Todo lo que obvia la patronal de Tenerife al endurecerse contra las bajas y dudar de los médicos: “No habla de las enfermedades profesionales”
La CEOE de Tenerife sigue enfrascada en su lucha contra lo que llama “absentismo laboral”, ese que la OIT (Organización Internacional del Trabajo) denomina como causa injustificada para no ir al trabajo. El discurso se ha endurecido en los últimos años atacando las “bajas fraudulentas”. La patronal tinerfeña creó un buzón anónimo que fue denunciado por el Ministerio de Trabajo ante la Agencia de Protección de Datos. Ahora, asegura que tiene un listado de los centros de salud “con más propensión” a “dar” bajas laborales. El revuelo ha sido inmediato y los primeros en reaccionar han sido los propios médicos, que están en el centro de las sospechas. El Consejo Canario de Colegios de Médicos reclama respeto a su independencia profesional y que las diferencias estadísticas entre centros no se conviertan en sospechas generalizadas sobre la profesión.
Los profesionales de la medicina recuerdan que “una baja laboral es consecuencia de una valoración médica individualizada sobre el estado de salud de una persona y su capacidad para desempeñar su trabajo habitual” y que “es un acto médico reglado en el que los profesionales actúan conforme a criterios clínicos, científicos, éticos y legales”.
En este sentido, el médico y presidente de la Sociedad Canaria de Medicina de Familia y Comunitaria (SOCAMFYC), Gustavo Moreno, señala que “poner el foco en el profesional es una manera demasiado simplista de abordar el problema”. Subraya que “emitir una incapacidad transitoria, una incapacidad laboral, es un acto médico” y que “valoras la situación del paciente, la situación física y mental, y en función del tipo de trabajo que realiza y de las condiciones que tiene y de cómo se encuentra, decides si realmente está capacitado para ir al trabajo o no. Se emite porque la situación clínica del paciente es tan seria que es incapaz de realizar sus tareas laborales habituales o que corre riesgo su salud o la de otras para hacer una tarea laboral habitual”. Y pone el ejemplo de la COVID-19 cuando se corría el riesgo de contagio de otros compañeros y compañeras de trabajo.
Moreno reprocha que se utilice el lenguaje de “coger una baja”, “dar una baja”, “pedir una baja”... como si te dieran “un kilo de tomates”, cuando la realidad es bien distinta. “La baja laboral es una herramienta terapéutica”, resume. Y su objetivo es proteger al trabajador o trabajadora y también el ambiente laboral.
CCOO insiste en que el dato real de absentismo laboral en Canarias (personas que no acuden a su puesto de trabajo sin causa justificada) es ínfimo y que en cambio muchas otras acuden enfermas, la patronal no paga las horas extra y la comunidad sigue a la cabeza de los salarios más bajos. Sin embargo, la CEOE sigue con esta campaña en todo el territorio nacional, pero muy explícita en Canarias. Por ello, el sindicato está siendo muy beligerante combatiendo los datos.
UGT, por su parte, también insiste en que “es un disparate lo que está haciendo la patronal, dando un paso más allá en el señalamiento a los médicos. Si analizas los datos de forma fría, puedes determinar que unos centros de salud son más propensos a dar bajas o no, o se registran más bajas en una zona geográfica de la isla o del archipiélago, pero son datos fríos. Hay que ver el contexto”, destaca Héctor Fajardo. En este sentido, apunta que el “único patrimonio que tienen los trabajadores es precisamente el derecho a la salud, a la salud pública. Por lo tanto, que se esté señalando a los facultativos para que se sientan más coaccionados para no dar esas bajas, que lo que buscan es coaccionar a los facultativos y coaccionar también a los trabajadores para que vayan a trabajar enfermos”.
Cómo influye el estrés y las condiciones laborales
El presidente de la Sociedad Canaria de Medicina de Familia y Comunitaria (SOCAMFYC) también incide en que cuando se habla de disparidad de cifras entre centros de salud hay que tener en cuenta múltiples factores: edad, población, contexto socioeconómico… Apunta ejemplos como si el centro de salud está ubicado en una zona donde la mayoría de pacientes se dedican a la restauración, al turismo, son camareras de piso… “vas a tener, por tanto, una mayor prevalencia y un mayor índice de dolores y de patologías relacionadas con problemas lumbares, hombro doloso, codo de tenista… y un mayor número de incapacidades en este sentido que en otra zona donde la población no se dedique a ello”.
Moreno incide en que el centro de salud se puede apreciar que a las personas les influyen muchos aspectos como sus condiciones laborales, el hecho de tener que coger varias guaguas para llegar a su trabajo o de cuidar a personas dependientes en sus casas mientras siguen trabajando. “Y esas personas, la mayor parte de las veces no llegan a consulta diciéndote que tienen una depresión o que tienen ansiedad. Al contrario, la mayor parte de las veces son personas que tiran para adelante con su vida, que tiran para adelante con lo que haga falta, pero que al final terminan padeciendo problemas”, asegura el facultativo, que agrega que muchos de estos dolores son osteomusculares, dolores de espalda, dolores de cuello, problemas musculares, problemas de artrosis, de columna…
A su juicio, hay que atender también a las condiciones laborales. “¿Cuántas horas está trabajando? A lo mejor su contrato es de seis o de ocho y está trabajando doce. Esto pasa. Y sabemos que pasa en la restauración y en el turismo y en múltiples empresas”. “Yo no digo que no haya que analizar el tema de las bajas laborales. Creo que como cualquier otro tema, como cuando tuvimos la epidemia de COVID, había que analizarlo. O si mañana hay un repunte de gripe, también. Pero decir que esto tiene que ver solo y exclusivamente porque unos centros dan más bajas que otros, es una manera demasiado simplista”.
“Si tú obligas a un trabajador a ir a trabajar enfermo, o sin capacidad para ejercer sus funciones, lo que estás haciendo es tirar piedras para tu propio tejado, provocando que esas bajas se cronifiquen, se prolonguen en el tiempo, que se reduzca aún más la productividad, tan preocupados que están con esa productividad… Entonces nosotros lo que vamos a pedir a los empresarios es que reduzcan esa tensión, al mismo tiempo que analicen bien los propios datos que tienen que ver con ellos, que tienen que ver por ejemplo con el gran número de horas extras que ni se abonan, ni se compensan a los trabajadores”, añade Héctor Fajardo (UGT).
¿Qué tienen que decir las mutuas?
Insiste en que hay que analizarlo con rigor, que hace falta más formación a los propios profesionales en materia de Incapacidad Temporal y que hay que actualizarse, pero agrega que las mutuas también deben entrar en este debate, puesto que también deben hacer una labor de apoyo. Incide en la necesidad de un abordaje “integral e incluso multiprofesional. Es decir, aquí a lo mejor la mutua tiene algo que aportar porque me puede hablar del tipo de trabajo, de las horas que está trabajando el paciente, interesarse un poco más de qué condiciones hay para que eso pueda estar o no relacionado con la patología que tiene ahora y tener mayor comunicación en el ambiente laboral”.
Porque con el debate de la patronal los profesionales creen que se han difuminado las enfermedades profesionales.
De hecho, el lumbago es la incapacidad temporal más frecuente en Canarias y la causa es fundamentalmente “el estrés, la ansiedad, las posturas inadecuadas, los movimientos repetitivos o la sobrecarga de esfuerzo”. Así se desprende del estudio Incidencia de la enfermedad común y del accidente no laboral, y costes económicos generados por la incapacidad temporal. Canarias (2018-2021) publicado el pasado año y en el que se recuerda que “el grupo ocupacional de los servicios de restauración, personales, protección y vendedores es el más afectado”.
Enfermedades profesionales no reconocidas
Juan Navarro, secretario general de la Federación de Sanidad de CCOO en Canarias reprocha este “discurso frívolo” de atacar a los médicos y médicas diciendo “que dan las bajas” y a los trabajadores y trabajadoras “que cogen las bajas” por ello rechaza que se ponga el foco en los médicos y en trabajadores supuestamente absentistas. Insiste en que el debate es mucho más amplio y que “podríamos hablar de que ha aumentado la población trabajadora, habría que hablar de las condiciones laborales, de si realmente está financiado el sistema público de salud en profesionales, en la gestión que se hace de los recursos…”
“A la CEOE yo no la he escuchado hablar, por ejemplo, de la infradeclaración de enfermedades profesionales, y especialmente, por ejemplo, lo que tiene que ver con las patologías oncológicas, que son los datos más bajos desde cualquier país de nuestro entorno, parece que la gente no se enferma de cáncer en el trabajo, cuando es una de las mayores causas de cáncer”, afirma el representante de CCOO. ¿Por qué no se hacen campañas intensivas?, se pregunta.
En este sentido, añade que tampoco escucha a la CEOE hablar de lo que tiene que ver con que las empresas “no cumplen con sus obligaciones en materia de prevención de riesgos laborales. Las personas trabajadoras enferman porque no se dan las condiciones saludables en las empresas”, afirma.
Héctor Fajardo agrega en este sentido que “hay muchas enfermedades profesionales que no las reconocen las mutuas como enfermedades profesionales, que las empresas no las reconocen como enfermedades profesionales. Ahí entra también el tema de la salud mental, que los empresarios se han negado sistemáticamente a profundizar sobre ella, procesos de ansiedad, de estrés, que tienen que ver con el entorno laboral, no olvidemos que pasamos gran parte de nuestra vida en el entorno laboral, en los centros de trabajo, y lo que ocurre en esos centros de trabajo, en ambientes que a veces se pueden calificar como tóxicos, repercute negativamente en la situación de salud mental de los trabajadores”.
Fajardo añade que la patronal ha entrado en una escalada “demencial”. “Nosotros pedimos tanto al Gobierno canario como a las patronales que reduzcan ese discurso en contra de los trabajadores que se ponen enfermos, que reduzcan un poco la tensión que se está sometiendo a los facultativos, porque esto va a incidir negativamente en la economía de las islas”.
“Ha entrado en una escalada de criminalización de los trabajadores y de los médicos que está alcanzando unas cuotas que a nosotros nos parecen disparatadas, que no responden a la realidad, que no responden a lo que de verdad está ocurriendo con los trabajadores en Canarias. También nosotros queremos que se mejoren las condiciones laborales de los médicos para poder tener más margen, más tiempo para atender a cada paciente en el área de primaria. Y todo eso redundará en una mejora de esas cifras de incapacidades temporales”, añade UGT.
Qué dice el Gobierno de Canarias sobre la campaña de la CEOE
Desde la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, dirigida por Esther Monzón, han señalado a este periódico que el Servicio Canario de Salud participó el lunes de la semana pasada en una reunión, convocada por la consejería de Empleo del Gobierno de Canarias, a propuesta del propio SCS, en la que además del Gobierno estuvieron representadas la patronal, los sindicatos, el Instituto Nacional de la Seguridad Social y las mutuas colaboradoras de la Seguridad Social con el objetivo de crear un grupo de trabajo dentro de la mesa de absentismo, para analizar la situación de la Incapacidad Temporal y trabajar para una gestión óptima de la misma en Canarias y buscar soluciones entre todas las partes. El SCS “se mostró dispuesto a analizar la situación conjuntamente y buscar soluciones que ayuden a resolver el tema”.
“Se trata de un problema complejo del que el SCS ha mostrado su voluntad de abordar y buscar soluciones conjuntamente con independencia de todas las medidas preventivas que deben ser implementadas por las empresas, en función de las recomendaciones y actuaciones de los servicios de prevención de riesgos laborales”, apuntan. Y valoran la creación de un grupo de trabajo con todos los actores implicados porque “es un problema complejo que depende de muchos factores socioeconómicos y empresariales, además de los de salud de los trabajadores, que en cualquier caso son primordiales”.
Sobre las declaraciones de la CEOE sobre los médicos, SCS asegura que “mantiene una confianza plena en los médicos que atienden a los pacientes independientemente de que tengan que conceder o no una incapacidad temporal, siendo consciente de que es el criterio científico y la valoración clínica lo que impera en todos los casos”.
Desde la Consejería de Empleo y Turismo, dirigida por Jéssica de León, han afirmado que trasladan su “respeto” al trabajo que desarrolla el personal sanitario. “Desde el Gobierno de Canarias seguimos trabajando para que, entre todas las partes, Gobierno, organizaciones sindicales y organizaciones empresariales, podamos alcanzar acuerdos que permitan abordar y atajar esta problemática”, concluyen.
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