Els metges desterren la idea de prendre el sol, fins i tot amb crema: “Bronzejar-se és un senyal de mal a la pell”

Comencen les vacances d'estiu i, amb elles, el bombardeig anual de consells sobre com exposar-se al sol per a tenir un bronzejat “intens i durador” o trucs per a “posar-te bru més ràpid”. Els dermatòlegs esmolen les espases per a combatre, un any més, el “missatge cosmètic”. “Com es considera sinònim de bellesa, posar sobre la taula un missatge mèdic enfront d'això costa molt i no arriba tot el que es necessita”, lamenta Ángela Flórez, coordinadora nacional de la campanya Euromelanoma de la Fundació Pell Sana de l'Acadèmia Espanyola de Dermatologia i Venerología (AEDV).

Bronzejar-se “no és saludable en cap cas”, recalquen diverses expertes consultades per eldiario.es. No és signe de salut, sinó “un senyal de mal en l'ADN de les nostres cèl·lules cutànies”, explica Eva Muñoz Couselo, oncòloga a l'Hospital Vall D'Hebron i membre de la Junta Directiva de la Societat Espanyola d'Oncologia Mèdica (SEOM).

És a dir, la pell es bronzeja com un mecanisme de defensa enfront de la radiació ultraviolada. Quan els raigs penetren en l'epidermis, s'activen els melanòcits, cèl·lules especialitzades que produeixen un pigment anomenat melanina que dona el color a la pell i que actuen com un escut. Aquesta melanina “absorbeix i dispersa la radiació UV, reduint el mal a l'ADN”, assenyala la doctora que demana revisar el “concepte cultural” que l'associa amb la bellesa i el benestar.

Les persones amb pell més clara tenen menys melanina i es cremen amb més facilitat; les pells més fosques, no obstant això, produeixen més d'aquest pigment, la qual cosa els dona una major capacitat per a bronzejar-se. Els problemes apareixen quan els danys superen la capacitat de l'organisme per a reparar-los. Quan les mutacions provoquen que els melanòcits perdin el control. Si el nostre propi cos no és capaç de detectar aquestes fallades per a tallar-los, apareix el càncer de pell, inclòs el melanoma.

La paradoxa de la protecció solar

El fotoprotector és una peça fonamental per a defensar-nos, però no és l'única: cal tirar mà del barret, de les ulleres de sol, de la roba... A més pot generar una “enganyosa sensació de seguretat”. Un article publicat en la revista Cancers el va dir “la paradoxa de la protecció solar” i va avisar que el seu ús “està correlacionat amb l'augment de l'exposició al sol”.

Malgrat que ha millorat la consciència sobre els riscos, “encara hi ha una part de la població que minimitza els riscos del sol, que creu que ”només es va cremar una vegada“ o que ”amb crema es pot estar tot el dia al sol sense problema“. També persisteixen mites com que el sol millora l'acne o que ”bronzejar-se a poc a poc“ és segur”, adverteix Muñoz Couselo.

La crema fotoprotectora permet “exposar-se de manera més saludable” però no obre una via lliure per a estar hores i hores al sol sense conseqüències, remata Flórez. El recomanable és reposar-la cada dues hores –i també després de cada bany o si hem suat molt–, fins i tot si està ennuvolat, i que sigui de protecció 50. A més, en el tram central del dia, entre les 12 i les 16 hores, és millor no exposar-se.

En tot cas, rebre raigs solars no és sempre dolent. Sí que ho és la sobreexposició amb la intenció de bronzejar-se. És a dir, l'acte de prendre el sol, matisen les dermatòlogues, que recorden que necessitem petites dosis de sol per a sintetitzar la vitamina D i les activitats a l'aire lliure “no poden demonitzar-se”.

“Un passeig, practicar esport a l'aire lliure o estar en una terrassa a l'ombra poden ser activitats segures si es fan amb protecció adequada. En canvi, passar hores tombats al sol per a canviar el color de la nostra pell entra clarament en l'excessiu”, exemplifica Muñoz Couselo per a marcar la línia entre el saludable i el lesiu.

Aquesta exposició és el principal factor de risc modificable de melanoma, un subtipus de càncer de pell. Com ho és fumar per al càncer de pulmó. La incidència ha augmentat en els últims 20 anys de 12 casos per cada 100.000 persones a 15, cosa que significa una pujada anual de més de l'1%, segons les dades de la Xarxa Espanyola de Registres de Càncer (Redecan). Per a 2025, la SEOM estima 4.336 nous casos en homes i 5.072 en dones.

Si parlem, en general, de tots els tipus de càncer de pell, l'ascens ha estat del 40% en els últims quatre anys a Europa amb 78.000 diagnòstics a l'any sol a Espanya, d'acord amb les dades proporcionades per la Fundació Pell Sana, que participa anualment en les campanyes Euromelanoma. L'última es dirigeix a la població infantil: “Els nostres nens tenen un problema de càncer de pell. Es preveu un creixement dels casos del 40% en els pròxims 25 anys”, diu el lema.

“Per a minimitzar la probabilitat de tenir càncer de pulmó el que has de fer és no fumar, perquè igual amb el sol”, resumeix Flórez, que afegeix en línia seguida que hi ha altres factors que influeixen en un diagnòstic així, com la genètica. Les conseqüències no sempre apareixen en el curt termini. “El que veiem avui és fruit del que ens va ocórrer en el passat. Un percentatge important del capital solar es consumeix abans dels 20 anys. L'exposició s'acumula”, assenyala la dermatòloga de la AEDV. La pell té memòria.