La sanidad pública canaria permitirá a sus médicos recetar actividad física en “farmacias deportivas”

Los consejeros de Deportes y Sanidad del Gobierno de Canarias, Poli Suárez y Esther Monzón, han presentado este jueves el acuerdo para la puesta en marcha del Sistema Canario de Prescripción de la Actividad y el Ejercicio Físico, la denominada receta deportiva, que permitirá a los facultativos prescribir a sus pacientes la práctica de ejercicio, “contribuyendo así a la mejora de la salud y la calidad de vida de los habitantes del archipiélago”.

Uno de los argumentos para defender este plan en su presentación ha sido que reducirá “los gastos sanitario y farmacéutico”, según ha indicado la Consejería de Sanidad. Sin embargo, para ponerlo en marcha ya hay destinados 600.000 euros.

El acuerdo entre las dos consejerías, que ha sido suscrito en la sede de Presidencia del Gobierno en Las Palmas de Gran Canaria, establece “las condiciones generales y básicas necesarias para ofrecer a la ciudadanía canaria una intervención coordinada para la creación del sistema de prescripción de actividad y ejercicio físico entre la población canaria” y diseña “un esquema de actuación compartido” entre ambos departamentos, subrayaron sus responsables.

A grandes rasgos, el sistema permitirá que médicos de Atención Primaria no solo le recomienden la práctica de ejercicio, como viene ocurriendo hasta ahora, sino que además lo prescriban “con una pauta personalizada”.

“La prescripción partirá siempre del personal sanitario, pues son quienes mejor conocen las particularidades del paciente, los beneficios concretos para su salud que se buscan, las posibles contraindicaciones derivadas de su patología, su condición física, las preferencias personales o la disponibilidad de cada usuario”, apuntó Monzón, que mostró su satisfacción por este “importante” paso para la Sanidad canaria.

“Se trata de un acuerdo histórico, no solo porque ha sido largamente reivindicado por profesionales de los mundos sanitario y deportivo, sino por el alcance que tendrá para la población de Canarias y para su salud física y mental”, añadió Poli Suárez, quien detalló que, “según el informe médico y el contenido de la prescripción, el educador físico deportivo realizará un examen de la condición física básica y diseñará el programa individualizado de ejercicio bajo las pautas marcadas por los sanitarios”.

Instalaciones deportivas privadas para cubrir la demanda y posibles “copagos”

La vocación del plan, ha dicho Suárez, es que tanto el asesoramiento en materia deportiva como la propia práctica del ejercicio físico pueda ser gratuita, aunque para ello será necesario coordinarse con el sector y buscar la mejor manera para llegar a todos los rincones del archipiélago, incluido aquellos municipios donde no haya instalaciones deportivas o estas no sean públicas. Es decir, se contará con centros deportivos privados, a los que se derivará a algunos de los pacientes y se financiará con dinero público, algo similar a los conciertos existentes con los hospitales privados.

“Es verdad que hay ayuntamientos o municipios que no tienen las infraestructuras deportivas necesarias, entonces habrá que acudir a instalaciones que no pertenecen a ninguna administración, sino a un club o que son privados, por lo que habrá también que buscar la manera de poner un copago o bien llegar a convenios con estas entidades para que el paciente pueda utilizar sus instalaciones de manera gratuita”, ha explicado.

Para poner en marcha este proyecto, el Gobierno destinará este año 600.000 euros, una parte de los cuales llegarán de los fondos Next Generation, para diseñar los pormenores del sistema y fomentar la participación pública en su desarrollo; implantar la formación específica para el personal médico, e implementar la plataforma tecnológica para el aplicativo digital que usarán en Atención Primaria.

Este acuerdo contempla distintas líneas de actuación, para lo que se crearán grupos de trabajo que abarcan tanto la prescripción de ejercicio individualizado y adaptado a las circunstancias del paciente como la creación de un sistema de atención, seguimiento y evaluación del ejercicio y la actividad física prescrita.

Sobre cuándo podrían estar disponibles las primeras farmacias deportivas y cuándo se podrá recetar en los centros sanitarios la actividad física, Monzón ha asegurado que este es un proyecto “de legislatura” y que esperan poder funcionar antes de 2027.

Y la población diana inicial serán aquellas personas que tengan patologías previas, problemas cardíacos, sobrepeso u obesidad, pero que la intención es poder extenderlo al resto de la sociedad paulatinamente.

En ese sentido, han detallado que el 39,8% de la población canaria presenta sobrepeso y que el 17,5 % tiene obesidad.

“Porque de lo que se trata, en última instancia, es de incrementar la calidad de vida de los pacientes y de reducir el coste sanitario y farmacéutico”, ha concluido Suárez, que no ha contemplado el coste de la medida en sí misma ni de las derivaciones a centros privados. 

Líneas de trabajo y acciones concretas

El acuerdo contempla distintas líneas de actuación, para lo que se crearán grupos de trabajo, que abarcan tanto la prescripción de ejercicio individualizado y adaptado a las circunstancias del paciente como la creación de un sistema de atención, seguimiento y evaluación del ejercicio y la actividad física prescrita.

También, la promoción de hábitos de vida saludables, a través del deporte, soluciones digitales y programas conjuntos de actividad física; la mejora de la formación del personal sanitario y deportivo implicado o el fomento de la investigación en medicina y ciencias del deporte.

En esa línea, se pondrán en marcha medidas de coordinación interadministrativa que hagan posible la interoperabilidad de los sistemas de información y la digitalización de los procesos necesarios para la prescripción de la actividad física por parte de los profesionales sanitarios, la cual será financiada con fondos europeos Next Generation, explica Sanidad.

Asimismo, el objetivo es desplegar en colaboración con las entidades locales (ayuntamientos y cabildos) unas Unidades Activas de Ejercitación Física (UAEF) dirigidas por profesionales de la actividad física y el deporte para definir y desarrollar el citado sistema de atención, seguimiento y evaluación del ejercicio prescrito.

Y todo ello, en el marco de un futuro Plan Canario de Prescripción de Actividad y Ejercicio Físico, para lo que, además de grupos de trabajo técnicos, se creará una comisión de seguimiento.

Argumentos

Entre los argumentos esgrimidos por Sanidad para poner en marcha esta iniciativa figura que “ya en 2016 la Organización Mundial de la Salud (OMS) indicaba que, a nivel mundial, un 39% de los hombres y un 40% de las mujeres tenían sobrepeso y que más del 13% de los adultos eran obesos”.

La OMS señala también, indica Sanidad, que “el incremento de los niveles de actividad física en la población europea generaría un ahorro de 14.000 millones de euros para los sistemas sanitarios en 2050”. Dicha estimación, señala Sanidad, se refleja en el informe Step Up (OMS, 2022). En el caso de España, advierte de que el sedentarismo supone un coste extra de 1.560 millones de euros anuales.

Sanidad cita la Encuesta Nacional de Salud 2017, que afirma que el 38% de los españoles pasan sentados ocho horas o más en el ámbito laboral a pesar de que la evidencia científica a favor de la actividad física en el trabajo es contundente, tanto desde el punto de vista de la prevención de riesgos laborales como del rendimiento de los trabajadores.

Además, durante el tiempo de ocio, un 35% de la población de entre 15-69 años es sedentaria, siendo las clases sociales más desfavorecidas las más afectadas, y, nuevamente, el sexo femenino.

Las cifras de sedentarismo en Canarias son aún más preocupantes que en el resto del estado español, y afectarían al 41,49% de la población.

Directamente relacionados con el sedentarismo están la obesidad y el sobrepeso. En 2019, la prevalencia del sobrepeso entre los escolares españoles de 6 a 9 años era del 23,3%, mientras que la de la obesidad alcanzaba el 17,3, siendo el sobrepeso más frecuente entre las féminas y la obesidad entre los varones.

A ese respecto, el estudio Aladino, en su versión del año 2019, ponía de manifiesto que los escolares con obesidad son también los que realizan menos actividad física, los más sedentarios y los que más tiempo de uso de pantallas realizan.

Frente a ello, existen abundantes evidencias científicas de que la realización de actividad física y ejercicio produce beneficios en la salud.

Beneficios de la actividad física en la salud

Estudios recientes han corroborado que las personas físicamente activas tienen hasta un 67% menos riesgo de muerte por cualquier causa que aquellas menos activas. Esta relación es tan contundente que, por cada 30 minutos de incremento de actividad física moderada, se reduce un 36% el riesgo de muerte, mientras que aumentos de una hora al día de tiempo sentado incrementan ese riesgo en un 33%. A nivel global, la inactividad es responsable del 6 por ciento de los casos de enfermedad cardiovascular, el 7% de la diabetes mellitus y el 10% de las neoplasias de mama y colon.

Fundamentos internacionales

La creación del sistema, según Sanidad, está además en línea con distintos acuerdos y recomendaciones internacionales como la Estrategia Europea para la Actividad Física de la OMS 2016-2025 y el Plan de Acción Mundial Sobre Actividad Física 2018 – 2030 de la OMS, que establece cuatro objetivos y 20 medidas normativas universales para reducir la tasa de inactividad física un diez por ciento para el año 2025 y un 15% para 2030, aplicables a todos los países dentro de las políticas de salud y bienestar de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) en la Agenda 2030.

Además Canarias sigue el Modelo Europeo de Prescripción de Actividad Física (EUPAP) (2019), pilotado ya en más de una decena de países europeos, que se basa en la integración de la prescripción de actividad física en los sistemas sanitarios como herramienta de promoción y prevención de enfermedades, añade la Consejería.

Es un programa dirigido a profesionales sanitarios, así como a ciudadanos y educadores, y el análisis de la fase de pilotaje demostró que, en las regiones en que se implantaba el programa, se desarrolla un mayor número de políticas relacionadas con la salud, y se aumenta, de forma significativa, el número de profesionales prescriptores (un 62 por ciento de ellos, del sector público).

Asimismo, se enmarca en el programa EU4Health (2021) para la acción conjunta de la Unión Europea en el ámbito de la salud para el período 2021-2027, un programa de salud de la Unión que pretende mejorar la salud de la población.