Cada vez parece más frecuente cruzarse con grupos de adolescentes en el gimnasio compartiendo rutinas de pesas y barras, debido al auge de la cultura gymbro, amplificada por ciertos influencers que ensalzan en redes sociales el culto al cuerpo y la hipertrofia ligados al crecimiento personal o al éxito. Ante esta creciente afición, es frecuente la duda de si este tipo de ejercicio físico con cargas puede afectar al desarrollo de quienes todavía están en fase de crecimiento, pero la evidencia científica y la práctica clínica dan un mensaje de tranquilidad.

“Es una idea que siempre ha rondado, que si levantabas peso no ibas a crecer o te ibas a quedar pequeño, pero hace tiempo que se desmitificó”, asegura el fisioterapeuta Gabriel Leguizamón de Dycare, especializado en rendimiento deportivo. “Esto se creía porque se decía que la epífisis de los huesos, que es donde están las placas epifisarias y los cartílagos de crecimiento, se iban a dañar levantando mucho peso, pero la verdad es que es todo lo contrario”, añade.

La fisiología ha desmentido esa sospecha tradicional demostrando que el tejido óseo reacciona de forma positiva a los estímulos mecánicos cuando se aplican con la intensidad y técnica adecuadas. “En realidad el ejercicio de fuerza no solo no hace mal, sino que es altamente recomendable para estas etapas de la vida de adolescencia y pubertad”, aclara Leguizamón.

Fortalecimiento óseo

En lugar de deteriorar la estructura esquelética, el ejercicio refuerza el esqueleto en una fase en la que se determina en gran medida la calidad del hueso del futuro adulto. “Al hacer ejercicios de fuerza, uno favorece la osteogénesis o formación del tejido óseo, a través de lo que se llama mecanotransducción. Es decir, si tú le metes una carga al hueso, este se va a poner más denso. Por eso se recomienda también a gente mayor para evitar la osteoporosis”, explica el fisioterapeuta.

Desarrollo motor

La fuerza también estimula el sistema neuromotor, lo que puede ser de ayuda a un periodo en el que suele manifestarse cierta torpeza debido al acelerado ritmo de crecimiento físico, como explica el experto: “En la pubertad somos bastante tontos corporalmente, nos llevamos puesta las paredes, no tenemos muchas nociones de nuestro cuerpo, falta control, y para el desarrollo neuromotor es fundamental el entrenamiento de fuerza”. “Además, es recomendable para la prevención de lesiones, porque al mejorar la coordinación y reclutamiento de distintas zonas corporales, uno las evita”, apunta.

Respuesta metabólica

También es beneficioso el impacto metabólico de la masa muscular, confirma Leguizamón, que expone que ese desarrollo muscular en la adolescencia optimiza la sensibilidad a la insulina, el perfil lipídico y la composición corporal general. “El músculo es una parte del proceso metabólico muy importante; a mayor masa muscular, mejor estado físico”, defiende.

El riesgo de la falta de supervisión

Todos los beneficios enumerados tampoco están exentos de peligro, ¿dónde radica? El fisioterapeuta tiene claro que en la ausencia de asesoramiento profesional o supervisión técnica a la hora de llevar a cabo el ejercicio o la aplicación de las cargas, ya que es habitual que los jóvenes entrenen sin asesoramiento cualificado, copiando vídeos de internet y adoptando malos patrones de movimiento. “Si te mueves mal sin peso no pasa nada, pero si te mueves mal con cargas y pesos encima, eso es contraproducente”, advierte. 

Para una práctica segura y beneficiosa, el especialista aconseja que la incorporación al gimnasio se acompañe de una valoración médica inicial, mediante analíticas, ecocardiogramas o ergometrías de esfuerzo. “Y después ir de la mano de un profesional de la salud, como un médico deportólogo, un fisioterapeuta y también, obviamente, con un preparador físico que pueda recomendar los ejercicios ideales para ese adolescente y sus objetivos, y que pueda ir haciendo un control periódico para ir adaptando estas cargas”, concluye Leguizamón.

El Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla-La Mancha se ha sumado a la campaña de concienciación que la Confederación ASPACE ha lanzado para visibilizar este 6 de octubre, Día Mundial de la Parálisis Cerebral, la realidad de las familias de personas con parálisis cerebral y grandes necesidades de apoyo, así como reclamar un cambio de mirada que sitúe los cuidados como una responsabilidad compartida entre familias, administraciones públicas y sociedad.

La iniciativa pone el foco en la falta de apoyos para los familiares que cuidan de las personas afectadas. La campaña adelanta simbólicamente la Navidad con el objetivo de reflejar cómo las familias de personas con parálisis cerebral viven permanentemente anticipándose a las necesidades de apoyo, organizando recursos, conciliando tiempos y planificando cada detalle para sostener los cuidados.

Según datos de esta entidad, el 71,5% de las personas cuidadoras familiares son mujeres, que siguen asumiendo la mayor parte de las tareas de cuidado y, en muchos casos, reducen su jornada laboral o abandonan el mercado de trabajo.

La fisioterapia, pilar fundamental en el tratamiento de la parálisis cerebral

Además, el Colegio indica que los y las fisioterapeutas “continúan siendo profesionales de referencia para el paciente con parálisis cerebral y su familia, ya desde su nacimiento”.

Asegura que el fisioterapeuta está presente en las unidades de neonatología y en los equipos de atención temprana, prestando su ayuda en la detección de los niños de alto riesgo, así como acompañando a sus familias en la consecución de objetivos relevantes y significativos en sus vidas.

“Los fisioterapeutas abordan y atienden las necesidades del paciente con parálisis cerebral y sus familias desde el conocimiento de las prácticas con evidencia científica, y una formación específica y especializada en los diferentes campos de actuación que comprende la intervención de dicho trastorno sensoriomotor, como el conocimiento de herramientas de valoración, detección temprana y vigilancia músculo-esqueléticas, o de prácticas para la mejora de la funcionalidad, ayudándose de productos de apoyo para la movilidad o de tecnología novedosa como la robótica”.

APACE Toledo reclama apoyos para las familias

A la campaña de la Confederación ASPACE se ha sumado APACE Toledo, entidad que tenía previsto celebrar unas ‘navidades falsas’, pero la lluvia que se esperaba en la ciudad de Toledo para la mañana de este martes ha obligado a aplazar el acto al martes 13 a las 11:00 horas.

Con el nombre de FAKE X-MAS Fest, el encuentro servirá para visibilizar la realidad de las familias de personas con parálisis cerebral y grandes necesidades de apoyo y reclamar “un cambio de mirada que sitúe los cuidados como una responsabilidad compartida” entre familias, administraciones públicas y sociedad.

El cuerpo de una persona que hace deporte de manera habitual se va adaptando de manera gradual a una mayor intensidad o carga de trabajo en cada entrenamiento. Pero cuando se lleva a cabo un parón durante el verano o unas vacaciones, el organismo deja de recibir ese estímulo y es fácil que la respuesta del cuerpo al intentar retomar la rutina sea la lesión. ¿Cuál es el motivo y cómo podemos evitar que pase?

“El problema está en que cuando quiero volver a hacer ejercicio es como que mi cuerpo ha perdido la memoria momentáneamente. Es como intentar hablar un idioma que no se practica desde hace mucho, a uno le va a costar”, explica el fisioterapeuta Gabriel Leguizamón de Dycare, especializado en rendimiento deportivo, que destaca la importancia de un periodo de reajuste gradual.

“Es normal que los primeros días moleste o que uno sienta agujetas o sienta ese cansancio o ese pequeño dolorcito postentrenamiento que generalmente se ve sobre todo entre las 24 y 48 horas posteriores al ejercicio”, asegura el especialista, ya que ese malestar refleja la adaptación del organismo al volver a recibir el estímulo.

El mayor riesgo de lesión que advierte Leguizamón en estos casos está en pretender retomar la actividad desde el mismo punto en el que se dejó antes del parón, porque ya no estamos en la misma forma física que entonces. “Si empiezo con la misma carga o con la misma intensidad con la que finalicé antes del verano es lesión casi asegurada”, alerta Leguizamón, debido al riesgo de someter el cuerpo a un impacto excesivo sin preparación adecuada.

“Las lesiones más comunes que vamos a ver son en la articulación del hombro, que al ser tan móvil siempre puede generar algunos tipos de lesiones; desgarros musculares en el caso de deportes en los que haya sprints de velocidad; problemas de cadera, por ejemplo en el caso del pádel; o problemas en las pantorrillas”, enumera el fisioterapeuta.

“El deportista amateur termina sufriendo mucho porque pasa 8 horas al día sentado en la oficina y después busca hacer un esfuerzo que es contranatural con lo que estuvo haciendo durante todo el día, que fue estar sentado en una silla, por eso es tan importante ir generando esta adaptación”, asegura Leguizamón.

El descanso

Una de las claves fundamentales para Leguizamón a la hora de evitar contratiempos es respetar los tiempos de recuperación: “El descanso es igual o más importante que el entrenamiento. Puedes entrenar todos los días, pero alguien que entrena menos veces y descansa bien, va a obtener mejores resultados”. 

Tras un esfuerzo, el cuerpo no solo busca recuperar su nivel inicial, sino superarlo ligeramente incrementando su capacidad progresivamente, sostiene el especialista, que defiende que si se sigue exigiendo al cuerpo mientras todavía se está recuperando, el proceso se interrumpe y es fácil que puedan aparecer lesiones a medio y largo plazo. 

Ajustar parámetros

Otro de los consejos del fisioterapeuta para una vuelta progresiva a la actividad física es reducir la intensidad del ejercicio o ajustar los pesos para evitar sobrecargas. “Se trata de ir generando una adaptación. Si tú ibas cinco veces por semana al gimnasio, está perfecto, puedes seguir yendo cinco veces pero lo que no puedes hacer es manejar la misma carga que antes. Si antes hacías una determinada actividad con 50 kg, al volver de un parón puedes volver a hacer la misma actividad, el mismo número de días, pero con menos peso”, ejemplifica el especialista.

Espaciar las sesiones de entrenamiento es otra de las técnicas que respalda el fisio para volver progresivamente. “Comenzar con dos veces por semana e ir incrementando también es una manera de aumentar la carga; como alguien que hace running puede empezar con menos kilómetros y luego ir acumulando”, añade, ya que el ejercicio se puede gestionar en función de la intensidad, la duración y la frecuencia, así como de las necesidades de cada deporte o actividad física.

“La mejor manera de manejar el trabajo siempre va a depender de uno, de conocer su cuerpo, obviamente, y también de estar en manos de de un profesional, ya sea de la actividad física o de la salud, de un fisioterapeuta”, resume Leguizamón.

Los profesionales que trabajan en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), de Castilla-La Mancha, consideran que la fisioterapia desempeña un papel fundamental en la atención al paciente crítico y respaldan una mayor integración de estos especialistas dentro de los equipos multidisciplinares.

Esta es la principal conclusión de una encuesta multicéntrica realizada en hospitales del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), publicada recientemente en la revista Medicina Intensiva y difundida por el Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla-La Mancha (Coficam).

La investigación, liderada por profesionales de distintos hospitales de la región, analizó las actitudes, creencias y opiniones de médicos, enfermeras, técnicos en cuidados auxiliares de enfermería y celadores acerca del papel de la fisioterapia en las UCI. En total, participaron 228 profesionales procedentes de ocho hospitales de Castilla-La Mancha con unidades de cuidados intensivos.

Los resultados muestran una valoración “muy positiva” de la fisioterapia dentro de estos servicios. Más del 81% de los encuestados considera que debería existir cobertura de fisioterapia todos los días de la semana en las UCI. Además, la puntuación global obtenida por las diferentes cuestiones evaluadas alcanzó una media de 4,65 puntos sobre 5, reflejando un amplio consenso sobre los beneficios de esta intervención.

Entre los aspectos mejor valorados destacan la importancia de disponer de fisioterapeutas de referencia integrados en las UCI y la convicción de que su incorporación mejora la calidad de los cuidados al paciente crítico, ambas cuestiones con una puntuación media de 4,92 sobre 5. También obtuvieron valoraciones muy elevadas la necesidad de iniciar los tratamientos de fisioterapia de manera precoz y la influencia positiva de estos profesionales en la recuperación de los pacientes.

“El trabajo pone de manifiesto que los profesionales sanitarios desean una mayor presencia de fisioterapeutas especializados en cuidados intensivos, con participación activa en las sesiones clínicas y una integración estable dentro de los equipos asistenciales. Asimismo, identifica la necesidad de seguir mejorando el conocimiento sobre las competencias específicas que estos profesionales pueden desarrollar en el entorno de los cuidados críticos”, explican desde Coficam.

Los autores señalan que la evidencia científica disponible ya ha demostrado que la fisioterapia en pacientes críticos contribuye a mejorar la función física, reducir las estancias hospitalarias y favorecer la recuperación, por lo que los resultados de esta encuesta refuerzan la necesidad de avanzar hacia una implantación más homogénea de estos profesionales en las UCI.

Según concluye la encuesta, la percepción de los profesionales de las UCI de Castilla-La Mancha es claramente favorable a una mayor integración de la fisioterapia en estos servicios, considerándola una intervención valiosa, necesaria y beneficiosa para la atención y recuperación de los pacientes críticos.

El director general de Recursos Humanos, José Manuel Almeida, y los representantes de los sindicatos CSIF, CCOO, STAS y UGT han suscrito un acuerdo que regulado por primera vez el funcionamiento del personal de Enfermería y Fisioterapia “por zonas de actuación” en el sistema educativo

En concreto, el acuerdo establece el funcionamiento de los puestos de récnico/a sanitario/a y fisioterapeuta creados en 2023, definiendo sus zonas de adscripción y el procedimiento para su gestión. Cada zona contará con una localidad y un centro educativo de referencia: la localidad será, con carácter general, la de mayor población de la zona y el centro de referencia será el que escolarice al mayor número de alumnos.

Asimismo, el texto desarrolla el funcionamiento de los 47 puestos de fisioterapeuta y los 46 de técnico/a sanitario/a incorporados a la Consejería de Educación para atender las necesidades del alumnado.

En este sentido, regula los desplazamientos entre centros educativos de una misma zona y las correspondientes indemnizaciones por razón del servicio. El personal podrá prestar atención en distintos centros de su ámbito de actuación y el kilometraje se calculará mediante Google Maps.

Zonas limítrofes

El acuerdo también contempla la posibilidad de prestar atención en zonas limítrofes cuando las necesidades asistenciales así lo requieran. De este modo, si un alumno precisa estos recursos en una localidad donde no estén disponibles, las delegaciones provinciales podrán autorizar el desplazamiento del personal a municipios cercanos, con carácter general dentro de un radio de 50 kilómetros, ampliable únicamente en situaciones excepcionales.

Además, se unifican los criterios relativos a los festivos locales, de forma que el personal disfrutará de los correspondientes a la localidad donde se ubique el centro de referencia de su zona, y se crea una comisión de seguimiento para evaluar la aplicación del acuerdo.

Por último, el texto incorpora medidas específicas de protección para las trabajadoras gestantes e impulsa una nueva estructura de coordinación regional y provincial. En este marco, se prevé la creación de la figura del Coordinador Regional y la transformación de diez puestos -cinco de Enfermería y cinco de Fisioterapia, uno por provincia- en Coordinadores Provinciales, que asumirán funciones de coordinación técnica y evaluación de las necesidades del servicio.

Belén tiene 48 años, es fisioterapeuta y trabaja en un colegio público de educación especial de Toledo desde hace 21 años, cuando aprobó la oposición para un cuerpo “especial” de funcionariado en Castilla-La Mancha denominado Escala Sociosanitaria. No puede acceder ni moverse a otro puesto porque el cuerpo al que pertenece no lo permite. De hecho, ella es presidenta de un tribunal de oposición que examina a personas para puestos que requieren su misma titulación, pero a los que ella no puede acceder. “Es indignante”, afirma.

¿Por qué sucede esto? Dentro de la Administración pública castellanomanchega, la Escala Sociosanitaria es un grupo de profesionales técnicos, en su gran mayoría mujeres, que trabajan en este sector y atienden a las personas más vulnerables. Solo existe en esta comunidad autónoma y se creó hace casi 25 años, en febrero de 2002, por una necesidad de gestión y profesionalización.

En ese momento, la región estaba asumiendo competencias plenas en materia de servicios sociales y sanidad, para gestionar las residencias públicas, los centros de atención a personas con discapacidad y los programas de dependencia de forma eficiente.

La administración necesitaba por entonces trabajadores públicos especializados (profesionales médicos, psicólogos, fisioterapeutas, educadores sociales, terapeutas ocupacionales y enfermeros) que no estuvieran “dispersos” en los ministerios, sino agrupados bajo una misma estructura con funciones específicas de intervención sociosanitaria coordinada. Se trataba de “funcionarizar” a personal laboral. Así nació la Escala Sociosanitaria.

Pero con el tiempo, este cuerpo se ha convertido en una ‘rara avis’ del sistema sociosanitario en todo el país. Castilla-La Mancha es la única comunidad autónoma que tiene esta fórmula de funcionariado. La última convocatoria para acceder a la Escala Sociosanitaria fue en 2016. Y ahora, sus trabajadoras han levantado la voz.

“Severas restricciones” a la movilidad geográfica

Un informe elaborado por el denominado ‘Colectivo de la Escala Sociosanitaria’ denuncia la “discriminación laboral silenciosa” que enfrentan los y las 300 profesionales de este cuerpo. El principal motivo: pese a tener la misma titulación y funciones que sus homólogos en los Cuerpos General y Técnico, modalidades creadas posteriormente, sufren “severas restricciones” en su movilidad geográfica y promoción profesional.

El texto asevera que la situación vulnera el principio de igualdad y “perpetúa una brecha de género” en un sector “altamente feminizado”.

Entre los motivos principales que sustentan esta denuncia se encuentra el hecho del que el personal de la Escala aprueba la misma oposición, con el mismo temario y ante los mismos tribunales que el personal del Cuerpo Superior y Técnico. Sin embargo, mientras a estos últimos se les permite concursar a puestos en toda la Administración, a los primeros “se les restringe la movilidad”.

Es lo que denominan la “plaza perpetua”. Debido a la normativa castellanomanchega, este personal solo puede desempeñar puestos en las áreas de Sanidad y Servicios Sociales. Esto provoca que muchos profesionales lleven más de 20 años en la misma “plaza base” sin posibilidad real de promoción interna o de acercarse a sus domicilios. Lo llaman “suelo pegajoso”, porque describe “la incapacidad de las trabajadoras para promocionar o abandonar sus puestos iniciales”.

Belén lo corrobora. “No puedo acceder a ciertas plazas que son de fisioterapeutas con la misma carrera que yo, con la misma formación que yo, y que han aprobado después. Resulta que tienen más derechos que yo”, lamenta. Esta fisioterapeuta afirma que la solución sería una “simple gestión burocrática”.

“No le costaría ni un euro a la Administración. Simplemente, nos tendrían que pasar a todas las de la Escala a los cuerpos generales, con una firma. No entiendo por qué seguimos en esta situación y por qué ni siquiera nos escuchan ni se reúnen con nosotras. Nos apoyan los sindicatos y los colegios profesionales, pero no ha sido suficiente”.

No son las únicas trabas. El informe denuncia también la “trampa” de la adscripción abierta que se hizo en 2018. En ese año se modificó la Relación de Puestos de Trabajo (RPT) permitiendo que personal de los Cuerpos Generales ocupara plazas de la Escala Sociosanitaria. Sin embargo, no se permitió lo contrario.

La Administración impidió que el personal de la Escala saliera de sus áreas funcionales, alegando una “reserva por naturaleza de funciones” que los tribunales, según documentan, ya han señalado que no existe. De hecho, Belén afirma que se enteró de esta modificación “de rebote” incluso siendo presidenta del tribunal de oposición. “Totalmente absurdo”, añade.

Afección a la salud laboral

La cuestión trasciende hasta la salud laboral. El informe del colectivo identifica la existencia de “sintomatología compatible” con el “desgaste profesional o burnout” como una de las consecuencias directas de su situación administrativa. Detalla que entre las trabajadoras hay “agotamiento por inmovilidad”, sentimientos de “infravaloración, frustración y estrés”, así como “erosión de la vocación”.

“Dado que el trabajo sociosanitario exige una gran capacidad de cuidado y energía vital, el trato desigual sostenido en el tiempo termina por erosionar esa energía y, por extensión, la calidad del servicio prestado”.

Otra trabajadora, Noelia, también corrobora la situación de “desigualdad”. Es educadora social en el Centro Regional de Menores (CRMJ) Albaidel, de Albacete. Sacó su plaza en 2018 tras la convocatoria de 2016, la última de la Escala Sociosanitaria. Lleva ocho años en este puesto y constata que no podría acceder a ningún otro de gestión ni a promoción profesional alguna.

“Tengo compañeras que han accedido a plazas de consejerías, teniendo menos puntos que yo. Mi situación es como estar enjaulada en una plaza. Es una desigualdad absoluta y totalmente incomprensible. Nos apoyan desde todos los sectores profesionales, pero nadie mueve un dedo por cambiar la situación”, subraya.

Qué han dicho los tribunales

Y ¿qué han dicho los tribunales al respecto? El informe precisa que no se han pronunciado directamente sobre la mencionada salud de las trabajadoras en términos médicos, pero sí han emitido fallos que “desmontan los argumentos administrativos”.

El Tribunal Superior de Justicia de Castilla-La Mancha (TSJCLM), en una sentencia de 2021 dictaminó que la “reserva por naturaleza de las funciones” que la Junta utiliza para limitar la movilidad de estas profesionales “no existe”. Al eliminar esta justificación técnica, los tribunales “dejan a la Administración sin base legal” para mantener el “bloqueo profesional”

El informe también invoca la doctrina del Tribunal Constitucional, que prohíbe cualquier diferencia de trato que carezca de una justificación objetiva y razonable. “Al ignorar este principio constitucional, la Junta somete a las trabajadoras a una discriminación que el informe califica directamente como un problema de salud laboral”.

La cuestión es que, con todo ello, este colectivo también apunta al incumplimiento de la Ley de Empleo Público de Castilla-La Mancha de 2011, que preveía la integración de las especialidades de la Escala en los cuerpos generales de la Junta. Pero no se ha hecho y ahora están “limbo jurídico”.

Esta discriminación, añaden, no es neutra, ya que afecta a una escala donde más del 80% son mujeres. Esto genera un “suelo pegajoso” que les impide salir de niveles base y un “techo de cristal” que bloquea su acceso a puestos de gestión y dirección.

Además, añaden, también es “discriminatorio” que muchas de estas profesionales, como Belén, sean nombradas para formar parte de los tribunales que seleccionan al personal de los Cuerpos Generales, pero la Administración no las considere aptas para integrarse en dichos cuerpos.

Entre las trabajadoras hay agotamiento por inmovilidad, sentimientos de infravaloración, frustración y estrés, así como erosión de la vocación

Para acabar con la situación, el colectivo de la Escala Sociosanitaria propone una serie de soluciones que se dividen en demandas estructurales y medidas de aplicación inmediata. Todas las peticiones se dirigen a la Dirección General de Función Pública de la Consejería de Administraciones Públicas.

La demanda central es que la Administración cumpla con la mencionada Ley de Empleo Público que preveía la integración de estas especialidades en cuerpos generales. De esta forma, proponen, se establecerían destinos específicos por titulación. Por ejemplo, para Medicina, su integración en el Cuerpo Superior de Administración Sanitaria y Salud Pública (A1); para Psicología, en el Cuerpo Superior de Servicios Sociales (A1); y para Enfermería, Fisioterapia, Terapia Ocupacional y Educación Social, en el Cuerpo de Gestión de Servicios Sociales (A2).

Para ello, demandan la “extinción total” de la Escala (tanto la Superior como la Técnica). Argumentan que fue creada en 2002 con el único fin de “funcionarizar” al personal laboral de aquella época, un objetivo que ya se cumplió, y que hoy solo sirve para “recortar derechos en comparación con otros funcionarios”.

Más allá del cuidado asistencial directo

De igual forma, exigen que la Administración reconozca de forma expresa que su cualificación profesional no se limita al cuidado asistencial directo. Piden que se les permita acceder, en igualdad de condiciones, a puestos de gestión, coordinación técnica y dirección pública,

Para todo ello, solicitan el establecimiento de un “calendario claro de soluciones” y la apertura de una mesa de negociación específica donde estén representados tanto los sindicatos como el propio colectivo afectado.

Durante los últimos años, en el ámbito del funcionariado castellanomanchego, la principal reivindicación (y la más mediática) ha sido la petición de los sanitarios del reconocimiento de la carrera profesional. Tras años de lucha, el Gobierno regional finalmente ha atendido esta demanda.

Es uno de los motivos por los que las trabajadoras de la Escala Sociosanitaria denuncian su “discriminación silenciosa”. Consideran que ahora ya llegado su turno. “No pedimos nada que no nos corresponda por derecho. Es de justicia”, concluyen.

Noelia, la educadora social, remitió en los primeros meses del año dos escritos dirigidos personalmente al director general de Función Pública de Castilla-La Mancha, José Narváez. Al no obtener respuesta, hace tan solo unos días, decidió dirigirse directamente al presidente autonómico, Emiliano García-Page, remitiéndole el informe y un texto de introducción con la situación de estas profesionales.

Este periódico ha solicitado a la Dirección General de Función Pública del Gobierno regional su valoración sobre este informe, preguntando si existen posibles soluciones la situación del funcionariado de la Escala Sociosanitaria, sin que por el momento haya habido respuesta.

Nuestro cuerpo es un sistema complejo e intrincadamente conectado, donde el cerebro y el sistema nervioso desempeñan un papel clave en la regulación de varias funciones. Entre los numerosos nervios que componen este sistema, el nervio vago destaca por su clara influencia en la salud física y mental.

Probablemente muchas personas desconozcan su existencia, o quizás nunca han oído hablar de él. Para hacernos una idea, podríamos imaginarlo como una simple cuerda, aunque en realidad se asemeja más a un árbol, ramificándose una y otra vez en diminutos dedos. Lo llamamos nervio, en singular, si bien son un par de nervios que descienden del cerebro, a través de una serie de ramificaciones, que se conectan con el corazón, los pulmones, el bazo, el hígado y los intestinos.

Nervio vago, la principal comunicación bidireccional entre cerebro y cuerpo

El nervio vago es una vía principal de comunicación bidireccional entre el cerebro y el cuerpo, ya que transmite señales sensoriales de los órganos internos y órdenes motoras desde el cerebro. Como nos explica Andrés Sánchez Dávila, director del equipo de fisioterapeutas especialistas en nervio vago y Sistema Nervioso Autónomo (SNA) de Fisioterapia Goya, “es uno de los nervios más importantes del cuerpo y una pieza clave del SNA, el encargado de regular funciones automáticas como la respiración, el ritmo cardíaco, la digestión, el sueño y la respuesta al estrés”. 

El nervio vago, este “sistema global de adaptación del cuerpo”, como lo denominan los expertos, se origina en el tronco encefálico y se extiende hacia abajo a través del cuello hasta el tórax y el abdomen. Este nervio se ramifica hacia múltiples órganos, incluyendo el corazón, los pulmones, el hígado, el bazo, el estómago, los intestinos y los riñones.

Se trata por tanto de un componente clave del SNA, que regula procesos fisiológicos involuntarios como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la respiración. Su nombre deriva de la palabra latina vagus, que significa errante, lo cual describe a la perfección su extenso recorrido por todo el cuerpo.

En otras palabras: cuando el cerebro pregunta al corazón o a los pulmones si todo está bien, las respuestas suelen llegar a través del nervio vago.

Así, “cuando el organismo pierde capacidad de regulación, pueden aparecer síntomas muy distintos entre sí: desde cansancio a problemas digestivos, sensación de alerta constante, palpitaciones, insomnio o dificultad para recuperarse física y mentalmente”, advierte Sánchez.

Cuando el cuerpo no puede regularse correctamente

¿Qué puede fallar en el nervio vago? La disfunción puede deberse a diversas causas, tanto fisiológicas como psicológicas. “No suele existir una única señal clara que nos diga que no está funcionando como debería, sino un conjunto”, aclara el fisioterapeuta.

Y esto se debe sobre todo a que el nervio vago influye en varios sistemas corporales, lo que explicaría que su disfunción puede producir una amplia gama de síntomas, que nos muestran que el cuerpo está teniendo dificultades para regularse de la forma correcta. Muchas veces, “cuando el paciente nos llega a consulta, estos síntomas llevan ya meses coexistiendo”, reconoce Sánchez.

Hablamos de síntomas tan variados como fatiga persistente, sueño poco reparador, estrés mantenido, tensión cervical o mandibular, problemas digestivos, sensación de ansiedad física, palpitaciones o dificultad para desconectar.

Lo que observa el especialista es que muchas veces se trata de personas “que llevan años en un estado de ‘alerta’ constante y sienten que su cuerpo ya no recupera igual que antes”. Muchas personas con disfunción del nervio vago describen sentirse ‘mal’ durante años antes de descubrir la causa de raíz.

Por tanto, la disfunción del nervio vago no solo se refiere a “estrés emocional, sino a cómo el cuerpo y el sistema nervioso se han desadaptado al ritmo, las exigencias y la sobrecarga del día a día”, afirma Sánchez.

Cómo podemos mejorar la regulación del nervio vago

A partir de todas estas señales, es obvio deducir que la influencia del nervio vago y su conexión con el cerebro desempeña un papel importante en la regulación del estado de ánimo, la respuesta al estrés y la función cognitiva. A la hora de hablar de cómo ‘tonificar’ el nervio vago, lo mejor es referirnos a ello como de qué manera se puede “favorecer una mejor regulación del nervio vago y del SNA”, reconocen el experto, que admite que las herramientas más eficaces suelen ser también las más básicas: 

Dar estos pequeños pasos constantes puede ayudar al cuerpo a recuperar la comunicación y la resiliencia adecuadas. Con el tiempo, esto puede significar sentirse con más control, menos fatigados y mejor preparados para afrontar las exigencias de la vida diaria. 

“El problema es que hoy vivimos hiperestimulados: estrés, móvil, notificaciones, mal descanso y poca conexión con la naturaleza”, advierte Sánchez. Y el nervio vago está “muy relacionado con la capacidad del cuerpo para salir del estado de alerta constante y entrar en uno de mayor recuperación y regulación”, reconoce. 

Pero necesita justo lo contrario de lo que le estamos dando, es decir, descanso, respiración, movimiento y estabilidad. Pero, sobre todo, “necesita mantener esos hábitos saludables en el tiempo para ayudar al cuerpo a recuperar equilibrio, mejorar su capacidad de recuperación y volver a sentirse bien”, concluyen el fisioterapeuta.

Se popularizó en los programas de teletienda, a través de fajas o cinturones que prometían ejercitar la musculatura sin esfuerzo, sin levantarse del sofá; hoy en día, en otros formatos y plataformas, la electroestimulación sigue dando que hablar. ¿Puede llegar a ser una alternativa al entrenamiento tradicional o es puro marketing?

Para entender cómo funciona esta tecnología, hay que comprender primero que para mover un músculo nuestro cerebro envía una orden eléctrica a través de la médula y los nervios que, al llegar al músculo, hace que se contraiga. “La electroestimulación es, básicamente, hacer trampas al sistema nervioso porque se salta al mensajero: los electrodos, sobre la piel, mandan directamente esa señal eléctrica al nervio, que obedece y contrae el músculo como si la orden viniera del cerebro”, explica el fisioterapeuta y divulgador Toni Pérez, que la defiende como una herramienta “tremendamente útil en consulta”.

Contra la falta de movilidad

“Cuando un paciente ha estado escayolado, operado o ha sufrido una lesión, ese músculo a veces se desconecta, pierde masa, pierde fuerza y, sobre todo, le cuesta horrores volver a activarse de forma voluntaria”, aclara el fisioterapeuta. “Ahí la electroestimulación nos permite recordarle al músculo cómo se contrae, frenar la atrofia y acelerar la recuperación mientras el paciente recupera el control motor por sí mismo”, añade.

Esta ejercitación del músculo es especialmente importante en pacientes en riesgo de perder masa muscular. “El ejemplo clásico es el paciente operado de rodilla, porque tras la cirugía, el cuádriceps se atrofia muy rápido y le cuesta horrores volver a contraerse con normalidad”, cita Pérez.

“También resulta útil en personas mayores con sarcopenia, que es la pérdida de masa y fuerza muscular, en pacientes encamados o con movilidad muy reducida, y en quienes tienen contraindicado, al menos temporalmente, cargar peso”, enumera el fisio.

Entre la ciencia y la ficción

“El problema es cuando se vende como un milagro”, advierte el fisioterapeuta. El panorama cambia sustancialmente cuando se traslada la electroestimulación al ámbito del fitness para personas sanas, para las que la recomendación más apropiada sigue siendo la de sudar en el gimnasio: “Para ese perfil, gastarse el dinero en un traje de electrodos cuando podría hacer fuerza convencional dos o tres veces por semana no tiene mucho sentido”.

“Aquí es donde más se vende humo”, afirma tajante el experto, que asegura que “la poca evidencia que existe, principalmente sobre la electroestimulación con los famosos trajes con electrodos, dice que puede mejorar la fuerza y la masa muscular en personas no entrenadas, aunque los resultados no son superiores a un entrenamiento de fuerza tradicional bien ejecutado”.

Por ese motivo, la mayor crítica de los profesionales de la salud se centra en la pretensión de sustituir el ejercicio convencional. “Sustituir la sentadilla, el peso muerto o cualquier patrón básico de fuerza por una sesión de electroestimulación es renunciar a un montón de adaptaciones que solo se consiguen entrenando de verdad: coordinación, control motor, salud articular, densidad ósea, capacidad de aplicar fuerza en la vida real”, resume Pérez. Ningún electrodo te va a enseñar a levantarte de una silla a los 80 años“, reflexiona.

Es importante tener en cuenta que el uso de este tipo de tecnología sin supervisión profesional puede tener efectos adversos. “El riesgo más documentado, y el que más fama tiene, es la rabdomiólisis, una destrucción masiva de tejido muscular que libera proteínas a la sangre y puede llegar a provocar fallo en órganos como el riñón”, señala el fisioterapeuta. “Suena dramático, pero existen casos documentados de personas sanas que han desarrollado rabdomiólisis tras una sola sesión de 25 minutos a alta intensidad”, detalla.

También existen contraindicaciones claras para personas con marcapasos, embarazadas, epilépticos o personas con patologías renales o cardiovasculares no controladas, según el experto, que recomienda, a quien le interese probar, “hacerlo en un centro con un profesional sanitario, o un entrenador formado específicamente en esta tecnología, y desconfiar de cualquier sitio que te prometa el cuerpo de tus sueños en 20 minutos a la semana”.

El Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla-La Mancha (COFICAM) ha convocado, un año más, una serie de premios y galardones encaminados a la difusión, el apoyo y la promoción de la Fisioterapia en Castilla-La Mancha.

Según ha informado COFICAM en un comunicado, se establecen cuatro convocatorias: una beca de investigación, un premio al mejor Trabajo Fin de Grado, premio de comunicaciones científicas y un concurso fotográfico.

Beca de Investigación y Premio al mejor Trabajo Fin de Grado

La Beca de Investigación fue instaurada el año pasado para financiar proyectos de investigación científica o tecnológica, individual o colectiva, con especial atención a investigadores emergentes o noveles, pero sin obviar a investigadores veteranos, que contribuyan o desarrollen a la investigación en Fisioterapia en Castilla-La Mancha.

El único proyecto elegido se beneficiará de una ayuda de tres mil euros y será asignado a un solo proyecto de los presentados, mientras que el periodo de presentación de solicitudes será de cuarenta y cinco días naturales, a contar a partir del 15 de mayo.

Por su parte, el Premio al mejor Trabajo Fin de Grado quiere estimular a los futuros fisioterapeutas en el campo de la investigación, promoviéndolos a la realización y presentación de trabajos que contemplen, por igual, tanto el imprescindible contenido científico como la necesaria vertiente “humanística” de la Fisioterapia en todos sus campos de actuación (asistencial, docente, preventivo o de gestión).

De esta forma, COFICAM “expresa su reconocimiento del aprovechamiento de los conocimientos adquiridos por los alumnos de Fisioterapia a lo largo de su carrera”.

Podrán optar al Premio todos los alumnos que estén en condición de poder presentar su Trabajo Fin de Grado en su Facultad o Escuela Universitaria de Fisioterapia de Castilla-La Mancha. El plazo de entrega finalizará el día 15 de julio de 2026, y establece un primer y único premio para cada una de las Facultades o Escuelas Universitarias de Fisioterapia de Castilla-La Mancha, que consistirá en la inscripción gratuita en uno de los cursos de formación que el ganador o la ganadora elijan dentro del programa formativo de COFICAM, así como la entrega de una placa y un diploma de reconocimiento.

Premio de Comunicaciones Científicas y concurso de fotografía

Con respecto al Premio de Comunicaciones Científicas, tiene como objetivo incentivar la producción científica de calidad de la fisioterapia de Castilla-La Mancha, y de difundir estos trabajos entre el colectivo de fisioterapeutas colegiados y de la población regional.

Podrán optar a este premio los y las fisioterapeutas colegiados en COFICAM, que estén al corriente de sus obligaciones colegiales y habilitados para el ejercicio de la profesión, con excepción de los miembros de la Junta de Gobierno de COFICAM y de los miembros que integren el Jurado para la concesión de dicho Premio.

La convocatoria contempla un premio al mejor artículo científico publicado y otro a la mejor comunicación presentada en un congreso (oral o póster), estableciéndose un primer y único premio por categoría, que tendrá una dotación económica de 800 euros para el mejor artículo científico y de 400 euros para la mejor comunicación presentada en un congreso, así como un certificado de reconocimiento del trabajo premiado que se otorgará a su/s autor/es. El trabajo deberá ser enviado antes del 1 de julio de 2026 y tiene que haber sido publicado o presentado dentro del año anterior a la convocatoria del presente premio.

La última de las convocatorias es la del XVIII Concurso fotográfico COFICAM, en el que la temática de las fotografías versará sobre la actuación del fisioterapeuta en el ámbito de la asistencia sanitaria, sea cual sea su campo de trabajo.

Podrá participar cualquier persona del territorio nacional, excluyendo a los miembros del Jurado, miembros de la Junta de Gobierno de COFICAM, así como a sus familiares directos. Las fotografías deberán ser recibidas en la secretaría de COFICAM antes del 1 de septiembre de 2026, el premio consistirá en la entrega de un diploma y la cuantía económica de 600 euros.

Toda la información detallada, así como las bases de cada una de las convocatorias, se pueden consultar en la página web de COFICAM.

Entrevista a Javier Merino Andrés, presidente del Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla-La Mancha (COFICAM), acerca de la campaña con la que COFICAM pone el foco en los riesgos del intrusismo y la importancia de acudir a profesionales sanitarios colegiados.

¿Cuál es la situación actual de la fisioterapia en Castilla-La Mancha?

La fisioterapia regional goza de un estado de salud envidiable en todos los ámbitos de actuación que tiene, ya que, tanto a nivel público como a nivel privado, somos una profesión con una alta demanda asistencial, donde el paciente busca al fisioterapeuta para poder mejorar su funcionalidad o disminuir su dolor. Además, formamos parte de los equipos que intervienen en los programas de atención temprana y en los centros escolares. Por último, contamos con grandes investigadores que son referentes nacionales e internacionales por sus trabajos.

¿Por qué decide COFICAM lanzar esta campaña?

El intrusismo profesional sigue siendo un aspecto que preocupa tanto a la profesión como a la institución. Por ello, entendemos que debemos de informar a la población de los riesgos que conlleva no ser tratado por la persona adecuada, ya que lo que parece algo simple puede truncarse y tener un desenlace fatídico.

El lema es 'A cada profesión, las manos adecuadas'. ¿Qué significa exactamente?

Las manos son parte fundamental para cualquier trabajo, pero no todas las manos tienen las mismas capacidades, ya que detrás de las manos hay unos conocimientos que les permiten obrar y actuar para realizar sus funciones. Los fisioterapeutas usan las manos en muchas ocasiones, pero detrás hay un profesional sanitario con un grado universitario y muchos conocimientos que se aplican en cada tratamiento individualizado.

¿Existe realmente el problema del intrusismo en fisioterapia?

Sí, sigue habiendo lo que podemos denominar como un intrusismo clásico, es decir, personal no cualificado que realizar métodos de intervención que son propios de la fisioterapia, y donde, el Tribunal Supremo ya dictó sentencia diciendo que son técnicas propias de la profesión de fisioterapeuta. Pero cada vez más, nos encontramos personal cualificado, que puede ser o no profesional sanitario, que realiza funciones y competencias que son objeto de la intervención de un fisioterapeuta y del tratamiento que este realiza con los pacientes.

¿Qué riesgos puede tener para un ciudadano acudir a alguien no cualificado?

Pues cualquier proceso patológico que no es tratado por la persona adecuada puede simplemente agravarse, es decir, una persona acude por dolor y termina teniendo una patología mayor que le provoca más dolor. Pero también nos podemos encontrar el caso de no conocer lo que se llaman las comorbilidades de una determinada condición de salud, y donde, tras la realización de determinadas metodologías, el cuadro clínico empeora.

¿Qué diferencia a un fisioterapeuta colegiado?

Un fisioterapeuta colegiado es signo inequívoco de seguridad, de calidad en la intervención, de una apuesta segura por un profesional que se va a desvivir por la mejora de cada paciente que acude a su consulta o a su servicio. Es signo claro de compromiso y vocación por ayudar a cada persona.

¿Qué debería tener en cuenta una persona a la hora de elegir fisioterapeuta?

Hay un fisioterapeuta para cada proceso y para cada condición de salud de cada persona. Actualmente, el nivel de especialización de la profesión es muy elevado, a pesar de no tener reconocidas a nivel ministerial la especialidad; por lo que acuden a un gran profesional que les va a atender para mejorar su funcionalidad y su calidad de vida.

¿Qué papel juega COFICAM en todo esto?

Como la máxima institución regional a nivel de fisioterapia, la labor del colegio es la de dar información a la ciudadanía de los riesgos a los que se exponen cuando acuden al lugar equivocado; por lo que les instamos a tomar consciencia de los riesgos a los que están expuestos en su día a día.

¿Qué mensaje le gustaría trasladar a la sociedad?

La fisioterapia es una profesión sanitaria que les acompaña en cada momento vital, confíen en la fisioterapia y mejorará su funcionalidad y su calidad de vida

¿Dónde puede informarse el ciudadano?

La página web de COFICAM cuenta con multitud de opciones para obtener información sobre la fisioterapia regional, por lo que están todos invitados a visitarla.

El running aúna diferentes beneficios para la salud, desde mejorar la función cardíaca, a reducir el riesgo de padecer diversas enfermedades crónicas o regular el estado de ánimo. Por eso correr es una buena actividad para iniciarse en el deporte. Pero, ¿es mejor hacerlo rápido o despacio? Es un debate recurrente en el que hay quienes creen que no hay resultados sin un gran esfuerzo y quienes defienden el trote suave. 

“Correr a baja intensidad es mucho más que ‘ir despacio’. Es la base sobre la que se construyen muchos de los beneficios del entrenamiento”, asegura Joan Obiol Fibla, entrenador y readaptador físico en el Instituto Médico Arriaza. “A nivel fisiológico, este tipo de ejercicio mejora nuestra capacidad aeróbica, hace que el cuerpo sea más eficiente utilizando energía y favorece adaptaciones tan importantes como el aumento de la función mitocondrial. En otras palabras, obtenemos mejoras en la salud cardiovascular, el control metabólico y la resistencia”, resume.

Pero más allá de los beneficios técnicos o fisiológicos, Obiol destaca un factor psicológico y práctico que considera determinante: la adherencia. “Es el tipo de entrenamiento que más personas pueden mantener en el tiempo, y esto es clave, porque en clave de salud, lo sostenido suma más que lo puntual. En este sentido, correr suave no es quedarse corto, es hacerlo viable”, subraya el experto.  

Si el trote suave es la base, la velocidad aporta elementos únicos. “El principal beneficio está en la mejora del VO2 máx, uno de los indicadores de salud cardiovascular; aunque correr a baja intensidad también lo mejora, la alta intensidad, especialmente en forma de intervalos, también conocidos como HIIT, es el estímulo más potente para aumentarlo”, explica el readaptador. 

“La alta intensidad no sustituye al entrenamiento suave, pero sí que añade algo que este no puede dar por sí solo, que es un estímulo más potente en menos tiempo”, valora Obiol. Además, señala que la velocidad activa en mayor medida otro tipo de fibras musculares rápidas que son “importantes tanto desde el punto de vista del rendimiento como de salud general, especialmente en la prevención de masa muscular asociada a la edad”. 

El experto utiliza una analogía para abogar por un punto de equilibrio entre las dos opciones: “Podríamos decir entonces que correr suave construye la base, pero si no se introducen momentos de cierta intensidad, hay adaptaciones que no se desarrollan al mismo nivel”. 

El modelo polarizado

¿Cómo combinar ambas modalidades? Obiol sugiere el conocido como “modelo polarizado”: Un enfoque que propone dedicar entre el 70% y el 80% del tiempo a la baja intensidad, dejando el 20% o 30% restante para los esfuerzos más exigentes.  

“Así, se permite acumular suficiente trabajo sin generar demasiada fatiga y, al mismo tiempo, introducir otros estímulos que complementan las adaptaciones y aportan mejoras adicionales”, valora el especialista, que resume: “la mayor parte del tiempo conviene correr cómodo, y una pequeña parte, exigirse”. 

“Las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud no ponen el foco en entrenamientos extremos, sino en acumular suficiente actividad física a lo largo de la semana. Este es el factor que realmente se asocia con menor riesgo de enfermedad y mortalidad”, recuerda Obiol, que, si tiene que elegir, se queda con la regularidad. “La intensidad puede sumar, pero no sustituir la constancia”, afirma. 

Además, correr demasiado rápido es el error más común entre quienes se inician en esta disciplina, según el entrenador, que aconseja bajar las revoluciones. “Muchas personas empiezan entrenando por encima de lo que su nivel les permite. Por ello, se limitan en las adaptaciones aeróbicas, pero también en la fatiga y en el riesgo de abandono”, argumenta.

“Otro error habitual es no diferenciar entre días y entrar todo a un ritmo parecido, sin sesiones realmente suaves ni estímulos intensos bien planificados. Esto suele llevar a un estancamiento”, advierte Obiol, que avisa de que la prisa por progresar y los aumentos bruscos de carga son la principal causa de lesiones. “La base del progreso está en poder entrenar de forma constante”, concluye.

Llega la primavera, suben las temperaturas, y muchas personas que llevaban meses sin moverse del sillón se calzan las zapatillas y salen a correr. La intención es buena, pero el problema es que el cuerpo, especialmente la espalda, no siempre está preparado para pasar de cero a cien.

Correr no tiene de por sí un alto riesgo de lesiones para la columna en personas sanas y bien entrenadas. Pero cuando alguien ha pasado meses siendo sedentario, con la musculatura debilitada, cada zancada se convierte en un test de resistencia para la espalda. 

“Para quienes no han corrido nunca y empiezan a correr, o llevan tiempo sin correr, normalmente la articulación que más sufre suele ser la rodilla”, explica la fisioterapeuta especialista en rehabilitación Belén García, de Rekovery Clinic. “Pero la patología por la que más vienen es por dolor lumbar”, añade.

Lo que le ocurre a tu espalda cuando corres sin estar en forma

Cada vez que el pie impacta contra el suelo al correr, se genera una fuerza de reacción que viaja hacia arriba a través de los huesos, articulaciones y tejidos blandos del cuerpo. Esa energía debe ser absorbida por el conjunto de “muelles y palancas” que es nuestro sistema músculo-esquelético. En una persona bien entrenada, la amortiguación está a cargo de los músculos del tobillo, rodilla, cadera y la columna lumbar. En alguien que lleva meses sin correr, los músculos de las piernas y el cinturón abdominal están más débiles, y la espalda termina pagando la factura.

“La persona tiene una falta de la musculatura estabilizadora, en concreto del grupo muscular del ‘core’, es decir, el suelo pélvico, abdominales, lumbares y glúteos. Por otro lado, la técnica de carrera, si no es buena, hace que el impacto pueda ser excesivo”, advierte García. En efecto, los estudios muestran que los corredores con dolor lumbar tienen mayor rigidez en la rodilla que los corredores sin dolor, lo que quiere decir que no amortiguan el impacto del suelo con la misma eficacia.

En la columna vertebral, los discos intervertebrales actúan como amortiguadores naturales. Para mantener estos discos en forma, las investigaciones indican que deben recibir un cierto nivel de impacto, como el que se produce al caminar o correr a ritmo suave. Pero el exceso de carga repetida al correr, junto con los efectos del sedentarismo, que produce mayor presión en el disco en la postura sentada, son una receta para el dolor.

Los músculos hacen mucho más que impulsarnos al correr. La musculatura debe activarse antes de que el pie toque el suelo, no solo responder al impacto. Los corredores que parece que se “desploman” contra el suelo en cada paso están absorbiendo ese impacto con su espalda sin amortiguación.

La falta de flexibilidad es otro factor determinante, que también proviene de pasar demasiadas horas en una silla. “Mucha gente tiene trabajos sedentarios frente al ordenador. Esto favorece que los isquiotibiales [los músculos de las corvas] estén más acortados y también repercute a nivel lumbar y en la postura al correr”, aclara García.

Core, piernas, abdomen y glúteo: los protectores de la espalda

Cuando alguien tiene dolor lumbar al correr, lo primero que piensa es que el problema está en la espalda. Pero ahí es donde duele, no necesariamente el origen del problema. El núcleo funcional del cuerpo, lo que en inglés se conoce como “core”, engloba los músculos del abdomen, la espalda, el suelo pélvico, el diafragma, la cadera y los glúteos, y su función principal es proporcionar estabilidad a la columna y transferir fuerzas desde y hacia las extremidades. Cuando corremos, los músculos de la espalda, la cintura y las piernas trabajan como una cadena. Cuando un eslabón falla, la tensión se redistribuye a la parte más débil.

“Ejercitando estos músculos reducimos carga en suelo pélvico”, afirma García. “Parece que el suelo pélvico es solo para el postparto, pero los corredores, pacientes de halterofilia, de CrossFit, y en gente con altas cargas también vemos problemas en suelo pélvico, y suele ser por una mala activación”.

Los glúteos, los músculos más grandes del cuerpo, son también los protectores de nuestras vértebras lumbares. Cuando el glúteo mayor y el glúteo medio no generan suficiente fuerza, la pelvis empieza a oscilar excesivamente en cada zancada. Esta oscilación la tienen que compensar, de nuevo, los músculos lumbares, que acumulan fatiga y, con ello, aumenta el riesgo de lesión. 

Al revés, una vez que tenemos dolor lumbar, se producen alteraciones en la coordinación entre la cadera y el tronco. Un estudio con más de 300 corredores noveles encontró que quienes realizaron un programa de ejercicios de cadera y 'core' antes de correr tuvieron un 34% menos de lesiones.

Los abdominales también protegen la espalda, pero no los que piensas. Los abdominales visibles de los que se presume en la playa son aquí menos importantes que los músculos del abdomen profundo, que actúan como un corsé natural. El transverso del abdomen, cuando se activa correctamente, aumenta la presión intraabdominal y protege la columna lumbar durante los impactos al correr. 

“Lo suyo es complementar los ejercicios abdominales con la activación del transverso”, recomienda García. “Lo activamos cuando hacemos una exhalación profunda. Hay que enseñar a los pacientes que en cualquier tipo de ejercicio, lo hagamos acompañando de esa respiración. Cogemos aire por la nariz y al soltar el aire vamos a intentar siempre recoger el ombligo hacia dentro y hacia arriba. Lo podemos aplicar a cualquier ejercicio, una plancha, una sentadilla o una zancada”, añade la fisioterapeuta.

Movimientos básicos para preparar la musculatura

No se trata de pasar horas en el gimnasio, sino de dedicar diez o quince minutos a activar la musculatura. Estos son algunos de los ejercicios básicos que prepararán los músculos y protegerán nuestras lumbares al correr:

La última clave es la progresividad. Para García, “al principio puedes trotar un poco, hacer rodillas altas, talones al glúteo, zancadas, pequeños saltos o, si no hemos hecho nada de ejercicio, empezar a caminar y ya está”.

¿Dejarías que un mecánico te diagnosticara una lesión muscular, o que un peluquero tratara un problema cervical? La respuesta parece evidente. Sin embargo, en el ámbito de la salud (y en concreto en la fisioterapia) estas situaciones no siempre son tan claras como deberían.

Bajo el lema 'A cada profesión, las manos adecuadas', el Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla-La Mancha (COFICAM) lanza una campaña de concienciación dirigida a la ciudadanía con un objetivo muy claro: poner en valor la importancia de acudir siempre a profesionales cualificados.

Cuando lo 'normal' deja de serlo

La campaña se construye sobre una idea muy sencilla, pero potente: mostrar situaciones cotidianas en las que una persona realiza una función para la que no está preparada.

Este contraste, llevado al terreno de la salud, permite entender con claridad un problema que muchas veces pasa desapercibido: el intrusismo profesional. Porque, aunque no siempre sea evidente, ponerse en manos no cualificadas puede tener consecuencias reales sobre la salud.

El papel del fisioterapeuta: mucho más que tratar una lesión

El fisioterapeuta es un profesional sanitario formado para evaluar, diagnosticar, tratar y prescribir ejercicio terapéutico de forma segura y personalizada. Su intervención no solo busca aliviar una dolencia, sino mejorar la calidad de vida del paciente, prevenir recaídas y acompañar en procesos de recuperación.

Acudir a un fisioterapeuta colegiado no es solo una garantía profesional, sino también una garantía de seguridad.

Elegir bien también es cuidar de tu salud

Desde COFICAM insisten en la importancia de que el ciudadano sea consciente de a quién acude cuando necesita tratamiento.

En un contexto en el que cada vez hay más oferta de servicios relacionados con el bienestar y la salud, diferenciar entre un profesional cualificado y uno que no lo es resulta fundamental.

La campaña invita a reflexionar sobre ello desde un enfoque cercano, claro y directo, evitando tecnicismos pero sin perder el rigor sanitario.

Una campaña para mirar con otros ojos

“A cada profesión, las manos adecuadas” no busca alarmar, sino generar conciencia y responsabilidad en la toma de decisiones relacionadas con la salud.

Porque, igual que no confiaríamos nuestro coche a alguien sin formación, tampoco deberíamos hacerlo con nuestro cuerpo.

¿Dónde informarse?

COFICAM pone a disposición de la ciudadanía toda la información necesaria a través de su web oficial. Consulta más información en www.coficam.org

Este 23 de marzo se celebra el Día Nacional de la Conciliación y la Corresponsabilidad. Fue instaurado en 2018 a propuesta del Congreso de los Diputados. El acuerdo recoge la conciliación como un derecho de todas las personas y la corresponsabilidad como la única garantía de que se sigan reduciendo las desigualdades entre mujeres y hombres en todos los ámbitos de la vida.

Ese mandato reconoce que los poderes públicos y las empresas deberán facilitar la conciliación aplicando horarios racionales, mecanismos de flexibilización, ampliando los permisos laborales para el cuidado de los hijos e hijas junto con los permisos de paternidad y maternidad.

Hoy, coincidiendo con la efeméride, el Sindicato de Enfermería, SATSE, ha reclamado a administraciones públicas y empresas sanitarias que “favorezcan la corresponsabilidad para posibilitar la conciliación de enfermeras y fisioterapeutas”. Además reclaman “las medidas necesarias para acabar con los problemas y barreras que existen en la actualidad y que están perjudicando su salud y desarrollo profesional, así como la atención que se presta a las personas”.

Pedimos medidas que favorezcan la conciliación de enfermeras y fisioterapeutas

SATSE

“Se prioriza el ahorro y la productividad por encima de las personas”

SATSE afea que el modelo laboral en el ámbito sanitario esté priorizando “el ahorro y la productividad por encima de las personas”, de ahí, subraya, que “los problemas de conciliación derivados de esta realidad no son responsabilidad de los y las trabajadoras, como desde algunos ámbitos se quiere trasladar a la opinión pública”.

“El sistema sanitario no permite conciliar y el problema no es de cada mujer o de cada hombre, porque la conciliación no es un problema privado, sino que es una responsabilidad colectiva y una obligación de los empleadores y las administraciones públicas”, apuntan desde la organización sindical.

Por ello, SATSE, en el marco de su nueva campaña de denuncia, información y sensibilización, bajo el lema 'Que no dejen tu vida en pausa', ha demandado a administraciones y empresas sanitarias que no sigan quebrantando el derecho a la conciliación que tienen enfermeras y fisioterapeutas, colectivos, además, con una presencia mayoritaria de mujeres. Más de un 85 por ciento en el caso de Enfermería y de un 60 por ciento en el de la Fisioterapia.

Una macroencuesta reciente realizada por SATSE en el conjunto del Estado concluye que los problemas para conciliar su vida laboral con la familiar y personal han afectado la salud física y mental de seis de cada 10 enfermeras/os y fisioterapeutas y en una misma proporción se han planteado, incluso, abandonar su profesión, entre otros datos.

“Enfermeras y fisioterapeutas son esenciales para el funcionamiento del sistema sanitario y la atención y cuidados que se presta a millones de personas. Sin embargo, mientras sostienen la vida de miles de personas, sus propias vidas quedan relegadas y en pausa por un sistema que no reconoce ni respeta su tiempo”, afirma SATSE.

El 70% de factores de la brecha salarial se deben a la conciliación

Desde CCOO Castilla-La Mancha, la secretaria de mujeres, juventud e igualdad, Ana Villaseñor, recuerda que “la brecha salarial es el reflejo de una sociedad en la que las mujeres siguen siendo las que más permisos no remunerados cogen, reducciones de jornada y excedencias, lo que demuestra que sigue habiendo desigualdad en la distribución de los cuidados”.

El 70% de esa brecha salarial está compuesta por factores ligados a la conciliación, como la parcialidad no deseada, detalla. En Castilla La Mancha el salario bruto anual de las mujeres es un 18% inferior al de los hombres, unos 4.100 euros menos al año.

Esto tiene una derivada futura, advierte, y es que sus pensiones también acabarán siendo más bajas.

Desde el sindicato reclaman “avanzar hacia un modelo laboral más justo que reduzca la excesiva parcialidad y apueste decididamente por la adaptación de las jornadas a las necesidades reales de la plantilla”.

Los datos evidencian una clara desigualdad: de las 135.200 personas ocupadas a tiempo parcial en la región, 103.400 son mujeres, lo que representa un 76,48% del total. Esta situación refleja que la parcialidad sigue recayendo de manera desproporcionada sobre ellas, limitando su estabilidad y desarrollo profesional.

Por ello, CCOO insta a “impulsar medidas que favorezcan jornadas completas cuando así se desee y a reforzar mecanismos de flexibilidad y conciliación que no penalicen, sino que garanticen igualdad de oportunidades para todas las personas trabajadoras”.

Instamos a impulsar medidas que favorezcan jornadas completas cuando así se desee y a reforzar mecanismos de flexibilidad y conciliación que no penalicen, sino que garanticen igualdad de oportunidades para todas las personas trabajadoras

Ana Villaseñor — Secretaria de Mujer de CCOO Castilla-La Mancha

Es importante concitar un nuevo modelo social de cuidados y debe ser la administración la que favorezca los instrumentos necesarios para no tener que decidir entre la carrera profesional y la vida familiar. La tramitación de la nueva Ley de brecha en Castilla-La Mancha es una oportunidad para avanzar y, junto a los agentes sociales, deben diseñarse medidas en el seno de las empresas para facilitar la conciliación. Por parte de la administración hay que ampliar la creación de plazas en escuelas infantiles, centros de día y residencias públicas que alivien la carga de los cuidados.

Por otro lado, es importante que los planes de igualdad lleguen a todas las empresas “y las que ya los tienen no los guarden en un cajón”. Y que la negociación colectiva tenga perspectiva de género.“Es fundamental garantizar que la aplicación de los convenios contribuya activamente a la igualdad, incorporando medidas que impulsen la equidad y ayuden a eliminar cualquier forma de discriminación”, ha señalado Villaseñor.

“En días como hoy hay que recordar que las medidas de conciliación y corresponsabilidad benefician tanto a mujeres como a hombres. Es la mejor herramienta para avanzar hacia una masculinidad igualitaria y un reparto justo de los cuidados”.

Más del 53% de las enfermeras y fisioterapeutas de Aragón se han planteado abandonar la profesión por problemas de conciliación, según una macroencuesta realizada por SATSE, en el marco de la celebración del Día Internacional de la Mujer. Además, el 90% de estos profesionales encuestados afirman que su salud física o mental se ve afectada por la permanente vulneración de su derecho a poder conciliar su vida laboral con la personal y familiar.

La encuesta, forma parte de la nueva campaña de información y sensibilización que, bajo el lema 'Que no dejen tu vida en pausa', pretende visibilizar y denunciar los graves problemas de conciliación que sufren los/as profesionales de Enfermería y Fisioterapia en Aragón. 

Rosana Ferranado, responsable de Igualdad en SATSE Aragón, destaca que los datos ofrecidos por los profesionales encuestados han posibilitado tener una radiografía actualizada de los obstáculos y barreras que están sufriendo en Aragón y el resto de comunidades autónomas, así como sobre las consecuencias que están teniendo en su trabajo y desarrollo profesional, y también en su bienestar físico y mental y en su calidad de vida.

La encuesta concluye que más de un 63% se muestran insatisfechos/as con su conciliación; un 90% afirman que los problemas de conciliación afectan a su salud mental y a su salud física. Un 72% apunta que inciden en sus relaciones familiares y personales, y el 87%, a su rendimiento laboral. 

Dejar la profesión

De otro lado, un 75%, resalta que la falta de medidas de conciliación afecta al cumplimiento de sus responsabilidades familiares y un 73% detalla que las tensiones generadas en el trabajo afectan a su vida personal y familiar. Como resultado “muy preocupante”, según SATSE, es que más del 53% se ha planteado abandonar la profesión.

El sondeo de SATSE también pregunta por cuáles son las condiciones de trabajo que más afectan a la conciliación, y prácticamente el total de los encuestados apunta a la falta de personal en los centros. Además, un 89% se refiere a los cambios de turnos imprevistos; un 85%, a trabajar los fines de semana y festivos; el 77%, a la falta de antelación con la que se facilita el cuadrante de trabajo, y el 83%, a trabajar por las noches.

Así, el 84 por ciento cree que los problemas de conciliación afectan mucho a su desarrollo profesional y laboral. En concreto, el 49,64% renuncias a oportunidades de formación; el 21,65%, a oportunidades laborales, y el 13,63%, a oportunidades de promoción. 

Soluciones

Ante esta realidad, Rosana Ferranado recuerda que SATSE lleva años trabajando para que desde Servicio Aragonés de Salud se adopten todas las actuaciones necesarias para acabar con la falta de conciliación. 

A nivel estatal, ha conseguido que la reforma la Ley del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud contemple “mejoras y avances reales”. Entre otras, Ferranado cita la generalización de la jornada de 35 horas en todos los servicios de salud; la implantación de sistemas de programación del trabajo y planificación anual o la exención de realización de turnos durante el periodo nocturno a los mayores de 55 años sin merma retributiva, así como a las profesionales embarazadas y en riesgo durante la lactancia.

Probablemente las agujetas sean los dolores musculares que más mitos y falsas creencias asociadas tengan, a pesar de ser tan comunes tras ciertos entrenamientos intensos. ¿Por qué se producen? ¿Hay formas de aliviarlas? ¿Qué es mito y qué está científicamente probado?

“Rompamos un mito que popularmente se dice siempre: que las agujetas son cristalitos de ácido láctico que se almacenan. Esto a día de hoy ha quedado totalmente descartado. Tenemos agujetas porque tenemos microdaños en el músculo, producto de haberte pasado con el esfuerzo que has hecho en el ejercicio”, aclara el fisioterapeuta Toni Pérez, que divulga en la cuenta @fisioteduca.

“Al hacer un ejercicio al que tu cuerpo no está acostumbrado, las fibras que tiene el músculo se rompen y se inflaman, mediante ciertas proteínas y otras sustancias que alertan de lo que ocurre a nuestro cerebro y nuestro sistema nervioso a través del dolor”, detalla Pérez, que hace una curiosa comparación: “Las agujetas son como cuando te declaras a alguien y te rechaza... Te quedas un poco tieso y al principio duele, pero al cabo de los días te vas recuperando”.

Recuperación activa para aliviar las agujetas

Al contrario de lo que pueda parecer más obvio, quedarse quieto y tumbarse en el sofá no es la mejor solución. La recomendación del experto para aliviar los síntomas pasa por el ejercicio suave. “Hacer ejercicio no te va a quitar las agujetas, pero al moverse, aumenta la circulación, y esto es clave porque tenemos inflamación, el cuerpo tiene que deshacerse de los residuos acumulados en la zona y la forma de hacerlo es mediante ‘nuestro camión de la basura’, por decirlo así, que es la circulación”, explica el fisioterapeuta. “Si aumentas tu ritmo circulatorio haciendo ejercicio, ayudas a sacar ese residuo y a que llegue más oxígeno y nutrientes a la zona, y aceleras el proceso de recuperación”, resume. 

Sin embargo, Pérez advierte sobre la intensidad del ejercicio, ya que un esfuerzo excesivo puede aumentar el microdaño y derivar en lesiones: “El sobreentrenamiento y los sobreesfuerzos vienen precisamente de que tenemos agujetas y volvemos a entrenar de manera intensa. Esto es totalmente contraproducente. Lo que hay que hacer es un ejercicio mucho más liviano, suave, una recuperación activa, pero suave, buscando más ese que favorezca la circulación y no tanto hacer fuerza o grandes movimientos”.

No respetar los tiempos de las agujetas es, además de malo para el músculo, dañino para el tendón, defiende Pérez, que señala que “el tendón está compuesto principalmente por colágeno y tarda de 24 a 72 horas en crearse”.   

Otros aliados contra el dolor

Además del movimiento suave, el fisioterapeuta destaca otros factores que pueden aliviar los síntomas de las agujetas.

Olvida el famoso vaso de agua con azúcar. Pérez es tajante al respecto: “Es un gran mito. No sirve para nada”, ya que el origen del problema es una microlesión y no una falta de glucosa. Lo único positivo de este remedio sería la hidratación, que sí recomienda el experto: “El agua no va a reparar el músculo ni la agujeta, pero sí que mejora la circulación y con ello se gestiona mucho mejor esa inflamación, por lo tanto ayuda indirectamente”.

Otra recomendación del fisioterapeuta es el masaje o el uso del foam roller (un rodillo de goma) en la zona. “No va a regenerar nada, pero sí que te va a ayudar a mejorar el dolor a corto plazo. Al final el sistema nervioso avisa de un dolor y el contacto con la zona ayuda a calmarlo”, razona Pérez.

En la misma línea, recomienda la aplicación de frío “para apagar un poco la señal de dolor, haciendo que baje la temperatura de la zona y el flujo sanguíneo temporalmente”.

Por último, el especialista aconseja la alimentación proteica. “Si el músculo está hecho prácticamente de pura proteína, es importantísimo consumir suficiente” para facilitar la reparación de las fibras.

Disfrutar de una película o de tu serie favorita no debería ser sinónimo de levantarse con dolor de espalda o con el cuello agarrotado. Aunque la elección del sillón sea un factor importante, “realmente la postura es muchísimo más importante que el sofá”, asegura la fisioterapeuta Rebeca Fernández Cubero, de Azos Fisioterapia, que defiende que ni el mejor diseño compensa una mala posición mantenida en el tiempo. Por eso, le hemos pedido que comparta la mejor forma de estar viendo una película dos horas sin que el cuerpo se resienta.

Con la espalda apoyada

Si eres de los que ve la televisión sentado, una de las mejores opciones para Fernández Cubero es tener la espalda recta sobre el respaldo con el objetivo de respetar las curvaturas naturales de la columna. “Es fundamental que la espalda baja esté bien apoyada, si tu sofá no tiene cojín lumbar, puedes poner un cojín detrás si ves que tu curvatura lumbar no está bien apoyada”, recomienda la fisioterapeuta.

En cuanto al cuello, la experta advierte que debemos vigilar que la cervical no esté “superextendida”, algo que ocurre con frecuencia si proyectamos la cabeza hacia adelante cuando nos concentramos al ver la televisión. “El uso de un reposacabezas sí que sería interesante cuando pasas mucho tiempo en el sillón, básicamente para conseguir una alineación neutra de la curvatura cervical, pero debería ser ajustable porque no todos tenemos la misma altura”, afirma.

Otro requisito importante para mantener esta postura es que los pies se apoyen por completo en el suelo. “Los pies deben estar apoyados planos para evitar que la pelvis se desplace y la curva lumbar se ‘borre’ por el efecto palanca de las piernas”, explica Fernández Cubero, que añade que “lo ideal es que queden dos o tres deditos de separación entre la rodilla y el borde del sillón”. Para personas con poca estatura o sofás con mucho fondo se recomienda el uso de cojines.

¿Las piernas elevadas?

La experta recomienda los sofás con mecanismos que elevan la pierna desde la pantorrilla de forma suave y mantienen la postura de forma natural. “Cuando quieres elevar las piernas y las apoyas en un taburete, ahí sí que estás haciendo fuerza porque generalmente estás haciendo presión en el talón, en la zona articular del tobillo, y ahí sí que, especialmente en personas mayores, no se recomienda”, aclara. “Además de ejercer mucha presión en determinados puntos, estás haciendo una palanca que no es ergonómica”, analiza. 

La opción horizontal

Al contrario de lo que muchos piensan, tumbarse a lo largo del sofá no tiene por qué ser una mala opción si se hace de la manera correcta. “Si tienes una buena alineación de la cervical y te pones un cojín debajo de las rodillas para mantener la postura, estar tumbado es mejor que estar mal recostado en el propio sofá”, explica la fisioterapeuta. “Siempre poniendo algo que eleve un poco las rodillas para no hacer palanca y que se respete la curvatura lumbar, y algo de apoyo cervical para no estar en suspensión”, matiza. 

A pesar de las recomendaciones útiles para momentos puntuales, Fernández Cubero insiste en que no existe una “postura perfecta” que se deba mantener durante horas: “La columna no está hecha para estar quieta, está hecha para moverse”. Las vértebras, explica, necesitan movimiento para no sufrir presión excesiva, por lo que el mejor consejo de la experta es cambiar de posición frecuentemente. Escucha a tu cuerpo, si no está bien apoyado o cómodo, es señal de que debes reajustar la posición.

A lo largo de 2025, el servicio de fisioterapia en domicilio ha atendido a 29 personas de Logroño y 9 de otros pueblos de La Rioja. Y es que con este servicio, la Asociación Riojana de Esclerosis Múltiple quiere llegar a los afectados que residen en diferentes municipios de La Rioja y atender a quienes no pueden desplazarse hasta la sede de la entidad a recibir estos cuidados. “Un servicio disponible para personas que, por sus problemas de salud u otros motivos no pueden desplazarse a recibir los servicios de rehabilitación que prestan en el Centro de Atención Integral que la Asociación tiene en Logroño”, apostillan desde la entidad.

Y para realizar las atenciones en los pueblos riojanos se establecen rutas para que el fisioterapeuta trabaje con el mayor número posible de afectados en cado uno de los lugares. Y es que con este servicio, ARDEM quiere llegar a aquellas personas que “residen en las localidades pequeñas y que no disponen de estos servicios o aquellas personas que no pueden desplazase”.

Un importante servicio que se sale adelante “gracias” al apoyo de la Confederación Española de Personas con Discapacidad Física y Orgánica (COCEMFE) a través de su Plan de Prioridades financiado por la Fundación ONCE, la Fundación Ibercaja y el Gobierno de La Rioja.

Las enfermeras y fisioterapeutas riojanas siguen sufriendo acoso en el entorno laboral. Así al menos se desprende de una encuesta realizada por el Sindicato de Enfermería SATSE en la región. El 46,59 por ciento de enfermeras y fisioterapeutas riojanas han sufrido comentarios y/o chistes sexistas ofensivos; el 26,14 por ciento una invasión deliberada de su espacio personal y se han sentido menospreciadas, y el 22,73 por ciento un contacto físico no solicitado ni deseado. Situaciones, apunan desde el sindicato “que pueden ser constitutivas de acoso sexual o por razón de sexo que se repiten de manera permanente y que violentan y agreden a estas profesionales sanitarias”.

La encuesta se ha realizado durante los meses se octubre y noviembre y forma parte de la estrategia de información y sensibilización que, bajo el lema “Sí que pasa…Es acoso”, ha puesto en marcha en el marco del Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer.

Desde la formación sindical subrayan que dos de las múltiples manifestaciones de la violencia contra las mujeres son el acoso sexual y el acoso por razón de sexo. Conductas, explica la secretaria autonómica, Patricia Mogena, “a menudo normalizadas o silenciadas que muestran una desigualdad estructural y un ejercicio de poder de género, y que son las más frecuentes, ocultas e impunes en el ámbito laboral”.

Esta realidad provoca conductas violentas y abusivas que agreden y perjudican especialmente a las mujeres y a colectivos profesionales mayoritariamente femeninos. “Las profesiones dedicadas al cuidado han sido históricamente estereotipadas y sexualizadas, lo cual se agrava por la cercanía física y la percepción errónea de que estamos ‘al servicio’ de otras personas”, denuncia.

SATSE califica los datos extraídos de la encuesta de “muy precupantes” por lo que sugieren la necesidad de “continuar concienciando a profesionales, administraciones públicas, empresas privadas y a toda la sociedad para acabar con la violencia en el trabajo”.

Petición que justifican en que el 22,73 por ciento afirma haber sufrido contacto físico no solicitado ni deseado (una mano en la cintura, abrazos y/o tocamientos en los glúteos u otras zonas sensibles o íntimas…), y el 12,50 por ciento asegura haber experimentado intentos no deseados de tener una cita y/o proposiciones para tener actividad sexual a pesar de sus intentos de disuasión. 

De la misma encuesta también se desprende que el 32,95 por ciento dice que ha sido tratada de manera diferente por su sexo; el 28,41 por ciento ha sufrido miradas insinuantes e inapropiadas de carácter sexual; al 26,14 por ciento de las personas encuestadas han llamado su atención de forma sexual (silbidos, piropos ofensivos…); al 22,73 por ciento le han contado historias o bromas sexuales que le resultaron ofensivas; y al 21,59 por ciento les han intentado tocar o rozar. 

La encuesta también concluye que el 41,51 por ciento asegura haber sufrido estas situaciones o similares entre 2 y 5 veces, y en el caso del 18,87 por ciento de las encuestadas, más de 10 veces a lo largo de su vida laboral. El 54,72 por ciento ha sufrido alguna de estas situaciones en los últimos 3 años.

Y ante estas conductas, ¿qué es lo que ocurre?. La gran mayoría, el 86,7 por ciento, no denuncia y ni lo pone en conocimiento del centro. Los motivos, el desconocimiento del procedimiento y derechos existentes (43,48 por ciento) y/o la falta de confianza en la eficacia del procedimiento (21,74 por ciento). El 84,42 por ciento de las enfermeras y fisioterapeutas encuestadas desconocen si existe un protocolo de actuación frente el acoso sexual y por razón de sexo al que acogerse, y solo el 11,69 por ciento afirma haber recibido información y/o haber tenido la posibilidad de formarse al respecto.

Ante esta realidad, SATSE urge a la Administración riojana a que elabore de una vez un protocolo de acoso sexual ya que en la actualidad está sin desarrollar. “En La Rioja falta mucho trabajo por hacer para poder contar con entornos laborales seguros”, afirma Mogena. Y también demandan medids preventivas que promocionen una cultura de “tolerancia cero al acoso” mediante la difusión e información del procedimiento existente, así como formación obligatoria para todo el personal y campañas de sensibilización permanentes.

Otras demandas de SATSE son la inclusión de estos acosos en las evaluaciones de riesgos laborales como riesgo psicosocial; la protección integral a las víctimas frente a represalias y su acceso a apoyo psicológico y a la asesoría jurídica por si sus derechos laborales se han visto afectados, y la implementación de todas las actuaciones necesarias para restituir su salud psicológica y física.

Y es que concluyen que “el acoso por razón de sexo es un trato hostil o degradante hacia una persona por el hecho de ser mujer. Su propósito o consecuencia es atentar contra su dignidad y crear un entorno intimidatorio, degradante u ofensivo. Por su parte, el acoso sexual se define por su carácter sexual explícito. Es cualquier comportamiento, verbal o físico, de naturaleza sexual, que tenga el propósito o produzca el efecto de atentar contra la dignidad de una persona”.

El pasado 7 de septiembre, la página web del Gobierno regional publicaba un artículo en el que daba a conocer que la Unidad de Rehabilitación de Cardiología del Hospital de Toledo ha recibido un premio al mejor artículo publicado sobre readaptación funcional en pacientes con COVID persistente.

Se trata de un proyecto que, para el Colegio de Fisioterapeutas de Castilla-La Mancha (COFICAM), “lejos de ser motivo de orgullo”, supone “otra muestra de la promoción del intrusismo profesional y la desinformación que la fisioterapia regional lleva sufriendo de manera sistemática por parte del Ejecutivo autonómico”.

En dicho artículo, galardonado por la Sociedad Española de Cardiología, se expone que un trabajo de investigación liderado por el cardiólogo del Hospital Universitario de Toledo Alejandro Berenguel, evalúa la eficacia de un programa de ejercicio físico terapéutico en la mejora de la capacidad funcional de los pacientes con síndrome de COVID persistente y la intolerancia al ejercicio.

“El resumen que cualquier lector puede hacer tras leer esta noticia es la realización de un proyecto que ha aplicado ejercicio físico terapéutico por medio de entrenadores especializados (graduados en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte -CAFyD-)' en pacientes que han acudido a la Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital Universitario de Toledo, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha”, apunta el Colegio de Fisioterapeutas.

En concreto, dicho estudio en el que han participado un total de 50 pacientes a lo largo de 15 meses, evalúa la eficacia del programa diseñado e implementado por entrenadores especializados (graduados CAFyD) en la mejora de la capacidad funcional valorada mediante ergoespirometría (VO2) de los pacientes con síndrome de COVID persistente e intolerancia al ejercicio, que es uno de los síntomas más frecuentes y que reduce la calidad de vida de las personas“.

Sin embargo, afirman que este proyecto -RECOVER- “no se ha llevado a cabo en las instalaciones del Sescam, sino en las instalaciones de la Escuela de Gimnasia de la Academia, ni ha sido llevado a cabo por la Unidad de Rehabilitación Cardiaca, sino por distintas personas, entre las que se encuentran algunas que tienen relación con el hospital, y otras que no”. “Pero donde está claro que las competencias profesionales han sido vulneradas de nuevo, es en este enlace, correspondiente a la publicación galardonada”, agrega COFICAM.

El ejercicio físico terapéutico para pacientes

“Todo lo indicado evidencia que, de nuevo, el Gobierno autonómico se ha saltado toda la normativa vigente en la actualidad”, afirma sobre este proyecto el Colegio de Fisioterapeutas, que subraya que “ya existe una figura sanitaria que realiza el ejercicio físico terapéutico para pacientes: el fisioterapeuta”. “El perfil de graduado CAFyD no se encuentra dentro de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias”, aseveran.

“Pero es que, además, durante el año pasado, tras la modificación del Personal Estatutario del Servicio de Salud de Castilla-La Macha, se expresó la negativa a la inclusión de dicho perfil”, agregan desde el Colegio, que recalca que “la investigación no está exenta de cumplir las normativas estatal y autonómica”.

De otro lado, cuestionan si, de cara a la realización del estudio, “se permitió el acceso a las historias clínicas de los pacientes a personal no sanitario”, así como también ponen en entredicho que “el Comité de Ética de Investigación Clínica haya permitido que la intervención terapéutica sea realizada por profesionales no sanitarios en un centro no sanitario”.

El Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla-La Macha considera que, “en ciencia, no todo vale”. “Estamos hablando de pacientes y, por tanto, está en juego la salud de las personas y, mientras otras comunidades autónomas, como es el caso de Cantabria, blindan a sus profesionales, el Gobierno de Castilla-La Mancha fomenta el intrusismo profesional con el riesgo que conlleva para toda la ciudadanía”, asevera. Por todo ello, indican que han remitido escritos a distintos estamentos del Gobierno Regional, con el fin de que “se lleve a cabo una rectificación”.

Defensa de los equipos multidisciplinares

Ante las críticas del COFICAM, el cardiólogo Alejandro Berenguer defiende, en declaraciones a este medio, el papel fundamental del ejercicio físico como “terapia eficaz en la readaptación funcional de pacientes con COVID persistente”. Berenguer subraya que parte del origen de los síntomas post-COVID radica en una disfunción muscular, concretamente de sus mitocondrias, lo que convierte al ejercicio en un tratamiento potencial.

Asimismo, Berenguer enfatiza que la ciencia avanza gracias a la formación de equipos multidisciplinares que colaboran para ofrecer lo mejor al paciente. “El ejercicio físico se ha incorporado como una terapia más, ya que muchos procesos, como los infartos o las insuficiencias cardíacas, se recuperan gracias a programas de ejercicio implementados en hospitales”, subraya.

En este sentido, señala que históricamente, los fisioterapeutas han realizado estas funciones por ser “lo más parecido que hay” a un experto en entrenamiento, a pesar de que la formación académica curricular de estos, subraya Berenguer, no incluye formación específica en este ámbito.

Sin embargo, en los últimos años, los expertos en entrenamiento, graduados en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte (Cadyf), han mostrado interés en tratar a personas con patologías. Estos profesionales llevan años realizando formaciones específicas de posgrado para poder entrenar a pacientes, lo que ha generado un conflicto, tachado a menudo de intrusismo, indica el cardiológo.

Berenguer apunta que en este estudio no participaron fisioterapeutas ni personal sanitario, porque se realizó fuera del hospital; los médicos buscaban a los pacientes y luego el entrenador los entrenaba, precisa, al tiempo que defiende que la solución es “trabajar de la mano y de manera conjunta, montando equipos multidisciplinares”. “No se trata de tirarnos los trastos”, afirma, deseando que el tono sea de “tender manos” y evitar polémicas.

Berenguer destaca que, a nivel local, en Castilla-La Mancha (CLM) queda mucho por recorrer. A pesar de contar con una unidad de rehabilitación cardíaca muy avanzada, la región está “coja de metodología de entrenamiento” que estos programas podrían implementar.

Finalmente, el cardiólogo argumenta que no se debe desdeñar el conocimiento del personal de Cadyf. Señala que en Toledo, entre un 10 y un 15% del personal que trabaja en hospitales no es sanitario (como biólogos, etc.), preguntando retóricamente por qué no incorporar a otro personal no sanitario en estos equipos.