Un informe interno del Gobierno de Ayuso revela que el presupuesto de Sanidad para personal “no cubre ni siquiera la plantilla autorizada”

“La izquierda, cuando va a perder las elecciones, se vuelve violenta”, argumentaba en la Asamblea este jueves la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso. Se refería a las protestas y huelgas que tienen convocadas profesores y médicos de la educación y sanidad públicas. Aunque defendió que no hay motivos para salir a la calle más allá de los ideológicos, su propio gobierno admite deficiencias en un servicio público esencial por presupuestos escasos y poco acordes con la realidad. Así lo evidencia un documento interno de la Consejería de Sanidad al que ha tenido acceso elDiario.es.

El archivo se llama “La casita”, está fechado el 30 de junio de 2026 y es una presentación con datos de 2025 sobre la sanidad madrileña hospitalaria, en la que alerta de algunos indicadores y se congratula de otros. Según los metadatos, quien archiva y guarda el documento es la jefa de Gabinete de la consejera de Sanidad. La creadora del mismo no ha podido ser identificada por este medio.

La Consejería no reconoce el documento como oficial y lo ha enmarcado como un posible “borrador interno de trabajo, como hay centenares, que por supuesto ni ha sido validado ni presentado a nadie”, según su respuesta a preguntas de elDiario.es. En el informe se especifica que Madrid está en el penúltimo lugar de inversión sanitaria por habitante (1.779 euros, por detrás de regiones con menos riqueza) y que tiene un problema en recursos humanos en la sanidad pública de Madrid, que califica como “reto”.

Concretamente, diagnostica: “Menor inversión relativa versus otros sistemas [autonómicos]. Necesaria reorientación prioritaria de recursos a RRHH [recursos humanos]”. En el análisis, destaca que Madrid tiene una inversión en sanidad por debajo de la media (un 4% del PIB frente a una media española del 6%), pero que los indicadores sanitarios son buenos, de manera que hay “eficiencia”, aunque alerta de que si se sigue con la “contención de inversión” esa eficiencia puede empeorar. “Cambios tecnológicos, envejecimiento poblacional, escasez Recursos Humanos (RRHH)” son los síntomas preocupantes que destaca. También se da a sí misma la receta: “Mejorar inversión RRHH, planificación y gestión. Atención centrada en persona y mejora de resultados en salud”.

Sin embargo, en la Comunidad de Madrid el problema del personal sanitario empieza en el momento mismo en el que se presentan los presupuestos, porque son deficitarios nada más empezar: la cantidad que la Comunidad de Madrid destina al capítulo de personal del Servicio Madrileño de Salud cada año es inferior al gasto real del año anterior, de manera que tienen que acabar poniendo parches y haciendo modificaciones presupuestarias para poder abonar las nóminas: “Los créditos consignados en el Presupuesto [para el capítulo de personal] no cubren ni siquiera la plantilla autorizada”, pese al “gran esfuerzo de contención del gasto y una clara disminución del incremento del gasto”, lamenta el informe. Esto, en la comunidad autónoma con el PIB más alto de España.

Por ejemplo, como recoge el documento en 2024 se gastaron más de 4.800 millones en personal sanitario, pero al año siguiente se presupuestaron menos millones (4.700). elDiario.es ha preguntado a la Consejería de Hacienda el porqué de esta anomalía: “Los recursos se ajustan con posterioridad en función de la ejecución real de cada año”. También achacan a cambios estatales, como posibles subidas salariales, el hecho de haya que “realizar modificaciones de crédito posteriores”.

La diputada y portavoz de Sanidad de Más Madrid, Marta Carmona, explica que este funcionamiento responde a que los gastos de personal sanitario se han convertido en el “grifo” para regular el gasto: “La Comunidad de Madrid no suele poner problemas a la compra de medicamentos, pero en personal, sí. Aprieta a las plantillas para que uno haga el trabajo de varios. Ya va todo tan justo, que al hacer esto regula la oferta, de modo que las operaciones y consultas que ofreces se limitan, porque la actividad que programas depende del personal que tienes”, explica. “Esto, en un contexto en el que cada vez hay más habitantes en Madrid mientras el presupuesto para personal está contenido. La lista de espera bajaría mucho si hubiera más personal, y así los pacientes no se irían a los hospitales de gestión privada”.

El poder adquisitivo de los facultativos, el más bajo

El documento, que destaca los buenos datos de esperanza de vida y seguridad del paciente que obtiene Madrid respecto a la media, también admite que los facultativos de atención hospitalaria de Madrid son los que menos poder adquisitivo tienen de España, cuando se utiliza el indicador resultante del cruce del salario más guardias y el coste de una misma cesta de bienes y servicios en cada comunidad. “En ese comparativo, nuestros facultativos se encuentran a la cola de todas las comunidades autónomas”, admite el informe interno de Sanidad. Paradójicamente, el documento apela a la importancia del capital humano con la frase en latín “Ubi homines, Ibi successus” (donde hay personas, hay éxito) en su primera página.

Precisamente, los médicos madrileños anunciaron el pasado miércoles que van a hacer huelgas para pedir la creación de un nuevo modelo de carrera profesional, las garantías de voluntariedad de las guardias y una mejora de la remuneración, reclamaciones que antes de la convocatoria electoral hacían también al Ministerio de Sanidad.

El informe también destaca algunos logros, como que se ha reducido la estancia media en hospitales y que han aumentado las cirugías, así como las consultas de telemedicina (+837%). Respecto a estas últimas, las marca como una apuesta de futuro: “El modelo asistencial evoluciona hacia la no presencialidad”.

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