“Hay temas más sencillos, y no por ello menos importantes, que se pueden abordar a corto plazo. Otros, como las listas de espera, son más complejos. Por eso pedimos un poco de paciencia”. Fernando Domínguez Cunchillos (Gallur, 1953), nuevo consejero navarro de Salud, sabe que su departamento es uno de los más exigentes del Ejecutivo navarro, y que fue uno de los más vigilados durante la pasada legislatura. A cada proyecto, hubo una polémica. Este integrante del Gobierno Foral, no obstante, da crédito a muchas de las valoraciones realizadas por el personal sanitario, como las críticas a las Urgencias unificadas, las facturas por la atención a personas inmigrantes o la calidad de la alimentación en los hospitales. Domínguez, que ha sido director de la unidad de Cirugía Mamaria del Complejo Hospitalario de Navarra, recuerda que “he colgado la bata el pasado 20 de julio”, por lo que conoce de cerca la situación en el sistema. La plantilla, en cualquier caso, ya se la ha recordado y promete seguir haciéndolo.

¿Cuáles son los cambios que se plantea, de entrada, con respecto a la pasada legislatura en Salud?

Hay temas en Salud que pueden continuar como están, algunos a los que habrá que dar un repaso y otros que, realmente, habrá que cambiar en su conjunto. Probablemente, lo que más haya que modificar sean las políticas de gestión con el personal, porque siendo el mejor valor que tenemos, durante la pasada legislatura se ha cuidado poco. El sistema era poco participativo, y si alguien sabe cómo funciona la Sanidad es quien está abajo en la trinchera. El objetivo es el paciente, y quien está más en contacto con él es el personal.

¿Qué valoración hace de la gestión de su antecesora, la regionalista Marta Vera?

Estar al frente de la consejería de Salud es muy difícil, y cuando están en ese cargo te das más cuenta de ello, así que de entrada no la voy a criticar, pero es verdad que tuvo algunas actuaciones con las que no estoy de acuerdo.

El acuerdo programático recoge muchos cambios en cuestión sanitaria. A Vera, la Comisión de Personal del Complejo Hospitalario de Navarra la acusó de privatizar aquello que podía y ese programa recoge que se revisen esas privatizaciones.acuerdo programático

Lo primero que hay que hacer es revisar los conciertos, que en sí mismos no son malos o buenos, pero hay que aplicarlos cuando hacen falta y eso es cuando el sistema público no puede absorber la demanda de la sociedad. La idea de esta legislatura es externalizar lo menos posible y lo que está externalizado y se pueda revertir, hacerlo.

¿Y las cocinas de hospitales pueden revertirse? A menudo se habla de la mala alimentación de los hospitales, pero en Navarra era algo que prácticamente no ocurría…las cocinas de hospitales

Mi percepción, desde dentro, es que el cambio en el sistema de las cocinas fue nefasto, la calidad empeoró muchísimo y pasamos de tener una calidad reconocida por los pacientes a un sistema en el que se ha comido mal, la calidad ha bajado y no hablamos solo de un problema de hostelería. La dieta de los pacientes es muy importante y los médicos pierden el control de lo que comen los pacientes, porque entraban y siguen entrando comidas de fuera.

¿No se ha tomado en serio la alimentación de los hospitales?

Creo que no se le dio la importancia que tiene, y la idea es que, si se pueden revertir, vuelvan al sistema público.

Pero el contrato es…

Hasta junio de 2016.

Veo que lo tiene muy presente. Geroa Bai, a diferencia de EH Bildu o Podemos, fue bastante más comedido durante la campaña electoral: no habló de revertir las cocinas, sino de estudiar su vuelta al sistema público porque su coste podía ser importante.durante la campaña electoral

Claro. Hay que hacer un estudio jurídico de ese contrato y desde un punto de visto económico, porque las cocinas están desmanteladas y habría que montarlas de nuevo. Si se puede asumir, se hará. Porque se nos vendió que iba a ser más económico tener una empresa externa y eso no se cumplió. Comptos lo ha demostrado.

En alguna de sus primeras intervenciones habló de revisar los conciertos, pero también aseguró que no todos se frenarían. ¿Notó temor con el cambio entre el sector privado?

Sí (contundente), y me lo han manifestado. Los conciertos y las privatizaciones se tienen que analizar en su justa medida. Una cuestión son las privatizaciones y otra los conciertos con otras clínicas, que deben ser revisados pero no suspendidos de entrada.

Al repasar los temas polémicos de la pasada legislatura, resulta difícil seleccionar uno que no lo fuera. Las Urgencias, los laboratorios, el almacén, la limpieza, las urgencias rurales… ¿Tiene clara su lista de prioridades?

Todo ha sido polémico porque ha habido poco diálogo. Las cosas se han hecho probablemente diseñándolas desde los despachos.

El personal de Urgencias ya le ha pedido que no hable solo con las jefaturas, sino también con otros estamentos de la plantilla.no hable solo con las jefaturas

Está claro que será así, que hablaremos con todos. Mi ventaja es que colgué la bata el 20 de julio, sé las reivindicaciones y los problemas de Urgencias. Y hablaremos con todos los estamentos, porque son los que están sufriendo esta situación.

Hablemos de las listas de espera. ¿Le agobian las cifras (Diario de Navarra ha detallado esta semana que en julio de 2015 son 44 días hábiles de espera en consultas y 74 en operaciones)?Diario de Navarra

La cifra no presiona, pero sí que detrás de ella hay una persona enferma. Y hay que actuar a distintos niveles, ya sea ante la lista de espera para primeras consultas, para pruebas complementarias o para la quirúrgica. Quizá esta última es la que más preocupa, pero a veces también es más desesperante para un paciente tener un problema y que no haya sido atendido.

¿Cómo valora las encuestas de satisfacción de pacientes en Navarra? El gobierno de Yolanda Barcina siempre destacó los buenos resultados, a pesar de que los sindicatos alertaron del descenso en las notas.notas

La satisfacción se ha reducido, eso es verdad, y también que Navarra sale bien parada al valorar su sistema sanitario. Con todo, es cierto que no tenemos la mejor sanidad que podemos con los recursos de los que disponemos. Hacia ahí hay que ir. Y sobre las encuestas, hay que decir que tiene muchos sesgos: si se pregunta ¿Usted qué opina de la sanidad navarra? habría que saber también cuántas conoce.

¿La atención primaria es la hermana pequeña en el Servicio Navarro de Salud? En el acuerdo programático se incluye la necesidad de actuar en este tema, entre otras muchas cuestiones.atención primaria

La atención primaria se lleva una mínima partida del presupuesto y, desde luego, menos de la que necesita. Y es el pilar de la sanidad: si funciona bien, hay menos Urgencias, el paciente está mejor atendido y mejoran los parámetros.

¿Toda la ciudadanía tendrá acceso al Servicio Navarro de Salud, independientemente de su situación administrativa? Médicos del Mundo Navarra pidió en campaña a los partidos que se comprometieran con la sanidad universal.Médicos del Mundo Navarra

Es un compromiso del Gobierno que sea así, y que las personas sin papeles tengan derecho a la asistencia y sin ninguna medida disuasoria. Hace tiempo se emitieron facturas que luego no se cobraban, pero que podían hacer pensar a gente en situación administrativa irregular que se les iba a cobrar o, incluso, que se les iba a denunciar, y eso hay que evitarlo.

¿Esto se puede asegurar a corto plazo, que con el padrón obtengan la tarjeta y con la tarjeta, el acceso al sistema?

Sí, lo vamos a hacer y a muy corto plazo. Espero que esta sea una de las primeras medidas del departamento.

Una apertura por fases, en la que convivieran las nuevas Urgencias del Complejo Hospitalario de Navarra con las de Virgen del Camino, habría permitido a la plantilla acostumbrarse al nuevo servicio y así facilitar este proceso. Ese habría sido, según el nuevo consejero navarro de Salud, Fernando Domínguez, el escenario “más prudente” para abrir las nuevas Urgencias. Sin embargo, el recinto arrancó su actividad “de forma precipitada”, y de ahí que el malestar de la plantilla continúe en la actualidad. Integrantes del personal de Urgencias del CHN ya habían expuesto así la situación en el servicio, sindicatos como ELA o LAB la habían destacado y, ahora, el consejero se muestra de acuerdo con esa valoración. Domínguez (nombrado por Geroa Bai) cree que ha faltado “diálogo y planificación” en esta ambiciosa medida, a pesar de que su antecesora, Marta Vera (UPN), siempre defendió que era una cuestión de tiempo que el personal se adaptara. Pero el “caos” de las Urgencias, según ha denunciado el sindicato ELA, ya ha llamado a las puertas del Gobierno Foral.

Domínguez, en declaraciones a eldiarionorte Navarra, cree que el problema viene desde el inicio del proyecto porque “esas Urgencias estaban pensadas exclusivamente para el Hospital de Navarra y pasaron a ser las del todo el complejo” por lo que, para empezar, considera que la ubicación de la infraestructura, cercana al Hospital pero alejada de Virgen del Camino, no es la adecuada. Personal celador ya ha denunciado, por ejemplo, que la distancia entre ambos recintos, cubierta por pasillos subterráneos, es excesiva.

Vera, antes de la inauguración, aseguró que estas reticencias al nuevo edificio eran una cuestión de “miedo al cambio”, pero diversos sindicatos (LAB, ELA, SAE, SATSE, el Sindicato Médico…) alegaron que no era así y ya antes del 8 de octubre de 2014, fecha del estreno, algunos de ellos valoraron las innovaciones del nuevo edificio (en 2011 se presupuestó por 21,3 millones de euros), pero también advirtieron de que habían faltado ensayos de funcionamiento, mostraron su disconformidad con los nuevos turnos y hablaron, en general, de “improvisación”. El Departamento fue insistente en su defensa del sistema pese a las constantes llamadas de atención de la plantilla, y un grupo de trabajo incluso facilitó un informe alternativo a los grupos parlamentarios para poner en evidencia las carencias del servicio.

Ahora, mientras representantes de la plantilla siguen denunciando problemas de organización, falta de personal y de material, así como dificultades para facilitar el acceso de los y las pacientes a las camas, ¿qué soluciones pueden plantearse? Domínguez asegura que conoce de cerca esta problemática, ya que desde 2013 hasta 2015 ha sido el director de la Unidad Clínica de Cirugía Mamaria del CHN, y que por tanto su primer paso será hablar con la plantilla. Así se recoge en el acuerdo programático, pero personal de diferentes estamentos ha mostrado su preocupación por que únicamente se consultara a las Jefaturas. Y, en parte, ha generado suspicacias entre miembros de la plantilla la designación de Antonio Merino como director gerente del CHN, quien, por ejemplo, en 1999 ya fue director gerente del Hospital de Navarra y, en 2011, jefe del Servicio de Coordinación, Calidad y Control Asistencial del Servicio Navarro de Salud.

Domínguez, por su parte, ha asegurado que “hablaremos con todos, está claro que será así, porque son ellos los que están sufriendo esta situación”. Fuentes de la plantilla insisten en la necesidad de contactar directamente con el personal, de las carencias de la organización, de los problemas que generan el cierre de camas en verano y de la necesidad, ya más de fondo, de “educar” a la ciudadanía en general sobre el uso de los servicios sanitarios. Este es el diagnóstico con el que prácticamente arrancaron las nuevas Urgencias, y que se mantiene diez meses después.

Una adjudicación hecha a última hora, como si fuera un regalo envenenado para el próximo Gobierno Foral. Fuentes sindicales se refieren de esta forma a la polémica derivación de las ecografías encargadas por el personal médico de Atención Primaria al centro médico privado Centro de Diagnóstico Radiológico de Navarra (Medicis), una decisión que esta semana, coincidiendo con el arranque de los sanfermines, ha sido publicada en el portal de contratación. Las mismas fuentes ven complicado por tanto que ahora haya marcha atrás, a pesar de que uno de los compromisos de las cuatro fuerzas que negocian el próximo Gobierno Foral, alternativo a UPN, sea precisamente revisar las derivaciones sanitarias.

La noticia, adelantada por pamplonaactual.com, se produjo este pasado 6 de julio, cuando el portal de contratación publicó la finalización de los trámites para adjudicar estas derivaciones, a las que también aspiraban la clínica San Juan de Dios (que las había venido prestado durante más de veinte años a través del concierto económico contemplado en la Ley Foral de Salud de 1990) y la clínica Universidad de Navarra. En concreto, se trata de una adjudicación que se ciñe a 2015, pero que puede ser prorrogada durante otros dos años, hasta el final de 2017. Incluyendo esas posibles extensiones, se estima que el coste sería de 1.801.238 euros (IVA excluido). Además, se calcula que, solo en 2015, podrían superarse las 14.000 exploraciones realizadas a través de estas derivaciones, y en los siguientes dos ejercicios la cifra podría aumentar un 11% anual.

Esta propuesta ya generó debate, en primer lugar, según adelantó eldiarionorte Navarra en enero, cuando arrancó el proceso, porque suponía formalizar un sistema que hasta entonces se hacía de forma puntual para aliviar las listas de espera. Fuentes sindicales del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) denunciaron que se iniciaran estos trámites cuando había ecógrafos del CHN cerrados por las tardes por falta de personal; así, ya se criticaron las derivaciones que, por ejemplo, había habido desde el Hospital Reina Sofía de Tudela y el García Orcoyen de Estella. En cualquier caso, el servicio ahora adjudicado se ciñe a ecografías solicitadas dentro de la Atención Primaria, y no las que se tengan que realizar dentro del Complejo Hospitalario, para pacientes ya ingresados o que acudieran a Urgencias.

La decisión también es polémica al existir un vínculo familiar indirecto entre la actual consejera de Salud en funciones, la regionalista Marta Vera, y la dirección de la empresa finalmente seleccionada. Vera, en cualquier caso, alegó que no se trata de un familiar suyo, sino uno “de cuatro grado” de su cónyuge y que, por tanto, se estaba cumpliendo de forma estricta la Ley de Contratos.

Las promesas de revisión

La consejera atribuyó entonces esas dudas a la cercanía electoral, porque la fase crucial del concurso se produjo a apenas cinco días de la cita con las urnas. Otra de las críticas a esta gestión han sido precisamente los plazos: el 22 de enero se publicaron estas condiciones, se esperaron las ofertas y finalmente se ha anunciado la adjudicación durante el arranque de los sanfermines, con el actual ejecutivo en funciones y con las cuatro formaciones (Geroa Bai, EH Bildu, Podemos e Izquierda-Ezkerra) que negocian un gobierno de cambio incluyendo en su acuerdo programático la necesidad de revisar las privatizaciones y derivaciones en materia sanitaria.

Fuentes sindicales del Complejo Hospitalario ponen este caso como un ejemplo de la necesidad de que las negociaciones del nuevo ejecutivo se solventen cuanto antes, para evitar nuevas actuaciones de UPN sobre la bocina contrarias a las promesas que está planteando el gobierno del cambio.

Un parto, una matrona. Esta es la reivindicación principal de trabajadoras del servicio de partos del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) que asisten a las mujeres durante el embarazo, parto y posparto. Empleadas de este colectivo denuncian que, en la actualidad, una misma matrona debe asistir a dos y, en ocasiones, a tres mujeres al dar a luz, una situación que consideran que no puede prolongarse porque “con un personal mínimo, tenemos unos cuidados de mínimos”.

El área de matronas es, precisamente, una de las incluidas en la cuestionada Oferta Pública de Empleo anunciada por el Gobierno de Yolanda Barcina. En concreto, se incluyen siete plazas que, en principio, se convocarían antes del verano. Sin embargo, fuentes del servicio aseguran que esa medida se queda muy corta, que no supone una ampliación del personal sino que serviría para consolidar plazas ahora cubiertas por personal eventual y que, por tanto, no es una solución a un problema que vienen denunciado desde, al menos, 2010.

Lo cierto, no obstante, es que, según los datos recogidos por el Instituto de Estadística de Navarra, la tasa de natalidad continúa bajando en la Comunidad Foral. Así, en 2013 se registraron 6.075 nacimientos, lo que supuso un descenso de 656 bebés con respecto al año anterior. Esa línea descendente ya arrancó en 2009: en 2008 se registraron 7.029 nacimientos, la mayor cifra de los últimos 25 años, y un año después la cifra se redujo 6.844 y así, progresivamente, hasta el balance actual. No obstante, desde el área de matronas insisten en que, pese a estas cifras, la carga de trabajo es mayor por la falta de personal y porque la edad de las madres ha aumentado, lo que exige una mayor atención, también hay más inducciones al parto, partos de riesgo, embarazos gemelares, etc. Una situación de necesidad que, por ejemplo, ha generado debate por la proliferación de doulas, las mujeres que acompañan a las embarazadas durante este proceso y cuya labor puso en duda el Consejo General de Enfermería, al defender que esa competencia corresponde a personal cualificado como son las matronas.

Ante este panorama, en general, diversas trabajadoras en representación de sus compañeras ya han escrito cartas a los medios de comunicación para exigir mejoras y denunciar su “estrés” por la necesidad de recortar los tiempos con cada paciente, priorizar y compaginar tareas. Critican que, pese a las reuniones con la Dirección de Enfermería, Recursos Humanos y con la propia consejera navarra de Salud, la regionalista Marta Vera, hasta ahora la explicación haya sido siempre la misma: que, por la crisis, no se podía ampliar la plantilla ya que los recursos son limitados.

“Trabajamos con inquietud”

Y, por ello, ante esta falta de avances, han decidido seguir denunciando la situación. Conscientes, no obstante, de que este tipo de alerta puede generar alarma en un área especialmente delicada, las matronas insisten en que el nivel de plantilla actual no permite ofrecer el servicio con la calidad necesaria. Es decir, un parto más normalizado, en el que se intervenga lo mínimo posible y en el que la mujer embarazada sienta la cercanía del personal “en un momento trascendental”.

Por el momento, desde esta área exigen que, si no se puede ampliar el número de personal, al menos sí se refuerce el servicio con una matrona por turno. Las mismas fuentes subrayan las dificultades para prever, además, el personal en un área en la que los tiempos los marca el momento del nacimiento y que, por tanto, puede generar que el servicio se llene. “Nosotras queremos hacerlo bien, lograr la satisfacción de las mujeres que atendemos, pero trabajamos con inquietud”, lamentan.

La consejera de Salud reconoce al término de la legislatura que su gestión ha estado marcada por aciertos y desaciertos, asegurando haber cumplido los compromisos que adoptó para este periodo de gobierno y dejar la sanidad en los mismos puestos de valoración que estabaMarta Vera reconoce haber cometido errores, en palabras de la propia consejera: “es obvio que con algunas personas me equivoqué”, en referencia al último gerente del Servicio Navarro de Salud, Juan José Rubio. El otro desacierto que reconoce Marta Vera es que los sindicatos no hayan querido negociar ciertas cuestiones y no haber llegado a acuerdos porque “para conseguirlo quien se sienta en la mesa tiene que tener voluntad de consensuar”. Cuatro años de gestión en los que el Parlamento ha pedido su dimisión en varias ocasiones.

Los errores que reconoce la consejera dependen directamente de terceras personas, pero no ha hecho ninguna mención a cuestiones como haber mantenido plantas del hospital cerradas pese a haber necesidad de camas, la gestión del plan de infraestructuras sanitarias criticado por Comptos o la facturación a inmigrantes pese a contar con una ley que garantizaba la asistencia sanitaria universal y gratuita. Estos son algunos de los asuntos que han marcado la polémica en la gestión de salud de la legislatura y los siguientes, los más criticados por la oposición por los profesionales del sector.

Privatización de las cocinas

Durante el mandato de Marta Vera se privatizaron las cocinas del Complejo Hospitalario. Una decisión que acarreó numerosas quejas por los usuarios y sanciones a la propia empresa debido a la baja calidad de la comida, en la que se llegaron a encontrar restos fecales. Una decisión que tampoco tuvo su impacto en las arcas públicas ya que un informe de Comptos asegura que la privatización no supuso un ahorro, sino todo lo contrario.

Nuevas Urgencias

En octubre se puso en marcha el nuevo servicio de Urgencias y desde entonces, los trabajadores no han parado de denunciar sus carencias. Desde la dirección, y la propia consejera aseguran que los tiempos de espera han mejorado, algo que niegan los profesionales que además critican la falta de personal, de material y de espacio, que ha quedado demostrado con la orden de utilizar los pasillos como zonas para colocar camillas en caso de saturación del servicio.

Laboratorio unificado

El laboratorio unificado ha sido otra de las cuestiones polémicas del mandato de Vera. Fallos en la cadena de análisis que han conllevado retrasos en las analíticas e, incluso, rotura y caducidad de muestras debido a los problemas en la nueva ubicación. Una unificación que se ha quedado a medias ya que la presión social ha obligado a Vera a paralizar el traslado de la actividad de los laboratorios del Reina Sofía de Tudela y García Orcoyen de Estella al considerar que iba a suponer una merma en la calidad del servicio.

Urgencias rurales

El acuerdo para las urgencias rurales ha sido otro de los desaciertos de la consejera según los profesionales. Un acuerdo firmado con varios sindicatos que no ostentan la mayoría en sanidad y que, según los profesionales, no ha servido para mejorar las condiciones de trabajo que tenían ni ha supuesto el ahorro que, en principio, se iba a conseguir. Un acuerdo que debía ser un Plan del departamento y que fue cuestionado por los servicios jurídicos del Parlamento y por el Defensor del Pueblo.

Ébola

La gestión con los posibles casos de Ébola que han llegado a la Comunidad foral así como la formación de los profesionales ha sido otra polémica durante el mandato de Vera. La falta de material (proporcionaron a los profesionales kits de protección de la gripa A), la falta de formación y la poca eficacia de los primeros protocolos establecidos pusieron en alerta al sector que solicitó más formación y prevención tras el contagio de una auxiliar de enfermería en Madrid.

Tres viajes por semana, ida y vuelta, de Tudela a Pamplona para poder ser tratados con hemodiálisis hospitalaria. Este es el panorama que, según apuntan desde la asociación de lucha contra las enfermedades renales (Alcer) en Navarra, afrontan en la actualidad entre tres y cuatro pacientes al no poder ser tratados en el Hospital Reina Sofía de Tudela. El centro sanitario cuenta con el personal y el equipo necesario, pero ahora mismo está “saturado”: entre 42 y 44 personas reciben tratamientos a lo largo de la semana, en turnos de mañana o tarde en días alternos, y el espacio habilitado para ello ya no puede acoger más camas.

El presidente de la asociación, Manuel Arellano, ya ha traslado esta situación al Gobierno de Navarra, para pedirle que actúe con previsión y habilite un nuevo espacio en el hospital. Desde la plataforma Ribera en Defensa de la Sanidad Pública confirman esta situación, que consideran “sangrante” por el número de desplazamientos que deben afrontar estos usuarios y usuarias.

La diálisis es una terapia renal sustitutiva, que permite a las personas afectadas eliminar los desechos y los líquidos de la sangre con un filtro externo. Al hablar habitualmente de diálisis, se incluye tanto la hemodiálisis hospitalaria (en un centro hospitalario, y que normalmente se acorta como hemodiálisis a secas) como la domiciliaria y la peritoneal (que usa una membrana). En la actualidad, en torno a 360 personas en Navarra utilizan estos sistemas.

¿Y por qué se produce ahora esta situación en Tudela? En realidad, contar con un nuevo espacio para la diálisis en el hospital ya estaba contemplado en la reforma de la zona quirúrgica del Reina Sofía, pero la segunda fase de la obra se ha paralizado por “falta de disponibilidad presupuestaria”, según constató recientemente la Cámara de Comptos en un informe, ya que los trabajos se han centrado en la primera (la construcción del nuevo edificio), que ha costado 11,7 millones de euros.

Esta actuación en el Reina Sofía es una de las recogidas en el informe de Comptos sobre las inversiones sanitarias realizadas por el Gobierno de Navarra entre 2008 y 2014. Este documento, mediante el que Comptos ha puesto en duda que se realicen de forma simultánea tantos proyectos de envergadura que, después, han sufrido retrasos en su puesta en marcha por falta de equipamiento, también recogía un asunto delicado: la inversión realizada por el Ejecutivo Foral en una sala de hemodiálisis que, sin embargo y a pesar de que sigue habiendo derivaciones a la Clínica Universidad de Navarra, continúa cerrada.

Una sala sin utilizar

El proyecto, según detalla Comptos, se enmarca dentro de las reformas del Servicio de Nefrología (antes ubicado en el pabellón C, después se trasladó al sótano de Radioterapia), que terminaron en 2008 y se activaron en 2009 (costaron más de 3,2 millones y han permitido contar con 46 puestos de hemodiálisis) y que después contemplaron la ampliación de dos salas de hemodiálisis. Sin embargo, esta última actuación, con una inversión de 380.137 euros, ahora solo se utiliza en parte: una de las dos salas, con ocho monitores, sigue desocupada y fuera de uso, y eso a pesar de que aún se derivan pacientes a la Clínica Universidad de Navarra.

A este respecto, la propia consejera navarra de Salud, Marta Vera, según se recoge también en las alegaciones al propio informe, ha defendido que el número de pacientes derivados a la clínica ha descendido en los últimos años (eran 52 en 2004 y hay 30 en la actualidad, puntualiza) y ha matizado que abrir esta sala no ha sido necesario al contar con un programa activo de diálisis domiciliaria y por los resultados del programa de trasplante renal.

Desde la asociación Alcer, por su parte, afirman que contar con esa sala aún sin utilizar no supone un problema, sino un reflejo de “previsión”, según precisa Arellano, que también respalda el servicio hasta ahora ofrecido por la Clínica Universidad de Navarra, un centro de referencia en trasplantes que, según defiende, también necesita “ser nutrido” de pacientes en diálisis. No obstante, Arellano pone el foco en otra de las cuestiones recogidas en ese informe: que el Hospital de Navarra acogía en 2013 a 159 personas en hemodiálisis, Virgen del Camino a 74, la Clínica a los mencionados 30 y Tudela a 44.

“Ya no se pueden habilitar más camas”

Esas 44 personas suponen que, en la actualidad, el Reina Sofía tenga “una necesidad imperiosa” de contar con más espacio. Cada paciente pasa por la diálisis tres veces por semana, en días alternos (lunes, miércoles o viernes, o bien martes, jueves y sábados), y en turnos de mañana y tarde, de manera se llenan las plazas disponibles. Y desde la plataforma Ribera en Defensa de la Salud Pública insisten en que “ya no se pueden habilitar más camas”.

“A pesar de los buenos profesionales y el servicio, hablamos de unas instalaciones anticuadas y esta situación nos preocupa”, apunta Arellano. Por ello, pide al Gobierno Foral que contemple una actuación similar a la realizada en el Complejo Hospitalario de Navarra y evite el trasiego de traslados semanales de los alrededor de cuatro pacientes que, ahora, ante esta saturación, deben viajar hasta Pamplona. Y recuerda que, con el paso del tiempo, esa cifra de pacientes previsiblemente seguirá creciendo.

¿Era necesario acumular tantas inversiones sanitarias en Navarra durante los años de la crisis? Y, sobre, todo ¿a la vez? Esa es la pregunta que queda en el aire tras conocer el informe de la Cámara de Comptos, el órgano que audita las cuentas públicas de Navarra, sobre infraestructuras sanitarias. La entidad destaca en ese documento que, entre 2008 y 2014, especialmente a través del Plan Navarra 2012 pero también con otras iniciativas, se realizó un gran “esfuerzo inversor” que finalmente incluyó 237,94 millones de euros. El problema, según concluye Comptos, es que se solaparan tantas actuaciones (el gran hito ha sido la unificación del Complejo Hospitalario, pero se han impulsado las nuevas Urgencias, el pabellón C, las zonas quirúrgicas en Virgen del Camino y Tudela…) que, pese a los ajustes obligados por la crisis (solo en el Plan Navarra se contemplaba invertir 280,78 millones, y 330,16 en Salud en general, después rebajados), han demorado la puesta en marcha de varias de ellas por no haber sido equipadas.

Comptos opta por una estrategia más sencilla. La Cámara, en sus conclusiones, apuesta por que las inversiones se realicen, obviamente, en plazo, pero también que se lleven a cabo de forma consecutiva, una vez puesta en marcha la anterior. De lo contrario, pasa como en la actualidad, que Navarra cuenta con recintos que han supuesto avances técnicos y un incremento de la capacidad, pero con “retrasos significativos” en su puesta en funcionamiento. Y eso a pesar de que las obras se han llevado a cabo con ajustes con respecto a las previsiones, con desviaciones razonables que han rondado el 10% y con rebajas en los costes previstos. ¿Cuál es el estado actual de esos proyectos? Comptos repasa en su documento, una a una, estas actuaciones: algunas se han realizado y están en funcionamiento (las Urgencias materno infantil de Virgen del Camino), pero en otras, con importes millonarios, aún tienen actuaciones pendientes. Estas son las cinco principales.

El pabellón C

La operación más costosa realizada desde 2008 en Salud. En concreto, se han invertido en esta remodelación para lograr más amplitud en la planta más de 27 millones de euros, aunque originalmente se habían previsto más de 29,97. Sin embargo, según destaca Comptos, ha faltado incluir parte del equipamiento necesario: las obras se finalizaron, con seis meses de retraso, en agosto de 2012 y, en los tres ejercicios siguientes, se continuó adquiriendo equipamiento. La Cámara señala que “no se ha puesto en funcionamiento la unidad de endoscopias, la UCI (fuentes de la Comisión de Personal apuntan a que ahora se espera que la Unidad de Cuidados Intensivos esté lista para mayo), los dos quirófanos y la unidad de corta estancia”.

Zonas quirúrgicas de Virgen del Camino

Se trata de un proyecto que se remonta a antes de 2006 para agrupar los quirófanos y contar con unas nuevas instalaciones, ya que las entonces existentes superaban los 30 años. Su presupuesto inicial fue de 21,4 millones, pero finalmente se ejecutaron 18,72. Las obras se terminaron a finales de 2014 y, no obstante, “no se ha puesto en funcionamiento ninguna de las nuevas dotaciones: quirófanos, UCI y URPA (Unidad de Reanimación Post-Anestésica)”, todas ellas pendientes de equipamiento. En 2015 se ha adjudicado por 850.000 euros.

Zonas quirúrgicas de Tudela

Se trataba de otro proyecto para renovar unas instalaciones ya obsoletas en el Hospital Reina Sofía de Tudela. En este caso, presupuestado en 10,65 millones, aunque finalmente ha costado 11,7. La obra tenía previstas dos fases, empezando por la construcción de un nuevo edificio y terminando por la remodelación del antiguo, pero esta última se paralizó ante la falta de fondos. La plataforma Ribera en Defensa de la Salud Pública, en cualquier caso, también puso los problemas para equipar los nuevos quirófanos (la fase I, sí realizada y terminada en 2012) como un ejemplo del “olvido” del Gobierno Foral con la sanidad de la zona: ahora por fin está previsto solucionar ese equipamiento, adjudicado por unos 1,69 millones.

El Centro de Investigación Biomédica

Un proyecto con financiación europea que, hasta ahora, se conoce más por los problemas que ha conllevado que acoja el almacén unificado y el laboratorio LUNA. Originalmente, estaba pensado únicamente para ser un Centro de investigación Biomédica y tenía un presupuesto de 22,41 millones. Acabó costando 21,14. Eso sí, estuvo finalizado en noviembre de 2011 y sus, al final, diferentes servicios se pusieron en marcha entre marzo de 2013 y en enero de 2015. No obstante, tiene áreas (como el animalario) que siguen sin funcionar.

Las nuevas Urgencias

Desde el personal critican que aún haya zonas que podían haberse utilizado para desdoblar las Urgencias que sigan sin ser utilizadas. Y, en este caso, se trata de uno de los proyectos en los que sí hubo encarecimiento, al convertirse en unas Urgencias que sirven a todo el Complejo Hospitalario y no solo para el Hospital de Navarra: el presupuesto se fijó en 19,72 millones y, finalmente, se han gastado 25,6, incluyendo por ejemplo una galería que conecta el edificio con los dos hospitales (Hospital de Navarra y Virgen del Camino) y que antes no estaba prevista. El edificio se puso en marcha, finalmente, dos años después de su recepción, en octubre de 2014, y las nuevas Urgencias representan el ejemplo de muchas de las críticas de la plantilla: que se invirtió una cantidad importante en el edificio para, después, demorarse en equiparlo o hacerlo sin el material necesario.

“La situación de las urgencias rurales es un caos que afecta a la calidad del servicio”. Luis Mendo, médico de urgencias rurales con 14 años de experiencia, ha cambiado Cadreita por Tudela, y asegura que no es el único profesional que ha decidido trasladarse a la zona urbana. Insiste en que el cambio promovido por el Gobierno Foral en las urgencias rurales ha empeorado las condiciones de los sustitutos, ha precarizado el trabajo y ha sobrecargado la atención durante las mañanas y las Urgencias. Y, por ello, insiste en que los problemas en la atención rural, que generaron un intenso enfrentamiento entre la consejera navarra de Salud, Marta Vera, y la oposición, siguen sin solucionarse, a pesar de que ya parezcan un problema aparcado y dejado para la próxima legislatura.

Mendo, además de participar en la plataforma Ribera en defensa de la salud pública, es uno de los socios fundadores de la asociación Saruna, que en la actualidad agrupa a unos 40 profesionales sanitarios, entre Medicina y Enfermería, vinculados a la zona rural. La entidad, creada finalmente este pasado mes de marzo, ha surgido como una reacción al decreto (que modifica al existente en 2008) impulsado por Vera quien, finalmente, logró sacar adelante un plan de trabajo con el apoyo de UGT, CCOO, SATSE y Afapna (aunque este último se descolgó del acuerdo).

Las urgencias rurales, además de generar polémica entre los grupos parlamentarios (acusaron a Vera de haber incumplido el mandato de la Cámara, al no presentar un plan sobre atención primaria y las modalidades de atención continuada y urgente, sino que únicamente logró un acuerdo con una parte de los sindicatos), también generó tensiones sindicales. CCOO, por ejemplo, defendió que a través del acuerdo de finales de 2013 se logró limitar las guardias y consolidar doce puestos de trabajo. Eso sí, las centrales coinciden en la “precariedad” con que se realizan contratos en la atención rural.

A este respecto, el Sindicato Médico realizó una encuesta que, según los resultados detallados en diciembre de 2014, reveló el descontento de los y las profesionales. Un total de 150 respondieron a estas preguntas, y el 88% consideró que el acuerdo no había mejorado la atención rural y el 67%, incluso, que había empeorado su calidad de vida. Hablaban de más días de trabajo, pero menos horas, menos ingresos y más desplazamientos. En concreto, criticaron que ha llegado a haber jornadas de 26 horas, cambios repentino de horarios y falta de sustituciones que se solventa con más horas de trabajo para la plantilla. La vicepresidenta extrahospitalaria del sindicato, Rosa Alás, aseguró entonces que estas deficiencias afectan, sobre todo, al personal eventual, que a menudo no las denuncia.

Un decálogo de mejoras

Mendo, por su parte, habla de un “caos” organizativo y una situación “desesperada”. Por ello, Saruna, con motivo de la celebración este lunes del día de la atención primaria, ha elaborado un decálogo de mejoras para mejorar el servicio. El colectivo pide, entre otras cuestiones, que se vuelvan a las condiciones de 2008, que se derogue el decreto actual, que no se cierren puntos de atención, que se cuide la dotación de vehículos, ropa y material técnico; que se estudien las necesidades de personal y se mejoren las condiciones del personal sustituto con “contratos estables”, y que, en definitiva, se considere a la atención primaria como la “puerta de entrada y salida del sistema sanitario”.

En este último sentido, la Asociación por la Defensa de la Salud Pública de Navarra ya criticó recientemente la saturación de esta área del Servicio Navarro de Salud, descuidada a pesar de que invertir en ella permite, por ejemplo, descongestionar las Urgencias. Y, en definitiva, se ahorra. Desde Saruna insisten en que en la atención primaria resulta esencial el “seguimiento y la continuidad” y, por tanto, requiere más estabilidad, por lo que ahora buscan la interlocución con los partidos para que, ante las próximas elecciones forales, se comprometan en actuar en una materia de la que ahora apenas se habla pero cuyas consecuencias, aseguran, están siendo “nefastas”.

Habrá mejoras en las Urgencias del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN). En concreto, en la localización de los y las pacientes a través de un sistema de radiofrecuencia; también habrá una Jefatura de celadores; y, por último, se intentará agilizar los ingresos de los pacientes de Urgencias teniendo prioridad. Esta es la respuesta oficial del Gobierno Foral que, sin embargo, no ha mencionado ningún problema y ha insistido, como ya afirmó la Dirección del CHN, en que el sistema funciona “razonablemente bien”.

Estas propuestas de mejora han llegado este jueves en el último Pleno de la legislatura, tras las preguntas de Izquierda-Ezkerra y Bildu. La respuesta, no obstante, no ha venido de la consejera navarra de Salud, Marta Vera, quien ahora está en Madrid, sino por parte del consejero de Fomento, Luis Zarraluqui. Este ha defendido, de nuevo, que la plantilla se ha reforzado con 34 personas, que se han mejorado los tiempos de espera y de resolución con respecto a la etapa anterior a la unificación de los hospitales y que, con todo, las mejoras en el servicio están abiertas y son constantes.

Así, Zarraluqui ha afirmado que “reorganizar dos servicios de Urgencias diferentes con diferentes plantillas y modos de funcionamiento en un servicio es algo complejo, que tiene muchas dificultades y presenta inconvenientes no previstos, algunos en relación con el propio edificio, que deben ir resolviéndose según se detecten y en ello se ocupa el Departamento de Salud”.

A pesar de hablar de problemas, el representante del Ejecutivo no ha concretado ninguno. Sí ha prometido mejoras en el sistema de ingresos, en la localización de pacientes y en la gestión de los celadores, algo que concuerda con las críticas que han repetido representantes de la plantilla, que han denunciado deficiencias en todas esas áreas, pero que han ido más allá y han señalado necesidades de organización, de personal y de material. Estas, precisamente, son las que han recordado las parlamentarias Marisa de Simón (I-E) y Bakartxo Ruiz (Bildu), que han lamentado, respectivamente, la “frustración” del personal y que el Gobierno siga sin darse por aludido y viva de espaldas a la “realidad” de Urgencias.

Estas diferencias se producen después de la reciente visita de la Comisión de Salud a las nuevas Urgencias unificadas, primero con representantes de la Dirección y, después, con integrantes de la plantilla y de la Comisión de Personal. En la primera cita, pese a que la Dirección reconoció las carencias, adelantó el mismo mensaje que el Ejecutivo y las mismas cifras. Es decir, que pese a las carencias, el servicio funciona. En la segunda, a través de un demoledor informe que este lunes ya adelantó eldiarionorte Navarra, representantes de diferentes estamentos del servicio denunciaron, por áreas, los numerosos errores, la falta de camillas y de sillas de ruedas, los fallos constantes en las puertas, los problemas para localizar a los pacientes, la ausencia de control que hace que ciertas zonas parezcan “un centro comercial” y la saturación del recinto.

(Edición actualizada).

Falta de organización, recursos y unificación de criterios. Esta es la denuncia, en general, que realizan integrantes de la plantilla de las Urgencias unificadas del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) y que contrasta con la recientemente anunciada por la Dirección del centro, que insistió en que, pese a las carencias, el servicio está funcionando razonablemente bien. La visión de la plantilla es, básicamente, opuesta. Hablan de falsedades por parte de los responsables, de un funcionamiento “deficiente” y con un margen de mejora “incuestionable”. Estos integrantes del personal lo atribuyen, entre otras cuestiones, a que el plan funcional se ha visto “superado”, a que el nuevo edificio no está en la ubicación idónea y, en general, a problemas de organización, precipitación e interés. Así, creen que estas carencias se perciben en que, ante la falta de control de los acompañantes (debería haber uno por paciente), la instalación parezca “un centro comercial”, que los tiempos de atención resulten “excesivos”, y que en ciertas áreas falte intimidad.

Estas son algunas de las valoraciones recogidas en un dossier de 29 páginas (sin firmar, y realizado por un grupo de trabajo que incluye a integrantes de la plantilla de diferentes estamentos), que este pasado miércoles se presentó en una reunión entre una decena representantes de la plantilla y de la Comisión de Personal (el órgano que agrupa a los sindicatos) con representantes de los grupos parlamentarios. En concreto, de UPN, Bildu, Aralar, Izquierda-Ezkerra y Geroa Bai. Esta cita, que se alargó dos horas, se produjo después de que la originalmente prevista, y que se desarrolló el pasado 25 de febrero, generara tensión: la Comisión de Salud visitó las Urgencias unificadas, pero los sindicatos alegaron que desde la Dirección no se les había avisado con tiempo, por lo que (salvo CCOO) abandonaron la reunión.

En esta cita, el director del CHN, Víctor Peralta, defendió que, a pesar de las carencias, los datos sobre el funcionamiento de las nuevas Urgencias unificadas les dan la razón. Subrayó que la plantilla ha aumentado en un 12% (34 empleados más), que ha habido refuerzos en función de la demanda puntual (como la epidemia de gripe), que las instalaciones han permitido contar con más espacios y los tiempos de espera global “se han reducido”: eran 48 minutos en octubre y 36 en diciembre; los pacientes más graves, por su parte, han pasado de 14,8 a 12 minutos. Y, por último, insistió en que entre octubre y enero se atendió en este servicio a 34.726 personas, y que únicamente ha habido 184 reclamaciones.

Estas valoraciones chocan,frontalmente con las recogidas en este dossier de la plantilla, en el que se remarca el “deficiente” funcionamiento del sistema. Eldiarionorte Navarra ya había adelantado, por ejemplo, la lista de carencias en material denunciada por la plantilla o sus dudas sobre ese aumento del personal, pero el documento va más allá al repasar, una a una, las diferentes áreas en las nuevas Urgencias. Lamentan que en los triajes (el punto de entrada, y desde donde se deriva a los pacientes según su gravedad) las esperas en horas punta pueden rondar los 30 minutos, el acceso de las ambulancias sufre con el tránsito excesivo de pacientes y acompañantes, no se cuenta con un punto de información para las personas atendidas y sus familiares, hay atascos en la zona de espera de rayos, falta personal en la sala de espera polivalente (precisan que hay dos auxiliares para hasta 60 enfermos y enfermas), la precariedad de recursos es palmaria (por ejemplo, de sillas de ruedas y camillas), el mobiliario “no está diseñado adecuadamente”, y los ingresos se realizan según el criterio de cama caliente (un paciente se va, otro entra), que alarga la espera.

Explicaciones en el Parlamento

En este largo listado, estos representantes de la plantilla recogen también puntos positivos. Por ejemplo, el diseño de la zona de reanimación en la que se atiende a pacientes con gravedad máxima; el funcionamiento de los circuitos de atención de los pacientes, que sería el adecuado si no fuera por la falta de personal; o el sistema “impecable” de actuación ante ingresos urgentes. Con todo, el informe presentado es crítico con la planificación realizada, la falta de protocolos de comunicación, la necesidad de material y de personal, así como con el exceso de tiempos de espera. Y también pone en duda los datos facilitados por la Dirección al Parlamento, por ejemplo al considerar que incluyeron en los tiempos de espera anteriores solo los datos del Hospital de Navarra, que eran mayores.

Estas valoraciones ya han motivado una respuesta entre los grupos parlamentarios. Tanto Izquierda-Ezkerra como Bildu han preguntado por esta cuestión, que en principio podría debatirse en el Pleno (el último de la legislatura) de este jueves, al preguntar por los “problemas estructurales” del servicio, más de 150 días después de su estreno.

Faltan almohadas y mantas, se necesitan camillas porque las que se usan “son tan viejas como un Cadillac”; el mantenimiento por ejemplo de las puertas automáticas no es lo suficientemente rápido; e, incluso, los lava-bacinillas no son adecuados para el material del que se dispone y que, por tanto, no encaja. Estas son algunas de las carencias que ha recogido la plantilla de las nuevas Urgencias del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN). Porque los trabajadores y trabajadoras de esta área ya han denunciado con insistencia que falta equipamiento básico, dado que el esfuerzo inversor estuvo mal distribuido y se dedicó más a “pantallas de alta calidad e impresoras”, por poner dos ejemplos, y menos a cuestiones del día a día.

La plantilla hizo un balance de la situación en Urgencias el pasado 23 de enero cuando, a través de una carta, y tras 100 días desde la puesta en marcha del nuevo servicio unificado para todo el CHN, habló de saturación, falta de personal, una plantilla rebasada, más tiempos de espera… Una situación que ya denunciaron desde la Comisión de Personal (el órgano que agrupa a los sindicatos) y que, sin embargo, contrasta con el punto de vista de la administración. Desde la dirección del CHN, en una reciente visita de los grupos parlamentarios al nuevo edificio, se defendió que, a pesar de las carencias, “el servicio está funcionando razonablemente bien”.

Para evidenciar que no es así, los y las profesionales sanitarios han denunciado que faltan camillas, mantas o almohadas. Cuestiones muy básicas que, en ocasiones, según exponen fuentes de la plantilla, se han tenido que solucionar recurriendo a toallas como almohada, utilizando dos sábanas para arropar a los pacientes o, incluso, empleando para ello los abrigos de los usuarios y usuarias. Sí es cierto que, después de denunciarlo ante los medios de comunicación, se amplió tanto las almohadas como la ropa para los pacientes, pero desde la plantilla insisten en que no basta con más parches y que este tipo de recursos se siguen utilizando.

Para ello, han elaborado un listado, al que ha tenido acceso eldiarionorte Navarra, en el que enumeran qué falta en general, en todo el complejo, pero en particular en las Urgencias. Por ejemplo, hablan de la mencionada falta de ropa, pero también de que las camillas empleadas “están muy dañadas y son insuficientes”; también hay puertas ciegas, y que por tanto se dejan habitualmente abiertas, y afirman que las puertas automáticas a menudo fallan (y el servicio de mantenimiento, explican, viene desde Irún). Algo similar ocurre con el servicio de Radiología, con sede en Barcelona, y cuyas averías se han convertido en “habituales”; es habitual que alguno de los electrocardiogramas esté estropeado; se necesitan libros de listados para poder evaluar qué material falta; también hay fallos en la localización de los pacientes; no se ha dado, aseguran, la suficiente formación al personal sobre el nuevo equipamiento; los paneles de las paredes en zonas donde se realizan los escáner (TAC) o las ecografías se caen…

Un servicio de picos y valles

Este rosario de fallos, según defienden estas fuentes, se deben en parte a que no se consultó a la plantilla y a que el esfuerzo de equipamiento se centró en cuestiones informáticas pero no en las más básicas. Es habitual, reconocen, que estas carencias se den en un servicio de Urgencias, caracterizado por sus picos de atención (sobre todo los lunes, martes y viernes, y especialmente entre las 11:00 y las 18:00 horas) y los valles, que dificultan la previsión, pero también creen que la dotación se ha hecho “al límite” de lo necesario, de ahí que a menudo se registren carencias. Preguntados por estas carencias, desde el Departamento navarro de Salud no se han pronunciado.

Uno de los argumentos que se ha utilizado en este debate es si estos fallos se deben a que el nuevo recinto, en principio previsto únicamente para el Hospital de Navarra, al final haya servido para todo el complejo. El arquitecto del proyecto, Carmelo Fernández, ya defendió recientemente que el plan funcional de este recinto se había trabajado “con mucho detalle”. Desde la plantilla, por su parte, creen que, por ejemplo, dos baños asistidos son insuficientes, hay falta de intimidad al realizar el triaje (la primera valoración de la urgencia del paciente) en algunos puntos, y otros resultan demasiado pequeños. También lamentan que la zona de paso de pacientes a las camillas esté “a la vista de todo el mundo” y, por último, aseguran que hace frío en las zonas de espera y calor en las de trabajo.

Justo frente a una de las puertas de acceso al almacén unificado, en uno de los largos pasillos subterráneos que conectan todo el Complejo Hospitalario de Navarra (CHN), hay un cubo y una papelera en la que está pegada una pegatina de advertencia sanitaria por el peligro del contenido. Este es el sistema con el que se recoge el agua de dilatación del edificio, que en este punto gotea y habitualmente genera charcos, más a menudo tras semanas de lluvia. En realidad, no hay peligro por el contenido, pero lo llamativo de la escena es que se produzca en un edificio nuevo del CHN, que también alberga el laboratorio unificado (LUNA) y el Centro de Investigación Biomédica del Servicio Navarro de Salud (SNS), que se financió sobre todo con fondos europeos y costó más de 22 millones de euros. Y ese no es el único problema del almacén, cuya plantilla, de 14 trabajadores y trabajadoras, también critica el frío, el polvo, la acumulación de material en zonas que deberían estar libres y los continuos parches con los que ha intentado solucionar estos y otros problemas el Gobierno Foral. Desde la plantilla insisten en que se opte por una medida definitiva.

Gran parte de esta situación, según apuntan fuentes de la plantilla, se debe a que el almacén se ubica en un punto, el sótano del edificio del LUNA, para el que no está pensado. Los empleados y empleadas, la mayoría eventuales, temen que este proyecto de unificar los almacenes, anunciado a mediados de 2012 y que se ha quedado algo más corto de lo pretendido (por ahora acogen productos del Hospital de Navarra, Virgen del Camino, Príncipe de Viana, ambulatorios Conde Oliveto y San Martín, y la Clínica Ubarmin, aunque en este último caso solo se han unificado las compras de los suministros sanitarios), se hiciera para poder prescindir poco a poco de personal, como por ejemplo está ocurriendo con el servicio de limpieza, que se ha privatizado en los nuevos servicios. El almacén se puso en marcha en torno a verano de 2013, para entonces liberar el espacio en Virgen del Camino donde se iba a instalar la nueva cocina, un servicio por cierto también subcontratado. Y el resultado, según han denunciado los trabajadores, no es el esperado.

En septiembre de 2013, en una visita de la consejera navarra de Salud, Marta Vera, a este punto, se anunció que el almacén albergaría, en sus 1.500 metros cuadrados de superficie, unos 2.300 productos diferentes (todo el material fungible, desde vendas y compresas a bolígrafos y papelería) y atendería alrededor de 30 pedidos diarios. También se detalló que iba a contar con un sistema automatizado que permitiera almacenar y distribuir los productos, logrando así acumular menos elementos y logrando una mayor rotación. Este sistema (conocido como Galys) ha supuesto un avance, pero la plantilla lamentan que el personal celador y de servicios múltiples no haya recibido formación específica sobre él.

Charcos de agua

Los problemas, no obstante, no se deben al sistema sino al espacio. Los inconvenientes más conocidos han sido por los charcos, que recientemente volvió a denunciar el personal tanto del LUNA como del propio almacén. Primero, hay charcos que se forman por el agua que gotea de las juntas de dilatación, y que se ha intentado reconducir con canalizaciones; segundo, hay también problemas de filtraciones de agua por los residuos del laboratorio (según aclaró el personal del LUNA, no habría riesgo biológico ya que el líquido está tratado), que se acumulan en un depósito. El problema es que, cuando este se rebasa, el agua básicamente sale por debajo de la puerta de la habitación que lo alberga. Para este tema, la solución que se ha intentado es que el camión que vacía a diario el depósito aumente su frecuencia, pero desde la plantilla creen que la medida se queda corta.

El polvo se acumula

Otro de los problemas que saltan a la vista es la suciedad. Esta se origina porque la pintura se desprende con facilidad del suelo de cemento y, por tanto, se acumula por todas partes. De ahí que las cajas de los productos que se envían a los hospitales a menudo tengan parte de esta capa de suciedad. A este respecto, para el que la administración ha exigido soluciones a la empresa responsable de la obra, ya se han llevado a cabo pruebas en el almacén con una pintura que no se levante, pero, mientras tanto, los trabajadores y trabajadoras lamentan que están respirando ese polvo cada día.

Salud Laboral ya ha propuesto mejoras

Por otro lado, otro de los problemas contra los que se lucha en el almacén es el frío. “Hay días en los que no se llega a los 10 grados”, apuntan. La conexión entre dos puertas del almacén genera una corriente de aire (en un corredor, el principal, que está lleno de mercancía aunque debería estar liberado) que baja la temperatura, dado que el sistema de calefacción se sitúa pegado al techo. Y, dado que el aire caliente sube hacia arriba, no logra calentar la estancia. Según explican desde el sindicato LAB, un informe de Salud Laboral, dentro del propio SNS (que hace recomendaciones, pero no son vinculantes), ya alertó de este y otros problemas, que solo se han subsanado en parte. En este caso, se colocó una cortina de aire caliente en uno de los accesos.

Los trabajadores, por su parte, insisten en que deberían estudiarse más medidas, como por ejemplo unas puertas que se cierren de forma automática para retener el calor. De lo contrario, desde la plantilla reconocen su hartazgo por un trabajo que, entre el agua, la suciedad y el frío, parece una lucha contra los elementos. Y en un edificio, recuerdan, prácticamente recién estrenado.

La combinación de nuevos antivirales de acción directa está llegando a los casos más graves de hepatitis C en Navarra, que son los pacientes con cirrosis (F4) y, más adelante, se espera que acceda también a los F3 y F2. En cifras, esto se traduce en que en Navarra, según los cálculos de la asociación de trasplantados y enfermos hepáticos Athena, unas 129 personas tienen que estar en estos momentos recibiendo el tratamiento adecuado. Y, según el balance de esta entidad, hasta la fecha el Gobierno Foral está cumpliendo con lo establecido. La cifra de pacientes tratados, de hecho, es más de cuatro veces superior a los que accedían a estos nuevos fármacos cuando las asociaciones decidieron encerrarse en el Complejo Hospitalario de Navarra para pedir soluciones. Preguntados por esta situación, desde el Departamento navarro de Salud no ha habido valoraciones.

El presidente de este colectivo, Antonio García, ya advirtió al Ejecutivo de que se mantendrían vigilantes sobre esta situación y así está ocurriendo. Athena fue una de las asociaciones, junto a la Comisión Ciudadana Antisida, Sare y la plataforma NATC, que se encerraron el pasado mes de enero para criticar la estrategia de priorización anunciada por el Gobierno central, criticada por la Asociación Española para el Estudio del Hígado, pero que en Navarra se estaba aplicando. Entonces, desde el Gobierno Foral insistieron en que una treintena de pacientes ya accedían a los nuevos medicamentos y que la cifra aumentaría “paulatinamente”, pero las entidades consideraron que se ponían restricciones de acceso a los fármacos. Tras doce días de protestas, kalejira y recogida de miles de firmas, estos colectivos pusieron fin al encierro tras conocer al detalle la propuesta de la consejera navarra de Salud, Marta Vera: que en la comunidad se aplicaría un protocolo propio, guiado por criterios clínicos y no económicos.

Un mes después y cuando el Gobierno central acaba de anunciar el nuevo plan estratégico nacional (que ha generado dudas entre colectivos de afectados en todo el país), llega el momento de hacer balance y García se muestra, por el momento, positivo. Para acceder a estos medicamentos en Navarra, hay que acudir al hepatólogo o hepatóloga, que debe ser quien prescriba el tratamiento. En algunos casos, según apunta la asociación, se ha llegado incluso a enfermos o enfermas F3 (desde Athena calculan que hay 64 en la Comunidad Foral), pero el objetivo era, de entrada, acceder a las situaciones más graves, porque “hay enfermos F4 que no pueden esperar”.

El objetivo, decir adiós al Interferón

Navarra cuenta con 500 personas diagnosticadas con hepatitis C. Sin embargo, por una cuestión de estadística, se calcula que un 1% de la población puede estar infectada con el virus; de ellos, hay quien se cura y un porcentaje (alrededor del 20%) que puede desarrollar una cirrosis. Son estos casos los que exigen medidas precisamente para lograr una detección precoz del mal.

En la actualidad, los casos más graves en Navarra acceden a una combinación entre Simeprevir y Sofosbuvir o este con Daclatasvir. En ocasiones, se mantiene eso sí, la Ribavirina. De esta forma, el Interferón, un tratamiento hasta ahora más extendido pero que acarreaba efectos secundarios en muchos pacientes (con síntomas parecidos a una gripe), parece por fin tener los días contados. Eso sí, en la Comunidad Foral aún se mantiene en casos F2 o F3, salvo que sean intolerantes a él.

Para lograr un cambio en los tratamientos, resultará clave la llegada de nuevos fármacos (como, por ejemplo, Abbvie 3D o la combinación de Sofosbuvir y Ledipasvir) y, por fin, el esperado descenso de los precios de los ya existentes. Ambos factores pueden contribuir a que, de una vez por todas, se extiendan los nuevos medicamentos y “el Interferón desaparezca de nuestras vidas”.

(Edición actualizada).

“Está claro que el Gobierno de Navarra se ha dado por aludido por la manifestación por la sanidad pública en la Ribera. Han venido ahora a hacer más inauguraciones que en toda la legislatura”. Una de las portavoces de la plataforma Ribera en Defensa de la Salud Pública, Ana Campillo, valora de esta forma el “éxito” de haber reunido este pasado sábado a varios miles de personas (2.500 según la Policía Municipal, 3.000 según la organización) y que esta haya venido acompañado de un aumento de la presencia del Gobierno Foral en la zona. La campaña publicitaria buzoneada por UPN en la Ribera durante la semana pasada ha sido el ejemplo más claro, pero no el único.

Primero, en una visita realizada el pasado 6 de febrero, la consejera navarra de Salud, Marta Vera, anunció en una entrevista en Onda Cero que retrasaría al menos hasta el verano el traslado del 70% de las analíticas del hospital Reina Sofía de Tudela al laboratorio unificado del Complejo Hospitalario de Navarra, ubicado en Pamplona. Este proyecto ha sido, precisamente, la que ha centrado las críticas de la plataforma, por considerar que este traslado, básicamente, es innecesario, al no suponer ni una mejora de calidad del servicio, ni aumentar su rapidez, ni lograr un ahorro mayor del ya conseguido con la compra centralizada de reactivos.

Después, la semana pasada, la misma en la que estaba convocada la concentración por la plataforma, UPN buzoneó en la Ribera publicidad sobre las inversiones sanitarias realizadas. Como, por ejemplo, los 11,1 millones destinados al nuevo edificio de quirófanos (entregados hace tres años, en verano, pero sin equipar). A estas actuaciones, se sumaron actos como el realizado el 17 de febrero, cuando la gerente del Servicio Navarro de Salud, Cristina Ibarrola, inauguró un servicio de videointerpretación de lengua de signos también en el Reina Sofía, que permite mejorar la accesibilidad de personas con problemas de audición al sistema sanitario; y, por último, este pasado día 20 el Gobierno Foral anunció, a través de un comunicado, que la puesta en marcha de la unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria, también en el Reina Sofía, permitirá reducir en un 40% el número de ingresos hospitalarios derivados de intervenciones quirúrgicas. Esta CMA, por cierto, ya se había puesto en marcha el pasado día 2.

Las movilizaciones siguen adelante

Para Campillo, estos cantos de sirena pretenden “distraer” a la población, pero por ello insiste en que el objetivo de la plataforma es ofrecer información. “Está muy bien que vengan aquí a anunciar mejoras. Pero todavía no nos han conseguido explicar qué ganaríamos con el traslado de analíticas de Pamplona a Tudela”, apunta. En el manifiesto de la protesta de este pasado sábado también se refirieron a otros problemas, como la derivación de ecografías o mamografías a Pamplona (hasta la Clínica Universidad de Navarra) o las “desmesuradas” listas de espera. Desde la plataforma siempre han insistido en la “desigualdad” con que el Gobierno Foral ha tratado a la zona en comparación por ejemplo con Pamplona y, por ello, anuncian que seguirán adelante con sus movilizaciones ya que, según insisten, esta respuesta del Ejecutivo solo se entiende por dos razones: la protesta social y la cercanía electoral.

El laboratorio de los hospitales sigue haciendo aguas. En la imagen se aprecia el aspecto que presentaba este lunes el almacén situado bajo el laboratorio unificado del Complejo Hospitalario de Navarra, un problema que se mantenía este martes. Con cartones para evitar males mayores por una nueva fuga de agua que se ha debido, según apuntan fuentes de la plantilla, a la acumulación de agua residual del laboratorio (LUNA), situado justo encima. Este tipo de deficiencias ya obligaron recientemente a realizar ajustes, como aumentar la frecuencia con que una empresa retira el agua, pero desde sindicatos como LAB ya han denunciado los fallos constantes en torno al almacén, como los problemas de humedades, los suelos levantados, los malos olores o el frío, que, según apuntaron desde la plantilla, empezaron desde la puesta en marcha del laboratorio unificado.

Desde la propia plantilla del LUNA exigen soluciones definitivas y no más parcheos para una infraestructura nueva, que forma parte del edificio en el que también figura el Centro de Investigación Biomédica del Servicio Navarro de Salud (el llamado Navarrabiomed), que se adjudicó por más de 22 millones de euros (financiados con fondos europeos) pero en la que siguen goteando polémicas. En el caso del laboratorio, en primer lugar, porque no estaba destinado a este recinto. En segundo, por su saturación y los retrasos en las analíticas, su unificación realizada únicamente de forma física y sobre el papel pero no en su funcionamiento, sus averías constantes, extravíos y mantenimiento insuficiente. Así lo denunció en septiembre ante el Parlamento de Navarra una representante de las trabajadores y trabajadores, Rosa Castillo, quien consideró que el proyecto es “una obra faraónica sin cimientos”. Y a este punto estaba previsto que, en marzo, se destinara el 70% de las analíticas que ahora realiza el laboratorio de Tudela, un proyecto ahora frenado (está por ver si temporal o definitivamente), al menos hasta el verano.

A estos problemas se sumaron los registrados en el almacén, situado justo bajo el laboratorio. El sindicato LAB ya se hizo eco en noviembre de las quejas de la plantilla, dado que en el llamado almacén unificado no funciona el agua caliente. Pero no es el único problema vinculado con el agua registrado en este punto. Fuentes de la plantilla del LUNA explican que hay al menos tres puntos conflictivos. El primero está vinculado a las galerías creadas en el edificio y que, al parecer por el tráfico rodado de camiones en la zona, provoca una gotera justo en la entrada al almacén; el segundo son las goteras que aparecen, según la empresa responsable, por la condensación, y a las que se intentó poner remedio recientemente (es habitual ver cubos para recoger el agua y se instalaron canalizaciones); y, por último, y este es el punto de la nueva incidencia, por el paso del agua con residuos del laboratorio que se acumula en un colector de aguas residuales, que, al rebasarse, filtra este contenido al laboratorio.

Sin riesgo biológico

Las mismas fuentes aclaran que, en principio, no se trata de un residuo peligroso (el propio sistema trata esa agua), a pesar de que no se vierte al desagüe y es recogido en un camión que vacía el colector periódicamente. De ahí que la solución por la que se optó fuera aumentar la frecuencia de vaciado de ese depósito. Sin embargo, los nuevos charcos han puesto en evidencia que la medida se queda corta. Preguntados por esta incidencia, desde el Gobierno Foral no han dado explicaciones, mientras el delegado de Prevención de Riesgos Laborales de LAB, Alberto Mendilazo, adelanta que volverá a plantear este tema en la próxima reunión del Comité de Seguridad y Salud del Servicio Navarro de Salud.

Desde la plantilla del LUNA, por su parte, lamentan que esta acumulación de problemas se produzca en un recinto nuevo, que conllevó un coste importante, y que se opte siempre por soluciones para salir del paso y no por un arreglo definitivo.

El Parlamento foral prevé debatir en las próximas semanas una iniciativa para replantearse este desvío.

La integrante de la plataforma Ribera en Defensa de la Sanidad Pública, Ana Campillo, insiste en que no supone un ahorro, ni más rapidez en los análisis ni una mayor calidad.

La propia consejera de Salud ya adelantó que esta medida, planteada desde 2012 y prevista por fin para marzo, se demoraba ahora hasta el verano.

“No nos valen retrasos. Este proyecto tiene que desestimarse”. La plataforma Ribera en Defensa de la Sanidad Pública ve por fin más cerca que nunca la posibilidad de apartar definitivamente el traslado de gran parte de las analíticas que ahora se realizan en el laboratorio de Tudela, en el hospital Reina Sofía, a Pamplona. Por la cercanía de las elecciones, por el coste de la operación y porque, en general, “este proyecto no tiene ni pies ni cabeza”, esta iniciativa de UPN se ha demorado oficialmente hasta el verano, pero desde este colectivo que agrupa a personal sanitario y vecinos de la zona espera que la puerta se cierre definitivamente. El Parlamento foral ya tramita una iniciativa en este sentido.

“Tenemos muchas esperanzas. Es verdad. Para qué vamos a negar que, con la cercanía de las elecciones, parece más fácil lograr compromisos de los políticos. Y toda la oposición en el Parlamento, incluido el PPN, dijo que había que replantearse el proyecto”, valora una de las portavoces de la plataforma, la doctora Ana Campillo. La propia Campillo compareció la semana pasada ante el Parlamento para exigir que se deseche un proyecto que UPN ha defendido contra viento y marea. Sin embargo, la propia consejera navarra de Salud, Marta Vera, admitió en una entrevista en Onda Cero Tudela que el proyecto se había retrasado hasta el verano. O, lo que es lo mismo, hasta después de las elecciones. Y eso a pesar que esta medida se anunció desde el arranque de 2012 y que, ya en este próximo mes de marzo, iba a suponer el traslado del 70% de las analíticas de Tudela a Pamplona.

El objetivo, defendido por el Gobierno Foral, es que de esta forma ahorrarían siete millones de euros. Este ahorro, según han insistido desde la plataforma, se ha logrado ya gracias a la “acertada” compra centralizada de reactivos: en 2011, por ejemplo, el gasto del laboratorio del Reina Sofía rondaba los 1,9 millones; en 2014, según las previsiones del personal, se bajará del millón de euros. Además, también han cuestionado que esta medida vaya a suponer un aumento de la calidad y de la rapidez del servicio, teniendo en cuenta que la sangre viajaría 100 kilómetros y que llegaría a un laboratorio, el unificado del Complejo Hospitalario de Navarra (el llamado LUNA), saturado y con la plantilla en pie de guerra por sus numerosos defectos. De hecho, como ya adelantó eldiarionorte Navarra, sus trabajadores y trabajadoras han recibido el anuncio de la paralización de este traslado con “alivio”.

Este sábado, manifestación

¿Esta paralización del proyecto obedece, precisamente, a que el LUNA no estaba preparado para un mayor volumen de trabajo? Desde la plataforma se hacen esa pregunta, pero no quieren esperar más. Insisten en su “rechazo rotundo” al traslado y siguen adelante con sus movilizaciones. Por un lado, este sábado, a partir de las 18:00 horas en la plaza Nueva de Tudela, habrá una manifestación para criticar estos proyectos y las deficiencias sanitarias de la Ribera. Por otro, la Mesa y Junta de Portavoces ha dado luz verde este lunes para que pueda debatirse una moción en la que se insta al Gobierno Foral a hacer las inversiones necesarias para solventar las carencias del Reina Sofía y a mantener las analíticas de la Ribera en su laboratorio.

Este debate, según apuntan fuentes parlamentarias, podría afrontarse con celeridad, en un momento de las próximas dos semanas. Campillo recuerda que en varios ayuntamientos de la Ribera, incluso gobernados por UPN como el de Tudela, ya se ha aprobado una iniciativa similar (menos contundente, eso sí) pidiendo al Ejecutivo que reflexione y se replantee el proyecto. De mantenerse las posturas ya manifestadas por los grupos parlamentarios, supondría una herida (queda por ver si de muerte) al traslado, y otra polémica a sumar al largo listado que acumula la unificación de los laboratorios.

La comida de hospital siempre ha acarreado, por sistema, la mala fama de ser una alimentación de baja calidad. En el caso del Complejo Hospitalario de Navarra, esas críticas se acentuaron desde la privatización del servicio de alimentación, que desde 2013 recae en la empresa Mediterránea de Catering, recientemente sentenciada por una jueza a abonar 6.000 euros por una multa del Servicio Navarro de Salud (Osasunbidea) ante sus errores “constantes” al preparar este tipo de menús. La cifra, en cualquier caso, ha llamado la atención entre la Comisión de Personal del CHN, que considera en general que esa cuantía se queda corta para un servicio que se adjudicó para cuatro años por un importe de 22,8 millones de euros (IVA excluido) Y porque, según aseguran, la sanción “debería ser mayor. La gente ya asume que la calidad de la comida no va a ser buena”.

Este malestar ya se tradujo, durante la puesta en marcha del servicio privatizado, de un aluvión de quejas y reclamaciones. En concreto, en 2013 (Mediterránea de Catering, tras una inversión de más de seis millones, empezó en febrero de ese año a gestionar las comidas de Virgen del Camino, Hospital de Navarra y Clínica Ubarmin), según las reclamaciones presentadas ante Atención al Paciente, hubo un total 2.278 quejas, la mayoría vinculadas a la mala calidad de la alimentación (1.140), pero también a errores en la dieta (260 casos), la temperatura (79), el horario (66), una alimentación insuficiente (40) o, directamente, una combinación de las anteriores (405). Esta situación supuso que desde la Administración se interpusieran varias sanciones contra la empresa, como una de 20.000 euros por errores en la temperatura, otro por valor de 48.017 euros por ocho infracciones leves y siete graves, y un tercero de 6.000 euros por errores en productos, en las cantidades, en los horarios…

Esta última sanción es la que ha sido ratificada por la titular del Juzgado Contencioso-Administrativo número 3 de Pamplona, que se hace eco precisamente de los errores “continuados” cometidos por Mediterránea de Catering, que debió cumplir las condiciones del contrato desde el primer día. Este periódico ha intentado, sin éxito, contar con una valoración de la firma al respecto.

En cualquier caso, el exgerente de Osasunbidea, Juan José Rubio, quien dejó el cargo en septiembre de 2014 por sus diferencias sobre la gestión, y no lo hizo precisamente alabando al equipo responsable del SNS, aseguró que el problema de las cocinas estaba solucionado. En concreto, por medidas como la instalación de unos carros nuevos que aseguraban la temperatura adecuada de las comidas. Los niveles de quejas sobre la alimentación que maneja el Gobierno Foral ratificarían, sobre el papel, esta mejoría. Así, frente a las 2.278 reclamaciones registradas en 2013, la cifra se redujo a 303 en 2014 y, en enero de 2015, ha habido 20. En cualquier caso, cabe recordar que esta última cifra ya supera a las que hubo en los tres años anteriores a la privatización: según recogió un informe de la Cámara de Comptos, el órgano que fiscaliza las cuentas públicas de Navarra, hubo cuatro quejas en 2010, tres en 2011 y ocho en 2012.

¿Quiere esto decir que el servicio ha mejorado? Los sindicatos aseguran que no. La portavoz del Sindicato de Auxiliares de Enfermería (SAE), Begoña Ruiz, atribuye ese descenso en las quejas a un malestar constante de los y las pacientes: “Ya no presentan quejas, pero es porque no confían en que sirvan para algo. La realidad es que la comida no tiene la misma calidad que antes, y debería haber un mayor control para que se sirviera mejor”. Desde LAB, su delegado sindical, David Mendaza, también cree que, por parte de la Administración, y pese a esos expedientes antes mencionados, “no se están poniendo lo controles con el rigor que se debería dar para mantener la calidad alimentaria y nutricional que requiere el servicio”.

El informe de Comptos

Estas dudas se suman a las ya mostradas por los grupos parlamentarios por la privatización del servicio, que en julio de 2012 se concedió a Mediterránea de Catering por cuatro años y los mencionados 22,8 millones de euros, IVA excluido. El objetivo que alegó el Gobierno Foral era que esta concesión permitiría ahorrar unos 2,8 millones el año, una cifra que puso en duda un demoledor informe de la Cámara de Comptos: este concluyó que en 2013, por ejemplo si el servicio de cocina se hubiera prestado con medios propios, el coste anual habría sido 670.000 euros menor que con la privatización. El Gobierno Foral, por su parte, cuestionó públicamente estos cálculos y se reafirmó en que esta externalización fue la decisión adecuada, al asegurar que se salvaron 2,8 millones.

Ni ahorro, ni mejora de gestión. Una representación de la plantilla del laboratorio de Tudela, dependiente del Hospital Reina Sofía, se ha mostrado esta tarde en comisión parlamentaria en contra del “desmantelamiento” del servicio, como supondría el traslado del 70% de los análisis (los de atención primaria) de Tudela y Estella al laboratorio unificado de Pamplona y la pérdida de puestos de trabajo. Y eso teniendo en cuenta que hace cinco años se renovó este laboratorio de Tudela con una inversión que costó más de 500.000 euros.

Por esta razón, la plantilla, la plataforma ribera en apoyo de la sanidad y pública y la oposición han coincidido al pedir que se paralice esta operación, que se anunció para el próximo mes de marzo pero que, por el momento, ya se ha demorado hasta junio, ya después de las elecciones forales. UPN se ha quedado solo en la defensa de este proceso que permitiría ahorrar, según ha reiterado la formación regionalista, “el 30%” del coste. Sería de entre seis y ocho millones de euros, según los cálculos que anunció la propia consejera, Marta Vera.

La portavoz de los trabajadores y trabajadoras, Pilar Ochoa, ha comparecido en comisión ante los grupos parlamentarios para asegurar que “seguiremos movilizándonos” para denunciar los planes del Gobierno Foral (anunciados en octubre de 2011), un asunto por el que ya se recogieron alrededor de 29.000 firmas de apoyo. Ochoa ha asegurado que, hasta el momento, no hay ningún informe económico que justifique que esta unificación supondría un ahorro (se habló de que permitiría salvar siete millones de euros, una cifra que Vera ha matizado a la baja), por lo que la decisión es “exclusivamente política”.

Eso en cuanto a las dudas económicas. En cuanto a las asistenciales, Ochoa ha considerado evidente que un traslado de las analíticas de la Ribera hasta Pamplona no aumentaría su fiabilidad, y más cuando el laboratorio unificado del Complejo Hospitalario de Navarra está saturado, sufre “continuos problemas técnicos” y, a menudo, han asegurado, “no se llega a tiempo para que los resultados estén listos para las 15:00 horas.

Desde la llamada plataforma ribera en defensa de la sanidad pública, por su parte, ya habían cuestionado que con esa distancia entre Tudela y Pamplona de 100 kilómetros, “es imposible actuar con la misma diligencia y rapidez”. Su portavoz, Ana Campillo, ha comparecido ante la comisión para cuestionar la actuación en general del Gobierno en materia sanitaria en la Ribera y, en concreto, en el laboratorio, un sistema “que ya era eficiente. Entonces, ¿para qué cambiarlo?”. Además, Campillo ha recordado que el laboratorio ya ha logrado un ahorro superior al millón de euros tras, principalmente, haberse centralizado la compra de reactivos.

El debate de los grupos

Las reivindicaciones de la plantilla y la plataforma han contado con el apoyo de los grupos de la oposición, incluido el PSN, que cuando formaba parte del Gobierno Foral defendió esta operación, pero que ahora justifica que es necesario “paralizarla”, ante las dudas sobre el ahorro y las ventajas que supondrá.

Por el contrario, el parlamentario de UPN Antonio Pérez Prados ha insistido en que este sistema de unificación se ha aplazado (y acordado, de esta forma, con la empresa encargada del traslado de las muestras) pero, con todo, no ha hablado del proyecto en pasado. Pérez Prados ha defendido que permitirá un ahorro y “no se desmantelará ningún laboratorio ni desaparecerá”, pese a la reducción de actividad.

Mediterránea de Cátering tendrá que pagar la multa que le impuso el Servicio Navarro de Salud, Osasunbidea, por sus reiterados fallos en el servicio de alimentación para pacientes del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN). En concreto, 6.000 euros. Así lo ha confirmado la jueza, que se ha hecho eco en la sentencia, que es firme, de las múltiples quejas recibidas por estos menús. La titular del Juzgado Contencioso-Administrativo número 3 de Pamplona ha decidido, por tanto, desestimar el recurso presentado por la compañía, que sigue gestionando este servicio, privatizado por el Gobierno Foral.

Esta sentencia cierra el enfrentamiento iniciado entre ambas partes en abril de 2013, cuando desde Osasunbidea se decidió imponer esa multa de 6.000 euros por incumplimientos del contrato. Eso sí, de forma leve. Entre los errores que motivaron esta sanción (por un servicio que se adjudicó en julio de 2012, por un periodo de cuatro años y un total de 22,8 millones, sin IVA), se recoge la no presentación de menús antes de la hora de cierre, la falta o sustitución de productos, así como errores en las cantidades y en la elaboración. Desde la firma, por su parte, alegaron que se trataba de fallos vinculados a la fase de arranque del servicio, que era complicado sacar adelante tantos menús con el mismo peso y que la sustitución de unos productos por otros era una equivocación “de escasa entidad”. Por todo ello, pedía que el problema se solventase con una amonestación, pero no con una sanción económica. En febrero de ese año, por cierto, ya se había registrado una amonestación por estos mismos hechos.

Cabe recordar que la concesión de este servicio por parte del Gobierno Foral a una empresa privada, y las condiciones en las que este se ha prestado, ya han motivado una agria polémica en el Parlamento foral y entre los enfermos y sus familiares, que denunciaron públicamente la escasa calidad de los menús. La Cámara de Comptos elaboró, además, un informe en el que aseguraba que esta privatización no había supuesto un ahorro para las arcas forales, algo que el Ejecutivo negó.

Desde el primer día

Precisamente la jueza se hace eco en la sentencia de estas múltiples quejas para justificar que no se trataban de meras deficiencias, sino que, aunque algunos fueran menores, se trataba de situaciones “constantes y continuas”. Además, estima la magistrada, no tiene sentido que se alegue que era una fase de arranque del servicio, ya que las condiciones estipuladas en el contrato deben cumplirse desde el primer día. Y más, argumenta, con un trabajo relacionado a la salud de los y las pacientes.

Por ello, la magistrada desestima el recurso de Mediterránea de Cátering, una decisión contra la que ya no cabe recurso ordinario, por lo que la firma deberá además asumir las costas del proceso. 

(Edición actualizada).

La Comisión de Personal, el órgano que agrupa a los sindicatos, del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) sigue adelante con sus protestas contra la Dirección del complejo. Las centrales han convocado para este jueves, a las 11:30 horas, una concentración frente al pabellón G para denunciar la falta de información de los responsables del recinto.

Todos los sindicatos, por unanimidad, ya anunciaron el pasado 27 de enero que no acudirían a las reuniones periódicas que se mantenían con la Dirección en señal de protesta por su “desinformación”, así como por su actitud “prepotente”, que entienden como una falta de respeto a los representantes sindicales y a la plantilla. Una de sus primeras solicitudes para desbloquear esta situación, además, fue el cese de todo el equipo de Dirección, un órdago por tanto lanzado directamente a la consejera navarra de Salud, Marta Vera.

Las polémicas entre el departamento y los representantes sindicales han sido constantes, a cuenta de la privatización de las cocinas del complejo, la unificación de los laboratorios, los despidos (o no renovaciones, según el Gobierno Foral) del personal de limpieza o la actual saturación del edificio unificado de Urgencias, cuya plantilla ha denunciado falta de personal, de materiales y de organización, entre otras cuestiones.

Desde el sindicato LAB, el delegado sindical David Mendaza ya alertó al Gobierno que ahora, con las elecciones forales a la vuelta de la esquina, es el momento de lograr las mejoras laborales que han reclamado durante los últimos ejercicios. Y, mientras, desde la Comisión de Personal adelantaron que el plante a la Dirección era únicamente el primer paso. Ahora se produce el segundo, una concentración que tendrá lugar junto a la cafetería del complejo.

Está por ver cómo reaccionan desde el Gobierno ante estas nuevas críticas y si, finalmente, esta unidad sindical se mantiene para plantearse nuevas medidas de protesta, algo que hasta el momento no se ha logrado.