquel plan, no obstante, se frustró debido a la oposición de doña Concha, quien impidió que se llevaran a las niñas, protegiendo así el núcleo familiar en medio del conflicto provocado por el golpe de Estado franquista.

Tras el final de la Guerra Civil, el matrimonio se trasladó a Valencia. Allí, la doctora abrió su consulta de Oftalmología, donde ejerció de forma incansable hasta su jubilación. Pero, además, durante décadas, compaginó con maestría su propia práctica médica con la ayudantía quirúrgica de su esposo, quien fuera cirujano digestivo del Hospital General de Valencia y profesor de la Facultad de Medicina.

De aquella pionera a la medicina rural del siglo XXI

La doctora Criado falleció en Valencia en 1990, a los 93 años, aunque fue enterrada en Buñol. Hoy en día, un mural la recuerda en Carcelén, donde otra mujer, Pilar Hernández Cano, ejerce como médica rural. Licenciada por la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), inició la residencia en Palma. Después colaboró con Médicos del Mundo en Bosnia para pasar a ejercer en Atención Primaria y en Urgencias Hospitalarias en Mallorca; posteriormente trabajó en el Centro de Salud Zona 4 de Albacete hasta que consiguió su plaza fija en Carcelén en mayo de 2009.

“Llegué por primera vez a Carcelén tras haber aprobado la oposición. Estuve allí hasta febrero de 2012. En ese momento decidí trabajar temporalmente en Albacete en un puesto de coordinación de la Gerencia de Atención Primaria hasta 2014, entonces, hasta 2018, regresé de nuevo a la atención médica en el Centro de Salud Zona 1 de Albacete”, explica quien ahora cumple ocho años en el consultorio de Carcelén, y hasta donde se traslada a diario desde Albacete de lunes a viernes.

Fue una iniciativa del Ayuntamiento de Carcelén, presidido entonces por María Dolores Gómez Piqueras, la que le permitió conocer la figura y la historia de doña Concha. “Hace unos años, en 2020, se decidió encargar un grafiti a Juanga Jerez, una imagen de gran tamaño de la doctora Criado en la parte posterior del consultorio antiguo del médico. Me pareció un detalle muy enriquecedor y una forma de indagar en la historia de esta figura femenina como una de las personas importantes que pasaron por aquí y que ayudaron a mejorar la situación de salud pública e individual de la población”, señala.

No obstante, más allá de ese mural, todavía hay vecinos y vecinas mayores que tienen un recuerdo, aunque leve, de una doctora “muy buena” de la que les hablaban sus padres, e incluso, “también la madre de una paciente me contó que su madre le hablaba de ella como una médica excepcional y muy buena persona que, además, la atendió en su parto”.

Reconoce las dificultades a las que se tuvo que enfrentar su homóloga. “Es una de las reflexiones más alucinantes que rondan por mi cabeza cuando pienso en ella y cómo tuvo que ser su ambiente de trabajo teniendo en cuenta los pocos recursos técnicos y humanos que había entonces”, afirma, mientras que reconoce que se la imagina caminando por las calles embarradas del pueblo en invierno, “dirigiéndose a los domicilios de los pacientes con dificultades para moverse, incluso en lugares inhóspitos fuera del pueblo, en burro a veces o en coche otras veces, con los escasos o nulos medios técnicos y farmacológicos que existían, aun no se había descubierto la penicilina, con los pocos avances existentes en materia de salud pública”.

Entonces no se trabajaba con enfermería. “La figura del practicante era un elemento independiente y eso debió ser otra dificultad añadida a las que tenemos ahora. Ahora trabajamos junto con enfermería y eso nos da un apoyo muy interesante en nuestro día a día”. Tampoco aquellos desplazamientos a lomos de una mula tienen que ver con los actuales, puesto que hoy incluso participa en traslados medicalizados en helicóptero cuando la situación lo requiere.

Estos detalles y toda la épica que rodea la carrera de la doctora Criado llevan a Pilar Hernández Cano a profesarle una gran admiración, “por su gran valentía, inteligencia y bondad, además de que al principio no debió ser muy bien recibida por el hecho de ser mujer por las connotaciones machistas de la época. Tuvo que ser muy duro, pero a la vez muy gratificante como persona y como mujer, hizo una gran labor en aquella época de epidemias de gripe y tifus”.

Al principio no debió ser muy bien recibida por el hecho de ser mujer por las connotaciones machistas de la época. Tuvo que ser muy duro, pero a la vez muy gratificante como persona y como mujer, hizo una gran labor en aquella época de epidemias de gripe y tifus

Pilar Hernández Cano — Médica de Atención Primaria en Carcelén

A este respecto, señala que una mujer ejerciera hace un siglo la medicina rural se lo imagina como una “historia real de ciencia ficción”.

Por un lado, asevera, desde el punto de vista del personaje de la mujer médica “con la valentía y la decisión que debía tener una mujer como ella, orgullosa, abriendo camino a las generaciones posteriores. Satisfecha de su vocación y su trabajo entregado a las gentes del lugar, pero también me la imagino con momentos de soledad y aislamiento al ser una minoría extrema sin redes de apoyo laboral donde refugiarse, me pregunto cómo gestionaría sus incertidumbres y sus errores cuando sabía que algún fallo sería usado como elemento de juicio contra ella por ser mujer. Incluso algunas mujeres debían dudar de su profesionalidad debido a que el machismo debía estar demasiado interiorizado en ellas, asociando la autoridad científica exclusivamente al género masculino”.

Ahora, los prejuicios hacia las mujeres como médicas en el medio rural “en general no los hay; de vez en cuando de forma puntual se ve algún paciente que no consulta por determinados temas más íntimos, pero cada vez se va normalizando más el hecho de que la mujer sea la médico”.

Si la gripe llevó a la doctora Criado a Carcelén, esa rutina clínica nada tiene que ver con la asistencia que se presenta en el consultorio médico en la actualidad. “Mi trabajo no es ni monótono ni aburrido; las patologías son múltiples y variadas en adultos, niños y ancianos. Pueden ser agudas o crónicas; aunque lo más habitual son enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo cardiovascular, como hipertensión, diabetes, dislipemias, obesidad, o tabaquismo”, a lo que hay que sumar otros muchos trastornos psiquiátricos, cardiovasculares, respiratorios, neurológicos, digestivos, urinarios, hematológicos, infecciosos, osteomusculares, oftalmológicos, dermatológicos o alérgicos.

Esta diversidad de casos se complementa con programas de prevención y la gestión de tareas administrativas esenciales para el cuidado continuo. “Es una labor poco monótona y muy variada. Es lo que más me gusta de esta especialidad y sobre todo la relación que se establece con el paciente de respeto y confianza mutuas”, explica con contundencia la doctora Hernández Cano.

La percepción “errónea” del médico (o la médica) rural

Y es que el papel de médica rural es muy amplio. “Me consta que algunas personas tienen una percepción errónea sobre lo que realmente implica la labor médica en un entorno rural. ¡Muchos creen que solo hacemos recetas!”, añade, que va más allá y especifica, como defensora a ultranza de su labor, que se trata de una práctica integral que requiere habilidades clínicas profundas, capacidad de resolución inmediata y un conocimiento amplio del paciente en su contexto biopsicosocial.

“Somos quienes atendemos desde un resfriado hasta emergencias graves; quienes acompañamos en momentos clave de la vida, como el nacimiento o el final de la misma. En muchos casos, somos la primera y única línea de atención disponible, lo que nos obliga a tomar decisiones rápidas, muchas veces sin medios humanos ni técnicos y gestionando de forma prudente la incertidumbre”, reivindica.

Además, en el ámbito rural se construye una relación humana única con los pacientes y sus familias. “Conocemos no solo su historia clínica, sino también su entorno, sus preocupaciones, y las dinámicas que influyen en su salud. Esto nos permite ejercer una medicina más cercana, preventiva y humanista, que no siempre es posible en otros escenarios”, espeta, y concluye a este respecto afirmando: “Ser médica de familia en un entorno rural no es solo una profesión, es una vocación que exige dedicación, conocimientos sólidos y una entrega constante. Nuestra labor no se reduce a simples trámites; es el pilar fundamental que sostiene la salud de las comunidades más vulnerables. Y, aunque a veces no sea plenamente reconocido, quienes ejercemos esta labor sabemos con prudencia y humildad que nuestro trabajo cuenta en la vida de estas personas, con ello nos basta”.

Por otro lado, reconoce que, aunque la despoblación rural es un proceso social multifactorial, la presencia de profesionales de la medicina y la enfermería es muy importante para la tranquilidad de la sociedad, “pero junto con otros recursos, como colegios, potenciar el transporte público, mejorar las líneas de Internet para facilitar el teletrabajo, mantener las farmacias…”.

Afirma que, junto con la vocación, un profesional de la medicina sea en el medio rural o en el medio urbano, es una cualidad imprescindible, “pero también añadiría un requisito humano importante para nuestra profesión, la humildad, que más allá de una virtud, la considero una necesidad ética”.

El 'cuartel' para coordinar la medicina rural y la dificultad para cubrir plazas

Todos estos argumentos son los que maneja otra defensora a ultranza de la medicina rural, María Cruz Muñoz Sánchez, coordinadora de Equipo de Atención Primaria del Servicio de Salud de Castilla–La Mancha (Sescam) en Albacete, responsabilizándose de los equipos rurales y, además, médica titular de Robledo y Los Chospes, puesto que no ocupa en la actualidad.

En su despacho, en el centro de salud del barrio de Medicina, en la capital, y tras su mesa, una pizarra de color blanco muestra a golpe de vista un sinfín de nombres y pueblos escritos en colores azul y rojo. Ese es el 'cuartel' desde el que coordina la medicina rural de toda la provincia y más allá.

Y es que el servicio funciona por zonas básicas de salud, un total de 14, desde Alcaraz a Alcadozo, pasando por Bogarra, Casas de Juan Núñez, Chinchilla, La Roda, Madrigueras, Tarazona de la Mancha y Villamalea, en la provincia, además de otras tres en Cuenca, Casasimarro, Quintanar e Iniesta.

En esas localidades es donde se ubica el centro de salud de cabecera, que además es el Punto de Atención Continuada (PAC), que funciona 24 horas al día, 365 días al año. Además, cada zona dispone de diferentes consultorios; María Cruz Muñoz está pendiente de 93 consultorios.

Pues bien, en la zona que coordina la doctora Muñoz Sánchez ejercen 134 profesionales de la medicina, de los que el 59% son mujeres y el 41% hombres. “¡Cómo ha cambiado la historia desde los tiempos de la doctora Criado!”, afirma quien también reconoce la valentía y la vocación de esta mujer valenciana que aceptó ser la médica de Carcelén hace un siglo.

Reconoce que, como consecuencia de la falta de profesionales, no es fácil cubrir las plazas en el medio rural cuando un médico o una médica se jubila a pesar de que ahora existe un número inferior de tarjetas sanitarias y de la progresiva incorporación de médicos y médicas procedentes de otros países, “y de ahí que ahora resulte necesario unir varios pueblos”. Y se refiere en concreto al caso de Carcelén, que hace un siglo contaba con más de 1.500 habitantes “y ahora tiene asignadas 456 tarjetas sanitarias, es decir, pacientes”.

De ahí que puede darse el caso de que los médicos atiendan dos poblaciones cercanas en la misma mañana o se distribuyan por días; lunes, miércoles y viernes a una, y martes y jueves a la localidad de al lado. Es como los curas en los pueblos, que comparten varias parroquias.

En el caso de Carcelén, pertenece a la zona de Casas de Juan Núñez, junto con Villavaliente, Pozo Lorente, La Felipa, Jorquera y La Recueja. “Tratamos de que la organización sea eficiente para no perder tiempo y reducir al máximo el riesgo en la carretera”.

Hay mucha gente mayor que vive sola, son personas que no están para vivir solas, pero quieren seguir en el pueblo, y ahí nos coordinamos con trabajadores sociales, y además, tratamos mucho la salud mental, la ansiedad, la depresión

María Cruz Muñoz Sánchez — Coordinadora del Equipo de Atención Primaria en la provincia de Albacete

Reconoce la doctora Muñoz Sánchez que más allá de todo tipo de enfermedades, el papel de la medicina rural trabaja ampliamente el ambiente social. “Hay mucha gente mayor que vive sola, son personas que no están para vivir solas, pero quieren seguir en el pueblo, y ahí nos coordinamos con trabajadores sociales, y además, tratamos mucho la salud mental, la ansiedad, la depresión”.

En cuanto al trato, y como le sucedía a la doctora Criado en los lejanos años 20 del pasado siglo, en el medio rural se da un trato más cercano. “Conoces a la familia y al entorno, hay una confianza estrecha; el consultorio se convierte en el centro social del pueblo, junto con la tienda y el bar; de ahí que, a veces, los alcaldes protesten si el médico falta, porque el consultorio abierto es un aliciente contra la despoblación, incluso la sala de espera sirve para relacionarse socialmente”.

Aunque ya no tiene la autoridad que la propia población otrora les concedía a los médicos, “es indudable que los y las profesionales de la medicina nos sentimos más valorados en el medio rural. Por mi experiencia, en la ciudad a veces te sientes un administrativo, despachando volantes para especialistas; en el pueblo confían en tu criterio, me ha pasado mandar a alguien al cardiólogo y que el paciente vuelva diciendo que hasta que yo no lo viera no se tomaba el tratamiento que le habían puesto y, además, seguimos haciendo muchos domicilios, ver cómo vive el paciente te da una información sanitaria muy valiosa”, asegura María Cruz Muñoz.

¿Y ser mujer y médica rural? Reconoce la coordinadora de la medicina rural albaceteña que “Concha Criado fue una pionera y una valiente al introducirse en un mundo de hombres. Tuvo problemas con colegas hombres, pero eso ya está superado. Yo empecé en 2011 y aunque al principio, siendo joven, algún paciente mayor me decía Niña, ¿cuándo viene el médico?, ahora ya no sucede”. Responsabilidad y compromiso fueron las cualidades de la doctora Criado, “unas cualidades que creo que deben repetirse en la actualidad en este trabajo, junto con la empatía, la humildad y los valores personales”.

A pesar del sobreesfuerzo que supone la práctica de la medicina rural, del sacrificio a la hora de la conciliación familiar y de los cientos de kilómetros que recorren cada semana, María Cruz Muñoz está convencida de que cualquier profesional de la medicina debería pasar por el medio rural. “Normalmente la gente que empieza en el medio rural quiere quedarse, en mi caso, ahora estoy en este puesto de gestión, pero tengo mi plaza en Robledo y Los Chospes, aunque por mis circunstancias, realizo guardias en Bogarra; yo ya podría haber movido mi plaza para acercarme, pero no lo he hecho”, prueba irrefutable de que ser médico o médica de pueblo engancha.

Destaca a grandes profesionales de la medicina rural, como los ya jubilados Antonio Divisón Garrote, que fue casi medio siglo prestando servicio en Fuentealbilla, o Antonio González Cabrera, ahora jubilado pero con cuatro décadas en San Pedro, y subraya la dureza de las urgencias, el reto de la conciliación y, sobre todo, la crisis de la Covid–19.

Queda claro. La historia de la medicina rural también es la historia de la valentía femenina. Y es que, un siglo después de la llegada de Concha Criado a Carcelén, una mayoría de mujeres continúa recorriendo carreteras, pueblos y consultorios para sostener la sanidad en la provincia vaciada. Se ha pasado de los caminos embarrados y las visitas a lomos de una mula a los traslados medicalizados en ambulancia o en helicóptero. Pero la vocación y el compromiso es idéntico.

Como dejó escrito la médica Elizabeth Blackwell, primera mujer en obtener el título en Estados Unidos, “si la sociedad no reconoce la libertad de la mujer, no puede progresar”.

El Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM) publica este lunes una resolución que revela los detalles del pacto suscrito con el colectivo sanitario para la reactivación de la carrera profesional en el ámbito del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM).

Es una resolución de la Dirección General de Autónomos, Trabajo y Economía Social que supone oficializar el acuerdo laboral tras 14 años con la carrera sanitaria paralizada, desde que el PP la eliminase, durante el Gobierno de Dolores de Cospedal y tras una década de reclamarlo al Ejecutivo del PSOE que dirige Emiliano García-Page. En estos últimos años las protestas, en forma de concentraciones y manifestaciones, no han dejado de producirse.

La carrera profesional sanitaria es un sistema que reconoce el desarrollo profesional en el ámbito sanitario público y que sirve para valorar la experiencia, la formación, la actividad asistencial, la investigación o la implicación en la mejora del servicio sanitario a lo largo de los años.

En la práctica, funciona mediante distintos 'grados' o niveles que el profesional va alcanzando conforme cumple determinados requisitos de antigüedad, méritos y evaluación.

Se traduce sobre todo en mejoras salariales como principal beneficio. Cada grado que se reconoce al profesional implica un complemento económico fíjo que se cobra todos los meses en la nómina.

El acuerdo se firmó el pasado 20 abril entre el Gobierno regional y los sindicatos con representación en la Mesa Sectorial del SESCAM.

Afecta a unos 35.000 profesionales y contempla la recuperación progresiva de la carrera profesional mediante convocatorias extraordinarias para el reconocimiento de nuevos grados.

Requisitos para acceder a los beneficios de la carrera profesional

Según el texto pactado, habrá dos procesos excepcionales previstos para junio de 2026 y enero de 2027, en los que únicamente se exigirá el tiempo trabajado para acceder a los distintos niveles.

En la resolución, el Gobierno regional reconoce que se ha producido un “dilatado periodo de tiempo” para llegar hasta aquí, así que cree “necesario” establecer este procedimiento extraordinario “que mitigue los efectos desfavorables de esta suspensión en los distintos colectivos profesionales”.

Los requisitos establecidos para ellos pasan por al menos cinco años de servicio para el Grado I, diez años para el Grado II, 16 para el Grado III y 23 para el Grado IV. Además, el acuerdo incluye tanto al personal fijo como temporal del SESCAM y prevé una tercera convocatoria específica para quienes solicitaron su reconocimiento en 2010 y quedaron pendientes tras la suspensión del sistema.

Entre los aspectos destacados también figura el reconocimiento del tiempo trabajado como residente y la posibilidad de computar servicios prestados en distintas categorías profesionales. Paralelamente, el Ejecutivo autonómico y los sindicatos negociarán un nuevo modelo ordinario de carrera profesional, que incluso podría incorporar un quinto grado.

Los primeros pagos se abonarán en enero de 2027

En cuanto al calendario económico, el pacto prevé que los primeros pagos derivados de la recuperación de la carrera profesional se abonen en enero de 2027, mientras que las siguientes fases se extenderán hasta 2028.

Según el Ejecutivo regional, los objetivos de la carrera profesional en el Sescam quieren reconocer la aportación de los y las profesionales en la mejora de la calidad de los servicios sanitarios y de gestión, diferenciarles otorgando reconocimiento objetivo a su competencia profesional individual, generar una mayor corresponsabilidad del profesional y fomentar la cultura de compromiso con la gestión del Sescam promoviendo la actualización de sus conocimientos y competencias y la mejora de su cualificación y conseguir un mayor grado de motivación.

La Gerencia de Atención Integrada de Talavera, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), ha activado un plan de contingencia temporal en el Servicio de Urgencias del Hospital General Universitario Nuestra Señora del Prado con el objetivo de garantizar en todo momento la continuidad asistencial y la adecuada atención a los pacientes.

La adopción de estas medidas responde a la acumulación de bajas registradas entre facultativos del Servicio de Urgencias durante los últimos días, y coincide además con la celebración en la ciudad de las Fiestas de San Isidro, que visita un elevado número de personas.

La situación que ha obligado a reorganizar de manera temporal la actividad asistencial ante la proximidad, precisamente, de este periodo festivo. Fuentes sindicales consultadas apuntan a que habría hasta nueve facultativos de baja laboral, un tercio del total, y el SESCAM confirma el dato. La plantilla de este servicio ronda la treintena.

Para asegurar la atención sanitaria, la Gerencia ha puesto en marcha distintas medidas organizativas coordinadas con la Dirección General de Asistencia Sanitaria, la Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario (GUETS) y otros dispositivos del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.

Se han reorganizado recursos de Primaria para apoyar al hospital

Entre las actuaciones adoptadas se encuentra el refuerzo de la atención urgente desde distintos servicios hospitalarios con actividad continuada, así como la reorganización de recursos asistenciales de Atención Primaria para apoyar la actividad del Servicio de Urgencias Hospitalarias.

Asimismo, y siempre bajo criterio clínico y coordinación de los profesionales de emergencias, determinados casos procedentes de zonas limítrofes podrán ser derivados puntualmente a otros centros hospitalarios de la red pública sanitaria regional.

La Gerencia de Atención Integrada de Talavera quiere trasladar un mensaje de “tranquilidad” a la ciudadanía y agradecer “el esfuerzo, compromiso y colaboración de todos los profesionales que están contribuyendo a mantener la actividad asistencial y la atención sanitaria durante estos días”.

La situación será evaluada de manera permanente con el fin de adaptar las medidas organizativas en función de las necesidades asistenciales y garantizar la mejor atención posible a los pacientes.

A uno, que ya tiene una edad en el cuerpo, le ha dado por investigar el asunto de la diálisis en la Gerencia de Atención Integrada de Hellín. Tras indagar en los mentideros locales, he logrado contactar con un miembro de la asociación ADERHE (Asociación de Enfermos Renales de la Comarca Campos de Hellín y Sierras del Segura y Alcaraz). El buen hombre, que prefiere mantenerse en ese anonimato tan propio de quien teme que su franqueza le acarree más males que sus dolencias, me confiesa que se sienten ignorados. Me habla a título personal, claro está, como si la enfermedad fuera un asunto privado y no un problema colectivo.

Digo yo que la salud pública no debería medirse con un cuentakilómetros, sino con los derechos de los ciudadanos en la mano. Sin embargo, en la comarca de Hellín han decidido que la geografía sea el destino. Mientras las instituciones en Toledo aprueban mociones por unanimidad, con ese entusiasmo parlamentario que tan bien queda en las actas, la realidad en el hospital sigue empantanada en informes de idoneidad.

Hace ya más de un año que las Cortes de Castilla-La Mancha decidieron, con la alegría de un consenso, que Hellín debía tener su unidad de hemodiálisis. Para la administración, el tiempo es una magnitud; pero para un paciente, un año son 150 viajes obligados por carreteras que parecen diseñadas por alguien con mucha afición a las curvas de montaña. El objetivo: llegar a Albacete o, si no a Murcia. Si se compara esto con Ciudad Real, que tiene tres unidades, la gente se enfada, porque piensan que alguien ha decidido abonarlos a la escasez.

Luego, parece una broma que el 21 de enero de 2026 se vuelva a confirmar por unanimidad en la Diputación Provincial la creación de este centro de diálisis para los vecinos de la región, pero luego tampoco ese acuerdo se haya transformado en resultados. También los pacientes renales de la región representados por ALCER y ADERHE tuvieron una reunión el 27 de enero en Albacete con delegados provinciales.

El consejero de Sanidad acudió a Hellín unos días más tarde, el 2 de febrero, pero en lugar de quedar con la asociación, hizo una declaración en televisión Hellín, en la que alega que la no apertura se debe a la “seguridad clínica” y a la ausencia de especialistas y a la vez sostiene que no hay evidencia científica para abrir unidades con menos de 50 o 60 pacientes. Mientras para otra especialidad, Urología, sí se piensa en que los pacientes no tengan que desplazarse para recibir tratamiento, demostrando que el bienestar del paciente no tiene por qué ser estadísticamente relevante.

Desde el Servicio de Nefrología de Albacete se defiende el trabajo realizado, negando cualquier discriminación y achacando las carencias a la falta crónica de profesionales en el sector. Es comprensible la indignación de los sanitarios que asumen sobrecargas de trabajo, pero su “mano tendida” no alivia el cansancio crónico del paciente que llega a su consulta tras dos horas de viaje.

La cuestión no es solo de inversión o de obra, puesto que el propio consejero reconoce que eso no sería problema, sino de prioridades asistenciales. Si el Hospital de Hellín tiene capacidad técnica y humana, como defienden algunos sectores políticos, y existe un mandato parlamentario claro, la demora deja de ser un trámite administrativo para convertirse en una falta de equidad sanitaria.

La salud de los ciudadanos de Hellín y de las Sierras de Segura y Alcaraz no puede ser moneda de cambio en un debate de cifras y ratios de eficiencia. Cuando los pacientes recurren al Defensor del Pueblo o a la Alta Inspección Sanitaria del Estado, es porque el sistema regional les ha fallado en su promesa de proximidad.

Equidad no es dar a todos lo mismo, sino dar a cada uno lo que necesita. Y Hellín necesita, por dignidad y por supervivencia, que la hemodiálisis deje de ser una promesa en un diario oficial y se convierta en una realidad en su hospital. No se trata de colores políticos; se trata de vidas humanas que no pueden seguir esperando. Voluntad política y seguridad técnica no pueden jugar al escondite, y el sentido común debería imponerse a la burocracia.

El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) ha puesto en marcha un programa de atención integrada al paciente con enfermedad de Huntington en Castilla-La Mancha. El objetivo es favorecer la detección precoz de la enfermedad y garantizar un seguimiento integral y multidisciplinar en todas sus fases.

La iniciativa se desarrolla de forma coordinada en los hospitales de Toledo, Albacete y Mancha Centro, y constituye el tercer gran proyecto de estas características impulsado por los equipos de Neurología del Sescam, tras los programas de atención integrada a la Esclerosis Lateral Amiotrófica y a la Esclerosis Múltiple, según ha informado la Junta por nota de prensa.

Una enfermedad de “gran impacto”

La enfermedad de Huntington es una patología poco frecuente pero de gran impacto clínico, familiar y social. Se trata de un trastorno neurodegenerativo hereditario que afecta progresivamente al movimiento, la cognición y la conducta. En Castilla-La Mancha, el registro regional de pacientes creado en el marco de este programa recoge actualmente 82 casos en las tres áreas sanitarias participantes, con una prevalencia de 5,1 casos por 100.000 habitantes, en línea con los datos nacionales de referencia. Solo en el año 2025 se detectaron nueve nuevos casos en la región.

Este proyecto, financiado por el Ministerio de Sanidad en el marco del Acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y vinculado a la Estrategia frente a las Enfermedades Neurodegenerativas y Enfermedades Raras, está liderado por el jefe de Servicio de Neurología de la Gerencia de Atención Integrada de Alcázar de San Juan, el doctor Enrique Botia, con la colaboración de los jefes de servicio de esa misma especialidad en las Gerencias de Toledo y Albacete, los doctores Carlos Marsal y Tomás Segura, respectivamente.

Su objetivo es favorecer la detección precoz de la enfermedad y garantizar un seguimiento integral y multidisciplinar en todas sus fases, mediante una atención coordinada que incluye a los equipos de Atención Primaria, la gestión individualizada de casos, el desarrollo de planes de autocuidado, el asesoramiento genético y psicológico y la formación de pacientes y profesionales.

La primera fase del programa se ha implantado en las Unidades de Trastornos del Movimiento de los tres hospitales participantes, donde los profesionales de Atención Primaria desempeñan un papel activo en el plan de cuidados y seguimiento de los pacientes.

Los resultados obtenidos hasta el momento “avalan la eficacia del modelo, al haberse alcanzado o superado todos los indicadores de calidad establecidos, con elevados niveles de detección precoz, coordinación multidisciplinar, resolución de incidencias a través de enfermería gestora de casos y formación a pacientes y familiares”, señala el comunicado de la Junta.

A ello se suma la creación del primer registro regional de pacientes con enfermedad de Huntington en Castilla-La Mancha, el desarrollo de un circuito rápido ambulatorio para el diagnóstico inicial y la elaboración de una guía de autocuidados y asesoramiento genético.

Rosario Alberca tenía programada su consulta de Psiquiatría para el pasado 12 de febrero en el Hospital Mancha Centro, en Alcázar de San Juan. Sin embargo, días antes la llamaron desde el centro hospitalario de la localidad ciudadrealeña para anular su cita, sin darle una nueva fecha de atención. Una situación que se mantiene hasta el día de hoy, casi tres meses después. ¿El motivo? La falta de psiquiatras.

“Me llamaron y me dijeron que no había psiquiatras, que no me podían atender y así estoy, en espera de que me vuelvan a llamar”, explica Alberca. La suya es una más de las múltiples situaciones derivadas de la reducción de servicios que el área de salud mental del hospital alcazareño sufre desde hace 50 días.

Fue el pasado 19 de marzo cuando la gerencia del centro hospitalario comunicó el inicio de “una adaptación temporal de la actividad del Servicio de Salud Mental”. Es decir, se redujeron servicios alegando que no había profesionales de Psiquiatría suficientes para cubrirlos.

Desde la Asociación Luz de la Mancha, integrada por familiares y personas con problemas de salud mental, aseguran que, desde esa fecha hasta el día de hoy, se encuentra cerrada la Unidad de Hospitalización Breve (que cuenta con 10 camas para el ingreso hospitalario de pacientes con trastorno mental grave) y no se atienden urgencias relacionadas con esta especialidad médica. Así, los pacientes que necesitan algunos de estos servicios son trasladados a los hospitales de Toledo, Cuenca y Ciudad Real.

Además, Luz de la Mancha denuncia que las citas para consultas de Psiquiatría son cada vez más espaciadas y que se han externalizado a una clínica privada. También que se ha perdido la función universitaria con la que el centro hospitalario formaba a futuros psiquiatras.

Todo ello en un área sanitaria que, según datos del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), presta servicio a 22 municipios de Ciudad Real, Toledo y Cuenca; con una cobertura de más de 131.000 tarjetas sanitarias.

Dificultad para encontrar psiquiatras

Este medio se ha puesto en contacto con el Sescam para obtener su versión de los hechos, sin haber recibido respuesta en el momento de publicación de este artículo. Por su parte, la Gerencia del Hospital Mancha Centro ha declinado ofrecer explicaciones.

Desde la Federación Salud Mental Castilla-La Mancha, entidad que agrupa a asociaciones de familiares y personas con problemas de salud mental como Luz de la Mancha, aseguran que el Sescam les trasladó antes de hacer pública la noticia que, de los 13 psiquiatras con los que en teoría cuenta la plantilla, solamente estaba activo un profesional a media jornada. Una situación debida a la suma de diferentes casuísticas, principalmente, bajas laborales. Todo ello ha impedido que estén disponibles “los profesionales mínimos que puedan prestar el servicio de una manera adecuada”, señala el portavoz de la federación, Rafael Aguirre.

En el comunicado de prensa en el que informaba del problema, la gerencia del hospital señalaba que se trataba de una situación “temporal” que se mantendrá el tiempo “estrictamente necesario” para incorporar a nuevos profesionales que permitan recuperar “progresivamente la plena actividad del servicio”.

Es un problema estructural que, en el caso de nuestra comunidad autónoma, se agrava porque la búsqueda de profesionales tiene una competencia muy complicada frente a regiones como Madrid o como la Comunidad Valenciana

Rafael Aguirre — Portavoz de la Federación de Salud Mental de Castilla-La Mancha

¿Qué es lo que dificulta que el Sescam cubra la plantilla? Aguirre asegura que el Sescam les ha trasladado que no es cuestión de falta de voluntad, sino de dificultad para encontrar profesionales de Psiquiatría. Un problema que, asegura la entidad, no es algo exclusivo de Castilla-La Mancha, sino que se produce en la sanidad de todo el país y también en otras especialidades. “Es un problema estructural que, en el caso de nuestra comunidad autónoma, se agrava porque la búsqueda de profesionales tiene una competencia muy complicada frente a regiones como Madrid o como la Comunidad Valenciana”, añade el portavoz.

La situación en el Hospital Mancha Centro no es nueva, sino que ha llegado a un límite que se llevaba gestando desde hacía tiempo. Hace casi un año, el equipo de Psiquiatría del hospital denunció “años de desgaste”, con una plantilla orgánica incompleta, que no llegaba a cubrirse. Ello resultó en numerosas bajas médicas entre el personal y también “dificulta el mantenimiento de un trato verdaderamente humanizado con los pacientes”. Según CSIF, en mayo de 2025 el servicio de salud mental contaba con una lista de espera de unos 2.500 pacientes.

Repercusiones en los pacientes

¿Cómo afecta esta situación a las personas dependientes de Mancha Centro que necesitan de atención psiquiátrica? Desde la Federación Salud Mental Castilla-La Mancha aseguran que las consecuencias las notan especialmente aquellas personas que necesitan un seguimiento continuado, “fundamental” en algunos casos para “poder prevenir recaídas o favorecer la autonomía de las personas con problemas de salud mental y de sus familias”. “Y, en aquellas personas que necesiten una primera atención por parte de los psiquiatras porque haga aparición un problema de salud mental, se puede ver comprometida o demorada esa primera atención tan necesaria”, añade Aguirre.

En aquellas personas que necesiten una primera atención por parte de los psiquiatras porque haga aparición un problema de salud mental, se puede ver comprometida o demorada esa primera atención tan necesaria

“También nos preocupa que la situación acabe afectando al resto de profesionales que, por el incremento de la carga laboral, puedan no realizar su labor de la manera más adecuada posible o pueda repercutir en que estos problemas se extiendan al resto de la plantilla”, remata el portavoz.

Rosario Alberca, que además de resultar afectada también preside la Asociación Luz de la Mancha, profundiza en el trastorno que esta situación supone tanto para su caso particular como para otros pacientes.

“Si vas a urgencias, te pueden derivar en ambulancia a Toledo, a Ciudad Real o a Cuenca, con las molestias que eso conlleva para el paciente y los familiares. Puede que vaya un familiar en la ambulancia, pero si van más, tienen que ir en su coche. Los desplazamientos corren a cargo de los familiares y, si tienen que hacer allí pernocta, pues lo mismo”, explica Alberca.

Esta situación fue denunciada por el sindicato UGT como “insostenible”, ya que, aparte del “grave perjuicio” ocasionado a los usuarios, la situación está provocando una “crisis logística sin precedentes” para el servicio de transporte sanitario del área Mancha Centro.

Desde UGT explicaban que esos traslados de pacientes de salud mental a otros centros hospitalarios implican el uso de ambulancias de soporte vital básico cuyos trayectos suelen superar las tres horas de duración.

“Cada día las ambulancias de Alcázar de San Juan, Madridejos, Villacañas, Quintanar de la Orden y Mota del Cuervo están llevando a cabo, al menos, cuatro traslados diarios de pacientes psiquiátricos hacia los hospitales de Ciudad Real y Toledo, carga laboral que se suma a la actividad habitual de urgencias y de otras patologías”, aseguran desde el sindicato, añadiendo que esta situación deja dichas zonas sin cobertura de urgencias ante otras emergencias.

“Año y pico languideciendo”

“La gente está muy enfadada”, afirma Juan Garrido, vicepresidente de Luz de la Mancha, que añade que las consecuencias ese “desastre” también se notan en otros recursos de salud mental, como el Centro de Rehabilitación y Recurso Laboral de la localidad, donde los trabajadores denuncian que cada vez es más complicado trabajar con usuarios y usuarias que llevan tiempo sin ver a un psiquiatra que les ajuste la medicación.

Además, Garrido lamenta que, desde que les dieran explicaciones por la reducción de servicios el pasado 18 de marzo, ni el Sescam ni la gerencia les han trasladado ninguna novedad.

En Luz de la Mancha llevan recogidas cerca de 17.000 firmas, tanto en formato físico como a través de una plataforma online, y han realizado varias concentraciones para pedir una solución a esta situación.

“La unidad de hospitalización llevaba ya 11 años abierta. Costó mucho trabajo, muchas firmas y mucho movimiento sacarla adelante. Lleva un año y pico languideciendo hasta que ha llegado a donde ha llegado...”, concluye Garrido resignado.

El Centro de Especialidades, Diagnóstico y Tratamiento (CEDT) de Illescas cuenta con un mamógrafo para ampliar la capacidad asistencial del Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de la Consejería de Sanidad.

La jefa del servicio de Radiodiagnóstico, la doctora Cristina Romero, ha explicado que, a partir de ahora, las mujeres que participan en el cribado de mama del área de influencia del CEDT de Illescas no tendrán que desplazarse hasta el Hospital Universitario de Toledo para realizarse una mamografía de screening.

En este sentido, la doctora Romero ha informado de que las mujeres recibirán una carta de invitación para participar en la campaña de cribado, en la que se especifican la fecha, la hora y el lugar de la cita: el servicio de Radiodiagnóstico del Centro de Especialidades de Illescas, ubicado en la planta semisótano, donde se realizará la prueba.

Nuevo teléfono de atención

Asimismo, indica que, ante cualquier duda relacionada con la puesta en marcha de este nuevo recurso, las participantes pueden llamar a un teléfono directo habilitado para resolver gestiones relacionadas con las citas del programa.

El nuevo teléfono directo, 925 269 320, está operativo en horario ininterrumpido de 8:00 a 20:00 horas, de lunes a viernes, y está dirigido a mujeres de entre 45 y 70 años del Área Sanitaria de Toledo incluidas en el programa. Este canal se suma a los ya disponibles, como el correo electrónico cg.cribadomama.chut@sescam.jccm.es y el teléfono 925 269 200 (extensión 44952), operativo de lunes a viernes de 11:00 a 14:00 horas.

Para la doctora Romero, “este servicio supone una mejora significativa en la comunicación entre el hospital y las mujeres participantes, evitando desplazamientos innecesarios y favoreciendo una atención más cercana y eficiente. Facilitar la participación en el cribado es clave para la detección precoz del cáncer de mama y para mejorar el pronóstico de la enfermedad”.

El PSOE de Castilla-La Mancha ha pedido el apoyo del PP regional a la reactivación de la carrera profesional sanitaria, “que deje el cabreo y se sume” al acuerdo que han suscrito este lunes el Gobierno de Castilla-La Mancha y los representantes sindicales.

La portavoz del grupo socialista en las Cortes de Castilla-La Mancha, Ana Isabel Abengózar, ha anunciado en rueda de prensa desde la sede regional del PSOE que el Grupo Parlamentario Socialista va a llevar a las Cortes regionales una iniciativa para conseguir el apoyo del PP y pedir al Gobierno regional que apruebe esta Ley cuanto antes.

Ha recordado que el PP eliminó la carrera profesional sanitaria en Castilla-La Mancha, y ha estado 11 años, “diciendo día sí y día también que hay que recuperarla, pero hoy, cuando el Gobierno de esta región y los sindicatos se reúnen para firmar y acordar la recuperación, hoy no tiene nada que decir”, solo demostrar que les molesta. Considera que el único mensaje que tendría que haber tenido hoy el PP es que se comprometen a apoyarla.

En este punto, Abengózar ha reclamado a los 'populares' “que dejen ese cabreo a un lado y que se sumen a remar a favor de Castilla-La Mancha y, en este caso, del servicio público de salud”, que de verdad se comprometan a favor de los profesionales sanitarios, porque, hasta ahora, lo único que han demostrado es “pura hipocresía”, en todas sus declaraciones, ha lamentado.

“Hipocresía cuando decían que querían recuperar la carrera profesional sanitaria y hoy, sin embargo, muestran cabreo; hipocresía cuando hablan de corrupción, pero Castilla-La Mancha fue el epicentro de la 'Kitchen' con Cospedal; hipocresía cuando hablan y critican la regularización de inmigrantes, y tenemos a dos concejales del PP promocionando esa regularización y lucrándose de ella. Esta es la hipocresía constante del PP, hablemos del asunto que hablemos”, ha criticado.

Los socialistas dicen que hoy es un “día histórico”

Abengózar ha aseverado que hoy es un “día histórico” para la sanidad pública regional, y ha recalcado que con la carrera profesional sanitaria se culmina la recuperación del sistema público de salud que lleva realizando desde hace 11 años el Gobierno del presidente Page.

Un Gobierno “empeñado” en recuperar servicios, en recuperar derechos, en recuperar todo lo recortado y suprimido en la época del PP, ha apuntado.

Así, ha concluido, hoy hay 13.000 profesionales más, con mayores derechos laborales, hay mejor tecnología, hasta cinco hospitales públicos nuevos que el PP eliminó de su planteamiento, y una mayor cartera de servicios.

En el año 2012, el Gobierno de María Dolores de Cospedal en Castilla-La Mancha aprobó varios recortes, justificados en la crisis financiera de 2008. Entre otras medidas, suspendió la carrera profesional sanitaria en la comunidad, congelando el reconocimiento el pago de nuevos grados de carrera para los trabajadores del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Lo hizo mediante la Ley 1/2012 de Medidas Complementarias para la Aplicación del Plan de Garantías de Servicios Sociales.

Hoy 14 años después, otro gobierno, el que encabeza el socialista Emiliano García-Page, ha firmado un acuerdo con siete sindicatos para recuperar ese derecho perdido. Lo hace, eso sí, once años después de llegar a la Presidencia de Castilla-La Mancha, reconociendo que le gustaría haberlo hecho “antes”.

El mismo Partido Popular que suspendió la carrera profesional sanitaria es hoy el más crítico, paradójicamente. Tras el acto de firma de un documento entre el Gobierno regional y los sindicatos que sienta las bases para reactivarla, el vicesecretario de Comunicación del PP de Castilla-La Mancha y portavoz adjunto del Grupo Parlamentario Popular en las Cortes, Santiago Serrano, dice que “no es ningún logro del PSOE, sino la consecuencia de 11 años de engaños de Emiliano García-Page a los profesionales sanitarios”.

Lo que ha criticado no es que su partido suspendiera el derecho, sino que haya sido “un recorrido marcado por promesas incumplidas, excusas y negativas reiteradas”, y ha lamentado que no se hiciera antes.

Hasta ha atribuido a la “presión” del propio Partido Popular, junto a sanitarios y sindicatos, que se vaya a recuperar y lo considera “un acto de justicia que se ha hecho demorar demasiado tiempo”.

El PP no se cree los argumentos del Gobierno regional para la demora y cita la “supuesta necesidad de una ley específica, la falta de financiación o incluso la advertencia de recortes en personal e inversiones. Todo era falso y Page solo buscaba justificar la inacción”, en su opinión.

La decisión “nefasta” para la Sanidad que tomó un Gobierno del PP

Para rematar la crítica, Serrano ha dicho que la demora, aunque no la supensión de la carrera profesional, ha tenido consecuencias “nefastas” tanto para los profesionales como para los pacientes de Castilla-La Mancha y que eso ha afectado “directamente a la calidad asistencial”, sin citar el papel jugado por su partido en todo este proceso.

Para Santiago Serrano, el PSOE no debe usar la medida como “propaganda” y cree además que debe entenderse como “una obligación que el Gobierno regional ha incumplido durante más de una década”.

En una pirueta dialéctica y sin citar en su momento la responsabilidad del PP en esta cuestión llega a hablar de la “rectificación obligada” de “errores que han perjudicado gravemente a la sanidad de Castilla-La Mancha”.

Que se recupere, que sea para todos los grados y para todos los profesionales, y que por fin los sanitarios de Castilla-La Mancha no tengan que sentir que están menospreciados

Paco Núñez — Presidente del PP de Castilla-La Mancha

En la misma línea se pronunciaba después el presidente regional del PP. Paco Núñez celebraba hoy el pacto logrado hoy por el presidente regional, Emiliano García-Page, para recuperar la carrera profesional sanitaria en la región, si bien ha dicho que la “pena” es que llegue no solo once años después de lo prometido, sino además tras 63 votaciones en Cortes de Castilla-La Mancha con otros tantos rechazos socialistas en los últimos años, según recoge Europa Press.

“El Partido Socialista de Castilla-La Mancha ha votado que no a una carrera profesional que llega después de muchas mentiras”, ha dicho a preguntas de los medios, asegurando que primero se dijo que haría falta una ley, ahora no, o incluso “que habría que despedir a trabajadores”.

Ha recordado también las palabras del presidente García-Page al vincular en su discurso del Debate sobre el Estado de la Región del pasado año esta recuperación a un nuevo modelo de financiación autonómica.

Lo importante para Núñez, en todo caso, es “que se recupere, que sea para todos los grados y para todos los profesionales, y que por fin los sanitarios de Castilla-La Mancha no tengan que sentir que están menospreciados”.