Los profesionales de Atención Primaria de Toledo estallan ante el “colapso asistencial” y el “caos” en la sexta ola

Carmen Bachiller

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El Colegio de Médicos de Toledo denuncia “el colapso asistencial” que se está registrando en los centros de Atención Primaria y pide a las autoridades “refuerzos, puntos específicos de toma de muestras y planes de contingencia” que permitan absorber la presión asistencial y paliar “el desbordamiento” que sufren los ciudadanos por las demoras que provoca el repunte de la sexta ola de la pandemia.

Es la Atención Primaria la que sufre "con mayor rigor la sobrecarga": test rápidos de antígenos, PCR, gestión de incapacidades laborales, seguimiento de positivos, revisiones y el ímprobo trabajo del personal dedicado al rastreo

Así lo explica al entidad en un comunicado para señalar los “gravísimos problemas” que la sexta ola de pandemia de COVID está provocando en la atención sanitaria en esta provincia y lamenta que aunque la mayoría de los casos presentan “síntomas banales”, es la Atención Primaria la que esta sufriendo “con mayor rigor la sobrecarga” en sus profesionales por la “multitud de contactos” que provoca la realización de test rápidos de antígenos, PCR, gestión de incapacidades laborales, seguimiento de casos positivos, revisiones ante una mala evolución, además del ímprobo trabajo del personal dedicado al rastreo y la investigación de contactos, etc, sumado a la vacunación de las dosis de recuerdo el inicio de la inmunización en la edad infantil. 

La situación “se está convirtiendo en caótica”

Recuerdan que “es el primer nivel de atención a la población enfermedades crónicas, ancianos frágiles, atención domiciliaria, atención continuada, prevención... y denuncia que la situación se está convirtiendo en ”caótica“ y llevando a los profesionales a situaciones de agotamiento físico y psicológico con serias repercusiones para su salud y a los ciudadanos a vivir esperas interminables para contactar con sus centros de referencia y a sentirse ”desasistido“ ante la aparición de síntomas sugestivos de COVID o ante a necesidad de tramitar una prueba de detección o una parte de incapacidad temporal para entregar en su trabajo.

Asimismo señala el Colegio que aunque de momento la situación a nivel hospitalario (ingresos por COVID y porcentaje de camas de UVI ocupadas por enfermos con COVID) no es crítica, resulta “preocupante” por el incremento de la afluencia al Servicio de Urgencias Hospitalario, en muchas ocasiones a consecuencia del desborde que sufre la Atención Primaria.

Los médicos de Toledo piden a la población "un ejercicio de responsabilidad en las medidas de protección y aislamiento que permitan frenar la transmisión de esta pandemia que nos asola”

Además, considera “imprescindible” que las autoridades sanitarias pongan en marcha “con urgencia” medidas colectivas que permitan frenar la transmisión y controlar la llamada sexta ola de pandemia y que se establezcan “puntos colectivos de tomas de muestras a pacientes con síntomas que permitan, al menos en parte, descongestionar la Atención Primaria”.

Reclama que “se refuerce el personal dedicado al rastreo e investigación de los casos y contactos” y que se prevea con planes de contingencia en los Centros de Salud, Puntos de Atención Continuada y hospitales que incluyan las medidas de refuerzo necesarias para “absorber de forma más eficiente el incremento de la presión a dicho nivel”.

La Junta Directiva de la entidad colegial se pone a disposición de las autoridades sanitarias y los gestores para colaborar “en todo lo necesario” y piden a la población “un ejercicio de responsabilidad en las medidas de protección y aislamiento que permitan frenar la transmisión de esta pandemia que nos asola”.

Citación masiva en un centro de salud de la capital: “Saturación y falta de coordinación”

Ciudadanos Castilla-La Mancha denunciaba que este martes a partir de las 9.30 horas centenares de niños y niñas habían sido citados con sus respectivos progenitores para hacerse una PCR por ser posibles casos positivos de coronavirus, lo que ha provocado un “colapso” en el Centro de Salud de Palomarejos.

“El problema ha sido la saturación y la falta de coordinación absoluta a la hora de convocar a los centenares de niños por parte del SESCAM que presumiblemente han sido contactos directos con personas positivas en coronavirus. ¿Nadie ha tenido la precaución de pensar que no se puede citar en un intervalo de una hora a centenares de niños, posibles positivos, en un mismo lugar y en un espacio reducido junto a sus padres cuando hay una variante como la ómicron acechándonos? ¿Quién gestiona en Castilla-La Mancha la Sanidad”?, ha preguntado la formación naranja.

Desde Ciudadanos se hace hincapié en advertir al presidente de la Junta de Castilla-La Mancha, Emiliano García-Page, que se centre en gestionar “dignamente” la sanidad de la región y “no se enrede en anuncios grandilocuentes para llevar a la Conferencia de Presidentes”. “Cuando no sabes ni gestionar tu propia Sanidad no te molestes en ir dando consejos a los demás”, reprochan.

También se pide a la Consejería de Sanidad y al SESCAM que “no se vuelvan a repetir estas citaciones masivas e irresponsables y que se vele por la protección de la salud de los niños y familiares cuando tengan que hacerse PCR en cualquiera de los centros de salud de Castilla-La Mancha”.

No obstante, reclaman que se diversifique entre los centros de salud de Toledo y su provincia las citaciones y no permitan que se acumulen en un mismo lugar a tantas personas, posibles casos positivos de coronavirus, “porque lo ocurrido hoy en Palomarejos no solo ha sido un caos absoluto, es una decisión inminentemente irresponsable de un Gobierno desbordado”, han indicado.

Albacete activa medidas de su plan de contingencia

En la tarde de este martes, la Gerencia de Atención Integrada de Albacete, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, ha anunciado que está implementando una serie de medidas, recogidas en su Plan de Contingencia, “con el objetivo de reforzar la Atención Primaria”.

En un comunicado que recoge Albacetecapital.com, se explica que la decisión se ha tomado “ante el aumento de casos de COVID-19 que ha provocado mayor carga asistencial en los Centros de Salud y Puntos de Atención Continuada”.

Las medidas que está implementando esta Gerencia incluyen un refuerzo de la plantilla de enfermeras de Vigilancia Epidemiológica, que ya se ha llevado a cabo, así como de profesionales administrativos de los centros de salud.

También se restablece el circuito para pacientes respiratorios en todos los centros de salud urbanos y en aquellos rurales que sea posible, en función de la incidencia y disponibilidad de recursos, contando con profesionales adicionales (enfermería y TCAE) que permitan realizar un triaje a la entrada del centro de salud así como, en el caso de la enfermera, participar en la recogida de muestras PCR del centro de salud, realización ininterrumpida de test de antígenos a los pacientes que lo requieran tras triaje (síntomas compatibles COVID-19), coordinación con el médico de familia y EVE del centro de salud para la resolución de la atención al paciente COVID positivo y comunicación de resultados de PCR a los pacientes negativos y derivación de aquellos con PCR + a su médico de familia y EVE.

La Junta: “No hay suficientes profesionales” para contratar

El Gobierno regional a través de su portavoz, Blanca Fernández, ha reconocido hoy a preguntas de los periodistas durante una rueda de prensa que es la Atención Primaria la que está ahora sufriendo “tensiones” relacionadas con la sexta ola COVID pero matizaba que “no son iguales en todas las zonas de la región”, sin dar detalles.

En cuanto a las medidas para solventar esta situación de saturación en los servicios de Atención Primaria, la consejera solo ha comentado que “no hay suficientes profesionales en Primaria ni en muchas especialidades. Hemos hecho llamamientos y hay plazas desiertas, pero estamos siempre dispuestos a contratar”. Una situación que, aseguraba, “nos complica mucho la realidad en la gestión de la pandemia. Hemos llegado a contratar hasta 9.400 más” pero ha insistido en que “no hay profesionales de la Medicina en paro” en una situación que se repite en todo el país y que calificaba como “problema” que hay que abordar en el conjunto de España.

“La Primaria es nuestro control de seguridad. Sobre sus hombros cae la atención habitual, el control y seguimiento de la COVID y la vacunación”, decía.

Sobre el refuerzo del personal de rastreo, Fernández ha asegurado que “en Castilla-La Mancha apostamos por la vigilancia, el control epidemiológico y el seguimiento de los casos”, decía, con un equipo de rastreadores que oscila entre los 1.400 y los 1.490. En la actualidad, esa cifra llega a los 1.490 a los que se sumarán los procedentes del Ministerio de Defensa que ha solicitado el Gobierno regional.

El protocolo para los contactos estrechos de un caso positivo es “aislar a quienes no tienen la pauta completa”. Esto, decía, “es algo que se puede variar si lo decide la Conferencia de Presidentes, pero no parece necesario”.

A preguntas de los periodistas sobre la vacunación con la tercera dosis del colectivo con edades entre los 50 y 59 años, Fernández ha explicado que aunque se puede esperar a recibir citación por parte del SESCAM, también está abierta la posibilidad de “pedir cita” a través del centro de salud de referencia, aunque eso tal y como ha podido comprobar elDiarioclm.es no es posible en todos los centros de salud, en particular en la provincia de Toledo.

Activación de restricciones en varios hospitales

Por otro lado, fuentes del SESCAM han confirmado que los hospitales de Cuenca, Albacete y Toledo han comenzado a activar ( o prevén hacerlo en próximos días) restricciones que contemplan sus respectivos planes de contingencia y que afectan, sobre todo, a las visitas.

En Cuenca está previsto suspender visitas y se permitirá un acompañante por paciente no COVID. Los pacientes COVID permanecen en aislamiento, sin acompañante, a excepción de: menores de edad, dependientes, parturientas y enfermos terminales, según fuentes hospitalarias.

En el Hospital de Albacete se han reforzado las medidas relacionadas con la circulación de personas en concreto se ha decidido posponer las prácticas de estudiantes tanto de Ciencias de la Salud como de otras ramas de Formación Profesional y que tenían previsto hacerlas durante los lunes, martes y miércoles antes de las vacaciones ante el aumento de la incidencia, según han explicado fuentes del centro.

Se mantiene el control de accesos, las visitas siguen restringidas y se permite un acompañante por persona No COVID ingresada. Para pacientes COVID en aislamiento no se permite acompañante salvo en caso de menores de edad, dependientes, parturientas y enfermos terminales.

Fuentes del Hospital de Hellín confirman que las visitas están prohibidas y que solo se permite un acompañante por paciente. Desde el SESCAM se recuerda que “los planes de Contingencia en las gerencias han estado siempre activos desde que comenzó la pandemia, con más o menos medidas implantadas según la incidencia y presión hospitalaria”.