Navarra pagará incentivos a los médicos por atender a más pacientes y reducir las listas de espera

El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea pondrá en marcha entre abril y junio un “proyecto piloto” en el que, en lugar de pagar la “actividad extraordinaria en la asistencia especializada” por “hora de trabajo”, las conocidas como peonadas, lo hará “por objetivos”, con el fin de “empezar un nuevo sistema de optimización de la gestión e incentivos” para reducir la lista de espera en las especialidades más demandadas. Según comunican desde Salud, “conforme al diagnóstico actual y la situación”, el sistema se implantará primero en Cirugía Ortopédica y Traumatología y de Rehabilitación.

En la revisión de “la evolución del gasto en productividad” ligado a los planes “de reducción de las listas de espera”, Salud ha expuesto que la inversión hecha hasta ahora ayuda a “contener” su aumento, pero no siempre logra “la reducción buscada” ni en relación con lo que se gasta. Según han comunicado, así figura también en “informes y auditorias” externas.

Por ello, este “proyecto piloto” se fija como “objetivo”, para poder cobrar un “incentivo”, aumentar “la actividad ordinaria” y “reducir la lista de espera de primeras consultas”, teniendo en cuenta la plantilla disponible y la demanda.

Además, el incentivo “es diferente y adicional respecto al pago” por horas extra en “jornada extraordinaria”. De forma que, tras evaluar su evolución, “el objetivo e intención” es su ampliación “en el sistema” para que se acabe sustituyendo también “el pago por horas con coeficientes por el pago por procesos y consecución de objetivos”, explica este periódico Ignacio Iriarte, director de Profesionales de Osasunbidea. Aunque aclaran que, en un futuro, “no necesariamente” se aplicaría con el único fin de reducir las listas de espera de primeras consultas, sino para alcanzar los objetivos “que en cada momento se establezcan”.

Para controlar el nuevo sistema de pago, “se hará un control trimestral a efectos de pago en 2026, que posteriormente podría ser anual, y un seguimiento mensual de datos e indicadores” para aplicar las medidas de ccorrecciónen la gestión y “lograr mejores resultados”.

Si el proyecto alcanza los “objetivos de reducción de listas de espera y aumento de actividad ordinaria”, que se evaluará entre julio y agosto, se barajará ampliarlo “al resto de servicios” los dos meses siguientes para, finalmente, determinar su implantación en “toda la organización”.

Por su parte, el Sindicato Médico de Navarra ha mostrado su rechazo “frontal” al nuevo sistema de pago. “Esta iniciativa se quiere implantar sin ningún tipo de negociación previa con la representación mayoritaria de los médicos y facultativos, así como del resto de representantes sindicales”, afirman. Y han señalado que “esta forma de proceder supone un grave menosprecio hacia el colectivo facultativo”, incluido a los del servicio “de Rehabilitación y Traumatología, directamente implicados en esta iniciativa”.

Desde el punto de vista de fondo, el sindicato médico mayoritario de Navarra ha considerado que esta estrategia para la disminución de las listas de espera se ha planteado “sin tener en cuenta la situación sanitaria actual”, achacando el problema a “la escasez de plantilla médica”.