Los genes determinan la respuesta al tratamiento

Amy I. Lynch, de la Universidad de Minnesota (EE.UU.) es la directora del equipo de investigación que ha buscado variantes genéticas que expliquen la respuesta a las terapias contra la hipertensión (HTA), siguiendo el rastro de hallazgos anteriores. Su objetivo concreto fue un genotipo llamado NPPA.

En su investigación se incluyó a casi 40.000 personas con hipertensión, cuyos datos estaban disponibles en un gran ensayo clínico llamado ALLHAT, que comprendía exhaustivos datos sobre pacientes norteamericanos y canadienses.

Se establecieron varios grupos: 13.000 pacientes fueron tratados con medicamentos diuréticos; algo más de 8.000 con bloqueantes de canal del calcio; otros tantos con un inhibidor de la enzima de conversión de angiotensina (IECA) y 8.000 más con un alfabloqueante.

Los científicos encontraron pruebas de asociación farmacogenética de una variante de NPPA (T2238C) con la enfermedad coronaria, el ictus (infarto cerebral) y la mortalidad por cualquier causa en el grupo de diuréticos y bloqueantes del canal del calcio. En cambio, en el grupo de IECA y alfabloqueante, la asociación fue para el ictus solamente.

“También vimos una asociación farmacogenética entre NPPA y los cambios en los valores de presión arterial sistólica y diastólica a los seis meses de haber empezado el estudio”, indican.

“Este estudio demuestra que unas variantes responden mejor a un diurético y otras a un bloqueante del canal del calcio”, añaden. De todas formas, matizan que habrá que seguir estudiando estos grupos de población para llegar a asignar tratamientos personalizados.