El SES quiere volver a implantar el acuerdo con los médicos en gasto farmacéutico
La implicación del profesional médico, mediante la implantación del contrato de gestión, es la principal apuesta del Servicio Extremeño de Salud (SES) para reducir el gasto farmacéutico de la comunidad autónoma, que está por encima de la media nacional.
Así lo plantea el director gerente del SES, Ceciliano Franco, que ha comparecido en una comisión de la Asamblea de Extremadura a petición del Grupo Podemos, en la que ha señalado que en 2015 el gasto farmacéutico, tanto el derivado de recetas como el hospitalario, ascendió a 450 millones de euros.
Franco ha apelado a la responsabilidad compartida e indicado que dentro del plan diseñado para intentar reducir este gasto uno de los aspectos fundamentales es motivar a los profesionales para su implicación activa en la gestión de recursos, mediante el contrato de gestión, que en los últimos años no ha funcionado aunque sí lo hacía anteriormente.
Este contrato conlleva un compromiso por parte del facultativo de una cierta cantidad de gasto, mediante la asignación de un presupuesto individual en función de la población que tiene asignada y facilitándósele información periódica de su prescripción en comparación con él mismo, su centro de salud y los médicos de su área y resto de la Comunidad
Asimismo, se pretende potenciar la receta electrónica y la apuesta por el principio activo de los medicamentos a través de guías de ayuda a la prescripción, y también está muy avanzada la implantación de la guía farmacológica de la Sanidad Española de Medicina Familiar Comunitaria.
En los hospitales se establecerán indicadores con el contrato de gestión a cada servicio clínico, que permitirá además el seguimiento en la calidad de determinados medicamentos y sus efectos adversos, entro otros.
Control de medicamentos caros
También se volvería al control sobre medicinas de alto impacto económico o escasa relevancia terapéutica, se apuesta por mejorar la eficiencia del servicio de farmacia hospitalaria, potenciar los órganos de asesoramiento en el uso racional del medicamento y optimizar su compra.
Durante su comparecencia también ha defendido la búsqueda de alternativas terapéuticas equivalentes, muy implantadas en los hospitales pero no tanto en la atención primaria.
“El objetivo es dar lo mejor del arsenal terapéutico pero con el menor coste”, ha dicho Franco, que ha insistido en que estas decisiones no deben afectar a la calidad y ha recordado que aspectos como el envejecimiento o la dispersión de la población extremeña tienen una especial incidencia.
Sin embargo el portavoz de Podemos, Obed Santos Pascua, ha señalado que no se puede achacar a esta circunstancia el aumento del gasto farmacéutico, ya que hay datos que demuestran que en algunos casos es mayor en zonas urbanas que en las rurales, donde, en principio, la población está más dispersa y envejecida.
El portavoz del PP, José María Saponi, pide una actuación urgente para controlar este gasto, ya que de lo contrario la continuidad del sistema “está en riesgo”, y pone en duda que el aumento del mismo se deba a los nuevos fármacos contra la Hepatitis C, más bien “a una mala gestión”.
Además la reducción de las prescripciones es solo una de las medidas que se necesitan, ha echado en falta otras para fomentar la educación sanitaria del paciente así como programas y tratamientos no farmacológicos que dieron buen resultado en el pasado.
