Cumplir años siempre es mejor que la alternativa, pero la edad trae cambios fisiológicos que notamos en el día a día. La misma dieta que de jóvenes nos mantenía en forma y con energía, ahora puede quedarse corta.

Con los años el cuerpo procesa peor los alimentos: el estómago produce menos ácido, la mucosa intestinal se vuelve menos eficiente, el hígado y los riñones procesan con más lentitud, y la capacidad de sintetizar ciertos compuestos a partir de sus precursores en la dieta disminuye. Todo eso ocurre mientras la cantidad de calorías que el organismo necesita cae, lo que hace más difícil obtener suficientes nutrientes con menos comida. Y si esa comida es, además, ultraprocesada y pobre en nutrientes, el problema se multiplica.

En los países desarrollados, los ultraprocesados han desplazado progresivamente a los alimentos que más nutrientes concentran: legumbres, pescado, lácteos enteros, verduras de hoja verde, frutos secos. En España, el consumo de estos alimentos, históricamente muy bajo, se ha triplicado para alcanzar cerca del 20% de las calorías. El resultado es que la ingesta de calorías puede ser excesiva, y al mismo tiempo producirse deficiencias de micronutrientes.

Estos son los nutrientes que no deberíamos pasar por alto en nuestra dieta en ningún momento de la vida, pero muy especialmente a medida que cumplimos años:

Proteínas: los materiales para tus músculos

La pérdida de masa muscular (sarcopenia) es uno de los procesos que más afecta a la calidad de vida en la vejez. Si no se hace ejercicio de fuerza, a partir de los 40 años se pierde entre el 1% y el 2% de masa muscular por año, y ese ritmo se acelera con la edad. El sedentarismo es la principal causa de la pérdida de masa muscular. La consecuencia práctica es fragilidad, mayor riesgo de caídas, menor autonomía y peor pronóstico ante cualquier enfermedad.

“Las proteínas adquieren un papel especialmente importante porque ayudan a conservar la masa muscular, la fuerza y la capacidad funcional”, explica la doctora Gabriela Carías Granados, especialista en Geriatría del Campus del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja. “A partir de cierta edad el organismo metaboliza peor las proteínas de la dieta, por lo que las necesidades aumentan incluso aunque la alimentación no cambie demasiado”, añade. Su recomendación para personas mayores sanas es de 1 a 1,2 gramos de proteína por kilo de peso al día, con umbrales más altos en presencia de fragilidad, recuperación de enfermedad o actividad física intensa.

La doctora Andrea Azcárate, jefa de Servicio de Endocrinología del citado hospital, subraya que la clave está en la distribución y la calidad de las proteínas: “La recomendación no consiste únicamente en comer más, sino en reorganizar la alimentación para mantener la masa muscular y la salud ósea. En la práctica, esto suele implicar asegurar una fuente de proteína de calidad en cada comida, incluyendo huevos, pescado, lácteos, legumbres, carnes magras o frutos secos”. Azcárate añade que “esta recomendación suele acompañarse de ejercicio de fuerza adaptado y de un aporte adecuado de vitamina D y calcio, porque músculo y hueso están estrechamente relacionados durante el envejecimiento”.

A partir de cierta edad el organismo metaboliza peor las proteínas de la dieta, por lo que las necesidades aumentan incluso aunque la alimentación no cambie demasiado

Gabriela Carías Granados — geriatra

Vitamina D: protección para los músculos y huesos

La vitamina D no es exactamente una vitamina: actúa como hormona y tiene receptores en prácticamente todos los tejidos del cuerpo. Regula la absorción de calcio en el intestino, modula la función del sistema inmune, interviene en la síntesis de proteínas musculares y tiene efectos sobre el sistema cardiovascular y el estado de ánimo.

La doctora Carías Granados señala la vitamina D como “uno de los más importantes, especialmente en personas con poca exposición solar o movilidad reducida, ya que participa en la salud ósea y muscular”. Pero su déficit en personas mayores es muy frecuente, y puede afectar a dos tercios de la población, según un estudio realizado en España.

La vitamina D se sintetiza en la piel cuando recibe radiación ultravioleta A del sol, pero, con la edad, la piel envejecida es menos eficiente en la conversión del colesterol a previtamina D. A eso se suman la menor exposición solar en personas con movilidad reducida y la menor absorción intestinal de la vitamina procedente de la dieta. Esto aumenta el riesgo de osteoporosis, sarcopenia, miopatía, caídas y fracturas.

Calcio: más allá de los huesos

El calcio es el mineral más abundante del organismo, y el 99% se almacena en huesos y dientes. Pero el 1% restante, presente en la sangre y los tejidos, desempeña funciones críticas: regula la contracción muscular (incluida la del corazón), la transmisión de las señales nerviosa y la coagulación sanguínea. El cuerpo mantiene los niveles sanguíneos de calcio con precisión milimétrica, y cuando la dieta no aporta suficiente, recurre a sacarlo del hueso, lo que a largo plazo reduce la densidad ósea y aumenta el riesgo de fracturas.

A partir de los 65 años, la absorción intestinal de calcio baja y su excreción a través de la orina aumenta, y esto quiere decir que es necesario más calcio en la dieta. La doctora Carías Granados advierte de que “conviene vigilar el calcio para preservar la densidad ósea y reducir el riesgo de fracturas”. La vitamina D es necesaria para la fijación del calcio, y la combinación de un déficit de las dos cosas es especialmente peligrosa.

Es recomendable asegurar una fuente de proteína de calidad en cada comida, incluyendo huevos, pescado, lácteos, legumbres, carnes magras o frutos secos

Andrea Azcárate — endocrinóloga

Vitamina B12: el nutriente invisible de la cognición

La doctora Carías Granados señala la vitamina B12 como un nutriente que “suele pasar desapercibido”, y advierte que “su absorción puede disminuir con la edad y un déficit mantenido puede favorecer anemia, cansancio o alteraciones neurológicas”.

En efecto, la vitamina B12 es esencial para la síntesis del ADN, la formación de glóbulos rojos y el mantenimiento de la vaina de mielina que protege las fibras nerviosas. Su déficit produce anemia y puede terminar en daño neurológico y favorecer la aparición de demencia.

El problema en personas mayores no es la ingesta de vitamina B12, sino la absorción. Una revisión de 2023 explica que las personas mayores presentan mayor riesgo de déficit de B12 por mala absorción asociada a cambios con la edad y el uso de fármacos que interfieren con su absorción, como la metformina y los inhibidores de la bomba de protones (el famoso omeprazol).

Fibra: el nutriente que cuida el intestino y mucho más

La fibra no es un nutriente en sentido estricto (el cuerpo no la absorbe), pero su efecto sobre la salud justifica su inclusión en la lista. La fibra soluble alimenta a las bacterias beneficiosas del colon, produce ácidos grasos de cadena corta (especialmente butirato) que protegen la mucosa intestinal. Además la fibra ralentiza la absorción de glucosa y mejora los niveles de colesterol. En personas mayores, el estreñimiento y la deshidratación son problemas frecuentes, y la doctora Carías recomienda “asegurar un aporte suficiente de fibra e hidratación”.

La ingesta media de fibra en España ronda los 17 gramos diarios, muy por debajo de los 25-30 gramos recomendados, y el problema se agrava en personas mayores que reducen la variedad de su dieta.

Cómo incorporar los nutrientes a la dieta de cada día

Cubrir estos cinco nutrientes no requiere en la mayoría de los casos suplementos, sino prestar atención a la estructura de cada comida. La doctora Azcárate recomienda empezar por “asegurar una fuente de proteína de calidad en cada comida, incluyendo huevos, pescado, lácteos, legumbres, carnes magras o frutos secos”.

A eso hay que añadir verduras de hoja verde (calcio, fibra), pescado azul dos o tres veces por semana (vitamina D, omega-3), lácteos fermentados (calcio, B12) y cereales integrales y legumbres (fibra, proteína vegetal). Si las deficiencias persisten, una consulta con un especialista puede determinar cuál es la intervención necesaria adaptada al caso particular de cada persona.

Darío Pescador es editor y director de la Revista Quo y autor del libro Tu mejor yo.

Muchas personas que sufren insomnio o ansiedad nocturna saben que hay una llamada irresistible del frigorífico que les lleva a buscar algo dulce a medianoche. A muchas, les funciona, y después de esa chocolatina se duermen, pero como todo en biología, no sale gratis.

“Los dos mensajes tienen parte de razón”, explica el doctor Gontrand López-Nava, especialista en obesidad y endoscopia bariátrica. “Por un lado, comer por la noche es ansiolítico y te ayuda a dormir. Por otro, comer azúcar por la noche te hace almacenar grasa”.

El azúcar por la noche y sus efectos somníferos

El azúcar no es un somnífero, pero tiene efectos indirectos que solo se explican a través de la química del cerebro, como explica esta revisión de estudios de 2022. Los carbohidratos simples elevan rápidamente la glucosa en sangre, lo que provoca la secreción de insulina, la hormona encargada de procesar la glucosa. La insulina, a su vez, hace que un aminoácido, el triptófano, tenga más fácil llegar al cerebro. Allí se convierte en serotonina (un neurotransmisor asociado al bienestar y la calma) y, parcialmente, en melatonina, la hormona que regula el sueño. Este es el motivo por el que los alimentos ricos en triptófano ayudan a dormir.

Hay además un efecto puramente mecánico. “Al comer, la sangre se va al aparato digestivo para hacer la digestión, y esa sangre deja de estar en el cerebro, lo que genera un estado de somnolencia después de comer”, explica el doctor López-Nava. “Si la comida contiene azúcar, el pico de insulina nos mete a continuación en hipoglucemia y eso ayuda a la somnolencia”, añade.

Por qué el azúcar es peor de noche

El problema es que ese pico de insulina nocturno es muy diferente del que puede ocurrir a lo largo del día. Cuando estamos despiertos durante el día, la insulina envía la glucosa a los músculos y al cerebro para sostener la actividad. Por la noche, con el organismo en reposo y el gasto energético mínimo, esa energía no tiene donde ir.

“Una cena a las doce de la noche engorda más porque el cuerpo está en modo almacenamiento de energía, y la almacena en forma de grasa”, explica el doctor López-Nava. El mismo plato de pasta consumido a las dos de la tarde tiene un destino metabólico diferente al de la misma ración a las once de la noche. La diferencia no está en las calorías sino en nuestro reloj interno.

La sensibilidad a la insulina, es decir, la capacidad de procesar los azúcares, sigue un ritmo circadiano: es más alta por la mañana y decrece a lo largo del día. Por la noche, el mismo pico de azúcar en sangre requiere más insulina para ser procesado y tiene mayor probabilidad de almacenarse en forma de grasa.

Cómo afecta el azúcar al sueño profundo

Ese primer efecto somnoliento del azúcar es solo el principio. “La comida tardía afecta mucho a la calidad del sueño, aumenta los microdespertares durante la noche, e impide que el cuerpo entre en fase de sueño profundo y sueño REM, es un sueño mucho menos reparador”, advierte el doctor López-Nava.

Por un lado, estar haciendo la digestión mantiene la temperatura corporal elevada cuando debería bajar para facilitar el sueño profundo. Por otro, el pico de insulina y la hipoglucemia que sigue puede provocar respuestas de estrés (liberación de cortisol y adrenalina) que fragmentan el sueño en la segunda parte de la noche, justo cuando el organismo debería estar en las fases más reparadoras.

“Al día siguiente de dormir con una mala calidad de sueño, disminuye la fuerza de voluntad para mantener una dieta. Hay más tasa de abandono, de decir, bueno, pues hoy como de más, porque estoy más cansado”, explica López-Nava. Este es el círculo vicioso: la tableta de chocolate que ayudó a conciliar el sueño produce un sueño de peor calidad que genera más apetito al día siguiente, que se intenta calmar con más azúcar. A largo plazo, aumenta el riesgo metabólico y el riesgo de desarrollar resistencia a la insulina, obesidad y diabetes.

Qué cenar y cuándo

La solución no está en suprimir todos los hidratos de carbono de la cena ni en renunciar al efecto sedante que pueden tener, pero el tipo y la cantidad influyen mucho. “Vamos a cenar algo sin azúcar o con muy poca azúcar, e intentar que el horario de nuestra cena sea más temprano, a las ocho y media o nueve, para que la digestión esté terminada cuando vayamos a dormir”, recomienda el doctor López-Nava.

Otra distinción importante está entre los carbohidratos de alto y bajo índice glucémico, es decir, los que se absorben más o menos rápido. Los carbohidratos “lentos” de bajo índice glucémico como la verdura, los cereales integrales o las legumbres, todo en pequeñas cantidades, generan una respuesta de insulina más gradual que puede facilitar el sueño sin el rebote hipoglucémico que nos despierta.

Si aparece el hambre nocturna, una pequeña ración de proteína (un yogur natural, queso fresco) o de grasa saludable (frutos secos) son saciantes sin disparar la insulina y sin interrumpir el sueño.

Las informaciones que aparecen en redes sociales buscan hacerse virales ofreciendo respuestas simples a problemas que no lo son. Como siempre, los especialistas nos pueden informar de los matices necesarios para entenderlo y estar mejor.

Durante los Juegos Olímpicos de Pekín 2008, los medios de todo el mundo recogieron una historia sorprendente: el nadador Michael Phelps ingería hasta 12.000 calorías (kcal) al día para sostener sus seis horas de entrenamiento en el agua. El propio Phelps lo matizó después, ya que la cifra real estaba entre 8.000 y 10.000, pero eso sigue siendo cuatro veces la dieta de un adulto. Como él, los actores de Hollywood que ganan músculo para protagonizar películas de superhéroes también hablan en público de dietas de más de 5.000 kcal, lo que puede llevar a preguntarse si es necesario comer lo mismo para conseguir ese cuerpo de atleta.

El doctor Rueda, médico especializado en nutrición y que trabaja con numerosos atletas, no oculta su asombro: “¿cómo se le ocurre a alguien hacer la dieta de Michael Phelps si probablemente no nada las mismas horas que él?” Las necesidades calóricas de un deportista de alto rendimiento no son una extravagancia ni un capricho. Aunque siguen siendo humanos, han llevado su biología a límites muy por encima de la media.

Por qué los atletas necesitan comer más y mejor

Una revisión sistemática de estudios corrobora que el metabolismo basal de un deportista de élite es un 12 a 16% superior al esperado para su masa corporal. Es decir, un atleta tumbado en la cama está gastando más calorías que cualquiera, solo por la mayor masa muscular, la mayor densidad mitocondrial y las adaptaciones hormonales producidas por años de entrenamiento.

Phelps no comía 8.000 kcal porque quisiera. Las necesitaba para no perder masa muscular y mantener su rendimiento. Sin embargo, también se producen diferencias entre distintos tipos de deporte. Un corredor de fondo y un halterófilo comen cantidades y dietas completamente distintas. “No es lo mismo un atleta de gimnasio que un deportista de resistencia. Según el tipo de ejercicio, unos desarrollan más fuerza, otros más de resistencia cardiovascular, y las dietas suelen variar”, explica el doctor Rueda.

En efecto, el maratoniano depende del glucógeno muscular y hepático para sostener el esfuerzo aeróbico prolongado, y necesita una mayor cantidad de hidratos de carbono. El levantador de pesas, sin embargo, necesita una mayor proporción de proteína para reparar y construir fibras musculares de contracción rápida que se dañan después de cada entrenamiento.

El combustible es el que manda: los hidratos de carbono

Uno de los malentendidos más extendidos sobre la nutrición deportiva es que las dietas de los atletas son fundamentalmente hiperproteicas. La realidad es que para la mayoría de los deportes, los hidratos de carbono son el macronutriente prioritario. El organismo dispone de una forma eficaz de almacenar combustible en los músculos para usarlo cuando sea necesario, en forma de glucógeno, una larga cadena de moléculas de glucosa lista para quemar en una carrera.

Los estudios clásicos ya indican que, cuando se agota el glucógeno de los músculos, aparece la fatiga y, si no hay suficiente, no es posible rendir al máximo al levantar un peso o lanzar una jabalina.

“La prioridad básica es el azúcar, la glucosa. Tu cerebro y tus músculos necesitan un nivel de glucosa mantenida. Esto no quiere decir que metas muchas calorías de golpe, sino distribuirlas a lo largo del día”, aclara el doctor Rueda, y advierte contra las dietas que evitan los carbohidratos. “Si te pasas de proteínas para intentar ganar masa muscular, el cuerpo no puede utilizar ese exceso, lo cual es un absurdo metabólico”, añade.

La combinación de estos dos macronutrientes es la clave. Un metaanálisis de 2020 analizó la ingesta conjunta de carbohidratos y proteína en atletas, y mostró que esta combinación mejoraba el rendimiento en pruebas de resistencia, comparado con comer solo carbohidratos. Por otro lado, otra revisión de 2022 confirmó que la alta disponibilidad de carbohidratos sigue siendo la prioridad nutricional para el ejercicio intenso y la competición.

Las dietas de Instagram no funcionan para todo el mundo

El problema de las dietas virales de deportistas e influencers de gimnasio es que ignoran que el punto de partida de cualquier estrategia nutricional es la personalización.

“Para conseguir que unas deportistas de alto rendimiento perdieran tres kilos, lo único que tuve que hacer fue triplicar las calorías”, relata el doctor Rueda. “Estaban consumiendo 900 kcal diarias, lesionadas porque el colágeno y los tendones no aguantaban. Hasta que no conseguí subirles a 3.000 kcal no consiguieron bajar el peso”. La anécdota ilustra algo que parece contradictorio: comer menos no siempre produce el resultado esperado, y comer más, sobre todo para quienes entrenan con mucha intensidad, puede cambiar la composición corporal.

“Cuando tú estableces una dieta, tienes que saber el punto de partida”, explica el doctor Rueda. “¿Cuáles son sus características? Edad, sexo, actividad física actual y anterior, el tipo de dieta que estabas haciendo. No es lo mismo ser mujer que hombre, no es lo mismo tener 25 que 45, no es lo mismo trabajar de noche que de día. Tienes que cambiar la dieta si entrenas por la mañana o por la tarde. Generalizar una dieta es imposible”, concluye el especialista.

Los factores que determinan lo que debemos comer

La composición de una dieta adecuada depende de variables que ningún vídeo de TikTok puede evaluar por nosotros:

Las dietas de los atletas son fascinantes precisamente porque son imposibles para el resto de nosotros. Lo que sí es posible para todos es entender cómo funciona nuestro metabolismo y buscar asesoramiento para hacer que nuestra dieta funcione para nosotros.

¿Sientes fatiga, niebla mental, ansiedad, problemas de piel o dolores articulares? Muchas cuentas en redes sociales te proponen una explicación: el síndrome del intestino permeable, o leaky gut, literalmente “tripas con fugas”, en inglés. El término se está poniendo de moda y se asocia a la mayoría de esos males modernos difíciles de diagnosticar, como las alergias. Los más alarmistas hablan de “heces en la sangre” y de sus devastadores efectos. Y también dicen tener la solución, en forma de suplementos de omega-3, magnesio, vitaminas, fibra soluble o colágeno. 

La idea que subyace es que el epitelio intestinal, la barrera que separa nuestro intestino del torrente sanguíneo, cuya misión es dejar pasar los nutrientes y bloquear el paso a las infecciones y toxinas, está dañada. Esto tiene una base fisiológica, ya que en determinadas enfermedades se produce permeabilidad intestinal, con efectos muy negativos. Sin embargo, lo más probable es que no te esté pasando a ti.

“En la actualidad, el concepto de permeabilidad intestinal que se difunde en redes sociales no corresponde a una entidad clínica reconocida ni tiene aplicación práctica en la medicina asistencial”, explica el doctor José María Alberdi, jefe de servicio de Digestivo del Hospital Universitario La Moraleja. “Expresiones como ‘heces en la sangre’ carecen de base médica y generan confusión sobre el funcionamiento real del aparato digestivo”, afirma el especialista.

Cómo funciona la pared del intestino

Imagina una pared de ladrillos. Los ladrillos serían las células epiteliales que recubren el interior del intestino, separadas por algo llamado uniones estrechas o tight junctions en inglés. El epitelio intestinal no es un simple tubo, es una barrera activa que separa el mundo exterior (lo que comemos) de nuestro torrente sanguíneo. Por un lado, permite el paso de nutrientes, agua y electrolitos que necesitamos para vivir, mientras que bloquea bacterias, toxinas y antígenos alimentarios. Por tanto, una cierta dosis de permeabilidad es necesaria para la absorción de los nutrientes.

En la actualidad, el concepto de permeabilidad intestinal que se difunde en redes sociales no corresponde a una entidad clínica reconocida ni tiene aplicación práctica en la medicina asistencial

José María Alberdi — médico digestivo

Esta barrera se mantiene unida gracias a unas proteínas que regulan el la separación entre célula y célula. Si este “cemento” se afloja, la barrera se vuelve más permeable. Esto es lo que se conoce como aumento de la permeabilidad intestinal. “La alteración en la permeabilidad intestinal es una condición que suele aparecer en gente que ha tenido procesos inflamatorios, como el colon irritable, aunque en este caso no necesariamente tiene que alterarse a una permeabilidad de la pared intestinal”, aclara la doctora Samar Elgeadi, endocrinóloga.

Aquí es donde la ciencia y las redes sociales se separan. El llamado síndrome del intestino permeable no es un diagnóstico médico reconocido oficialmente, como afirma un artículo de 2024 en el que los autores advierten de que “los pacientes transmiten diversos mitos sobre la etiología, el diagnóstico y el tratamiento del síndrome del intestino permeable, lo que puede generar inquietud y, con frecuencia, dar lugar a pruebas costosas e innecesarias, así como a tratamientos sin base científica y, en ocasiones, peligrosos”.

Las redes sociales insisten en los síntomas del intestino permeable, como hinchazón, fatiga o antojos de azúcar. Sin embargo, estos son muy comunes e inespecíficos. Por ejemplo, se calcula que el 18% de la población mundial experimenta sensación de hinchazón, una cifra que llega al 70% de los pacientes con síndrome de intestino irritable. Tampoco se sostiene que la permeabilidad intestinal produzca inflamación crónica. “La inflamación crónica de bajo grado es un fenómeno complejo en el que intervienen múltiples factores bien conocidos, como la obesidad, el sedentarismo, el tabaquismo, el estrés mantenido o el déficit de sueño”, explica el doctor Alberdi.

Las intolerancias alimentarias pueden estar detrás de muchos de estos síntomas, así como una simple gastroenteritis. “Al final, si eres intolerante a algún alimento, o hay una alergia, a veces se manifiesta como una irritabilidad intestinal, el paciente se queja de diarreas cuando come algo concreto”, explica la doctora Elgeadi. “En estos casos puede haber una alteración de la permeabilidad que favorece la inflamación en la pared del intestino y esas diarreas o hinchazón. Si la causa es, por ejemplo, una intolerancia a la lactosa, mientras sigas expuesto a la lactosa, vas a tener esa alteración”, advierte.

Otro mito extendido es que el estrés o el gluten causan directamente este síndrome. Si bien es cierto que el estrés crónico o la ingesta de gluten en celíacos puede modificar la permeabilidad, no hay evidencia de que una persona sana sufra estos trastornos por comer una tostada en un mal día. 

“Aunque factores como la dieta, las infecciones, el estrés o algunos fármacos pueden influir en los síntomas, no existe evidencia que justifique diagnosticar o tratar a pacientes basándose en una supuesta permeabilidad intestinal fuera de contextos de investigación”, afirma el doctor Alberdi. “En la práctica clínica, este concepto no se utiliza para explicar síntomas habituales ni para tomar decisiones terapéuticas”, puntualiza el especialista.

En la práctica clínica, este concepto no se utiliza para explicar síntomas habituales ni para tomar decisiones terapéuticas

José María Alberdi — médico digestivo

La verdadera permeabilidad intestinal es muy grave

Aunque no es un diagnóstico común en personas sanas, el aumento de la permeabilidad intestinal se da en casos muy específicos y generalmente asociados a enfermedades diagnosticables y graves. “Son extremos que la mayor parte de las personas que consultan por una supuesta alteración en la permeabilidad intestinal no tienen, como una gastroenteritis muy grave o una apendicitis perforada”, aclara la doctora Elgeadi.

Un estudio sistemático encontró que los individuos desnutridos (por anorexia nerviosa, cirrosis o cáncer) presentaban un aumento significativo de la permeabilidad intestinal, ya que la falta de nutrientes esenciales debilitaba las uniones entre las células epiteliales. También hay un aumento de la permeabilidad en la enfermedad celiaca, la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) o el VIH/SIDA. En estos casos, los síntomas no son vagos como la fatiga o la hinchazón, sino graves, como diarrea crónica, sangrado, pérdida de peso o dolor abdominal intenso. 

Uno de los mitos más peligrosos es que se puede diagnosticar el síndrome de leaky gut con un simple análisis de sangre o heces, algo que los médicos alternativos ofrecen a menudo. La realidad es que actualmente no existe ninguna prueba validada clínicamente para diagnosticar este síndrome en la práctica médica habitual. “Hay pruebas claras para las intolerancias alimentarias como el test de la intolerancia a la fructosa o el de intolerancia a la lactosa, el sobrecrecimiento bacteriano (el famoso SIBO) y se pueden hacer estudios de alergia”, explica la doctora Elgeadi. “Si todo eso es negativo y el paciente sigue teniendo la sintomatología, hay que ir a pruebas más concretas”, añade.

Cómo proteger la barrera intestinal 

Dado que la permeabilidad no es una enfermedad en personas sanas, no necesitamos 'curarla'. En su lugar, conviene llevar hábitos de vida que ayuden a mantener la salud del epitelio. La dieta es el pilar fundamental. Una reciente revisión de estudios detalla qué alimentos fortalecen la barrera y cuáles la debilitan. Por ejemplo, las dietas altas en grasas saturadas pueden aumentar los niveles de endotoxinas, lo que desencadena una respuesta inflamatoria. Por el contrario, una dieta rica en fibra, especialmente fibra soluble que favorece la produccion de ácidos grasos de cadena corta como el butirato, aminoácidos esenciales y micronutrientes como el zinc o la vitamina D.

“Las recomendaciones con mayor respaldo científico son claras y menos llamativas que muchas promesas virales”, comenta el doctor Alberdi. “Alimentación variada, con una cantidad adecuada de fibra procedente de frutas, verduras y legumbres, adaptada a la tolerancia de cada persona, buena hidratación y limitación del consumo habitual de ultraprocesados y alcohol. Inclusión de alimentos fermentados como el yogur o el kéfir, que pueden ser útiles si se toleran, aunque no son imprescindibles. Hábitos saludables como el ejercicio regular, el sueño adecuado y el manejo del estrés, que tienen un impacto demostrado en la función digestiva”, recomienda el especialista.

“Antes de andar limitando su dieta y copiando lo que ha hecho el vecino o el influencer, es mejor consultar. Muchas veces llegan a la consulta después de que se han quitado la lactosa, el gluten, la fruta y ya no saben qué hacer porque siguen con los mismos síntomas”, comenta la doctora Elgadi. La consulta con un profesional es, como siempre, la mejor vía de diagnóstico.

Darío Pescador es editor y director de la Revista Quo y autor del libro Tu mejor yo.

“Una cuestión de buen gobierno corporativo que entiendo que no gusta a Más Madrid”. Así ha justificado el alcalde de Madrid, José Luis Martínez-Almeida, las dietas de 612,85 euros por asistencia a cada reunión de los miembros de los consejos de administración de cinco empresas municipales (y 525 euros en otros cuatro organismos autónomos).

El mismo día en el que el órgano de gestión de la Empresa Municipal de la Vivienda y el Suelo (EMVS) vota elevar la cuestión para su aprobación a la Junta de Gobierno, el regidor ha comparecido ante los medios precisamente en la rueda de prensa posterior a dicha Junta. Sin aclarar si los nuevos pagos han sido ya validados, Almeida ha defendido la medida por su utlidad, dice, para “atraer perfiles independientes” y que “los consejos de administración no sean lugares de colocación”. Precisamente en el de EMVS ocupa el cargo de consejera delegada su exjefa de Gabinete, Ana de Miguel.

El alcalde ha centrado su respuesta a las preguntas de Somos Madrid en atacar al principal partido de la oposición: “Más Madrid dice una cosa en público y otra en privado. En alguna sociedad ha votado a favor”, ha espetado ante las críticas de la concejala Lucía Lois, representante de la formación en el consejo de EMVS.

Almeida ha asegurado que “Sumar se abstuvo cuando se votó lo mismo en Casa 47 [la nueva empresa pública de vivienda]”. Anima a Lois a “dar su opinión sobre la legitimidad” de ese caso, después de que la edil trasladase este miércoles su rechazo a las diestas de EMVS “en el contexto de emergencia habitacional que vive Madrid, donde miles de familias no pueden acceder a una vivienda digna y el precio del alquiler sigue disparado”.

El líder del Ejecutivo de Cibeles ha recurrido también al pago de este tipo de retribuciones en organismos estatales: “Es una homologación con el Gobierno de España, con la diferencia de que las municipales son un 50% inferiores”. Desde el área de Hacienda del Consistorio subrayan que esta novedad “ha replicado la legislación del Estado, donde ya se viene haciendo oscilando en su caso entre 1.189 y 623 euros, dependiendo de la categoría del consejo”.

Esas mismas fuentes aclararon a este periódico las nueve entidades que incorporarán estas dietas, aplicables incluso por la participación telemática en las reuniones: “Las empresas afectadas son EMT, EMVS, Madrid Calle 30 y la EMSFCM. Los organismos autónomos IAM, Madrid Salud, ATM, AE y Agencia de Actividades”. Recuerdan que, salvo rechazo expreso de los beneficiarios (posibilidad que Almeida ha planteado a Lois en la rueda de prensa), incluye a “todos los miembros del consejo de administración (concejales de Gobierno y oposición, cargos directivos, sindicatos y funcionarios)”.

En el caso de EMVS, según la proposición sometida a votación este jueves a la que tuvo acceso este diario, el coste de las indemnizaciones será de hasta 107.861,60 euros este 2026. El consejo plantea además aumentar su número máximo de componentes de nueve a 15, lo que implicará un dispendio más elevado.

El consejo de administración de la Empresa Municipal de la Vivienda y el Suelo de Madrid (EMVS), organismo dependiente del Ayuntamiento que lidera José Luis Martínez-Almeida, propone este jueves 16 de abril incorporar una dieta de 612,85 euros por la asistencia de sus miembros a sus reuniones, aunque sean telemáticas. Pese a la oposición de los representantes de Más Madrid y PSOE, la mayoría absoluta de la derecha apunta a que la medida será aprobada y elevada a la Junta de Gobierno Municipal, controlada a su vez por el equipo de Almeida.

El Consistorio destinará más de 100.000 euros solo este año para esta nueva dieta en EMVS. Pero no será el único consejo de entidades municipales en introducir estos pagos con un gasto similar: el viernes lo vota Calle 30, responsable de la gestión de la M-30 inmiscuida en recientes nombramientos polémicos. Ya han sido validados en el de Madrid Destino y en el de la Empresa Municipal de Transportes (EMT). En total, la bonificación llegará a los integrantes de hasta nueve consejos de administración de organismos o compañías municipales, según reconocen fuentes del área municipal de Economía y Hacienda a este periódico.

“Es una medida que afecta a todos los miembros del consejo de administración (concejales de Gobierno y oposición, cargos directivos, sindicatos y funcionarios). La retribución establecida será de 612 euros por asistencia en las Empresas públicas y 525 en los organismos autónomos. Las empresas afectadas son EMT, EMVS, Madrid Calle 30 y la EMSFCM. Los organismos autónomos IAM, Madrid Salud, ATM, AE y Agencia de Actividades”, desgranan desde Hacienda.

“La medida, que ha sido informada a todos los grupos políticos del Ayuntamiento de Madrid, trata de compensar la asunción de una serie de responsabilidades, profesionalizar unas funciones específicas de los consejeros en estos órganos de gobierno clave y mejorar la formación de sus componentes”, argumentan en el Consistorio. Sostienen además que el Ejecutivo de Almeida “ha replicado la legislación del Estado, donde ya se viene haciendo oscilando en su caso entre 1.189 y 623 euros, dependiendo de la categoría del consejo”.

“Serán las empresas y los organismos autónomos los que propongan la composición de estos consejos, que posteriormente se elevarán a la Junta de Gobierno para su aprobación”, confirman en el área de Hacienda, al tiempo que apostillan que “cada persona solo podrá cobrar por asistir a un máximo de dos consejos de administración”.

El caso de EMVS

Analizar el organigrama y el funcionamiento del consejo de administración de EMVS Madrid sirve para ejemplificar el tipo de perfiles que se beneficiarán de esta novedad, así como la forma en la que se aplicará. De acuerdo a los estatutos de la compañía municipal, el Consejo de Administración es “el órgano de administración, dirección, gestión y representación de la Sociedad”. Se reúne en los días que acuerde y siempre que lo disponga su presidente o lo soliciten, al menos, un tercio de sus integrantes.

El Partido Popular domina el consejo de administración de EMVS con seis de los nueve miembros, gracias a que las designaciones las lleva a cabo la propia Junta de Gobierno. Desde el partido ostentan además la presidencia, vicepresidencia y el puesto de consejera delegada. Vox cuenta a su vez con otro componente. La aritmética es similar en el resto de compañías y organismos municipales donde se abonarán estas dietas.

De este modo, solo un cambio de posición de última hora evitaría que prospere la proposición que será sometida a votación en la reunión del consejo de EMVS este jueves, a la que ha tenido acceso Somos Madrid. En ella, evidencian su objetivo de “poder llevar a cabo la aplicación de las indemnizaciones por asistencias”, para lo cual “es necesario que el consejo de administración eleve una propuesta a la Junta General de la Empresa”. Este último organismo se encuentra asimilado en la práctica por la Junta de Gobierno municipal que lidera el propio Almeida.

La instancia del consejo de EMVS a la Junta recoge en concreto que “los consejeros percibirán 612,85 euros brutos como indemnización por asistencia a los consejos de administración de la sociedad, de acuerdo con la cuantía aprobada por el pleno del Ayuntamiento de Madrid a tal efecto”. Apunta el escrito que la cantidad “se actualizará de acuerdo con lo que se establezca por acuerdo del pleno”. “Previendo la realización de un máximo de 11 consejos de administración al año, la cantidad máxima que por dicho concepto se autoriza a la sociedad para 2026 es de 107.861,60 euros”, detalla.

Según dichos estatutos, corresponde a la Junta de Gobierno “fijar la retribución e indemnizaciones de los asistentes al Consejo de Administración”. Y, más importante si cabe, “modificar los estatutos sociales”. Un apartado clave, ya que en su artículo 26 estos establecen lo siguiente: “Los miembros del Consejo de Administración, que no ostenten la condición de concejal con dedicación exclusiva o parcial, consejero delegado de Gobierno o la de personal directivo, percibirán por asistencia a sus sesiones una indemnización por el importe que determine la Junta General de la Sociedad. Fuera de ese supuesto previsto, el cargo de administrador será gratuito”. Por ello, la introducción de esta nueva dieta de 612 euros requiere cambiar los estatutos, como recoge la propuesta de la votación del jueves.

Una segunda proposición que se vota también este jueves aboga asimismo por aumentar el número máximo de integrantes del consejo, instando a la Junta de Gobierno a modificar los estatutos para elevar su tope de nueve (los que tiene actualmente) a quince miembros. En caso de aprobarse, el dispendio municipal en estas indemnizaciones por acudir a las reuniones se elevaría. Todo ello mientras matizan que las retribuciones son independientes a la necesidad o no de desplazarse: “El derecho a la percepción de estas indemnizaciones por asistencia será independiente de si la reunión del consejo se produzca de forma presencial o telemática”.

Seis de los nueve miembros actuales del consejo de EMVS son ediles con dedicación exclusiva, cinco de ellos con retribuciones anuales por encima de los 100.000 euros brutos (todos del PP): el delegado del área de Políticas de Vivienda y presidente de EMVS (así como del propio consejo), Álvaro González López; la delegada de Obras, Paloma García Romero (vicepresidenta); la concejala del distrito de Arganzuela, Cayetana Hernández de la Riva; el edil presidente de Vicálvaro, Ángel Ramos y el concejal de Latina, Alberto González. El socialista Pedro Barrero, último miembro del consejo con dedicación exclusiva, percibe 66.000 euros brutos anuales.

Completan el organigrama la edil de Más Madrid Lucía Lois, con dedicación parcial al 85%; la concejala de Vox Arantxa Cabello (que declaró en 2025 algo más de 20.000 euros anuales de retribución municipal en concepto de asistencia a órganos colegiados) y la consejera delegada Ana de Miguel, la única componente que no ejerce de edil en Cibeles.

De Miguel es, eso sí, una vieja conocida del poder político madrileño. Fue directora de gabinete de Almeida en sus primeros tres años como regidor y a continuación ocupó el cargo de directora general de Relaciones Institucionales y Proyectos Estratégicos hasta 2025, año en el que declaró unos ingresos por encima de los 100.000 euros brutos y en el que sustituyó en el puesto de consejera delegada de EMVS a Diego Lozano. Un curioso intercambio de cromos, ya que Lozano pasó a convertirse a su vez en director de gabinete del alcalde.

Lois aclara por su parte la oposición a esta y el resto de bonificaciones que prevé el equipo de Almeida: “Desde Más Madrid vamos a votar en contra de la indemnización por asistencia a los consejos porque no lo vemos necesario”. Cuestiona especialmente que se aplique en EMVS “en el contexto de emergencia habitacional que vive Madrid, donde miles de familias no pueden acceder a una vivienda digna y el precio del alquiler sigue disparado”.

“Consideramos que el destino de los recursos públicos debe ser la prioridad para abordar este enorme problema. EMVS tiene un propósito muy claro, aunque al Gobierno de Almeida se le olvida: garantizar el acceso a la vivienda de las personas más vulnerables”, clama la edil. “Los esfuerzos deben centrarse en más presupuesto para ampliar el parque de vivienda pública y reforzar los programas de ayuda al alquiler para quienes menos tienen. Pero está muy claro que al PP esto le interesa más bien poco”, lamenta.

“Almeida está utilizando el suelo público para hacer negocio con la vivienda mientras expulsa a quienes más la necesitan. El modelo de alquiler asequible, en vez de dirigirse a las familias con menos ingresos, va a permitir el acceso a hogares con rentas de hasta 7,5 veces el IPREM, es decir, en torno a 80.000 euros anuales. Eso no es vivienda para rentas bajas”, recuerda como conclusión.

Nuestro organismo posee un sofisticado mecanismo para regular los niveles de glucosa. Después de comer, los carbohidratos se descomponen en moléculas de azúcar simples, la glucosa, que circula por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo. Este combustible es esencial para cada célula y debe recorrer la sangre para saciar la demanda energética de las células. 

Y aquí está precisamente la clave de todo: aunque la glucosa es necesaria, un exceso puede provocar problemas. El quid de la cuestión está en conseguir un delicado equilibrio para que los niveles de azúcar en sangre no sean ni muy altos (hiperglucemia) ni muy bajos (hipoglucemia).

Y, aunque a menudo hablamos de niveles altos de azúcar en sangre en el contexto de la diabetes, también son habituales en personas sin diabetes. Según las directrices de la Federación Internacional de Diabetes, la glucosa en sangre no debería superar los 140-180 mg/dL después de una comida. Todos podemos experimentar fluctuaciones más pronunciadas en los niveles de azúcar en sangre a diario debido a factores relacionados con el estilo de vida, de forma especial con la alimentación. 

Leticia Marín, dietista-nutricionista especializada en salud digestiva y trastornos de la conducta alimentaria de la Clínica de nutrición Umami, en Burgos, afirma que “es completamente normal tener estos picos si no somos diabéticos, forman parte de la respuesta fisiológica del organismo. El problema no es que ocurran, sino que sean muy frecuentes o muy elevados”.

Los culpables de los picos de glucosa

Ciertas opciones alimentarias pueden estar detrás de los picos de glucosa, ya que la dieta desempeña un papel clave en la regulación del azúcar en sangre. ¿Cuándo suelen producirse estos picos? Hablamos de “alimentos ricos en hidratos de carbono de absorción rápida como zumos, harinas no integrales o azúcar. Lo que ocurre es que estos hidratos se transforman rápidamente en glucosa y pasan a la sangre. Como respuesta, el páncreas libera la insulina, actuando como llave que permite a la glucosa entrar en nuestras células”, admite Marín. 

Dado que los carbohidratos se convierten en glucosa una vez digeridos, consumir demasiados a la vez puede sobrecargar los sistemas de eliminación de glucosa en el cuerpo, especialmente si se digieren y absorben rápidamente. Por ejemplo, las harinas refinadas, las bebidas azucaradas y los edulcorantes puros como la miel o el azúcar de mesa tienen muchas más probabilidades de provocar un pico de glucosa que un puñado de carbohidratos en una verdura entera.

Además del tipo de carbohidratos y del momento en el que se ingieren hay otros factores que determinan cuánto sube el azúcar en sangre después de comer, como de qué manera se comen y con qué se acompañan. Por ejemplo, nutrientes como las proteínas, las grasas y la fibra ralentizan la digestión y la liberación de azúcar al torrente sanguíneo. “Si los alimentos ricos en azúcares libres o harinas refinadas se consumen junto con otros alimentos ricos en fibra, proteína o grasa, la absorción de glucosa puede ser más lenta y ayuda a evitar esos picos de glucosa, aunque es preferible mejorar la calidad de la alimentación”, matiza Marín. 

Si, por el contrario, los alimentos como azúcar, lácteos azucarados, zumos, ultraprocesados con azúcar añadido, pan blanco, pasta normal o arroz blanco se consumen solos, los niveles de glucosa se elevan rápidamente.

Para la especialista, “en personas sanas los picos puntuales no son peligrosos, puesto que el organismo está preparado para gestionarlos. Pero, si son muy frecuentes, por ejemplo con una dieta rica en azúcares, pueden favorecer a largo plazo resistencia a la insulina, un aumento de peso o incluso mayor riesgo de diabetes tipos 2”. A corto plazo, los síntomas pueden ir “desde cansancio, hambre poco después de comer o sensación de ‘bajón’ debido a la bajada rápida posterior de glucosa en sangre”, afirma Marín.

Cómo ajustar la dieta para suavizar los picos de glucosa

Ya hemos visto que los episodios ocasionales de hiperglucemia pueden no ser un problema de salud grave. Sin embargo, si se repite este patrón con regularidad a lo largo del tiempo puede provocar una elevación crónica del azúcar en sangre y un mayor riesgo de resistencia a la insulina y diabetes.

Por tanto, es recomendable ajustar la dieta. Y esto significa tomar decisiones acertadas, como incluir cantidades adecuadas de proteínas, fibra, grasas saludables y carbohidratos de bajo índice glucémico. En este sentido, y como recomienda Marín, es aconsejable, “más que evitar los picos, intentar suavizarlos y, para ello, puede ayudar optar por opciones integrales para la pasta, el arroz o el pan, priorizar los yogures naturales y procesados de calidad sin azúcares añadidos, así como limitar el azúcar, los zumos y los refrescos”.

Para Marín, la clave optar por una “alimentación basada en verduras, frutas enteras, legumbres, cereales integrales, proteínas de calidad y grasas saludables, lo que se acerca a la dieta mediterránea. En este sentido, la combinación de alimentos se debería hacer teniendo en cuenta como referencia el Plato de Harvard, donde se combina la verdura (en una porción mayor), la proteína y el hidrato”.

Si tomamos este plato como referencia, una forma de reducir los picos de glucosa es seguir un orden específico. Para Marín, “hay evidencia de que empezar por verduras, seguir con proteínas y dejar los carbohidratos para el final puede reducir el pico de glucosa: es una estrategia sencilla, aunque no es imprescindible”.

Los frutos secos suelen ser uno de los tentempiés más apetecibles: ya sea para picar en una celebración o fiesta, o como algo que tomamos cuando tenemos prisa. Probablemente hayamos escuchado también información contradictoria sobre ellos. Alguna nos dice que son la mejor opción para un picoteo saludable y rico en proteínas; otra, en cambio, dice que es muy fácil excederse y comer demasiado, y que es mejor evitarlos.

En ocasiones, incluso lo bueno en exceso es malo, y cuando hablamos de frutos secos ricos en grasas, ese tentempié saludable puede acabar convirtiéndose en algo perjudicial. La expresión “todo con moderación” cobra especial importancia al hablar del consumo de frutos secos. ¿Cuántos deberíamos tomar para beneficiarnos de sus propiedades? Cristina García Tébar, dietista de Nutriemoción en València, nos ayuda a despejar esta y otras dudas sobre los frutos secos.

Qué tienen los frutos secos que los hacen saludables

Los frutos secos son una verdadera fuente de nutrientes, están repletos de valiosos ingredientes. Tanto si hablamos de avellanas, como de nueces o de almendras, cada tipo de fruto seco tiene un perfil nutricional único. Pero en todos ellos encontraremos una interesante variedad de vitaminas, minerales, grasas saludables y proteínas que son beneficiosas para nuestro organismo. 

Los frutos secos, explica García, “son alimentos muy completos, de alta calidad nutricional, en los que están representados todos los nutrientes, sobre todo proteínas, grasas, fibra, vitaminas y minerales como hierro, zinc, selenio o calcio, y también, aunque en menor proporción, carbohidratos”. 

Con todo, y como apunta la dietista, no son tan ricos en agua como otros alimentos. Pero al consumir frutos secos con regularidad, nos aseguramos de que nuestro organismo recibe estos nutrientes esenciales y, por tanto, recibe varios beneficios. García destaca los siguientes:

“Muchos estudios han relacionado el consumo habitual de frutos secos con menor riesgo de sufrir enfermedad cardiovascular, cáncer, enfermedades respiratorias, diabetes o infecciones, entre otras”, reconoce García. Lo demuestra, por ejemplo, este análisis de estudios sobre el consumo de frutos secos y el riesgo de enfermedades publicado en BMC Medicine, según el cual el consumo de 20 gramos al día, el equivalente a un puñado, puede reducir el riesgo de padecer cardiopatía coronaria en casi un 30%, el riesgo de cáncer en un 15% y el riesgo de muerte prematura en un 22%. 

O este otro estudio, que concluye, tras revisar 60 investigaciones, que las personas que consumen 30 gramos diarios de frutos secos, en particular nueces, almendras y pistachos, tienen un 19% menos de probabilidades de sufrir enfermedades cardiovasculares y un 23% menos de probabilidades de morir a causa de ellas.

Cuántos frutos secos debemos tomar para beneficiarnos de sus propiedades

Ya hemos visto que los frutos secos son una opción saludable si los añadimos de manera regular a nuestra alimentación. Y sí podemos consumirlos a diario. Es más, García afirma que “es muy recomendable hacerlo”. Pero, ¿qué significa que los tomemos de forma regular? ¿Cuál es la cantidad recomendada? ¿Cuándo es demasiado? Para la dietista, “la cantidad recomendada es aproximadamente un puñado”, siempre que no haya contraindicaciones médicas ni alergias.

Sin embargo, es posible sobrepasar esta cantidad con los frutos secos, bien porque nos quedamos con todo el paquete abierto y vamos picando casi sin darnos cuenta, o porque son de tan fácil consumo que puede llevarnos a comer más de lo deseado.

“Esto hace que la ingesta no sea muy consciente, ya que muchas veces el foco está en la pantalla o en una conversación, y no en la cantidad que consumimos”, advierte García. Si esto es algo puntual, no pasa nada, “pero si ocurre de forma habitual, desordenamos nuestras ingestas y desplazamos el consumo de otros alimentos necesarios. Las consecuencias dependerían del caso en concreto, como la frecuencia o el resto de alimentos que componen la dieta”, reconoce la especialista. 

¿Cómo podemos incluir los frutos secos para no caer en estos y otros errores? García sugiere incluirlos como parte de nuestra ingesta habitual. “En ensaladas, con un yogur o una fruta para merendar o en un porridge para desayunar. En estos casos es raro que nos excedamos y es más fácil que incluyamos la ración recomendada”, matiza García.

No todos los frutos secos son iguales: mejor en su versión cruda

“Hay ciertas diferencias en su composición, pero todos se consideran de alta calidad nutricional”, afirma García. ¿En qué se diferencian entre ellos? Como apunta la especialista, el contenido de grasa es uno de los que pueden marcar alguna diferencia, ya que algunos, como las nueces de macadamia, “contienen una mayor proporción, aunque no deberíamos descartarlas por este motivo”. 

Las nueces, por su parte, contienen lípidos omega 3, que son “importantes para nuestra nutrición y que no los encontramos en muchos otros alimentos”, reconoce García. Con todo, y para la especialista, la clave está en “la variedad de frutos secos, en el contexto de una alimentación equilibrada, comer de manera consciente, a un ritmo adecuado, conocer las raciones recomendadas y atender a nuestras señales de hambre y saciedad”. 

Según García, “los frutos secos pueden usarse como complementos proteicos de algunos platos, pero también pueden completar su valor nutricional y energético gracias a su contenido en grasa”. Eso sí, “priorizando los frutos secos en su versión cruda, aunque esto no signifique que no podamos incluir los salados en la misma o distintas ingestas”, concluye García.

Desde hace unos años es posible encontrar agua de mar envasada, un producto al que sus defensores le atribuyen propiedades que actuarían como un remedio para la salud. Se le atribuyen beneficios como que mejora el sueño, ayuda en la recuperación muscular, en el metabolismo de la glucosa, la salud ósea, el sistema cardiovascular y un largo etcétera. 

La idea de beber agua de mar, sin embargo, no es nueva. Debemos remontarnos a principios del siglo XX, cuando el fisiólogo francés René Quinton elaboró la hipótesis de que el agua de mar tiene una composición química muy parecida al plasma sanguíneo y que ha servido ahora para avalar el consumo de este producto. 

¿Qué hay de cierto en estos beneficios, son reales, o solo una moda pasajera que ahora cuenta con el respaldo de las redes sociales? Como nos explica Diana Donat Vargas, nutricionista, “no se puede hablar simplemente de moda, pero tampoco de solución milagro. Existen estudios preliminares que sugieren efectos sobre inflamación o parámetros inmunológicos, pero no podemos afirmar que sea un tratamiento para enfermedades”. 

Agua de mar: algo más que agua con sabor salado

“El interés por el agua de mar tiene una base fisiológica: contiene sodio, magnesio, potasio, calcio y numerosos oligoelementos como zinc, selenio o cromo”, explica Donat. “En total, se han identificado alrededor de 70-80 elementos de distintas concentraciones”. Por tanto, el agua de mar no es solo agua con sabor salado, estamos frente a una solución compleja. Y esto podría ser uno de los puntos fuertes a su favor. 

“Las células del cuerpo viven en el llamado líquido extracelular, un medio rico en electrolitos que recuerda en su composición al agua de mar diluida. Para que las enzimas, la producción de energía, el sistema inmunitario o los procesos de detoxificación funcionen correctamente, necesitamos micronutrientes y minerales”, afirma Donat.

Por tanto, y si atendemos a esta particularidad, el agua de mar aportaría minerales biodisponibles como magnesio, necesario para “disminuir el cansancio y la fatiga, mantener el equilibrio electrolítico, favorecer el metabolismo energético, contribuir al funcionamiento muscular y nervioso y participar en la síntesis proteica y en la división celular”, afirma Donat.

También algunas investigaciones, como esta revisión publicada en Nutrients, nos dicen que el consumo de agua derivada de mar profunda “podría favorecer la recuperación tras ejercicios de resistencia”. Con todo, Donat advierte que debemos ser cautelosos y rigurosos. “No existen aún suficientes estudios independientes y de gran tamaño como para afirmar que adelgaza, desintoxica o actúa como antibacteriano de forma generalizada. Muchos de sus beneficios atribuidos se explican por su contenido mineral, no por sus propiedades ‘mágicas’. Si bien hay una base bioquímica razonable, todavía faltan más investigaciones sólidas”, reconoce la experta.

Si bien su consumo podría tener sentido como fuente complementaria de minerales, “no sustituye una alimentación equilibrada ni debe considerarse un tratamiento médico. Su utilidad dependerá del contexto, la calidad del producto y las características individuales de cada persona”, matiza Donat. 

¿Agua salada para hidratarnos?

Parece algo incoherente: hidratarnos con algo que, en realidad, nos deshidrata. El agua de mar contiene unos 35 gramos por litro de sales, una elevada concentración equivalente a más de dos cucharadas soperas. Como afirma Donat, “aproximadamente 250 mililitros de agua de mar pura pueden aportar la cantidad total diaria recomendada de sal. Por eso no debe consumirse en su concentración natural en grandes cantidades”. 

Recordemos que la cantidad diaria total que recomienda la Organización Mundial de la Salud es de menos de 2000 miligramos al día de sodio, el equivalente a menos de cinco gramos de sal al día, lo que sería una cucharada pequeña. 

Si bebemos para hidratarnos, estas cantidades nos llevan a pensar justo todo lo contrario, aunque, como indica Donat, la hidratación no depende solo del agua, sino del equilibrio de electrolitos. “El sodio no deshidrata cuando está en proporción adecuada; al contrario, ayuda a retener líquidos y a restaurar el equilibrio osmótico”, afirma la nutricionista. 

Por tanto, el quid de la cuestión estaría en cómo se consume. Cuando se ingiere agua de mar, se usa “diluida en agua mineral, convirtiéndose en una solución isotónica que remineraliza el agua que bebemos”, afirma Donat, que admite que, “si bebiéramos agua destilada (sin minerales), por ósmosis podríamos favorecer la salida de minerales de la célula. Las células necesitan un medio con cierta concentración de electrolitos para mantener su equilibrio. Desde ese punto de vista, una correcta remineralización puede favorecer la hidratación celular”.

El problema estaría en consumir agua de mar sin diluir, “en cantidades elevadas, lo que sí podría producir el efecto contrario y generar desequilibrios. La clave está en la dosis y en la dilución”, advierte Donat, que reconoce que, bien tomada, puede ser “una forma de devolver electrolitos y favorecer un perfil mineral más adecuado para la hidratación”. Pero de forma ocasional, ya que la OMS no aconseja su consumo regular por su alta concentración de sodio.

La calidad y seguridad, dos puntos clave

Como advierte Donat, un punto clave a la hora de beber agua de mar es el de la calidad. “No se puede beber agua directamente del mar. Debe proceder de zonas profundas, limpias y ser microfiltrada y esterilizada por laboratorios que garanticen ausencia de contaminantes, microorganismos, metales pesados o microplásticos”, afirma Donat. Para que sea considerada segura se deben cumplir tres condiciones:

Si bien algunas propuestas establecen un máximo de 100 mililitros al día de agua de mar pura, posteriormente diluida, “siempre hay que considerar la sal que ya aporta la alimentación”, explica Donat. 

Pero no todo el mundo puede tomar agua de mar, al menos sin supervisión. Hablamos de aquellas personas con “patología renal, hipertensión mal controlada, problemas en el manejo del sodio o en caso de insuficiencia cardíaca. En estos casos un exceso de sodio puede sobrecargar el sistema renal y vascular”, advierte Donat.

Como concluye la especialista, “el agua de mar no es peligrosa si está bien tratada, bien dosificada y se tiene en cuenta el conjunto de la dieta”.

A partir del 1 de mayo de 2026, Ámsterdam se convertirá en la primera capital del mundo en prohibir la publicidad de carne en espacios públicos como vallas, marquesinas y estaciones de metro bajo gestión municipal. La iniciativa fue aprobada por mayoría en el Ayuntamiento y forma parte de un paquete más amplio que también restringe la promoción de combustibles fósiles, vuelos y cruceros, dentro de la estrategia climática local.

El gobierno municipal enmarca la medida en su objetivo de reducir las emisiones asociadas al consumo y promover dietas con mayor proporción de alimentos de origen vegetal. La ciudad aspira a que, de aquí a 2050, la dieta media de sus habitantes sea al menos un 50 % vegetal, en línea con sus compromisos de neutralidad climática.

El impacto climático de la carne

El argumento central de la ordenanza es ambiental. Según la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), la ganadería es responsable de aproximadamente el 14,5 % de las emisiones globales de gases de efecto invernadero generadas por la actividad humana, especialmente por el metano derivado de la cría de rumiantes.

La evidencia científica respalda que el sistema alimentario tiene un peso decisivo en la crisis climática. Un estudio de referencia publicado en Science en 2018, dirigido por Joseph Poore y Thomas Nemecek, concluyó que evitar productos animales es una de las acciones individuales con mayor capacidad para reducir la huella ambiental, ya que la producción ganadera requiere más tierra y genera más emisiones que la mayoría de cultivos vegetales.

En la misma línea, se estima que una transición global hacia dietas mayoritariamente vegetales podría reducir de forma significativa las emisiones del sistema alimentario y evitar millones de muertes prematuras relacionadas con dietas poco saludables.

Salud pública y regulación publicitaria

Más allá del clima, el debate también toca la salud pública. Diversas agencias sanitarias han advertido del vínculo entre el consumo elevado de carne procesada y enfermedades cardiovasculares o ciertos tipos de cáncer. La Organización Mundial de la Salud, a través de la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC), clasificó en 2015 la carne procesada como carcinógena para humanos.

El Ayuntamiento defiende que la prohibición no impide la venta ni la promoción dentro de establecimientos privados, sino que regula el uso del espacio público como herramienta coherente con sus objetivos climáticos, del mismo modo que en el pasado se limitaron anuncios de tabaco o combustibles contaminantes.

Los críticos, por su parte, cuestionan la eficacia real de la medida y alertan sobre posibles conflictos con la libertad de expresión comercial. También señalan que la publicidad de carne representa una fracción relativamente pequeña del mercado de publicidad exterior, lo que podría limitar su impacto inmediato.

Con todo, la decisión de Ámsterdam marca un precedente internacional. Si otras grandes ciudades siguen el ejemplo, la regulación de la publicidad alimentaria podría convertirse en un nuevo frente de la política climática urbana, donde el debate ya no gira solo en torno a cómo producir energía o transporte más limpio, sino también a qué se promueve (o se desincentiva) desde los espacios públicos compartidos.

El ayuno intermitente se ha colado, desde hace varios años, entre las tendencias más populares para quienes tratan de perder peso. La práctica consiste en alternar periodos de consumo nulo de calorías, el ayuno, con periodos de ingesta normal en diferentes proporciones. Ahora, una revisión sistemática publicada en la Biblioteca Cochrane ha puesto a prueba su eficacia real frente a otras dietas hipocalóricas tradicionales en pacientes adultos con sobrepeso y obesidad.

“Con la evidencia actual es difícil emitir una recomendación general”, asegura a elDiario.es Luis Garegnani, del departamento investigador del Hospital Italiano de Buenos Aires y líder de esta revisión sobre el ayuno intermitente. “No parece ser mejor que otras dietas para perder peso, pero tampoco parece ser peor, aunque los resultados de las investigaciones sean inciertos”, explica. Su trabajo indica que los efectos de este método son similares a los de una simple dieta con restricciones calóricas, aunque con frecuencia se publicite como un método superior o más eficaz.

“En comparación con los consejos dietéticos habituales, el ayuno intermitente puede dar lugar a poca o ninguna diferencia en la pérdida de peso o la calidad de vida”, concluye el estudio. Por lo tanto, Garegnani apunta que “probablemente los profesionales de la salud y las personas que viven con sobrepeso u obesidad van a tener que analizar y decidir si usan o no el ayuno intermitente en cada caso en particular”. Porque no hay diferencias “clínicamente relevantes”, según el propio investigador, ni en cuanto a la pérdida de peso ni en cuanto a la salud general de los pacientes. 

Efectos adversos e incertidumbres 

La investigación señala posibles efectos secundarios leves como fatiga, dolor de cabeza, mareos, náuseas y hambre excesiva derivados del ayuno intermitente. No obstante, no hay evidencia científica suficiente para hablar sobre la seguridad de este método a largo plazo. El estudio afirma que “el ayuno intermitente puede tener poco o ningún efecto sobre los eventos adversos, pero la evidencia es muy incierta” debido a limitaciones en los métodos de investigación actuales y la escasa cantidad de participantes.

Sobre esto, Garegnani advierte que, aunque no se detectaron grandes riesgos, existe mucha variabilidad entre los estudios. Por ello, su mensaje para quienes buscan una solución rápida es claro: “El ayuno intermitente no es una solución mágica”.

Alternativas probablemente más eficaces

La evidencia sugiere que el ayuno intermitente es simplemente una herramienta más disponible, pero no necesariamente la mejor. La decisión de utilizarlo debe ser personalizada, evaluando la sostenibilidad, la incertidumbre sobre sus efectos y la disposición individual de cada paciente.

Como concluye el investigador, la popularidad del ayuno intermitente y su difusión en medios y redes sociales “no debería desviar la atención de otras intervenciones probablemente más eficaces, como la actividad física, la educación para la elección de alimentos saludables y la mejora en la calidad de la dieta en general”.

Hemos convivido con la idea de que, al envejecer, debemos comer cada vez menos, porque “gastamos” menos, al contrario que los niños y adolescentes que necesitan un aporte constante de “energía”. En efecto, hay muchas personas que experimentan que, con los años, su cuerpo ya no “quema” calorías como antes. Pero la cuestión no es tanto la cantidad, sino la calidad y la densidad de nutrientes. De hecho, puede que necesitemos más, y no menos, de algunos de ellos.

Nuestras necesidades fisiológicas evolucionan desde la infancia hasta el fin de la vida. En la infancia y juventud, el organismo está en plena fase de construcción: crece, se repara rápidamente y suele acompañarse de una actividad física elevada. El cuerpo prioriza la energía para el movimiento y el desarrollo. Al llegar a la edad adulta, el crecimiento se detiene. Si dejamos de movernos, y no ajustamos la dieta, es normal que haya un exceso de energía que acaba almacenándose donde no queremos.

Pero es a partir de los 50 años cuando los cambios se hacen más evidentes. El metabolismo basal, la energía que gastamos en reposo, disminuye. Antes se pensaba que tener un metabolismo más lento era una consecuencia directa de envejecer. Los estudios indican que esto es cierto solo en parte. No es solo por hacerse mayores, y no es algo inevitable. 

“A medida que nos vamos haciendo mayores cambian las necesidades, sobre todo porque disminuye nuestra masa muscular. Que disminuya nuestra masa muscular va a hacer que nuestro metabolismo se ralentice y quememos menos calorías en reposo”, explica la nutricionista Yolanda García. Es decir, el sedentarismo y la pérdida de masa muscular son la causa principal de que gastemos menos calorías con la edad y tengamos más probabilidades de ganar peso.

Las personas mayores que se mantienen activas y conservan su masa muscular con ejercicios de fuerza no sufren un descenso tan acusado del metabolismo. Aun así, hay efectos inevitables de la edad: la capacidad de absorción de algunos nutrientes, como la vitamina B12 o el calcio, se reduce, y el cuerpo se vuelve menos eficiente para procesar las proteínas, un proceso llamado resistencia anabólica.

La proteína no se recorta

Precisamente por la pérdida de la eficiencia para absorber nutrientes, el papel fundamental de las proteínas se hace más patente con los años. A partir de los 40-50 años el organismo comienza a perder masa muscular progresivamente, un proceso llamado sarcopenia. Esta pérdida se acelera especialmente en las mujeres después de la menopausia, debido a los cambios hormonales. 

“Para prevenir esta pérdida de masa muscular conviene hacer dos cosas: consumir más proteína y hacer más ejercicio de fuerza”, afirma García. “Las mujeres pierden masa muscular antes y de forma más brusca en la menopausia. En los hombres sucede más tarde y de una forma más progresiva”, añade.

Las proteínas en la dieta son la fuente de aminoácidos, los materiales de construcción y reparación de todos los tejidos del cuerpo, pero en especial del músculo. El tejido muscular es metabólicamente muy activo, es decir, “consume” más que otros. Por eso constituye una defensa contra el aumento de peso con la edad. 

Pero precisamente por la pérdida de eficiencia al aprovechar las proteínas, es necesario comer más cantidad. “La mayoría de las personas mayores no llegan a los requerimientos proteicos en la dieta”, advierte García. “Esto es cierto a cualquier edad, pero cuando nos vamos haciendo mayores es muy importante llegar a requerimientos proteicos para no perder músculo, ya que es más difícil recuperarlo”, añade. 

Las recomendaciones más recientes para personas mayores son consumir entre 1,0 y 1,2 gramos de proteína por kilo de peso al día como mínimo, y aumentar a 1,5 gramos o más si se es activo o se padecen ciertas enfermedades. Además, la distribución influye. Más que un gran filete para la cena, es más efectivo repartir las proteínas a lo largo del día: un yogur skyr en el desayuno, legumbres y pollo en la comida, pescado en la cena. Es una forma de enviar señales constantes a los músculos para que se mantengan. 

El control de los carbohidratos y grasas

“En las personas mayores hay mayor consumo de grasas e hidratos de carbono y, además, en la mayoría de los casos son carbohidratos y grasas de mala calidad en forma de comida ultraprocesada”, dice García. A medida que envejecemos, reducir estos caprichos y aumentar el consumo de legumbres, fruta y verdura se hace más importante porque ayuda a reducir el riesgo de enfermedades crónicas. 

“Conviene que los hidratos de carbono que consuman sean complejos, como harinas integrales, patata o legumbres. Tienen más fibra, y eso hace que se digieran de una forma más lenta creando menos picos de glucosa, es decir, no disparan el azúcar en sangre porque tienen un índice glucémico menor”, explica la nutricionista.

Las frutas y verduras, además, son una fuente de antioxidantes que combaten el estrés oxidativo, que también está en el origen de las enfermedades crónicas. “Los antioxidantes son importantes a cualquier edad, pero justo lo que previenen son el envejecimiento de las células, así que cuanto antes los incorpores a la dieta, mejor”, recomienda García.

Las fuentes de grasa también deben cuidarse a medida que pasan los años. “Hay que llevar una dieta rica en grasas saludables como huevo, aguacate o aceite de oliva”, recomienda la nutricionista. “Además los ácidos grasos omega-3 son cardioprotectores, regulan el colesterol y los triglicéridos en sangre, y disminuyen la probabilidad de padecer enfermedades cardiovasculares, infartos de miocardio o ictus”, añade.

Cambiar de hábitos alimentarios cuando nos hacemos mayores no es cuestión de fuerza de voluntad o de los consejos del médico, sino de modificar el contexto. Comprar verdura y fuentes de proteínas como carnes magras, pescado y huevos, y ponerlas a la vista en la nevera, y resistirse a los ultraprocesados y los dulces, o colocarlos en la estantería más inaccesible. Con la edad se atenúa la sensación de sed, por lo que es importante bebe suficiente agua, algo que también nos ayudará a regular el apetito. 

Las recomendaciones oficiales consideran que nuestro consumo de azúcar no debería superar el 10% de la ingesta calórica total en forma de azúcares libres, es decir, unos 50 gramos al día. La Organización Mundial de la Salud (OMS) va más lejos y sugiere que no deberíamos consumir más de 25 gramos de azúcar al día, unas seis cucharadas de café. Sin embargo, el consumo de azúcares libres en nuestro país llega a los 70 gramos al día de media por persona, lo que supone casi el triple de la recomendación de la OMS. 

El informe de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) sobre el nivel máximo de ingesta tolerable de azúcar en la dieta concluye que la ingesta de azúcares añadidos y libres debería “ser lo más baja posible como parte de una dieta nutricionalmente adecuada”. Así, aunque a los más golosos les pueda costar controlar el consumo de alimentos azucarados y de poner una cucharadita más de azúcar al café o la leche. Sin embargo, lo mejor es intentar reducir este consumo. 

El azúcar en sí no es el enemigo, especialmente cuando se encuentra de forma natural en los alimentos. Sin embargo, un consumo excesivo de azúcar añadido sí está relacionado con efectos negativos para la salud, como sobrepeso y obesidad, caries dental, mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes o una menor saciedad y, por tanto, mayor ingesta de alimentos y bebidas.

Si buscamos reducir nuestro consumo de azúcar añadido, pero aún nos gusta disfrutar de un bocado dulce de manera ocasional, es importante conocer más sobre los sustitutos del azúcar. Una tarea nada fácil si tenemos en cuenta que las alternativas al azúcar inundan los estantes de los supermercados. Fernando Carrasco, dietista-nutricionista y codirector de Nutrygente, nos ayuda a saber un poco más sobre los edulcorantes y qué debemos tener en cuenta a la hora de elegir uno.

Las alternativas más saludables al azúcar

Antes de entrar en materia, Carrasco explica que es importante que tengamos en cuenta que un edulcorante es “cualquier sustancia que endulza un alimento. Los podemos englobar en dos grandes grupos según el aporte de energía que tienen”. Así, el especialista habla de:

Existe la idea generalizada de que “'lo natural' es sinónimo de más saludable, pero no es del todo cierto: a la hora de buscar una alimentación saludable de forma general, lo ideal es reducir el consumo de azúcar añadido a nuestra dieta, cuando es un alimento que podríamos englobar dentro de los edulcorantes naturales”, afirma Carrasco.

En cuanto a las opciones, y si lo que buscamos es un edulcorante que no aumente el aporte calórico del alimento, una de las opciones más adecuadas es la estevia. Este edulcorante natural procede de la planta de estevia, y es entre 200 y 300 veces más dulce que el azúcar, por lo que no necesitaremos la misma cantidad que la del azúcar común. 

Pero la estevia deja un regusto amargo, similar al regaliz, lo que a muchas personas no les gusta. Una de las ventajas es que no eleva el azúcar en sangre ni la insulina, lo que resulta una muy buena opción para las personas con diabetes. Según Carrasco, “aunque hay opciones en el mercado en las que se mezcla con otro tipo de edulcorantes, el consumo de estevia es una alternativa segura y acalórica para el azúcar de mesa o sus variantes”.

¿Y los alcoholes de azúcar como el eritritol? Se trata de un edulcorante bajo en calorías y se considera natural porque provienen de plantas, pero se reformulan químicamente para su uso. Si bien tiene un sabor similar al azúcar convencional, no aumenta los niveles de azúcar en sangre, pero puede digerirse mal y causar malestar digestivo si se consume en exceso.

¿Y los edulcorantes artificiales?

Sucralosa, aspartamo o sacarina son algunos de los sustitutos artificiales del azúcar. “Los edulcorantes artificiales pasan controles toxicológicos que establecen dosis seguras, pero esto no significa que su consumo sea saludable: pueden elevar el umbral del dulzor de la persona, así como provocar cambios en la microbiota”, afirma Carrasco.

Algunos estudios demuestran además que el cuerpo no metaboliza todos los edulcorantes artificiales de la misma manera, existen diferencias claves entre estos edulcorantes, lo que hace que el estudio de sus efectos sea complejo. Así, y como matiza Carrasco, el “objetivo debe ser reeducar el paladar para evitar un abuso de cualquier edulcorante”.

La importancia de leer bien las etiquetas

Ya hemos visto que un consumo elevado de azúcar añadido se asocia a un mayor riesgo de sufrir determinadas enfermedades, como obesidad, “sobre todo en niños, por lo que lo ideal sería limitar o evitar su consumo de cara a reeducar el paladar”, aconseja Carrasco. Para el especialista, una de las acciones más necesarias cuando se trata de elegir el mejor edulcorante es comprender qué nos dicen las etiquetas, ya que “la industria tiene distintas formas de enmascarar la palabra ‘azúcar’ en las etiquetas nutricionales”. 

Así, debemos prestar atención a nombres como jarabe de glucosa o agave, cuyo efecto en el organismo “es el mismo que el del azúcar de mesa o sacarosa, por tanto, aportan calorías al producto que estamos tomando”, advierte Carrasco. También debemos prestar atención a ciertos edulcorantes como polialcoholes, como el maltitol, ya que “se asocia en ciertas personas a diversas molestias digestivas, por lo que no sería recomendable incluirlos en la población que las hayan sufrido”, aconseja Carrasco. 

En última instancia, Carrasco afirma que lo mejor es “reducir siempre el consumo de todo tipo de edulcorantes para acostumbrarnos al sabor propio de los alimentos”.

Hay cifras que no son grandes por su cuantía, sino por lo que expresan; o, mejor dicho, por el mundo que revelan. En la reciente auditoría externa de las cuentas del PSOE, uno de los criterios utilizados para detectar posibles gastos “suntuarios o excesivos” merece una atención que va más allá de la mera anécdota contable.

Para establecer qué se considera un gasto razonable en comidas, los autores del informe han tomado como referencia la dieta de manutención fijada en un real decreto de 2002 sobre indemnizaciones por razón del servicio, en concreto, la correspondiente al llamado Grupo 1, en el que se encuadran altos cargos, magistrados del Tribunal Supremo o embajadores. Esa dieta asciende a 53,34 euros. Pero como la norma no se actualiza desde 2005, los auditores han decidido redondear la cifra: 60 euros por comensal.

Ese es, según el criterio empleado, el umbral de lo “normal”, de lo no excesivo, de lo que no merece reproche alguno. A partir de ahí empieza el lujo. Por debajo, la corrección. Que este sea el estándar elegido no es un detalle menor ni una simple cuestión técnica. Es una ventana abierta a un universo mental muy concreto: el de una política que ha normalizado como corriente lo que para la inmensa mayoría de la ciudadanía es sencillamente inalcanzable en su vida cotidiana.

Es cierto que en el contexto de un caso de corrupción en el que se hablaba con desparpajo de “chistorras” (billetes de 500 euros) y “lechugas” (billetes de 100) discutir sobre el precio aceptable de un menú puede parecer el chocolate del loro. Pero no lo es. Precisamente porque no hablamos de sobres, comisiones ni mordidas, sino de lo que se considera razonable, aceptable, incluso discreto. De la escala de valores que opera cuando nadie cree estar haciendo nada malo.

Para la mayoría de personas, 60 euros es la compra de varios días, una factura de gas o electricidad, un pequeño desahogo que hay que pensar dos veces. Para quienes auditan, gestionan y se mueven en los entornos del poder, es el precio estándar de un menú que no merece ni comentario. Dos mundos que apenas se rozan.

El problema no es el redondeo. Ni siquiera la cifra concreta. El problema es que nadie haya visto ahí nada extraño. Que ese sea el punto de partida, el suelo moral desde el que se mide el exceso. Porque la política, cuando se encierra en sus propias referencias, deja de representar y empieza simplemente a administrarse a sí misma.

Para la mayoría de personas, 60 euros es la compra de varios días, una factura de gas o electricidad, un pequeño desahogo que hay que pensar dos veces

Y así, entre dietas, decretos desfasados y menús de 60 euros, se va construyendo un ecosistema autorreferencial, cada vez más alejado de la vida real. No es una anécdota. Es una señal. Y las señales, cuando se ignoran, acaban convirtiéndose en abismos políticos.

La obesidad empieza en el cerebro y hoy sabemos que su desarrollo –y su tratamiento– no es igual en hombres y mujeres. Esta pandemia silenciosa, que avanza junto con la diabetes tipo 2 como una de sus complicaciones principales, afecta ya a más de mil millones de personas.

Mientras nuestro entorno se vuelve cada vez más obesogénico, el cerebro sigue funcionando con reglas ancestrales que dificultan mantener la pérdida de peso, incluso con fármacos tan revolucionarios como la semaglutida (Ozempic). Este cambio de mirada está transformando los tratamientos actuales y abriendo la puerta a nuevas terapias dirigidas directamente al cerebro.

Un cerebro ancestral en un entorno moderno

La obesidad y el sobrepeso suelen describirse como un exceso de grasa o un problema metabólico, pero su origen profundo reside en el sistema nervioso central, especialmente en el hipotálamo, la región que actúa como un “termostato energético”. Durante el 95 % de nuestra historia evolutiva hemos vivido en escasez: caminar, cazar y recolectar era imprescindible, y el cerebro desarrolló mecanismos muy eficaces para defender la masa grasa, porque perderla podía significar no sobrevivir.

Ese “cerebro ancestral” opera hoy en un entorno absolutamente opuesto: alimentos hipercalóricos disponibles 24 horas, sedentarismo, estrés crónico, alteraciones del sueño y dietas ultraprocesadas. El resultado es un desajuste entre nuestra biología y nuestro estilo de vida, amplificado en personas con predisposición genética. A ello se suma algo que la investigación empieza a explorar con claridad: el sistema que regula el peso no funciona igual en hombres y en mujeres.

Hipotálamo: donde empieza la obesidad

El hipotálamo integra señales hormonales (como leptina o insulina), metabólicas y sensoriales para equilibrar la energía ingerida y la gastada. Cuando perdemos peso, el cerebro interpreta la situación como una amenaza y activa potentes mecanismos de defensa: aumenta el apetito, reduce el gasto energético y refuerza una “memoria metabólica u obesogénica” que empuja a recuperar el peso previo.

Por eso, aunque la dieta y el ejercicio son esenciales para la salud y deben ser siempre la primera intervención, en muchas personas no bastan para revertir la obesidad cuando los circuitos cerebrales ya están alterados. Este punto no invalida el beneficio del estilo de vida: simplemente reconoce que, en ciertos casos, el cerebro necesita apoyo farmacológico para salir del bucle obesogénico.

Cuando el hipotálamo se inflama –por estrés, dietas hipercalóricas, falta de sueño, alteraciones hormonales o susceptibilidad genética– se altera la actividad de las neuronas que regulan el hambre y la saciedad. Algunas personas logran volver espontáneamente al peso inicial tras una sobrealimentación; otras, en cambio, muestran un “freno hipotalámico” menos eficaz y acumulan peso con más facilidad. La diferencia está en el cerebro.

Perspectiva de género: dos cerebros, dos respuestas

Las neuronas hipotalámicas AgRP (que estimulan el hambre) y POMC (que promueven la saciedad) regulan de forma precisa el comportamiento alimentario. Sin embargo, el hipotálamo no es solo un conjunto de neuronas: también incluye microglía, las células inmunitarias del cerebro, cuyo papel se ha revelado determinante. En nuestro grupo hemos descrito tres fases de activación microglial en las primeras etapas de la sobrealimentación:

Estas fases no se comportan igual en hombres y mujeres. En modelos de roedores, las hembras muestran una respuesta neuroinmune más estable y protectora, lo que podría explicar por qué desarrollan obesidad más tarde. Este patrón recuerda a lo que se observa en mujeres premenopáusicas. Antes de la menopausia, las mujeres tienen menor riesgo de enfermedades metabólicas y cardiovasculares que los hombres, gracias al efecto protector de los estrógenos. Pero la protección disminuye en la perimenopausia y la menopausia, un periodo todavía muy poco estudiado y crítico para el riesgo cardiometabólico.

Además, en modelos animales y cultivos celulares hemos detectado alteraciones muy tempranas –en microglía, en señales lipídicas como los endocannabinoides y en la sensibilidad neuronal a la insulina– incluso antes de que aparezcan cambios visibles en tejidos periféricos. Esto sugiere que el detonante inicial de la obesidad es cerebral. Integrar esta perspectiva de género resulta esencial para avanzar hacia tratamientos más precisos y efectivos.

Nuevas terapias contra la obesidad:

El tratamiento de la obesidad ha cambiado de manera drástica desde 2021 con los agonistas del receptor GLP-1. La semaglutida y otros fármacos de la familia de las incretinas, desarrollados inicialmente para la diabetes tipo 2, demostraron una notable capacidad de reducir peso mediante acciones tanto periféricas como centrales. Sin embargo, presentan limitaciones conocidas: efectos gastrointestinales, pérdida de masa magra, recuperación del peso tras suspenderlos o respuestas variables según el perfil biológico del paciente.

Estudios recientes muestran, además, diferencias por sexo: las mujeres premenopáusicas tienden a responder mejor a estos tratamientos que los hombres.

Esto plantea un desafío: necesitamos terapias que actúen directamente sobre el cerebro, con mayor precisión y menos efectos sistémicos. Aquí es donde la nanomedicina dirigida al cerebro abre un nuevo horizonte. En nuestro grupo desarrollamos nanoplataformas (micelas poliméricas, nanopartículas proteicas o formulaciones intranasales) capaces de transportar fármacos de forma selectiva al cerebro. Estas tecnologías permiten encapsular moléculas que, administradas sin protección, serían ineficaces o tóxicas, y dirigirlas a las células que controlan el apetito y la homeostasis energética.

Estas aproximaciones podrían complementar o potenciar las incretinas, reducir efectos secundarios, mejorar la adherencia y ampliar el número de pacientes que responden. Representan una vía para tratar la obesidad desde su origen cerebral, con intervenciones más personalizadas y sostenibles.

Una nueva mirada para un viejo problema

La obesidad no es un fallo de voluntad, como está estigmatizado a nivel social, ni un problema individual. Es una enfermedad compleja con raíces profundas en un cerebro adaptado para sobrevivir en la escasez. Abordarla requiere un doble enfoque: promover estilos de vida saludables y, cuando es necesario, utilizar terapias que actúen sobre los circuitos cerebrales que regulan el peso.

Comprender cómo funciona –y cómo falla– el hipotálamo será clave para frenar la pandemia silenciosa del siglo XXI. Y es ahí, en el cerebro, donde se está librando la batalla científica más prometedora.

Rosalia Rodriguez Rodriguez es catedrática del departamento de Ciencias Biomédicas de la Universitat Internacional de Catalunya

Este artículo fue publicado originalmente en The Conversation. Lea el original.

El PSPV reclama explicaciones sobre el complemento de vivienda que perciben el presidente en funciones, Carlos Mazón, y su jefe de gabinete, el secretario autonómico de Presidencia, José Manuel Cuenca, para residir fuera de su domicilio. Ambos perciben cerca de 10.000 euros anuales para sufragar el alquiler, como los altos cargos que residen fuera de València, pero comparten piso desde inicios de la legislatura.

El portavoz de los socialistas valencianos, José Muñoz, ha reclamado en el pleno de investidura del candidato popular, Juan Francisco Pérez Llorca, explicaciones sobre esta indeminización. “¿Por qué están cobrando los dos el pago por vivienda fuera de Alicante cuando comparten piso?, ha planteado el síndic en las Corts Valencianes.

El todavía presidente de la Generalitat comparte piso en València desde el verano de 2023 con su jefe de gabinete, una persona de estrecha confianza de su núcleo de Alicante. Mazón percibe 11.224,32 euros al año en concepto de indemnización por residencia, un derecho que tienen reconocido los altos cargos que residen fuera de València, sede del Palau. De este modo, el salario de Mazón, si sumamos esta cifra a los 80.173,92 euros que tiene asignado como sueldo y complementos, se sitúa en 91.398,24Hasta hace unos meses, mientras Mazón cobraba el extra por residencia, su jefe de gabinete no percibía cantidad alguna, tal y como pudo comprobar elDiario.es.

Sin embargo, recientemente, tal y como se puede comprobar en el portal de transparencia de la Generalitat Valenciana, José Manuel Cuenca se ha activado también esta compensación para su residencia en Valencia, con una indemnización que asciende a 9.559,44 euros al año. El secretario autonómico tiene un salario anual de 68.281,92 euros, cantidad que asciende a 77.841,36 euros si le sumamos el complemento de vivienda.

El Ayuntamiento del PP en Logroño no ha publicado la relación de gastos de Alcaldía de protocolo, comunicación y viajes y dietas del presente mandato. Así lo ha denunciado el portavoz del Partido Riojano (PR+) de Logroño, Rubén Antoñanzas, que ha exigido “la publicación inmediata” de estos datos. “Hoy por hoy no sabemos ni dónde viaja el alcalde, ni cuánto nos cuesta a los logroñeses, ni tampoco para qué realiza esos viajes”, ha apostillado el edil riojanista.

Según ha señalado el regionalista en rueda de prensa y se puede ver en la página web, la última actualización corresponde al último trimestre de 2022 o al primero de 2023, según el tipo de gasto, correspondientes a la anterior legislatura, cuando gobernaba el socialista Pablo Hermoso de Mendoza. Esto, consideran, incumple la Ordenanza de Transparencia, Acceso a la Información, Reutilización de Datos y Buen Gobierno, aprobada en 2015, que exige elaborar, difundir y mantener actualizada la información municipal de relevancia para garantizar la transparencia.

El portavoz del PR+ ha incidido en que “durante toda la legislatura ni se ha presentado ni se ha publicado ninguna relación de gastos”. “Hasta ahora –ha añadido- solo hemos tenido acceso a las facturas cuando han llegado a Intervención sin seguir el procedimiento y se ha negado a pagarlas, siendo necesaria su regularización internamente o a través del Consejo Consultivo”. Como ejemplo ha citado un desayuno de una Junta de Gobierno en Varea, cuyo importe ascendió a 180 euros.

En este sentido, “el alcalde, año tras año, ha ido incrementando los gastos sin ningún tipo de justificación”, ha afeado Antoñanzas, poniendo como ejemplo el gasto de protocolo, “que ha pasado de 61.790 euros en 2023 a 103.330 en el anteproyecto del presupuesto de 2026, un 67%”.

“Desde el Partido Riojano llevamos mucho tiempo denunciando que hay dinero para el alcalde pero no para otras necesidades de la ciudad y entendemos que estos gastos deben ser absolutamente claros y transparentes por parte del señor Escobar”, ha subrayado al concluir.

Desde el Ayuntamiento de Logroño han explicado que se trata de un “retraso administrativo”, que justifican por un cambio en la persona funcionaria encargada de esta función. Asimismo, niegan que cualquier intento de ocultar inormación y aseguran que publicarán los datos a la mayor brevedad posible.

Rectificación en toda regla de la Autoridad Portuaria de Valencia (APV) en lo que al cobro de dietas e indemnizaciones se refiere. El consejo de administración del organismo portuario acordó este miércoles corregir la política que aprobó el pasado mes de julio tras destapar elDiario.es que podía incurrir en ilegalidades al adoptar una fórmula más ventajosa económicamente para la presidenta, Mar Chao, y el director general, un asunto que también estaba bajo la lupa de Puertos del Estado.

Tal y como informó esta redacción, la Oficina de Conflicto de Intereses (OCI) dependiente del Ministerio de Transformación Digital tiene abierta una investigación para determinar si Chao ha cobrado dietas o indemnizaciones derivadas de diferentes viajes de trabajo por encima de lo que le corresponde con arreglo a lo que establece la Ley 3/2015 de altos cargos y en materia de dietas, el artículo 8 del Real Decreto 462/2002. En la APV tan solo tienen la consideración de altos cargos la presidenta y el director general, hasta ahora Enrique Belda, quien presentó este miércoles su dimisión. La denuncia sugiere que a la presidenta se le habría aplicado el mismo régimen que al personal excluido del convenio, más ventajoso económicamente.

Como avanzó esta redacción, el consejo de administración de la APV aprobó en la reunión del pasado 29 de julio su nueva política de gestión y liquidación de dietas e indemnizaciones en la que se establece que la dirección general y la presidencia de la APV “tendrán la misma consideración que el personal excluido de convenio (directivos y técnicos)”, cuestión esta que ahora se elimina, puesto que los altos cargos no se pueden salir de lo que establece el mencionado Real Decreto.

Se da la circunstancia de que el acuerdo aprobado en julio y ahora corregido surgió un mes después de que este diario revelara un correo anónimo que recibieron varios consejeros en el que, entre otras cosas, se alertaba del supuesto cobro irregular de unos 15.000 euros en dietas por parte de la presidenta Mar Chao. Este correo ya advertía de una investigación de la OCI sobre este asunto.

Con todo, a preguntas de elDiario.es tras el consejo de administración, Chao ha tratado de quitar hierro al asunto: “Estamos estructurando los procedimientos y estructuras internas mediante una nueva herramienta de gestión de procedimiento. En el consejo de julio se aprobó una política, pero comparando con otros puertos vimos que la redacción era un poco diferente en lo relativo a altos cargos y lo único que hemos hecho es, con arreglo a un real decreto que tiene rango legal superior a cualquier política de autoridad portuaria, matizar la redacción para hacerlo más acorde a lo que vimos de otros puertos”.

Rectificació en tota regla de l'Autoritat Portuària de València (APV) pel que fa al cobrament de dietes i indemnitzacions. El consell d'administració de l'organisme portuari va acordar aquest dimecres corregir la política que havia aprovat el passat mes de juliol després de destapar elDiario.es que podia incórrer en il·legalitats en adoptar una fórmula més avantatjosa econòmicament per a la presidenta, Mar Chao, i el director general, un assumpte que també estàs sota la lupa de Ports de l'Estat.

Tal com va informar aquesta redacció, l'Oficina de Conflicte d'Interessos (OCI) dependent del Ministeri de Transformació Digital té oberta una investigació per determinar si Chao ha cobrat dietes o indemnitzacions derivades de diferents viatges de faena per sobre del que li correspon d'acord amb el que estableix la Llei 3/2015 d'alts càrrecs i en matèria de dietes, l'article 8 del Reial Decret 462/2002. En l'APV només tenen la consideració d'alts càrrecs la presidenta i el director general, fins ara Enric Belda, que va presentar aquest dimecres la dimissió. La denúncia suggereix que a la presidenta se li hauria aplicat el mateix règim que al personal exclós del conveni, més avantatjós econòmicament.

Com va avançar aquesta redacció, el consell d'administració de l'APV va aprovar en la reunió del passat 29 de juliol la nova política de gestió i liquidació de dietes i indemnitzacions en què s'estableix que la direcció general i la presidència de l'APV “tindran la mateixa consideració que el personal exclós de conveni (directius i tècnics)”, qüestió aquesta que ara s'elimina ja que els alts càrrecs no se'n poden eixir del que estableix l'esmentat Reial Decret.

Es dóna la circumstància que l'acord aprovat al juliol i ara corregit va sorgir un mes després que aquest diari revelara un correu anònim que van rebre alguns consellers en el qual, entre altres coses, s'alertava del presumpte cobrament irregular d'uns 15.000 euros en dietes per part de la presidenta Mar Chao. Aquest correu ja advertia d'una investigació de l'OCI sobre aquest assumpte.

Tot i això, a preguntes d'elDiario.es després del consell d'administració, Chao ha tractat de traure ferro a l'assumpte: “Estem estructurant els procediments i estructures internes mitjançant una nova eina de gestió de procediment. En el consell de juliol es va aprovar una política, però comparant amb altres ports vam veure que la redacció era una mica diferent pel que fa a alts càrrecs i l' únic que hem fet és, d'acord amb un reial decret que té rang legal superior a qualsevol política d'autoritat portuària, matisar la redacció per fer-ho més acord amb el que vam veure d'altres ports”.

En los tiempos del bizum, de las tarjetas de crédito en teléfonos móviles o incluso relojes inteligentes, y de las transferencias inmediatas, los ministerios y el Senado mantienen la entrega de dinero en efectivo para abonar algunos gastos de sus representantes. Cuando un ministro viaja, su equipo puede disponer de un dinero de la caja para pagar los gastos que tengan (cenas, taxis, etc.). Según fuentes oficiales de Moncloa, todos los ministerios disponen de esa opción. No obstante, la práctica en algunos departamentos es que los ministros y sus equipos corren con los gastos que luego les reembolsan en sus cuentas bancarias. En ambos casos tienen que presentar tickets y documentos que acrediten esos costes.

El pago en efectivo, por tanto, es una práctica habitual en la Administración Pública en un momento en el que el PP está arremetiendo contra Pedro Sánchez usando las imágenes de sobres con billetes entregados en Ferraz al exsecretario de Organización del PSOE, José Luis Ábalos, o los pagos en metálico a su sucesor, Santos Cerdán, investigados por corrupción. El Senado, por ejemplo, utiliza esa fórmula para pagar las dietas por desplazamientos tanto dentro de España como en el extranjero de los parlamentarios. Se trata de 150 euros al día para los viajes internacionales y de 120 euros diarios para los nacionales.

Fuentes parlamentarias explican que el objetivo es que los senadores dispongan de efectivo para los gastos que puedan derivarse de esos viajes institucionales, que en ocasiones se realizan con poca antelación. Lo que sostienen es que cada pago tiene un expediente económico correspondiente y está autorizado por la Mesa del Senado, así como comunicado a la Agencia Tributaria.

Los senadores, no obstante, no tienen que devolver el dinero en caso de que el importe sea inferior al que finalmente necesitan. En el caso de los ministerios es distinto: los anticipos de caja se tienen que justificar posteriormente y el dinero que no haya sido empleado, se tiene que reingresar en la caja. También las devoluciones a través de transferencia deben estar debidamente justificadas.

En el Senado reconocen que no les aplica la normativa en materia de prevención de blanqueo de capitales que establece un máximo de 1.000 euros para las transacciones en efectivo al tratarse de una administración pública. En el Ministerio de Hacienda, por ejemplo, explican que “se puede pagar en efectivo para temas de intendencia del ministerio o en algunos casos también para adelanto de dietas”, pero que la cifra suele oscilar en torno a los 200 euros. No obstante, precisan que la regla general es la transferencia. “Nosotros adelantamos los gastos y nos los pagan por transferencia. A la mayoría de gabinete es así, pero para ciertos gastos protocolarios hay una caja de efectivo”, explican en otro ministerio.

De la cerca de una decena de fuentes gubernamentales consultadas, se extrae que los dos métodos se utilizan indistintamente. Algunas fuentes apuntan a que lo habitual es que antes de los viajes se les entregue un anticipo del dinero. Los desplazamientos (trenes o aviones) se contratan a través de agencias de viajes, pero las secretarías de los ministerios tienen una caja de la que sale el dinero para otros gastos, como los taxis o las comidas. “Los pequeños gastos de viaje se reembolsan en cash”, explica una fuente conocedora del sistema.

Los partidarios de utilizar ese sistema sostienen que así no tienen que adelantar el dinero desde sus propias cuentas bancarias, que puede suponer un quebranto económico en determinados casos hasta que el dinero se reembolsa. En los casos en los que los ministros o sus equipos pagan sus gastos, lo normal es que después se devuelva a través de transferencia. Y a lo que apuntan las fuentes consultadas es que la fórmula idónea sería disponer de tarjetas de crédito institucionales.

“Pagar con dinero en efectivo no es ilegal”, ha respondido la portavoz del Gobierno, Pilar Alegría, a una pregunta sobre los pagos en metálico del PSOE a José Luis Ábalos o Santos Cerdán y ha recordado que es una práctica habitual de empresas e instituciones. “Siempre tiene registro contable”, ha agregado Alegría, que ha asegurado que el informe de la UCO de la Guardia Civil acredita que no ha habido financiación irregular en el PSOE.