Un sistema que 'funciona' pero al límite

Recientemente se ha publicado el Barómetro Sanitario 2025 elaborado por el Ministerio de Sanidad y el CIS. He complementado con algunos datos que he encontrado en medios de comunicación que matizan algún aspecto, pero que en conjunto nos da una fotografía fiel sobre el sistema sanitario en Castilla-La Mancha.

El Barómetro Sanitario 2025 nos dibuja un sistema nacional donde algo más de la mitad de la población cree que la sanidad pública funciona bien o bastante bien, mientras que en torno a un 45% considera que necesita cambios importantes o profundos. Esa fotografía incluye a Castilla-La Mancha, que aporta alrededor del 5% de las entrevistas y comparte el mismo patrón: confianza en el sistema, pero acompañada de una sensación de desgaste estructural.

Entre quienes han utilizado los servicios sanitarios en el último año, más del 80% valora positivamente la atención recibida, lo que refleja una alta confianza en los profesionales y en la capacidad clínica. Sin embargo, esa buena experiencia directa convive con la percepción de que el sistema “no da más de sí” y que los problemas de acceso, Gempos y organización se cronifican, especialmente en territorios extensos y dispersos como nuestra región.

En el relato oficial, Castilla-La Mancha es una comunidad que “apuesta” por la sanidad: los presupuestos de 2025 destinan alrededor de 3.780 millones de euros, lo que equivale a más de 10 millones diarios y más de 1.900 euros por persona protegida, claramente por encima de hace una década.

Se anuncia además un incremento adicional de la inversión sanitaria de cara a 2026, superando los 2.000 euros por persona, con el objetivo de consolidar servicios, tecnología y planGllas. Pero cuando se pregunta a la ciudadanía, el balance se ya no es tan deslumbrante, sino que se ensombrece.

El Barómetro 2025 constata que las listas de espera siguen siendo uno de los principales problemas percibidos en todo el país y que una proporción importante de personas cree que han empeorado en el último año. En Castilla-La Mancha, este malestar encuentra respaldo en los datos: solo en enero de 2025, el SESCAM declaraba casi 95.000 pacientes en lista de espera para cirugía, consultas o pruebas diagnósticas, y distintos análisis señalan aumentos sostenidos y 'ajustes' de registro cuando hay que remitir cifras al Ministerio.

La paradoja que se produce es clara, cuando la administración en su discurso puede presumir de récord de inversión, por el ciudadano lo que sigue midiéndolo son los días de espera y citas diferidas. Mientras la Consejería habla de millones diarios, el barómetro recuerda que la vara real de medir es el Gempo que pasa entre la petición de una cita y la resolución efectiva del problema de salud. Para quienes somos defensores de la sanidad pública, uno de los mensajes más positivos y elocuentes del Barómetro 2025 es que, incluso entre quienes tienen seguro privado, alrededor de un 60% seguiría eligiendo la sanidad pública ante un problema de salud grave.

Esta preferencia indica que el 'corazón' del sistema, su capacidad resolutiva y su profesionalidad, sigue siendo el principal referente de seguridad para la ciudadanía. En una región como Castilla-La Mancha, donde la red privada es limitada y la mayoría de la población depende casi exclusivamente del sistema público, ese dato se lee en doble sentido: por un lado, confirma la centralidad del SESCAM como garante de la salud colectiva; por otro, convierte cada recorte, cada demora y cada cierre de dispositivo en un golpe directo a la única red disponible para miles de personas.

El ciudadano puede perdonar un pasillo abarrotado, pero no un sistema que se vuelve inaccesible o imprevisible. Los resultados del Barómetro insisten en una brecha que persiste: la percepción general del sistema es más negativa que la valoración que realizan quienes lo han usado recientemente, que suelen mostrar niveles de satisfacción superiores al 80%. Es decir, el contacto directo con los profesionales mejora la opinión, mientras que el ruido de las noticias sobre listas de espera, las de saturación y la experiencia de intentar conseguir cita la empeoraban.

En Castilla-La Mancha, el relato institucional insiste en la mejora de infraestructuras, en los récords de intervenciones anuales y en el incremento de plantillas o de actividad hospitalaria, como muestran los datos difundidos desde áreas como la de Cuenca. Pero el Barómetro recuerda que no basta con que el sistema 'haga más cosas': la legitimidad se juega en la percepción de que ese aumento de actividad reduce tiempos, mejora accesibilidad y refuerza la continuidad asistencial, especialmente en zonas rurales donde un desplazamiento no es una molestia, sino un obstáculo real.

Leído desde Castilla-La Mancha, el Barómetro Sanitario 2025 no ofrece un titular triunfalista ni tampoco una catástrofe, sino un aviso serio: la ciudadanía sigue creyendo en la sanidad pública, pero empieza a dudar de la capacidad del sistema para sostenerse sin cambios profundos.

La combinación de alta valoración del trato profesional y malestar creciente por las listas de espera y la accesibilidad es un síntoma clásico de un modelo tensionado que se sostiene gracias a la implicación de sus trabajadores más que por la solidez de su organización. Una región con un presupuesto sanitario creciente, pero con demoras persistentes, corre el riesgo de refugiarse en el relato de la contabilidad y olvidarse que el indicador decisivo está fuera de las comparecencias en el Parlamento regional: en la agenda de un centro de salud, en las listas de espera de un hospital comarcal y en la decisión de una familia que, cuando puede, contrata un seguro privado 'por si acaso'.

El Barómetro 2025 deja claro que, por ahora, la mayoría seguiría confiando su vida a la sanidad pública; lo que no está garantizado es que esa confianza se mantenga si Castilla-La Mancha continúa normalizando la espera como parte inevitable de nuestro paisaje sanitario.